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主动脉弓分支、胸导管变异2例

中华解剖与临床杂志 2024年第6期29卷 416-418页

作者：曾涛吴磊孙国栋符庆琳李莹婷长治医学院第一临床学院临床医学系长治046000 长治医学院第二临床学院临床医学系长治046000 长治医学院人体解剖学教研室长治046000

笔者在解剖2具成年尸体时, 观察到标本主动脉分支之一的头臂干在起点、走行位置存在变异, 胸导管在走行、最终注入点存在变异。尸体标本10%甲醛固定, 来源于长治医学院人体解剖学教研室。标本1为女性, 身高168 cm, 60岁左右, 发育正常;... 详细信息

笔者在解剖2具成年尸体时, 观察到标本主动脉分支之一的头臂干在起点、走行位置存在变异, 胸导管在走行、最终注入点存在变异。尸体标本10%甲醛固定, 来源于长治医学院人体解剖学教研室。标本1为女性, 身高168 cm, 60岁左右, 发育正常;标本2为男性, 身高158 cm, 55岁左右, 发育正常。测量工具为游标卡尺(精确度0.02 mm)。查阅国内外文献, 未见此类变异报道。为积累国人主动脉弓和胸导管变异的解剖学资料, 报道如下。

关键词：遗传变异主动脉弓分支胸导管

去卵巢骨质疏松大鼠腹腔注射白藜芦醇及雌二醇的效果评价

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 222-227页

作者：黄燕李钰娜宋丽华牛晓红冀菁荃李卿长治医学院基础医学部生化教研室山西长治046000 运城护理职业学院山西运城044000 长治医学院附属和济医院内分泌科山西长治046000 长治医学院基础医学部病生教研室山西长治046000

目的评价腹腔注射白藜芦醇(resveratrol,RSV)、雌二醇(estradiol,E)抗绝经后骨质疏松症的效果,为白藜芦醇作为潜在辅助性治疗药物提供依据。方法将大鼠随机分为正常组、假手术(Sham)组、去卵巢(OVX)组、OVX+RSV组、OVX+雌二醇(OVX+E)组... 详细信息

目的评价腹腔注射白藜芦醇(resveratrol,RSV)、雌二醇(estradiol,E)抗绝经后骨质疏松症的效果,为白藜芦醇作为潜在辅助性治疗药物提供依据。方法将大鼠随机分为正常组、假手术(Sham)组、去卵巢(OVX)组、OVX+RSV组、OVX+雌二醇(OVX+E)组,每组10只。OVX+RSV组腹腔注射RSV[10 mg/(kg·d)],OVX+E组腹腔注射β-雌二醇[0.1 mg/(kg·d)]。Sham组和OVX组注射生理盐水,连用12周。每4周进行全身双能X线测量分析,收集骨密度、体脂率及肌肉含量等数据。12周后,收集心脏、肝脏、胰腺、肾脏等相关数据,计算脏器系数;收集血清,测定尿素氮及肌酐水平;收集两侧股骨,分别行HE及Goldner染色。结果DXA结果显示,白藜芦醇可有效防止骨密度的降低,同时保持与正常组一致的体脂率与肌肉含量,其效果与雌激素相当。脏器系数结果显示,除白藜芦醇组肾脏系数显著降低外,肝脏、胰腺及心脏系数各组之间无显著性差异。与正常组及去卵巢组相比,白藜芦醇组大鼠空腹血清尿素氮和肌酐水平均显著降低,雌激素组肌酐水平显著降低。右侧股骨HE染色显示白藜芦醇组与雌激素组较去卵巢组的骨小梁结构均有改善,并且RSV干预后骨小梁数量和小梁间的连接改善更为明显。左侧股骨Goldner染色结果同样显示,OVX+RSV组股骨小梁数量和小梁厚度显著增加,骨小梁分离度显著降低。结论本研究结果显示RSV的抗骨质疏松作用与雌二醇相当,且未观察到对肝、肾、胰腺及心脏明显的毒副作用,此结果可为其作为临床辅助性用药提供依据。

关键词：白藜芦醇雌二醇绝经后骨质疏松症腹腔注射

改良双通道吻合术应用于近端胃切除术后消化道重建的可行性及初步疗效分析

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 624-633页

作者：毕志彬李莹莹韩明吴健李文斌连长红长治医学院附属和济医院胃肠外科山西长治046011 长治医学院研究生院山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除... 详细信息

背景与目的:胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术仍是治疗胃癌的重要方法。对于早期包括食管胃结合部腺癌在内的胃上部癌可选择行近端胃切除术(PG),多项研究已经证实PG治疗早期胃上部癌的肿瘤学安全性和功能益处,其总生存率与全胃切除术相当,并且在维持生理功能和生活质量方面有所改善。但由于在预防反流的可靠性、吻合口狭窄以及技术难度等方面存在问题,导致PG术后至今还没有一种理想的吻合方式得到广泛应用。因此,优化PG术后的消化道重建方法是有必要的。在本文中笔者报告改良双通道吻合术(DTR)应用于PG术后消化道重建的可行性及初步疗效分析,以评估这种新的吻合方式的临床应用价值。方法:回顾性收集两家医院2019年6月—2022年12月期间收治的46例食管胃结合部腺癌和胃上部肿瘤行腹腔镜PG患者(长治医学院附属和济医院35例、长治医学院附属和平医院11例)的临床病理资料,其中21例采用改良DTR (观察组),25例行传统间置空肠DTR (对照组)。比较两组患者手术安全性与手术效果。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组在总手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间和住院总费用方面差异无统计学意义(均P>0.05)。相比于对照组,观察组患者术后首次排气时间(58.0 h vs.72.0 h,P=0.035)以及术后恢复进食时间(6.0 d vs.8.0 d,P0.05);两组患者均无吻合口瘘、吻合口狭窄的发生;观察组反流性食管炎的发生率为4.8%(1/21),对照组为8.0%(2/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.196,P=0.658),洛杉矶分级均为A级。术后6个月时对照组白蛋白水平低于观察组(37.1 g/L vs.42.7 g/L,P=0.001),两组其他营养指标(体质量、血红蛋白、总蛋白)无明显差异(均P>0.05)。术后6个月行消化道造影显示,观察组4例(19%)、对照组9例(36%)胃肠蠕动减弱,差异无统计学意义(χ^(2)=1.358,P=0.327)。结论:PG术后行改良DTR安全可行。相较于间置空肠DTR,前者消化道重建时间更长,但术后胃肠道功能恢复快以及术后短期营养状态更好,且不会增加术后并发症的发生风险。

关键词：胃肿瘤食管胃接合处胃切除术双通道吻合术

十溴联苯醚暴露通过细胞外囊泡装载miR-221促进三阴性乳腺癌细胞转移

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浙江大学学报(医学版) 2024年

作者：江孟晓王丽珍卢林明童有华李艳宇支慧皖南医学院病理解剖教研室

目的:探讨环境污染物十溴联苯醚（BDE-209）暴露促进三阴性乳腺癌（TNBC）恶性进展的机制。方法:将TBNC细胞分为空白对照组和BDE-209暴露组。超速离心法提取细胞外囊泡，分别应用扫描电子显微镜和蛋白质印迹法对提取的胞外囊泡进行鉴定... 详细信息

目的:探讨环境污染物十溴联苯醚（BDE-209）暴露促进三阴性乳腺癌（TNBC）恶性进展的机制。方法:将TBNC细胞分为空白对照组和BDE-209暴露组。超速离心法提取细胞外囊泡，分别应用扫描电子显微镜和蛋白质印迹法对提取的胞外囊泡进行鉴定，采用纳米颗粒跟踪技术检测细胞外囊泡生成量，细胞划痕实验和Transwell小室实验检测与胞外囊泡共培养后TNBC细胞的迁移能力和扩散能力，qRT-PCR检测囊泡中的miR-221表达水平，蛋白质印迹法检测共培养后TNBC细胞中基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达水平。结果:与空白对照组比较，2.00、20.00和200.00 ng/mL BDE-209暴露可显著增加胞外囊泡的生成（均P<0.05），其中200.00 ng/mL BDE-209暴露诱导释放的胞外囊泡共培养的细胞迁移率较空白对照组提高86%，穿膜细胞数提高至1.32倍，miR-221表达水平提高至2.7倍，MMP9表达水平提高至1.62倍（均P<0.05）。转染抗miR-221抗体能降低BDE-209暴露诱导生成的胞外囊泡内miR-221表达水平，使BDE-209促进MDA-MB-231细胞迁移的能力被显著抑制。结论:BDE-209暴露可通过增加胞外囊泡的生成及装载miR-221增强TNBC细胞的迁移能力，促进TNBC细胞转移。

关键词：十溴联苯醚三阴性乳腺癌胞外囊泡细胞迁移微RNA-221 基质金属蛋白酶9

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1例青年男性津纳综合征影像学表现

中国医学影像技术 2024年第6期40卷 949-950页

作者：贾柠瑞潘巧红施浩朱建平姬建武燕柳屹李亚男长治医学院附属和平医院超声医学科山西长治046000 长治医学院附属和平医院胃肠外科山西长治046000 长治医学院附属和平医院影像科山西长治046000

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经... 详细信息

患者男,26岁,体检超声发现膀胱后方薄壁无回声1年;先天性右肾缺如,未婚未育,无遗传及传染病史。查体:直肠指检于前列腺上方触及位置固定、边界清楚囊性包块,无触痛;双肾区叩击痛(-);外生殖器无特殊。实验室检查未见明显异常。经腹及经直肠联合超声:右肾回声未及,左肾大小形态正常;右侧精囊内2.9cm×3.7cm×2.9cm不规则无回声,向前上突入膀胱,内透声好,可见稍强回声分隔,超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)见囊壁增强、囊内无增强(图1A);膀胱三角区未见右侧输尿管入口显示,膀胱右后方见管状无回声进入精囊囊肿内(图1B);能量多普勒(power Doppler,PD)仅见左侧输尿管排尿活动;经直肠双平面超声示右侧输精管盆腔段纡曲扩张,射精管前列腺部扩张,末端呈“鼠尾样”狭窄(图1C)。

关键词：男性泌尿生殖系统畸形诊断显像

穿山龙薯蓣皂苷通过调控自噬治疗胶原诱导性关节炎小鼠模型的机制

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中国药理学通报 2024年第4期40卷 645-651页

作者：江涛由涌夏东帅薄思涵王永为高亚贤宋鸿儒承德医学院基础医学院免疫学教研室河北承德067000 承德医学院基础医学院解剖学教研室河北承德067000 河北北方学院医学检验学院免疫学教研室河北张家口075000

目的探讨穿山龙薯蓣皂苷通过自噬治疗胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型小鼠的作用机制。方法通过鸡Ⅱ型胶原乳剂建立CIA模型小鼠,初次免疫DBA1小鼠(0.1 mL),第21天后再次给予相同剂量刺激。加强免疫后将胶原免疫... 详细信息

目的探讨穿山龙薯蓣皂苷通过自噬治疗胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型小鼠的作用机制。方法通过鸡Ⅱ型胶原乳剂建立CIA模型小鼠,初次免疫DBA1小鼠(0.1 mL),第21天后再次给予相同剂量刺激。加强免疫后将胶原免疫的50只小鼠随机分组为CIA模型组、雷公藤组和穿山龙薯蓣皂苷低、中、高剂量组,另有10只小鼠注射等量生理盐水作为对照组。在对小鼠进行连续14天灌胃治疗并观察各组小鼠足爪的炎症程度,取下各组小鼠脾、腹股沟淋巴结和踝关节、膝关节,对踝关节、膝关节进行HE染色,检测各组淋巴结、脾组织中mRNA和蛋白质水平的相关自噬指标。结果与CIA模型组相比,穿山龙薯蓣皂苷高剂量组关节炎指数(AI)评分降低(P<0.05);雷公藤组及穿山龙薯蓣皂苷组足爪厚度差值减小(P<0.01)。与对照组相比,CIA模型组体质量明显下降(P<0.01);小鼠膝关节滑膜和足爪踝关节HE染色结果显示CIA模型组对比对照组出现免疫细胞浸润、骨质侵蚀、软骨破坏和滑膜增生的症状;雷公藤组与穿山龙薯蓣皂苷中、高剂量组对CIA模型有不同程度的治疗作用,可以减轻和预防症状。与CIA模型组相比,雷公藤组和穿山龙薯蓣皂苷治疗组中LC3、Beclin-1的mRNA水平和蛋白水平的表达升高,p62的mRNA水平和蛋白水平的表达降低。结论穿山龙薯蓣皂苷可能通过抑制自噬对CIA模型小鼠起到治疗作用。

关键词：穿山龙薯蓣皂苷自噬类风湿性关节炎胶原诱导性关节炎 p62 LC3 Beclin-1

案例式立体教学与翻转课堂联合教学模式在泌尿专业临床教学中的应用研究

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中外女性健康研究 2024年第4期 189-191页

作者：岳永俊李建忠李旭鹏长治医学院附属和济医院山西长治046000 长治医学院解剖教研室山西长治046000

目的:研究翻转课堂与案例式立体联合教学模式在泌尿专业临床教学中的效果。方法:选择长治医学院2019级临床医学专业1901~1906班学生,将其以抽签法分成两组,其中1901~1903班为观察组,给予翻转课堂联合案例式立体教学模式进行教学,1904~1... 详细信息

目的:研究翻转课堂与案例式立体联合教学模式在泌尿专业临床教学中的效果。方法:选择长治医学院2019级临床医学专业1901~1906班学生,将其以抽签法分成两组,其中1901~1903班为观察组,给予翻转课堂联合案例式立体教学模式进行教学,1904~1906班作为对照组,采用传统教学模式进行教学。对比两组考核成绩(理论考核、技能操作考核、病历书写、课堂表现)、自我评价、教学满意度(教学安排、教学指导、教学监督、教学交流)。结果:教学后观察组理论考核、技能操作考核、教学安排、教学指导、教学监督、教学交流、病历书写、课堂表现、自主学习能力提升、理论知识巩固、团队合作能力提升、操作能力提升、沟通协调能力提升评分高于对照组(P<0.05)。结论:泌尿专业临床教学使用翻转课堂与案例式立体联合教学模式,可有效提高学生的考核成绩、自我评价,提升教学满意度。

关键词：翻转课堂案例式立体教学泌尿专业临床教学

自体富血小板血浆治疗椎间盘源性腰痛的研究进展

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中国疼痛医学杂志 2024年第2期30卷 131-136页

作者：赵敏张飞娥长治医学院第一临床学院长治046000 长治医学院附属和平医院疼痛科长治046000

椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)是临床上最常见的腰痛类型,约39%的慢性腰痛是由于椎间盘病变引起的。DLBP有着长期、持续、反复的特点,影响病人生活质量和工作效率,对社会也造成了巨大的负担。既往临床上DLBP的治疗方... 详细信息

椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)是临床上最常见的腰痛类型,约39%的慢性腰痛是由于椎间盘病变引起的。DLBP有着长期、持续、反复的特点,影响病人生活质量和工作效率,对社会也造成了巨大的负担。既往临床上DLBP的治疗方法只能简单缓解疼痛症状并不能治疗椎间盘破裂。近年来富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)在再生医学领域的应用越来越广泛,体外细胞及动物研究表明其有显著的促椎间盘再生作用。本文以自体PRP在DLBP治疗中的应用进展进行综述,以进一步增强对于DLBP致病机制的认识,并结合自体PRP在临床中的广泛应用,以此为临床DLBP的治疗提供参考。

关键词：椎间盘源性腰痛自体富血小板血浆生长因子

基于16S rRNA测序分析银屑病小鼠皮肤及肠道微生态菌群

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第1期40卷 15-20页

作者：张雨婷赵慧霞孟欣赵佳乐何晓园长治医学院山西长治046000 长治医学院附属和济医院皮肤科山西长治046000

目的:基于16S rRNA分析银屑病小鼠与对照组皮肤及肠道微生态菌群的不同,探讨银屑病发病的关键菌群。方法:12例小鼠随机分为实验组和对照组,收集皮肤及粪便样本,采用16S rRNA测序方法检测。结果:与对照组相比,实验组皮肤菌群中相对丰度... 详细信息

目的:基于16S rRNA分析银屑病小鼠与对照组皮肤及肠道微生态菌群的不同,探讨银屑病发病的关键菌群。方法:12例小鼠随机分为实验组和对照组,收集皮肤及粪便样本,采用16S rRNA测序方法检测。结果:与对照组相比,实验组皮肤菌群中相对丰度降低的有拟杆菌门、红蝽菌纲、毛螺菌目、理研菌科等,相对丰度升高的有厚壁菌门、芽孢杆菌纲、葡萄球菌目等,实验组肠道中相对丰度降低的有拟杆菌门、α-变形菌纲、乳杆菌目等,相对丰度升高的有弯曲杆菌门、梭状芽孢杆菌纲、毛螺菌目等。LefSe分析表明,小鼠皮肤菌群中红蝽菌纲、拟杆菌纲、乳杆菌目、葡萄球菌目等起主要作用,肠道菌群中拟杆菌纲、梭状芽孢杆菌纲、肠杆菌目、毛螺菌目等起主要作用。MetagenomeSeq分析结果显示,两组皮肤和肠道菌群的物种组成及功能在门、纲、目、科、属、种水平上均存在差异,有统计学意义。结论:银屑病小鼠免疫系统受累,皮肤及肠道屏障功能破坏,菌群丰度发生改变,进一步验证了肠-免疫-皮肤轴的相关性。

关键词：银屑病皮肤菌群肠道菌群 16S rRNA