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香菇多糖对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块形成及AMPK信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1411-1415页

作者：郑学斌黄玉艳长沙市第四医院心内科长沙410006 南华大学附属长沙市中心医院心内科长沙410001

目的:探讨香菇多糖(LNT)对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化(AS)斑块形成及单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)信号通路的影响。方法:ApoE^(-/-)小鼠分为模型组、立普妥组(5 mg/kg)、LNT低(5 mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量组,以相似遗... 详细信息

目的:探讨香菇多糖(LNT)对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化(AS)斑块形成及单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)信号通路的影响。方法:ApoE^(-/-)小鼠分为模型组、立普妥组(5 mg/kg)、LNT低(5 mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量组,以相似遗传背景的C57BL/6小鼠为对照组。灌胃给药12周后,全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平;ELISA检测血清IL-6、IL-1β水平;油红O染色观察整体主动脉斑块形成情况;HE染色观察主动脉根部斑块形成情况;蛋白免疫印迹检测主动脉AMPK通路蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组血清TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β水平、主动脉斑块面积、主动脉根部斑块面积、主动脉组织NLRP3、IL-6、IL-1β表达显著升高,主动脉组织p-AMPK/AMPK表达和血清HDL-C水平降低(P0.05)。结论:LNT可能通过激活AMPK通路抑制AS小鼠炎症反应和AS斑块形成。

关键词：香菇多糖 ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化单磷酸腺苷活化蛋白激酶

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TLR4基因多态性与2型糖尿病肾病患者尿路感染易感性的关系研究

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第1期25卷 44-47页

作者：唐业勤王静长沙市第三医院肾内科长沙410015 长沙市第三医院内分泌代谢科长沙410015

目的:研究Toll样受体4(TLR4)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)肾病患者尿路感染易感性的关系。方法:选取2020年02月-2023年02月该院收治的T2DM肾病合并尿路感染者85例(记为感染组)及同期未合并尿路感染的T2DM肾病患者81例(记为未感染组)、... 详细信息

目的:研究Toll样受体4(TLR4)基因多态性与2型糖尿病(T2DM)肾病患者尿路感染易感性的关系。方法:选取2020年02月-2023年02月该院收治的T2DM肾病合并尿路感染者85例(记为感染组)及同期未合并尿路感染的T2DM肾病患者81例(记为未感染组)、健康体检者30例(对照组)为研究对象,收集尿路感染者的中段尿液并予以病原菌培养和鉴定,测定其肾功能、炎症因子指标,经聚合酶链式反应(PCR)限制性片段长度多态性方法分析TLR4基因多态性,多因素Logistics回归法分析T2DM肾病患者尿路感染的危险因素。结果:85例T2DM肾病并发尿路感染患者中,中段尿样本共检出94株病原菌,包括革兰阴性菌55株(58.51%)、革兰阳性菌34株(36.17%)、真菌5株(5.32%),其中大肠埃希菌39株(占41.49%);感染组血清血肌酐(Scr)、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、尿素氮(BUN)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)、Nod样受体蛋白3炎性小体(NLRP3)均高于未感染组、对照组(P<0.05);感染组的TLR4 rs10759932位点TT+TC基因型及等位基因T频率、rs11536889位点GG+GC基因型、等位基因G频率高于未感染组(P<0.05);T2DM肾病患病年限、留置尿管史、NF-κB、NLRP3水平及TLR4基因rs10759932位点、rs11536889位点基因多态性为T2DM肾病并发尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:T2DM肾病患者尿路感染的病原菌以大肠埃希菌为主,且TLR4基因多态性与T2DM肾病患者尿路感染易感性存在密切关联,可予以检测。

关键词： TLR4 基因多态性 2型糖尿病肾病尿路感染易感性

湖南省56家医院完全植入式静脉输液港应用及管理现况调查

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中国护理管理 2024年第2期24卷 288-293页

作者：林琴李旭英刘佳惠袁忠王童语湖南省肿瘤医院血管通道护理中心长沙市410013 湖南省肿瘤医院护理部长沙市410013 湖南省肿瘤医院乳腺内科长沙市410013

目的:调查完全植入式静脉输液港(Totally Implantable Vennous Access Ports,TIVAP)应用现况及管理过程存在的问题,并提出干预策略,为实现TIVAP的科学安全管理提供参考依据。方法:通过问卷调查,于2022年10月—11月采用便利抽样法调查湖... 详细信息

目的:调查完全植入式静脉输液港(Totally Implantable Vennous Access Ports,TIVAP)应用现况及管理过程存在的问题,并提出干预策略,为实现TIVAP的科学安全管理提供参考依据。方法:通过问卷调查,于2022年10月—11月采用便利抽样法调查湖南省14个地区的56家医院TIVAP应用及管理现况。结果:20家(35.7%)医院开展了TIVAP植入技术,47家(83.9%)医院开展了TIVAP维护技术。在TIVAP管理方面,47家已开展TIVAP业务的医院中,有39家(83.0%)医院成立了静脉治疗管理小组,14家(29.8%)医院开展了TIVAP植入数据监测,二级医院与三级医院比较差异具有统计学意义(P医院定期对专科护士进行TIVAP培训,只有17家(36.2%)医院定期对TIVAP使用情况进行质量督查。结论:湖南省各级医院的TIVAP管理制度有待完善,需要进一步完善不同等级医院的TIVAP管理规范、维护流程等,需要加强信息化管理和专科人员培训,以提高TIVAP的管理质量。

关键词：完全植入式静脉输液港医院专科护士静脉治疗

地佐辛联合罗哌卡因用于胸腔镜肺癌根治术患者中镇痛效果的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1116-1120页

作者：易治国周雯苏艳萍唐芳邓建冬长沙市第一医院麻醉科湖南长沙415000

目的观察不同剂量地佐辛联合罗哌卡因的胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于胸腔镜肺癌根治术患者的镇痛效果,及其对患者血流动力学和免疫功能的影响。方法将接受胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者按随机数字表法分为低剂量组和高剂量组。2组患者均给... 详细信息

目的观察不同剂量地佐辛联合罗哌卡因的胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于胸腔镜肺癌根治术患者的镇痛效果,及其对患者血流动力学和免疫功能的影响。方法将接受胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者按随机数字表法分为低剂量组和高剂量组。2组患者均给予全凭静脉麻醉完成手术,其中全麻诱导前15 min,低剂量组给予0.1 mg·kg^(-1)地佐辛+0.375%罗哌卡因共20 mL进行TPBV,高剂量组给予0.15 mg·kg^(-1)+0.375%罗哌卡因共20 mL进行TPBV。比较2组患者的镇痛效果、血流动力学参数、免疫功能以及药物不良反应发生情况。结果低剂量组48例和高剂量组46例。低剂量组TPVB前、切皮前、切片后5 min、术毕时的心率分别为(78.52±6.54)、(70.79±7.07)、(74.48±6.68)和(76.69±7.29)beat·min^(-1),平均动脉压分别为(93.16±5.72)、(86.38±7.51)、(92.15±6.36)和(91.14±6.13)mmHg,高剂量组TPVB前、切皮前、切片后5 min、术毕时的心率分别为(79.36±7.11)、(71.68±6.49)、(74.76±7.06)和(76.57±6.52)beat·min^(-1),平均动脉压分别为(93.89±7.18)、(85.27±7.41)、(90.34±6.52)和(92.43±6.34)mmHg,组间比较在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。低剂量组术后2、6、12 h各时间点的静息状态评分分别为(1.38±0.19)、(1.54±0.21)和(1.72±0.16)分,运动状态疼痛评分分别为(1.88±0.15)、(2.36±0.37)和(3.26±0.38)分,高剂量组术后2、6、12 h各时间点的静息状态评分分别为(1.32±0.17)、(1.58±0.22)和(1.81±0.18)分,运动状态疼痛评分分别为(1.81±0.13)、(2.11±0.31)和(3.03±0.36)分,组间比较在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。低剂量组术后24 h镇痛泵按压次数为(5.12±1.26)次、镇痛补救15例,高剂量组术后4 h镇痛泵按压次数为(4.74±1.03)次、镇痛补救10例,组间比较在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。低剂量组术毕时、术后12 h、术后24 h的CD3^(+)细胞百分比分别为(68.51±6.76)%、(54.22±5.43)%和(51.47±6.58)%,CD4^(+)细胞百分比分别为(40.29±5.02)%、(34.94±4.79)%和(30.48±5.11)%,CD4^(+)/CD8^(+)分别为1.54±0.34、1.36±0.28和1.16±0.23,高剂量组术毕时、术后12 h、术后24 h的CD3^(+)细胞百分比分别为(67.92±7.11)%、(56.58±6.36)%和(54.47±6.89)%,CD4^(+)细胞百分比分别为(41.33±5.75)%、(35.86±5.21)%和(32.27±4.78)%,CD4^(+)/CD8^(+)为1.53±0.35、1.40±0.30和1.22±0.26,组间比较在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。高剂量组和低剂量组的药物不良反应发生率分别为32.61%和14.58%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺癌根治术中应用地佐辛联合罗哌卡因的TPVB方案,低剂量镇痛效果与高剂量相当,且药物不良反应发生率更低。

关键词：地佐辛肺癌胸腔镜肺癌根治术胸椎旁神经阻滞镇痛血流动力学免疫功能

补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证心功能、心室重构的影响

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中华中医药学刊 2024年第7期42卷 206-210页

作者：李莉英祁珩杨见青严寒郭仙长沙市第一医院湖南长沙410005

目的探讨补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证患者心功能、心室重构的影响。方法选取100例慢性心力衰竭心肺气虚证患者,采用数字表格法随机分为对照组与观察组各50例,两组常规西药规范治疗,对照组同时开展步行训练治疗,观... 详细信息

目的探讨补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证患者心功能、心室重构的影响。方法选取100例慢性心力衰竭心肺气虚证患者,采用数字表格法随机分为对照组与观察组各50例,两组常规西药规范治疗,对照组同时开展步行训练治疗,观察组同时给予补肺养心汤口服联合步行训练治疗,疗程12周,观察治疗前后中医证候积分、心功能及心室重构指标变化。结果两组患者治疗前主症及次症积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后LVEDD、LVESD、LVPW、IVS下降,且观察组下降程度大于对照组,LVEF、6MWT升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后NT-proBNP、ET-1、IL-6下降,且观察组下降程度大于对照组,NO升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义;观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论补肺养心汤联合步行训练治疗慢性心力衰竭心肺气虚证可有助于改善患者症状及心功能,抑制心室重构,其机制可能与降低炎性因子水平及调节血管内皮功能有关。

关键词：补肺养心汤步行训练慢性心力衰竭心肺气虚证心功能心室重构

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生物反馈电刺激疗法对围绝经期女性盆底功能障碍患者血清SOD、GSH-Px水平的影响

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新疆医科大学学报 2024年第5期47卷 704-708页

作者：吴樱杨姣长沙市第三医院妇产科长沙410035

目的观察生物反馈电刺激疗法治疗围绝经期盆底功能障碍性疾病(PFD)患者的临床效果及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法收集2019年8月至2022年8月在长沙市第三医院妇产科就诊的204例PFD患者作为研... 详细信息

目的观察生物反馈电刺激疗法治疗围绝经期盆底功能障碍性疾病(PFD)患者的临床效果及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法收集2019年8月至2022年8月在长沙市第三医院妇产科就诊的204例PFD患者作为研究对象,以随机数字表法分成对照组(102例)与试验组(102例)。对照组给予盆底肌肉锻炼(即Kegel运动),试验组同时联合生物反馈电刺激疗法治疗,比较两组患者临床效果,以及治疗前后盆底肌力、生活质量及血清SOD与GSH-Px水平变化。结果治疗后,试验组总有效率(96.08%)高于对照组(82.35%)[(χ2=4.993,P=0.025)];治疗后,试验组盆底肌力、Ⅰ类/Ⅱ类肌纤维最大值均明显优于对照组[(4.31±0.80)级vs(3.09±0.76)级,(31.69±7.62)uv vs(23.19±7.17)uv,(44.07±12.89)uv vs(34.48±13.15)uv(t=-7.896,-5.802,-3.719,P均<0.01)];治疗后,试验组患者血清SOD、GSH-Px水平明显优于对照组[(5501.28±512.37)pg/mL vs(5096.31±526.42)pg/mL,(824.33±139.69)pmol/L vs(542.68±117.54)pmol/L(t=-3.937,-11.018,P均<0.01)];治疗后,试验组患者盆底功能障碍量表(PFDI-20)总分与其分量表评分以及盆底障碍影响简易量表(PFIQ-7)总分与分量表评分下降显著优于对照组(t=1.967~4.840,P均<0.05)。结论生物反馈电刺激疗法有助于围绝经期女性PFD患者增强盆底肌力,提高血清SOD、GSH-Px水平,提升患者生活质量。

关键词：盆底功能障碍电刺激围绝经期超氧化物歧化酶(SOD) 谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)

2022—2023年长沙市活禽批发市场家禽及环境中人兽共患病病原体监测

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现代预防医学 2024年第11期51卷 2088-2093页

作者：张如胜扶会媛罗璨黄政裴瑞青狄宇朱彩英刘琰彭佳熠胡慧琪王波周谨薇陈姗陈静芳徐明忠杨人贵长沙市疾病预防控制中心南华大学公共卫生学院长沙市中医医院(长沙市第八医院)

目的了解长沙市活禽批发市场家禽及环境中病原体污染情况。方法采集2022—2023年长沙市长沙县活禽批发市场家禽及环境样品817份，利用实时荧光PCR方法进行AIV、NDV、C. psittaci、Brucella和***核酸检测，然后对检测结果进行统计学分... 详细信息

目的了解长沙市活禽批发市场家禽及环境中病原体污染情况。方法采集2022—2023年长沙市长沙县活禽批发市场家禽及环境样品817份，利用实时荧光PCR方法进行AIV、NDV、C. psittaci、Brucella和***核酸检测，然后对检测结果进行统计学分析。结果市场家禽及环境中AIV、NDV、C. psittaci、Brucella和S. suis的总体阳性率分别为64.01%、32.19%、6.36%、0.24%、17.75%,2023年NDV和***的阳性率高于2022年，五种病原体阳性率最高的月份为10月或12月。不同年份的NDV（χ2=6.23,P=0.01）和S. suis（χ2=45.40,P长沙市活禽批发市场家禽及环境中AIV、NDV、C. psittaci、***核酸污染较为常见，提示该活禽批发市场需要加强场所消毒、健康宣教和疫病监测等相关人兽共患病防控措施。

关键词：活禽市场家禽环境人兽共患病病原体

EGR3通过抑制PRMT1/p-STAT3通路减轻肥胖相关性肾病足细胞炎症损伤

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中南大学学报（医学版） 2024年第3期49卷 349-358页

作者：彭琳孙晓滢易璇王舟琪陈科长沙市第一医院肾内科长沙410005 中南大学湘雅三医院内分泌科长沙410013

目的:肥胖会导致肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy,ORG),但其发病机制并不明确。本研究拟检测早期生长反应蛋白3(early growth response protein 3,EGR3)在ORG患者和高脂饮食诱导的肥胖小鼠肾皮质组织中的表达,并探讨EGR... 详细信息

目的:肥胖会导致肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy,ORG),但其发病机制并不明确。本研究拟检测早期生长反应蛋白3(early growth response protein 3,EGR3)在ORG患者和高脂饮食诱导的肥胖小鼠肾皮质组织中的表达,并探讨EGR3抑制棕榈酸(palmitic acid,PA)诱导的人足细胞炎症损伤的分子机制。方法:收集排除其他疾病导致的肾损害并经组织病理学证实的ORG患者(n=6)和高脂饮食诱导的肥胖小鼠的肾皮质组织(n=10)。使用150μmol/L PA干预人和小鼠足细胞48 h;人足细胞中分别过表达或沉默EGR3。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测白细胞介素(interleukin,IL)-6和IL-1β的含量;real-time RT-PCR检测EGR3、足细胞分子标志NPHS1(nephrosis1)、NPHS2(nephrosis2)、足糖萼蛋白(podocalyxin,PODXL)、平足蛋白(podoplanin,PDPN)mRNA的表达;RNA-seq检测人足细胞过表达EGR3并150μmol/L PA干预后与对照组的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs);免疫共沉淀(co-immunoprecipitation,Co-IP)+液相色谱串联质谱(liquid chromatography tandem mass spectrometry,LC-MS)检测EGR3可能的相互作用蛋白质,并与RNA-seq的结果取交集;Co-IP验证EGR3与蛋白精氨酸甲基转移酶1(protein arginine methyltransferases 1,PRMT1)的相互作用;沉默EGR3和PRMT1抑制剂干预后检测PA诱导的足细胞培养液中IL-6和IL-1β的含量;蛋白质印迹法检测分别过表达或沉默EGR3后磷酸化信号转导及转录激活蛋白3(phosphorylated signal transducer and activator of transcription 3,p-STAT3)的蛋白质表达。结果:EGR3在ORG患者和高脂饮食诱导的肥胖小鼠肾皮质组织中的表达均显著上调(均P<0.01),150μmol/L PA干预人和小鼠足细胞48 h后显著上调2种细胞EGR3的表达(均P<0.05)。人足细胞过表达或沉默EGR3分别抑制或促进PA干预后细胞培养液中IL-6和IL-1β的分泌,并分别上调或下调NPHS1、PODXL、NPHS2及PDPN的表达(均P<0.05)。RNA-seq结果显示共有988个DEGs,Co-IP+LC-MS共发现238个可能与EGR3相互作用的蛋白质,且Co-IP证实PRMT1为EGR3的相互作用蛋白质。PRMT1抑制剂能部分减少人足细胞沉默EGR3后PA诱导的IL-6及IL-1β的分泌(均P<0.05);此外,过表达或沉默EGR3负调控PRMT1及p-STAT3的表达。结论:EGR3可能通过抑制PRMT1/p-STAT3通路减轻ORG足细胞炎症损伤。

关键词：早期生长反应蛋白3 棕榈酸肥胖相关性肾病足细胞炎症因子

高分辨率MRI在复杂性肛瘘诊断中的临床准确性评价

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婚育与健康 2024年第12期 49-51页

作者：向琦长沙市第三医院放射科

目的：分析在复杂性肛瘘诊断中应用高分辨率MRI检查的临床意义。方法：实验纳入样本的时间控制在2021年10月—2022年11月，实验样本为100例疑似复杂性肛瘘患者，均为其提供高分辨率MRI检查，以手术结果作为金标准，分析高分辨率MRI检查... 详细信息

目的：分析在复杂性肛瘘诊断中应用高分辨率MRI检查的临床意义。方法：实验纳入样本的时间控制在2021年10月—2022年11月，实验样本为100例疑似复杂性肛瘘患者，均为其提供高分辨率MRI检查，以手术结果作为金标准，分析高分辨率MRI检查的临床效果。结果：100例疑似复杂性肛瘘患者中，手术检查共检出85例复杂性肛瘘患者，高分辨率MRI检查共检出83例复杂性肛瘘患者。高分辨率MRI检查灵敏度为95.29%(81/85)，特异性为86.67%(13/15)。高分辨率MRI检查与手术结果的主瘘管、外口、内口、瘘管分支、脓肿等符合率对比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：在复杂性肛瘘诊断中应用高分辨率MRI检查的诊断效果十分显著，具有临床推广应用的价值。

关键词：高分辨率MRI检查复杂性肛瘘临床准确性临床意义