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HIV/AIDS患者血液及无菌体液中侵袭性真菌感染的分布特征

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中国艾滋病性病 2024年第4期30卷 361-364页

作者：晏国威李晓琴胡金伟伍勇邬靖敏长沙市第一医院检验科长沙410005

目的了解长沙地区HIV/AIDS患者血液及无菌体液中侵袭性真菌感染的分布以及不同免疫学特征下侵袭性真菌感染的分布情况。方法收集2020-2022年在长沙市第一医院艾滋病科住院治疗的414例血液及无菌体液中合并侵袭性真菌感染的HIV/AIDS患... 详细信息

目的了解长沙地区HIV/AIDS患者血液及无菌体液中侵袭性真菌感染的分布以及不同免疫学特征下侵袭性真菌感染的分布情况。方法收集2020-2022年在长沙市第一医院艾滋病科住院治疗的414例血液及无菌体液中合并侵袭性真菌感染的HIV/AIDS患者基本信息、真菌类型和标本类型分布以及外周血T淋巴细胞亚群数量进行回顾性分析。结果 414例HIV/AIDS合并侵袭性真菌感染的患者中分离出真菌526株,其中分布前三的真菌分别为马尔尼菲篮状菌380株(72.24%),新型隐球菌120株(22.81%),念珠菌10株(1.90%)。住院期间共361例患者接受了CD4、CD8细胞检测,CD4细胞数≤50个/μL的患者287例(79.50%),CD4/CD8细胞比值≤0.10的患者218例(60.39%),均以合并马尔尼菲篮状菌感染患者为主(85.02%,81.19%)。不同CD4细胞数水平以及不同CD4/CD8细胞比值下三种不同类型的侵袭性真菌感染患者的分布情况,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 HIV/AIDS患者的血液及无菌体液中以马尔尼菲篮状菌和新型隐球菌感染为主。HIV/AIDS患者免疫功能低下时,有较高的马尔尼菲篮状菌感染率。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者侵袭性真菌感染免疫功能

输尿管软镜模拟训练箱在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果分析

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中国社区医师 2024年第25期40卷 149-151页

作者：颜志锋张军长沙市中医医院(长沙市第八医院)泌尿外科湖南长沙410023

目的:探讨输尿管软镜模拟训练箱在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于长沙市中医医院进行规范化培训的住院医师100名作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50名。对照组采用传统临床培训,试验组在对... 详细信息

目的:探讨输尿管软镜模拟训练箱在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于长沙市中医医院进行规范化培训的住院医师100名作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50名。对照组采用传统临床培训,试验组在对照组基础上采用输尿管软镜模拟训练箱。比较两组考核成绩、教学满意度、临床实践能力。结果:试验组理论考核、实践技能考核成绩均高于对照组(P<0.001)。试验组教学满意度高于对照组(P=0.008)。试验组临床实践能力总优良率高于对照组(P<0.001)。结论:输尿管软镜模拟训练箱在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果显著,可提高住院医师理论、操作技能掌握、临床实践能力、教学满意度。

关键词：住院医师规范化培训输尿管软镜模拟训练箱泌尿外科

集成愈伤片治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效

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医学临床研究 2024年第5期41卷 697-699,703页

作者：李涛张斌长沙市中医医院(长沙市第八医院)脊柱外科湖南长沙410002

【目的】探讨集成愈伤片治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporosis vertebra compressed fracture,OVCF)的临床疗效。【方法】选取2022年6月至2023年6月在本院行保守治疗的64例OVCF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例... 详细信息

【目的】探讨集成愈伤片治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporosis vertebra compressed fracture,OVCF)的临床疗效。【方法】选取2022年6月至2023年6月在本院行保守治疗的64例OVCF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组在基础治疗的同时给予钙尔奇D600片联合阿法骨化醇治疗,观察组在对照组基础上加用本院院内制剂集成愈伤片治疗,均治疗3个月。比较两组治疗前、治疗1周后、治疗4周后、治疗3个月后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry残损指数(oswestry dability index,ODI)、中医症状体征/中医证候评分,比较两组治疗前、治疗3个月后骨密度、伤椎Cobb角、伤椎高度恢复率、Cobb角改善率。【结果】治疗3个月后,观察组VAS评分、ODI、中医症状体征/中医证候评分均优于对照组(P0.05)。观察组治疗3个月后骨密度值较对照组明显改善(P0.05)。【结论】集成愈伤片治疗OVCF患者,可减轻疼痛,改善患者功能障碍、症状和体征,值得临床推广应用。

关键词：骨质疏松/并发症脊柱骨折/病因学胸椎腰椎

脊柱内镜辅助单侧入路双侧椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果

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脊柱内镜辅助单侧入路双侧椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果

氯氰碘柳胺对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其生物膜的抗菌活性

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：肖平森长沙市中医医院

目的:探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者采用脊柱内镜辅助单侧入路双侧椎管减压术(Endo-ULBD)治疗的临床效果。方法:选取2020年3月至2022年12月在本院收治的LSS患者共计124例,以随机数字表法分成研究组(n=62)和对照组(n=62),对照组给予传统正... 详细信息

目的:探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者采用脊柱内镜辅助单侧入路双侧椎管减压术(Endo-ULBD)治疗的临床效果。方法:选取2020年3月至2022年12月在本院收治的LSS患者共计124例,以随机数字表法分成研究组(n=62)和对照组(n=62),对照组给予传统正中入路双侧椎板开窗椎管减压术治疗,研究组给予Endo-ULBD治疗,比较两组治疗优良率、疼痛程度、腰椎功能、围术期指标。结果:研究组(98.39%)治疗优良率较对照组(80.65%)更高(P<0.05);两组治疗后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)降低(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);研究组患者手术时间、术后下床时间、住院时间较对照组更短(P<0.05),研究组术中出血量较对照组更少(P<0.05)。结论:LSS患者给予Endo-ULBD治疗能够提升临床效果,改善疼痛程度、腰椎功能及围术期指标。

关键词：脊柱内镜单侧入路双侧椎管减压术腰椎管狭窄症

来源： cnki会议评论

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中南大学学报（医学版） 2024年第4期49卷 611-620页

作者：唐海涛朱勇军中南大学湘雅医学院附属长沙医院(长沙市第一医院)胸外科长沙410005

目的:金黄色葡萄球菌(以下简称“金葡菌”)的耐药性已成为感染性疾病治疗中的难题,研究针对多重耐药金葡菌及其生物膜的抗菌药物具有重要的临床价值。本研究将药物重新利用,探讨抗寄生虫药物氯氰碘柳胺对耐甲氧西林金葡菌及其生物膜的... 详细信息

目的:金黄色葡萄球菌(以下简称“金葡菌”)的耐药性已成为感染性疾病治疗中的难题,研究针对多重耐药金葡菌及其生物膜的抗菌药物具有重要的临床价值。本研究将药物重新利用,探讨抗寄生虫药物氯氰碘柳胺对耐甲氧西林金葡菌及其生物膜的抗菌活性。方法:通过微量肉汤稀释实验和纸片扩散实验检测金葡菌对氯氰碘柳胺的敏感性。采用时间-抑菌/杀菌曲线结合平板稀释菌落计数检测氯氰碘柳胺的抑菌效率和杀菌活性;扫描电镜联合荧光探针SYTOX Green和DiSC3(5)研究氯氰碘柳胺对金葡菌的杀菌机制;亚抑菌浓度的氯氰碘柳胺连续作用检测其对金葡菌耐药的影响;96孔板结合结晶紫染色法检测氯氰碘柳胺的抗生物膜活性;CCK-8试剂盒检测氯氰碘柳胺的细胞毒性。结果:氯氰碘柳胺对甲氧西林敏感和耐药金葡菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)均为0.125~1.000μg/mL。纸片扩散实验发现80μg的氯氰碘柳胺即可出现抑菌圈,且随着药量增加抑菌圈直径明显增大。亚抑菌浓度(0.031μg/mL)的氯氰碘柳胺可显著抑制金葡菌的增殖,使细菌浊度从0.26±0.00减少到0.11±0.01(t=16.06,P<0.001),且随着氯氰碘柳胺浓度的升高,其抑菌活性越强。0.25×MIC的氯氰碘柳胺可抑制金葡菌增殖12 h,1×MIC的氯氰碘柳胺可抑制金葡菌增殖长达24 h以上,且活菌数量随着药物浓度升高而减少。机制研究结果表明氯氰碘柳胺可有效破坏金葡菌细胞膜的完整性,使SYTOX Green和DiSC3(5)的荧光强度明显升高。即使经过亚抑菌浓度氯氰碘柳胺的25 d连续作用,仍未产生耐药性。0.062 5μg/mL的氯氰碘柳胺即可显著抑制金葡菌生物膜的形成,使其形成量从1.29±0.16减少到0.62±0.04(t=11.62,P<0.001),且呈现明显的剂量依赖性。2μg/mL的氯氰碘柳胺还可显著清除已形成的生物膜,使生物膜量从1.62±0.34减少到0.51±0.39(t=4.84,P<0.01)。此外,氯氰碘柳胺的细胞毒性极低,其对肝癌细胞HepG2和正常肝脏细胞LO2的半数抑制浓度均大于64μg/mL。结论:氯氰碘柳胺对金葡菌及其生物膜具有强抗菌活性且对人体细胞毒性低,有望为金葡菌相关感染提供新的治疗策略。

关键词：氯氰碘柳胺耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生物膜老药新用

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卡度尼利单抗不良反应临床特点分析

中国新药杂志 2024年第6期33卷 619-624页

作者：李金兰潘勇曾媚姿陈珊珊湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院药学部长沙410013

目的:分析卡度尼利单抗所致不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2021年1月—2022年12月我院应用卡度尼利单抗发生ADR的18例住院患者病例资料进行回顾性分析。结果:18例发生卡度... 详细信息

目的:分析卡度尼利单抗所致不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2021年1月—2022年12月我院应用卡度尼利单抗发生ADR的18例住院患者病例资料进行回顾性分析。结果:18例发生卡度尼利单抗相关ADR中,男性12例(66.67%),女性6例(33.33%),中位发病年龄为64岁,原发疾病以肺癌为主(14例,77.78%)。临床主要表现为皮疹瘙痒、免疫相关甲状腺功能异常、免疫相关垂体炎、免疫相关心肌炎等。免疫相关肝炎和甲状腺功能减退ADR的中位发生时间分别为11和12周,免疫相关肺炎中位发生时间为给药19.7周,脑炎中位发生时间为43.3周,心肌炎和垂体炎的中位发生时间为30周左右,皮肤毒性的中位时间为6.1周。所有的ADR经对症支持治疗后症状治愈或好转,无不良事件相关死亡病例。结论:在临床合理使用卡度尼利单抗时,应提高临床工作者卡度尼利单抗ADR的监测,保障患者安全有效用药。

关键词：卡度尼利单抗不良反应程序性细胞死亡蛋白1 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 临床特点

补肾活血方促进脂肪间充质干细胞类髓核分化的作用机制

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中国组织工程研究 2024年第25期28卷 3974-3980页

作者：郭泽华李兆勇陈龙段嘉豪蒋浩波陈光学苏友贤刘恩旭杨少锋湖南中医药大学湖南省长沙市410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南省长沙市410007

背景:干细胞移植是防治椎间盘退变的新思路,但移植后的干细胞如何顺利存活、增殖、分化,并恢复髓核细胞功能,是目前亟需克服的重点和难点。目的:探讨补肾活血方对脂肪间充质干细胞存活、增殖、类髓核分化的影响。方法:采用Transwell小... 详细信息

背景:干细胞移植是防治椎间盘退变的新思路,但移植后的干细胞如何顺利存活、增殖、分化,并恢复髓核细胞功能,是目前亟需克服的重点和难点。目的:探讨补肾活血方对脂肪间充质干细胞存活、增殖、类髓核分化的影响。方法:采用Transwell小室构建人脂肪间充质干细胞和人退变髓核细胞共培养模型。实验分为对照组、模型组、含药血清组、无药血清组,除对照组外,其余各组均用50μmol/L叔丁基过氧化氢干预24 h,然后含药血清组和无药血清组分别予以含体积分数20%补肾活血方含药血清或无药血清的DMEM低糖完全培养液干预48 h,取下层脂肪间充质干细胞,甲苯胺蓝染色法观察蛋白聚糖合成水平,Real-Time PCR法检测Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、SOX9的mRNA表达,Western blot法检测SOX9的蛋白表达,乳酸脱氢酶法检测细胞毒性,流式细胞术检测细胞活性氧水平,β-半乳糖苷酶染色检测细胞衰老情况。结果与结论:①与对照组相比,模型组坏死脱落细胞比例增加,甲苯胺蓝染色变浅,Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、SOX9 mRNA和SOX9蛋白表达水平下降(P0.05);②与对照组相比,模型组细胞毒性、活性氧水平、细胞衰老水平显著增加;与模型组相比,补肾活血方干预后共培养体系微环境得到明显改善(P0.05);③结果表明,补肾活血方可以促进脂肪间充质干细胞存活、增殖、类髓核分化。

关键词：脂肪间充质干细胞髓核细胞共培养椎间盘退变补肾活血方氧化损伤

回顾分析丁苯酞软胶囊联合治疗脑梗死的效果及作用机制

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中华养生保健 2024年第17期 195-197页

作者：张敏泰安市中医医院药学部

目的回顾分析研究丁苯酞软胶囊联合治疗脑梗死的效果及作用机制。方法选择2022年8月—2023年8月泰安市中医医院收治的90例脑梗死恢复期患者作为研究对象，按照用药方式不同将其分为对照组和研究组，每组45例。对照组行常规治疗，研究... 详细信息

目的回顾分析研究丁苯酞软胶囊联合治疗脑梗死的效果及作用机制。方法选择2022年8月—2023年8月泰安市中医医院收治的90例脑梗死恢复期患者作为研究对象，按照用药方式不同将其分为对照组和研究组，每组45例。对照组行常规治疗，研究组在对照组基础上行丁苯酞软胶囊治疗。比较两组血清学指标、生活质量、神经功能缺损情况及不良反应发生率。结果研究组治疗后各项血清学指标均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。研究组精神状态、身体状态和社会功能评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论丁苯酞软胶囊具有较高的临床应用价值，应用在脑梗死患者中有利于改善血清指标，改善患者身体状态、神经功能，提高患者生活质量，具有临床应用价值。

关键词：丁苯酞软胶囊脑梗死血清学指标生活质量神经功能缺损

香菇多糖对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块形成及AMPK信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1411-1415页

作者：郑学斌黄玉艳长沙市第四医院心内科长沙410006 南华大学附属长沙市中心医院心内科长沙410001

目的:探讨香菇多糖(LNT)对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化(AS)斑块形成及单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)信号通路的影响。方法:ApoE^(-/-)小鼠分为模型组、立普妥组(5 mg/kg)、LNT低(5 mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量组,以相似遗... 详细信息

目的:探讨香菇多糖(LNT)对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化(AS)斑块形成及单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)信号通路的影响。方法:ApoE^(-/-)小鼠分为模型组、立普妥组(5 mg/kg)、LNT低(5 mg/kg)、中(10 mg/kg)、高(20 mg/kg)剂量组,以相似遗传背景的C57BL/6小鼠为对照组。灌胃给药12周后,全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平;ELISA检测血清IL-6、IL-1β水平;油红O染色观察整体主动脉斑块形成情况;HE染色观察主动脉根部斑块形成情况;蛋白免疫印迹检测主动脉AMPK通路蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组血清TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β水平、主动脉斑块面积、主动脉根部斑块面积、主动脉组织NLRP3、IL-6、IL-1β表达显著升高,主动脉组织p-AMPK/AMPK表达和血清HDL-C水平降低(P0.05)。结论:LNT可能通过激活AMPK通路抑制AS小鼠炎症反应和AS斑块形成。

关键词：香菇多糖 ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化单磷酸腺苷活化蛋白激酶

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