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老年肛管直肠恶性黑色素瘤、腺癌伴Paget病与鳞癌的复合癌一例

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中华胃肠外科杂志 2016年第12期19卷 1434-1435页

作者：曹龙磊周启昌于杰叶辉郗昌磊龚治林长江大学第二临床医学院结直肠肛门外科湖北荆州434020

患者女性，76岁。因肛门坠痛4年余，加重伴肛门溃烂、便血1年于2016年2月29日入院。体格检查：一般状况可，两侧腹股沟区未及淋巴结肿大及肿物。视诊见肛周皮肤溃烂，见网1a，触痛明显，闻及溃烂表面腥臭味。直肠指诊：膝胸位，9点方向... 详细信息

患者女性，76岁。因肛门坠痛4年余，加重伴肛门溃烂、便血1年于2016年2月29日入院。体格检查：一般状况可，两侧腹股沟区未及淋巴结肿大及肿物。视诊见肛周皮肤溃烂，见网1a，触痛明显，闻及溃烂表面腥臭味。直肠指诊：膝胸位，9点方向距肛缘约2．5cm可触及一大小约2cm×3cm肿物，质韧，有部分活动度，占肠腔周径约1／3，指套退出见血染。结肠镜检提示：距肛缘2．5cm可见一肿物。表面局部可见散在紫黑色斑点。取活检病理示：直肠恶性黑色素瘤：

关键词：肛管直肠恶性黑色素瘤 Paget病复合癌老年鳞癌腺癌皮肤溃烂肛门坠痛

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肝内胆管结石病的诊疗进展

海南医学 2024年第20期 3031-3036页

作者：冯玥卢汉原陈家诚武金才海南医科大学附属海南医院&海南省人民医院肝胆胰外科

肝内胆管结石病(hepatolithiasis)是一种亚洲常见的良性胆道疾病，我国也是该疾病的高发地区之一，尤其在长江流域及南方发病率更高。因其起病隐匿、手术后结石残留率、手术复发率及再次手术率均较高等特点，一直是肝胆外科医生研究的... 详细信息

肝内胆管结石病(hepatolithiasis)是一种亚洲常见的良性胆道疾病，我国也是该疾病的高发地区之一，尤其在长江流域及南方发病率更高。因其起病隐匿、手术后结石残留率、手术复发率及再次手术率均较高等特点，一直是肝胆外科医生研究的重点及难点，不加予干预最终结局将进展为肝硬化，更甚者发生胆管癌变。目前认为外科手术是治疗肝胆管结石病的最有效方式。随着对肝胆管结石病病因研究的深入、分型方式的不同、影像技术的进步、治疗手段的多样化，对于该疾病的治疗需要制定个性化、系统化方案。本文对肝胆管结石病的流行病学、分型、诊断及治疗等方面进行综述，旨在为该疾病的治疗提供依据。

关键词：肝胆管结石流行病学分型诊断治疗

急性StanfordA型主动脉夹层患者术后机械通气时间延长危险因素的研究进展

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第9期32卷 16-20页

作者：魏展华蔡忠香任宗力蔡馨周佳莉冷慧君郑瑶长江大学医学部湖北省荆州市434023 武汉大学人民医院护理部湖北省武汉市430060 武汉大学人民医院心外科湖北省武汉市430060

急性Stanford A型主动脉夹层是心脏大血管外科最为常见的急危重症之一,具有起病急骤、发病迅速、并发症多等特点。部分急性Stanford A型主动脉夹层患者术后短期内难以拔除气管插管,这会严重影响预后。本文回顾了急性Stanford A型主动脉... 详细信息

急性Stanford A型主动脉夹层是心脏大血管外科最为常见的急危重症之一,具有起病急骤、发病迅速、并发症多等特点。部分急性Stanford A型主动脉夹层患者术后短期内难以拔除气管插管,这会严重影响预后。本文回顾了急性Stanford A型主动脉夹层患者术后机械通气时间延长的定义和相关机制,分析了急性Stanford A型主动脉夹层患者术后机械通气时间延长的相关危险因素,旨在帮助医护工作者早期识别术后机械通气时间延长高风险的急性StanfordA型主动脉夹层患者,从而制定有效干预措施,改善患者预后。

关键词：主动脉疾病主动脉夹层呼吸,人工危险因素综述

自体颅骨瓣帽状腱膜下埋藏与复位治疗儿童重型颅脑损伤

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广东医学 2010年第9期31卷 1161-1162页

作者：吴明灿陈世洁闵杰罗国才赵光锐王鹏朱占胜长江大学临床医学院外科教研室湖北荆州434000 长江大学附属第一医院神经外科湖北荆州434000

目的探讨自体颅骨瓣帽状腱膜下埋藏与复位治疗儿童重型颅脑损伤的优点及手术注意事项。方法回顾性分析自体颅骨瓣帽状腱膜下埋藏与复位治疗儿童重型颅脑损伤46例。结果全组复位时无脑组织膨出不能复位的情况发生,术后骨瓣埋藏处皮下积血... 详细信息

目的探讨自体颅骨瓣帽状腱膜下埋藏与复位治疗儿童重型颅脑损伤的优点及手术注意事项。方法回顾性分析自体颅骨瓣帽状腱膜下埋藏与复位治疗儿童重型颅脑损伤46例。结果全组复位时无脑组织膨出不能复位的情况发生,术后骨瓣埋藏处皮下积血4例、皮下积液2例,均自行吸收。随访38例,头颅外形对称,手触骨瓣不活动,摄X线片有纤维骨痂生长,无骨瓣吸收或坏死。结论自体颅骨瓣帽状腱膜下埋藏与复位既可避免延迟修补的并发症,又可减少人工材料修补的不良反应和给患儿带来的心理负担,是儿童颅骨缺损理想的治疗方法。

关键词：儿童重型颅脑损伤颅骨缺损颅骨修补

巢蛋白和α-抑制素蛋白在不同卵巢性索-间质肿瘤中的表达

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陕西医学杂志 2024年第8期53卷 1118-1123页

作者：吴宝吴崇铭 [美国]信洪武白玉勤赤峰学院中医(蒙医)学院内蒙古赤峰024005 山梨大学医学部泌尿外科日本山梨县30511-1 长江大学医学部分子医学中心肿瘤学研究室湖北荆州434023 赤峰学院基础医学院内蒙古人类遗传病研究自治区高等学校重点实验室内蒙古赤峰024005 赤峰市肿瘤医院病理重点实验室内蒙古赤峰024000

目的:探讨巢蛋白(Nestin)和α-抑制素(α-inhibin)蛋白在不同卵巢性索-间质肿瘤(SCST)中的表达情况。方法:选取卵泡膜细胞瘤、卵巢纤维瘤、成年型粒层细胞瘤、卵巢微囊性间质瘤和卵巢低分化支持-莱迪(Sertoli-Leydig)细胞瘤组织标本,制... 详细信息

目的:探讨巢蛋白(Nestin)和α-抑制素(α-inhibin)蛋白在不同卵巢性索-间质肿瘤(SCST)中的表达情况。方法:选取卵泡膜细胞瘤、卵巢纤维瘤、成年型粒层细胞瘤、卵巢微囊性间质瘤和卵巢低分化支持-莱迪(Sertoli-Leydig)细胞瘤组织标本,制备石蜡切片,行苏木精-伊红染色和α-inhibin、Nestin免疫组织化学染色。采用Spearman法分析Nestin和α-inhibin表达评分的相关性。结果:Nestin在SCST中的卵泡膜细胞瘤、卵巢纤维瘤、成年型粒层细胞瘤中呈阴性表达,在卵巢微囊性间质瘤和卵巢低分化Sertoli-Leydig细胞瘤组织中Leydig细胞呈阳性表达。α-inhibin在卵泡膜细胞瘤、卵巢纤维瘤和成年型粒层细胞瘤呈阳性表达,在卵巢微囊性间质瘤和卵巢低分化Sertoli-Leydig细胞瘤组织中呈阴性表达。Nestin与α-inhibin表达评分无相关性(均P<0.05)。结论:卵泡膜细胞瘤、卵巢纤维瘤、成人型颗粒细胞瘤组织中Nestin蛋白阴性表达,α-inhibin蛋白阳性表达。卵巢微囊性间质瘤、卵巢低分化Sertoli-Leydig细胞瘤组织中Nestin蛋白阳性表达,α-inhibin蛋白阴性表达,且Nestin与α-inhibin蛋白表达无明显关系。

关键词：卵巢性索-间质肿瘤巢蛋白 α-抑制素苏木精-伊红染色免疫组织化学染色相关性

Glisson蒂横断解剖性肝段切除86例临床分析

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长江大学学报(自然科学版) 2015年第12期12卷 18-19+45+4页

作者：喻晓孙振纲王光链王帅杨志奇长江大学医学院长江大学荆州临床医学院荆州市中心医院肝胆外科

目的:总结应用Glisson蒂横断行解剖性肝段切除术的经验。方法:回顾性分析2010年9月至2014年9月医院采用Glisson蒂横断行解剖性肝段切除术86例患者的临床资料,其中胆囊癌8例、肝癌78例。采用Glisson蒂横断解剖性行右半肝切除（Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+... 详细信息

目的:总结应用Glisson蒂横断行解剖性肝段切除术的经验。方法:回顾性分析2010年9月至2014年9月医院采用Glisson蒂横断行解剖性肝段切除术86例患者的临床资料,其中胆囊癌8例、肝癌78例。采用Glisson蒂横断解剖性行右半肝切除（Ⅴ+Ⅵ+Ⅶ+Ⅷ段）5例,右肝前叶（Ⅴ+Ⅷ段）切除12例,左肝外叶（Ⅱ+Ⅲ段）切除37例,左肝内叶（Ⅳ段）切除4例,左半肝（Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ段）切除28例。结果:所有病例均成功实施Glisson蒂横断解剖性肝段切除术,术中无肝蒂Glisson鞘内管道损伤。手术平均时间4.8（3.2;.5）h,平均失血量600（150;200）mL,平均住院时间15.6（12;0）d。术后出现胆漏2例,出现胸腔积液4例,均经引流、保守治疗痊愈出院,无死亡病例。结论:Glisson蒂横断解剖性肝段切除术操作简单、快速、安全,值得临床推广应用。

关键词：肝切除肝血流阻断 Glisson蒂横断解剖性肝段切除

腹腔镜胆管癌根治术与经皮经肝胆道引流介入治疗胆管癌的效果及影响分析

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临床普外科电子杂志 2022年第3期10卷 67-70页

作者：李阳彭滔长江大学第一临床医学院肝胆外科湖北荆州434021

目的分析腹腔镜胆管癌根治术与经皮经肝胆道引流介入治疗胆管癌的效果及影响。方法选取2019年1月至2022年1月长江大学第一临床医学院收治的胆管癌患者60例,根据治疗方式不同分为对照组与观察组各30例,对照组患者采用经皮经肝胆道引流介... 详细信息

目的分析腹腔镜胆管癌根治术与经皮经肝胆道引流介入治疗胆管癌的效果及影响。方法选取2019年1月至2022年1月长江大学第一临床医学院收治的胆管癌患者60例,根据治疗方式不同分为对照组与观察组各30例,对照组患者采用经皮经肝胆道引流介入治疗,观察组患者采用腹腔镜胆管癌根治术治疗,比较两组治疗前后患者应激反应、肝功能水平以及治疗后两组临床治疗效果。结果两组患者治疗前应激反应和肝功能水平无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者各项指标均优于治疗前,差异均有显著性(P肝胆道引流介入治疗胆管癌患者,采用腹腔镜胆管癌根治术,既可提升治疗安全性,又可改善患者病情。

关键词：腹腔镜胆管癌根治术经皮经肝胆道引流介入治疗胆管癌

DC和CIK免疫细胞及其在原发性肝癌治疗中的应用进展

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长江大学学报(自然科学版) 2015年第6期 82-84页

作者：喻晓孙振纲长江大学医学院荆州市中心医院肝胆外科长江大学荆州临床医学院

树突状细胞(DC)是目前功能最强的免疫提呈细胞,能将抗原信息提呈给淋巴细胞,刺激初始T淋巴细胞,完成T细胞免疫应答的初始阶段。细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是一种新型的免疫活性细胞,CIK增殖能力强,细胞毒作用强,具有一定的免疫特性。D... 详细信息

树突状细胞(DC)是目前功能最强的免疫提呈细胞,能将抗原信息提呈给淋巴细胞,刺激初始T淋巴细胞,完成T细胞免疫应答的初始阶段。细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是一种新型的免疫活性细胞,CIK增殖能力强,细胞毒作用强,具有一定的免疫特性。DC联合CIK细胞体外共同培养后回输体内疗法已成为当前治疗肿瘤的热点。现综述这一疗法在原发性肝癌中的应用。

关键词：肝癌树突状细胞细胞因子诱导杀伤细胞

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腹腔镜肝切除术63例临床分析

长江大学学报(自然科学版) 2015年第6期 31-33页

作者： Prakash Shahu 王帅孙振纲王光链喻晓杨志奇长江大学医学院长江大学荆州临床医学院荆州市中心医院肝胆外科

目的:探讨腹腔镜肝切除术的临床可行性与临床效果。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月荆州市中心医院收治的行腹腔镜肝切除术63例患者的临床资料。结果:60例患者成功施行完全腹腔镜肝切除术,3例患者改为手辅助腹腔镜肝切除术。手术... 详细信息

目的:探讨腹腔镜肝切除术的临床可行性与临床效果。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月荆州市中心医院收治的行腹腔镜肝切除术63例患者的临床资料。结果:60例患者成功施行完全腹腔镜肝切除术,3例患者改为手辅助腹腔镜肝切除术。手术方式为腹腔镜肝左外叶切除34例,左半肝切除2例,肝右后叶切除3例,肝脏Ⅵ段切除5例,病灶局部不规则性切除19例。手术时间为（184.71±95.07）min,患者术中出血量为（264.47±54.80）ml,术后住院时间为5;2d。术后并发症发生率为7.94%,无围手术期死亡病例。结论:普通医院开展腹腔镜肝叶切除术是可行的,其治疗效果安全有效。

关键词：腹腔镜检查肝脏肝切除术