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脑梗死患者康复科住院期间卒中后抑郁程度的相关因素

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中国康复理论与实践 2024年第2期30卷 217-222页

作者：李芳刘慧珍梅利平张通张豪杰李冰洁赵军中国康复研究中心北京博爱医院重症康复科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院急诊科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经内科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068

目的探讨脑梗死患者在康复科住院期间发生卒中后抑郁的相关危险因素。方法回顾性分析2019年12月至2023年2月在北京博爱医院住院、曾诊断为抑郁状态且经心理科会诊的脑梗死患者,统计一般资料(性别、年龄、学历、婚姻),疾病特征(病程、... 详细信息

目的探讨脑梗死患者在康复科住院期间发生卒中后抑郁的相关危险因素。方法回顾性分析2019年12月至2023年2月在北京博爱医院住院、曾诊断为抑郁状态且经心理科会诊的脑梗死患者,统计一般资料(性别、年龄、学历、婚姻),疾病特征(病程、病灶位置、偏瘫侧别、感觉障碍、失语、失眠、吞咽障碍、肩手综合征、便秘),运动功能(偏瘫侧肌力、Brunnstrom分期),简易精神状态检查(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Fugl-Meyer评定量表-平衡(FMA-B)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等资料。HAMD≤20分的患者入低HAMD组,HAMD> 20分的患者入高HAMD组。结果在2 403例脑梗死患者中,诊断为抑郁状态且经心理科会诊的患者269例,低HAMD组103例,高HAMD组166例。高HAMD组便秘发生率较低,吞咽障碍、肩手综合征发生率较高(χ^(2)> 5.379, P 2.020, t> 2.171, P <0.05)。Logistic回归分析显示,便秘(OR=0.435)、股四头肌肌力(OR=0.782)、吞咽障碍(OR=2.602)是康复期患者发生卒中后抑郁的相关因素(P <0.05)。结论卒中后吞咽障碍和肌力下降,可能加重卒中后抑郁。便秘可能并不加重卒中后抑郁程度。

关键词：脑梗死卒中后抑郁康复功能障碍相关因素

关于一例继发性肺结核患者予以抗结核药物治疗的临床分析

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 338-340页

作者：张英良闫嫣长春市传染病医院长春130123

继发性肺结核是全球性公共卫生问题,直至今日仍对人类健康构成重大威胁[1]。据世界卫生组织调研数据显示,尽管过去几十年间全球范围内均取得了良好的控制效果,不管是结核病患者的数量还是死亡率均有所下降,但是结核病特别是继发性肺结... 详细信息

继发性肺结核是全球性公共卫生问题,直至今日仍对人类健康构成重大威胁[1]。据世界卫生组织调研数据显示,尽管过去几十年间全球范围内均取得了良好的控制效果,不管是结核病患者的数量还是死亡率均有所下降,但是结核病特别是继发性肺结核依然是临床治疗和防控的一种大难题[2]。

关键词：继发性肺结核结核病患者临床分析抗结核药物治疗全球范围世界卫生组织临床治疗调研数据

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护士在健康风险评估及管理中的作用

中国护理管理 2024年第4期24卷 485-489页

作者：李虹彦韩闻文殷欣任辉吉林大学第一医院长春市130021 吉林大学第一医院护理部长春市130021

护士作为健康风险评估与管理的前沿窗口和重要纽带,在个体和人群的健康管理中发挥着重要作用。文章基于大健康视角及数智化趋势,综述了护士在健康信息收集、健康体检与信息监测、健康风险因素预判、健康风险管理的实施与效果评价共5个... 详细信息

护士作为健康风险评估与管理的前沿窗口和重要纽带,在个体和人群的健康管理中发挥着重要作用。文章基于大健康视角及数智化趋势,综述了护士在健康信息收集、健康体检与信息监测、健康风险因素预判、健康风险管理的实施与效果评价共5个方面中的角色作用,梳理了护士应对人群健康风险管理需求时面临的机遇和挑战,以期对护士从事健康风险管理提供借鉴与指导。

关键词：健康风险评估健康风险管理护士角色综述

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聚维酮碘对家兔创面组织浸泡冲洗的影响

中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3669-3673页

作者：张强许岩马壮壮张昊李子豪刘森涵陈伟吉林大学第一医院吉林省长春市130000 吉林大学中日联谊医院骨科吉林省长春市130033

背景:临床上人工关节置换所面临的最危险、最严重的并发症就是发生人工关节假体周围感染,找到一个能够预防人工关节置换假体周围感染的方法是迫切需要的。目的:观察聚维酮碘对家兔肌肉、血管、脂肪和骨质等组织进行浸泡冲洗后的影响。方... 详细信息

背景:临床上人工关节置换所面临的最危险、最严重的并发症就是发生人工关节假体周围感染,找到一个能够预防人工关节置换假体周围感染的方法是迫切需要的。目的:观察聚维酮碘对家兔肌肉、血管、脂肪和骨质等组织进行浸泡冲洗后的影响。方法:选取40只10周龄雄性新西兰大白兔,每只兔子的左后腿作为实验组,右后腿作为对照组。兔后肢麻醉后切开,显露后肢的肌肉、血管、脂肪和骨质,对照组手术切口内用生理盐水浸泡和冲洗;实验组手术切口内用聚维酮碘原液及生理盐水浸泡和冲洗。40只兔分别在浸泡聚维酮碘0,1,3,5 min时随机处死10只切取创面组织标本,采用苏木精-伊红染色制片,对细胞数目及分布进行统计学分析和比较。结果与结论:①经聚维酮碘浸泡冲洗的肌肉、血管、脂肪和骨质与生理盐水对照组相比,镜下未见其细胞结构、形态及数目有明显的差异;②运用配对t检验探究对照组与实验组之间的差异性,配对数据均没有呈现出差异性(P>0.05);③提示聚维酮碘对家兔肌肉、血管、脂肪和骨质等组织进行浸泡冲洗后与生理盐水相比未见明显差异,反映了聚维酮碘溶液作为创口内消毒剂的安全有效性。

关键词：聚维酮碘创面组织浸泡冲洗关节置换假体周围感染

天麻素干预可减轻缺血性脑卒中大鼠的炎症损伤

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4535-4540页

作者：关金琦孙萍萍边静闫雪张为民长春中医药大学吉林省长春市130117 长春中医药大学附属第三临床医院吉林省长春市130021

背景:天麻素具有抗炎作用,在临床中主要用于治疗缺血性脑卒中,目前其作用机制尚不明确。目的:探讨天麻素干预缺血性脑卒中大鼠炎症损伤的作用机制。方法:将50只SD大鼠采用随机数字法分为假手术组、模型组、阳性对照组、天麻素高剂量组... 详细信息

背景:天麻素具有抗炎作用,在临床中主要用于治疗缺血性脑卒中,目前其作用机制尚不明确。目的:探讨天麻素干预缺血性脑卒中大鼠炎症损伤的作用机制。方法:将50只SD大鼠采用随机数字法分为假手术组、模型组、阳性对照组、天麻素高剂量组和天麻素低剂量组,每组10只。除假手术组外,其余4组大鼠均采用大鼠中脑动脉闭塞法建立缺血性脑卒中模型。各组于术后第3天开始给药,阳性对照组大鼠腹腔注射依达拉奉注射液(6 mg/kg),天麻素高剂量组和天麻素低剂量组大鼠腹腔注射天麻素注射液(50,10 mg/kg),假手术组和模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。各组连续治疗14 d后,观察大鼠脑组织的病理变化,检测NLRP3炎症小体阳性表达及炎症反应相关蛋白和mRNA表达。结果与结论:①与假手术组相比,模型组大鼠脑梗死体积变大;脑组织结构疏松,可见不规则空洞,神经元数量减少并排列不规则;NLRP3炎症小体阳性表达上升(P<0.01);Toll样受体4、髓样分化因子88、凋亡相关斑点样蛋白、半胱氨酸蛋白酶1、白细胞介素1β蛋白及mRNA表达水平上升(P<0.01);②与模型组相比,天麻素高剂量组和天麻素低剂量组大鼠脑梗死体积变小,神经元排列规则,数量增加,分布均匀;天麻素高剂量组NLRP3炎症小体阳性表达下降(P<0.05);天麻素高剂量组Toll样受体4、髓样分化因子88、凋亡相关斑点样蛋白、半胱氨酸蛋白酶1、白细胞介素1β蛋白和mRNA表达下降(P<0.01);天麻素低剂量组Toll样受体4蛋白表达无显著差异,其余炎症反应相关因子的蛋白和mRNA表达下降(P<0.05,P<0.01);③结果表明,天麻素干预可减轻缺血性脑卒中大鼠的炎症损伤,其作用机制可能与抑制炎症反应相关因子表达有关。

关键词：缺血性脑卒中天麻素 NLRP3 炎症反应炎症因子大鼠

稽留流产患者创伤后成长轨迹及现状水平调查研究

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婚育与健康 2024年第6期 16-18页

作者：曾涛梁小娟李敏刘天萍中山市博爱医院

目的：探讨稽留流产患者的创伤后成长轨迹及现状水平，分析影响因素，并提出相应的心理干预建议。方法：采用量化和质性的方法，对242例稽留流产患者进行了问卷调查和访谈，收集其人口学资料、稽留流产相关信息和心理状况数据，运用描... 详细信息

目的：探讨稽留流产患者的创伤后成长轨迹及现状水平，分析影响因素，并提出相应的心理干预建议。方法：采用量化和质性的方法，对242例稽留流产患者进行了问卷调查和访谈，收集其人口学资料、稽留流产相关信息和心理状况数据，运用描述性统计、相关分析和多元回归分析等方法进行数据处理和分析。结果：稽留流产患者的创伤后成长总分为（53.21±12.34）分，高于中国正常人群水平；创伤后应激障碍总分为（44.67±10.56）分。质性访谈结果显示，稽留流产患者对稽留流产事件的认知、情感、应对和成长等方面都有不同阶段的变化，主要表现在对生活的感激、对自己的力量、对新的可能性、与他人关系和自我转变等方面。结论：本研究为临床实践提供了一些心理干预建议，包括加强对稽留流产患者的心理评估和干预，培养其创伤后成长意识和动机，促进其积极应对创伤并实现更好的心理适应。本研究还存在一些局限性，需要在未来的研究中进行改进和完善。

关键词：稽留流产创伤后成长创伤后应激障碍社会支持

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医院预算绩效管理体系的构建与实施

纳税 2024年第2期 43-45页

作者：罗玉纯中山市博爱医院

医院要注重高质量发展，制定科学的战略管理目标，实现科学、高效地管理。而通过完善内部预算绩效管理体系，医院可以提升精细化管理水平，实现有效的成本控制，对医院核心竞争力的提升也具有重要作用。对于医院来说，要分析预算绩效管... 详细信息

医院要注重高质量发展，制定科学的战略管理目标，实现科学、高效地管理。而通过完善内部预算绩效管理体系，医院可以提升精细化管理水平，实现有效的成本控制，对医院核心竞争力的提升也具有重要作用。对于医院来说，要分析预算绩效管理体系现状，从而提出基于战略发展角度的管理措施，包括树立全员参与的预算绩效管理意识，重视预算事前评估工作，推进预算绩效管理智能化等，进一步提高医院的预算绩效管理水平，促进医院战略目标的达成。

关键词：医院预算绩效管理体系财务管理

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脑卒中后眼球运动障碍行为视觉训练的效果

中国康复理论与实践 2024年第6期30卷 726-730页

作者：王雪王立平宋宁刘兰群周洁吴珺中国康复研究中心北京博爱医院眼科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院中医康复科北京市100068 中国人民大学医院北京市100872

目的探讨行为视觉训练对脑卒中后眼球运动障碍的效果。方法2023年8月至10月,北京博爱医院脑卒中后眼球运动障碍住院患者21例,行行为视觉训练,包括脑视觉训练和视觉融合训练,共4周。治疗前后,采用Snellen视力表、斜视三棱镜度和近立体视... 详细信息

目的探讨行为视觉训练对脑卒中后眼球运动障碍的效果。方法2023年8月至10月,北京博爱医院脑卒中后眼球运动障碍住院患者21例,行行为视觉训练,包括脑视觉训练和视觉融合训练,共4周。治疗前后,采用Snellen视力表、斜视三棱镜度和近立体视功能评价视觉功能。结果训练后,患者右眼和左眼视力均明显改善(Z_(右眼)=-3.601,Z_(左眼)=3.012,P0.05)。结论行为视觉训练可以改善脑卒中后眼球运动障碍患者的视力,减轻斜视。

关键词：脑卒中眼球运动障碍行为视觉训练

锁定钢板与髓内钉内固定术联合早期康复治疗肱骨近端骨折老年患者的临床疗效及可行性

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中国医科大学学报 2024年第6期53卷 525-530页

作者：韩新祚亓攀晋陶然刘克敏刘四海中国康复研究中心北京博爱医院骨科北京100068

目的比较锁定钢板与髓内钉内固定术联合术后早期康复治疗肱骨近端骨折老年患者的临床疗效及可行性。方法回顾性分析25例接受切开复位锁定钢板内固定术的肱骨近端骨折老年患者(A组)和20例接受有限切开复位髓内钉内固定术的肱骨近端骨折... 详细信息

目的比较锁定钢板与髓内钉内固定术联合术后早期康复治疗肱骨近端骨折老年患者的临床疗效及可行性。方法回顾性分析25例接受切开复位锁定钢板内固定术的肱骨近端骨折老年患者(A组)和20例接受有限切开复位髓内钉内固定术的肱骨近端骨折老年患者(B组)的临床资料,比较2组患者的手术情况、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率、术后血清炎性细胞因子水平、术后疼痛评分、肩关节功能评分、生活质量评分。2组患者均进行早期系统康复治疗。结果B组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于A组(P0.05)。术后2组患者的生活质量评分均较术前明显增高(P<0.05),且B组患者的生活质量评分高于A组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定术与髓内钉内固定术联合早期康复治疗均可有效改善肱骨近端骨折老年患者的肩关节功能,但有限切开复位髓内钉内固定术可减轻手术创伤、术后疼痛和术后炎症反应,有利于加快骨折愈合,提高患者的生活质量。

关键词：肱骨近端骨折锁定钢板髓内钉早期康复治疗