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1例幼儿“螺旋状”阑尾炎性改变超声表现

中国医学影像技术 2024年第1期40卷 151-152页

作者：张欢李佳张丹妮邯郸市中心医院西区超声医学科河北邯郸056001

患儿男,2岁,持续性腹痛伴发热、腹胀、呕吐、便血2天;当地诊所考虑为“肠胃炎”,予抗感染治疗后未见缓解;外院超声提示右下腹2.9 cm×2.2 cm混合回声包块,呈“同心圆”状,考虑为肠套叠。查体:全腹压痛,以右下腹为著,伴反跳痛,未触及包... 详细信息

患儿男,2岁,持续性腹痛伴发热、腹胀、呕吐、便血2天;当地诊所考虑为“肠胃炎”,予抗感染治疗后未见缓解;外院超声提示右下腹2.9 cm×2.2 cm混合回声包块,呈“同心圆”状,考虑为肠套叠。查体:全腹压痛,以右下腹为著,伴反跳痛,未触及包块。实验室检查:白细胞3.76×10^(9)/L,中性粒细胞百分比67.3%,血小板计数186×10^(9)/L,C反应蛋白167.4 mg/L。

关键词：阑尾炎超声检查

AQP4在右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性中的作用:与PKC的关系

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中华麻醉学杂志 2024年第3期44卷 318-323页

作者：瞿敏孙文波张秀青刘旺陈磊齐子龙黄冬冬沧州市中心医院麻醉科沧州061001 沧州市中心医院儿外科沧州061001 沧州医学高等专科学校医学诊断教研室沧州061001

目的评价水通道蛋白4(AQP4)在右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性中的作用及其与蛋白激酶C(PKC)的关系。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠150只,体质量20~25 g,8~12周龄,采用随机数字表法分为5组(n=30):对照组(C组)、机械通气组(V组... 详细信息

目的评价水通道蛋白4(AQP4)在右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性中的作用及其与蛋白激酶C(PKC)的关系。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠150只,体质量20~25 g,8~12周龄,采用随机数字表法分为5组(n=30):对照组(C组)、机械通气组(V组)、LY317615组(L组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+PMA组(DP组)。C组自主呼吸空气6 h;V组机械通气6 h;L组在机械通气前30 min时腹腔注射PKC抑制剂LY31761510μg/kg;D组和DP组机械通气前30 min时腹腔注射右美托咪定50μg/kg;DP组机械通气前60 min时腹腔注射PKC激活剂PMA 15μg/kg。机械通气后1 d时麻醉小鼠,处死取海马组织,光镜下观察CA1和CA3区组织病理学结果;取小鼠脑组织,测定脑组织含水量,检测脑组织伊文氏蓝(EB)含量;取小鼠脑组织,采用Western blot法检测PKC和AQP4的表达。机械通气后3 d,行新物体识别实验评估小鼠认知功能。结果与C组比较,V组和DP组机械通气后脑组织含水量和EB含量升高,脑组织PKC和AQP4表达上调,新物体探索百分比和辨别指数降低(P<0.05),海马CA1区和CA3区组织病理学损伤加重;与V组比较,D组和L组机械通气后脑组织含水量和EB含量降低,脑组织PKC和AQP4表达下调,新物体探索百分比和辨别指数增高(P<0.05),海马CA1区和CA3区组织病理学损伤减轻;与D组比较,DP组机械通气后脑组织含水量和EB含量升高,脑组织PKC和AQP4表达上调,新物体探索百分比和辨别指数降低(P<0.05),海马CA1区和CA3区组织病理学损伤加重。结论AQP4参与了右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性的过程,其机制与抑制PKC激活有关。

关键词：水通道蛋白质4 右美托咪啶呼吸,人工血脑屏障蛋白激酶C

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老年上消化道出血患者的临床特征分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0001-0004页

作者：程珺张丽娜项红梅温晓晔长春市中心医院吉林长春130000

探究老年上消化道出血患者的临床特征,并对其进行分析。方法 2022.06-2023.06治疗48例老年上消化道出血患者为观察组,另外48例非老年上消化道出血患者为对照组,对比资料信息,总结观察组患者特征。结果相比对照组,观察组基础病史以及各... 详细信息

探究老年上消化道出血患者的临床特征,并对其进行分析。方法 2022.06-2023.06治疗48例老年上消化道出血患者为观察组,另外48例非老年上消化道出血患者为对照组,对比资料信息,总结观察组患者特征。结果相比对照组,观察组基础病史以及各个基础病类型、抗凝药、NSAIDS药治疗史更高,凝血功能异常率、休克指数、输血率更高(P0.05),胃溃疡病因率更高(P0.05),即时止血率更低(P<0.05),再出血率、外科介入止血率更高(P<0.05)。结论老年上消化道出血患者有基础病多、不良用药史的特点,输血率高,休克风险高,止血难度增加,多由于胃溃疡引起,根据其特征进行针对性治疗是改善预后的关键。

关键词：老年上消化道出血临床特征内镜治疗

肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0011-0014页

作者：白佳琪温晓晔长春市中心医院吉林长春130000

探究肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床分析。方法2020.10-2023.10有40例肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者纳入观察组,对照组为同样数量的肝硬化合并静脉曲张性上消化道出血患者,比较两组各项指标、并发症差异。结果观... 详细信息

探究肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床分析。方法2020.10-2023.10有40例肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者纳入观察组,对照组为同样数量的肝硬化合并静脉曲张性上消化道出血患者,比较两组各项指标、并发症差异。结果观察组HGB、PLT、BUN、Cr、输血量均高于对照组(P0.05),呕血发生率低(P室指标中血尿素氮、肌酐水平更高,多合并心脑血管疾病,以咖啡样呕吐物表现为主,内镜下发现合并消化性溃疡情况较多,诊疗时应该重点观察此类特征,并开展相关的综合治疗,提高疗效。

关键词：肝硬化非静脉曲张性上消化道出血

肌骨超声对类风湿性指关节炎患者的病情评估及预后评估价值研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0151-0154页

作者：宋菁林长春市中心医院吉林长春130000

探究肌骨超声对类风湿性指关节炎患者的病情评估及预后评估价值。方法选取本院在2022年8月至2024年2月接收的66例类风湿性指关节炎患者列为观察对象,确定病人病灶类型,按照DAS28评分系统,统计好病情活动其与缓解期的病人例数,随后开展... 详细信息

探究肌骨超声对类风湿性指关节炎患者的病情评估及预后评估价值。方法选取本院在2022年8月至2024年2月接收的66例类风湿性指关节炎患者列为观察对象,确定病人病灶类型,按照DAS28评分系统,统计好病情活动其与缓解期的病人例数,随后开展肌骨超声检查,对超声图像进行半定量评分,还需进行炎症因子实验室检测,分析其与不同病变种类之间的相关性是怎样的。结果 66例病人中,有45例病人处于活动期,21例病人处于缓解期。就病人的不同病变程度进行分析,有39例病人被诊断为骨侵蚀病变,有57例病人被诊断为关节积液病变,另还有44例病人被诊断为化膜增生病变。与活动期组病人超声半定量评分进行对比,缓解期组病人各项评分明显更低,差异有意义(P0.05。骨侵蚀与关节积液这两种类型的病变与类风湿因子、ESR以及超敏C反应蛋白表现出正向关系,差异有意义(P0.05)。结论肌骨超声是评估RA病情的有效手段,它能从关节积液和骨侵蚀等方面全面地反映病人的炎症状态,在RA的病情评价和预后评估中有着非常重要的意义。

关键词：肌骨超声类风湿性指关节炎病情评估预后评估

老年2型糖尿病患者视网膜病变风险预测模型的构建与应用

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中国糖尿病杂志 2024年第8期32卷 587-590页

作者：赵秀芝杨白林谯艳叶文春王玉容绵阳市中心医院全科医学科 621000 绵阳市中心医院内分泌科 621000

目的探讨老年T2DM患者DR的危险因素并构建相关预测模型。方法选取2021年1月至2023年3月于我院内分泌科治疗的老年T2DM患者426例,根据是否合并DR分为单纯T2DM组(n=322)和合并DR组(DR,n=104)。比较两组一般资料及生化指标。结果DR组DM病程... 详细信息

目的探讨老年T2DM患者DR的危险因素并构建相关预测模型。方法选取2021年1月至2023年3月于我院内分泌科治疗的老年T2DM患者426例,根据是否合并DR分为单纯T2DM组(n=322)和合并DR组(DR,n=104)。比较两组一般资料及生化指标。结果DR组DM病程≥10年、高血压病、糖尿病周围神经病变(DPN)、吸烟史、Hb A1c、血尿酸(SUA)及高度近视率高于T2DM组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,老年T2DM患者DR与DM病程≥10年、Hb A1c、高血压病、DPN、吸烟史、SUA及高度近视呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DM病程≥10年、Hb A1c、高血压、DPN、吸烟史、SUA及高度近视是老年T2DM患者发生DR的危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,老年T2DM患者发生DR的曲线下面积为0.863,敏感度为78.8%,特异度为81.1%。结论DM病程≥10年、高血压病、DPN、吸烟史、Hb A1c、SUA及高度近视是老年T2DM患者发生DR的危险因素,老年T2DM患者发生DR的预测模型准确性良好。

关键词：糖尿病 2型老年糖尿病视网膜病变

CTLA-4基因多态性与膀胱尿路上皮癌遗传易感性及预后的相关性分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第8期41卷 988-993页

作者：李俊朋张琳谢海峰葛玉坤王磊新乡市中心医院泌尿外科新乡453000 新乡市中心医院康复医学科新乡453000

目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)基因的多态性与膀胱尿路上皮癌(BUC)患者预后之间的相关性。方法选取新乡市中心医院2019年2月至2020年10月收治的256例BUC患者作为研究组,另选同期250例健康体检者作为对照组,采用PCR-限制... 详细信息

目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)基因的多态性与膀胱尿路上皮癌(BUC)患者预后之间的相关性。方法选取新乡市中心医院2019年2月至2020年10月收治的256例BUC患者作为研究组,另选同期250例健康体检者作为对照组,采用PCR-限制性片段长度多态法对rs5742909(-318C/T)、rs231775(+49A/G)、rs4553808(-1661A/G)位点进行基因分型,比较两组的一般资料、CTLA-4基因型、等位基因的分布情况。所有患者均接受手术治疗,术后随访3年,根据结果将患者分为预后良好组(n=166)和预后不良组(n=86),比较两组的等位基因以及基因型的分布,用Kaplan-Meier法分析CTLA-4基因多态性与患者预后的相关性。结果两组在性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史方面的差异无统计学意义(P>0.05);研究组rs231775(+49A/G)和rs4553808(-1661A/G)位点GG基因型与G等位基因的频率均显著高于对照组(P0.05)。在252例完成随访者中,预后不良86例,良好166例,预后良好组CTLA-4基因rs231775(+49A/G)位点和rs4553808(-1661A/G)位点GG基因型以及G等位基因的频率显著低于预后不良组(P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析显示rs231775(+49A/G)位点和rs4553808(-1661A/G)位点GG基因型患者生存期显著短于AA+AG基因型(Log Rank 2=13.654、9.974,P<0.001)。结论CTLA-4基因rs231775位点、rs4553808位点的多态性均与BUC的遗传易感性及不良预后相关,其GG基因型可能增加感染以及不良预后的风险。

关键词：细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4 膀胱尿路上皮癌基因多态性预后

核磁共振成像在腔隙性脑梗死患者诊断中的应用价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0070-0072页

作者：宋子涵长春市中心医院医学影像科吉林长春130000

评估核磁共振成像(MRI)在腔隙性脑梗死患者诊断中的应用价值,通过比较MRI与传统神经影像学检查的效果,探讨其在早期诊断和治疗决策中的潜在益处。方法 2020年4月-2022年12月纳入了80例怀疑患有腔隙性脑梗死的患者,将其随机分为两组:MRI... 详细信息

评估核磁共振成像(MRI)在腔隙性脑梗死患者诊断中的应用价值,通过比较MRI与传统神经影像学检查的效果,探讨其在早期诊断和治疗决策中的潜在益处。方法 2020年4月-2022年12月纳入了80例怀疑患有腔隙性脑梗死的患者,将其随机分为两组:MRI组和CT组,每组40例。我们观察三个主要指标:1早期诊断准确性,2病灶大小的测量,3)诊断所需的时间。MRI组接受多序列MRI扫描,包括T1WI、T2WI、以及DWI序列。CT组则接受传统的头部CT扫描。然后,我们分析并比较两组的观察指标。结果 MRI组在早期诊断准确性方面表现出明显的优势,准确率达到85%,而CT组的准确率仅为65%(p < 0.05)。此外,MRI能够更准确地测量腔隙性梗死的大小,有助于更好地评估病变的严重程度。在诊断时间方面,MRI组的平均诊断时间相对较长,但差异不显著。结论 MRI在腔隙性脑梗死患者诊断中具有明显的应用价值。它不仅在早期诊断中更为准确,还能提供更丰富的病灶信息,有助于医生更好地了解患者的病情,从而制定更有效的治疗计划。尽管MRI所需时间较长,但其综合效益远高于传统CT扫描。因此,我们鼓励在腔隙性脑梗死的诊断中广泛采用MRI技术,以改善患者的诊断和治疗体验。

关键词：核磁共振成像腔隙性脑梗死诊断 MRI 应用价值分析

视频脑电图与常规脑电图诊断癫痫的早期效能比较

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当代医学 2024年第5期30卷 46-49页

作者：徐晓燕刘艳华闫东长春市中心医院监管疗区吉林长春130000 长春市中心医院神经内科吉林长春130000

目的比较视频脑电图(VEEG)与常规脑电图(REEG)诊断癫痫的早期效能。方法回顾性分析2019年5月至2023年5月长春市中心医院收治的104例拟诊癫痫患者的临床资料,所有患者均进行VEEG与REEG监测,比较VEEG与REEG监测效果、检出情况及分型、定... 详细信息

目的比较视频脑电图(VEEG)与常规脑电图(REEG)诊断癫痫的早期效能。方法回顾性分析2019年5月至2023年5月长春市中心医院收治的104例拟诊癫痫患者的临床资料,所有患者均进行VEEG与REEG监测,比较VEEG与REEG监测效果、检出情况及分型、定位诊断。以病史、临床表现及其他辅助检查结果为金标准,比较VEEG与REEG诊断癫痫的早期效能。结果VEEG监测到的痫样放电率、临床发作率均高于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。VEEG癫痫、非癫痫发作检出率均高于REEG,暂不诊断癫痫检出率低于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。41例癫痫患者中,强直阵挛性发作8例,肌阵挛发作7例,复杂部分性发作8例,全面性发作5例,单纯部分性发作6例,失神发作7例;睡眠期出现异常放电24例,清醒期出现异常放电7例,睡眠期和清醒期均出现异常放电10例;明确痫样放电部位32例,包括颞区发作8例,额区发作7例,额颞区发作6例,中央区发作4例,枕区发作4例,颞枕后区发作3例。根据病史、临床表现以及其他辅助检查结果诊断,104例拟诊癫痫患者中,确诊癫痫患者58例,非癫痫患者46例,VEEG早期诊断癫痫的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于REEG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEEG可提高痫样放电和临床发作检出率,还能用于癫痫分型和痫灶定位,在癫痫早期诊断中具有较高准确度,值得临床应用推广。

关键词：视频脑电图常规脑电图癫痫诊断