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基于缺氧及“肺络-心络-脑络”轴系探析新冠感染后慢性心衰合并轻度认知功能障碍

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中华中医药学刊 2024年

作者：邹吉宇臧凝子庞立健吕晓东辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

新型冠状病毒感染后广泛存在着缺氧环境，并在长时间内伴随着肺系、心系、脑系等各系统并发症，与中医的“久病入络”理论相符。心脏与脑是高耗氧、高耗能器官，在缺氧环境下会直接或间接地导致慢性心衰与轻度认知功能障碍的进展。络脉... 详细信息

新型冠状病毒感染后广泛存在着缺氧环境，并在长时间内伴随着肺系、心系、脑系等各系统并发症，与中医的“久病入络”理论相符。心脏与脑是高耗氧、高耗能器官，在缺氧环境下会直接或间接地导致慢性心衰与轻度认知功能障碍的进展。络脉细微成网、易于留邪，且”络络相通”，新冠感染后肺气不足和缺氧环境下的气血物质乏源营造了“肺络-心络-脑络”轴系“气虚络瘀”的病机特点，因此从中医络病角度探析新冠感染后慢性心衰合并轻度认知功能障碍具有重要意义。

关键词：新型冠状病毒感染慢性心衰轻度认知功能障碍缺氧 “肺络-心络-脑络”

半枝莲-白花蛇舌草调控Wnt/β-catenin轴对肝癌迁移和侵袭的作用机制研究

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中药药理与临床 2024年

作者：杨培伟朱金霞陈欣菊刘光伟赵文霞河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科

目的：研究半枝莲-白花蛇舌草干预对肝癌迁移和侵袭作用的影响，并从Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）信号通路探讨其调控机制。方法：①半枝莲-白花蛇舌草干预对肝癌细胞株迁移和侵袭作用的影响：半枝莲-白花蛇舌草（2：1）干预肝癌细胞... 详细信息

目的：研究半枝莲-白花蛇舌草干预对肝癌迁移和侵袭作用的影响，并从Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）信号通路探讨其调控机制。方法：①半枝莲-白花蛇舌草干预对肝癌细胞株迁移和侵袭作用的影响：半枝莲-白花蛇舌草（2：1）干预肝癌细胞株（MHCC97H细胞和Huh7细胞）24 h，通过细胞划痕和Transwell小室侵袭实验检测半枝莲-白花蛇舌草对肝癌细胞株迁移和侵袭能力的影响；采用蛋白免疫印迹（Western blot）法和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测肝癌细胞株中迁移和侵袭相关蛋白/基因ICAM-1、RHOC、MMP2和MMP9的表达情况。②半枝莲-白花蛇舌草干预对肝癌细胞株Wnt/β-catenin信号通路的影响：采用Western blot法检测肝癌细胞株Wnt/β-catenin信号通路中关键蛋白Wnt1、β-catenin、糖原合成酶激酶3β（GSK3β）和磷酸化糖原合成酶激酶3β（p-GSK3β）的表达情况，RT-PCR法检测肝癌细胞株Wnt/β-catenin 信号通路中关键基因Wnt1、β-catenin和GSK3β的表达情况。③使用BABL/C裸小鼠尾静脉注射构建肝癌肝肺转移模型，模型小鼠随机分为模型对照组、半枝莲-白花蛇舌草6.8、13.6、27.4 g/kg组和顺铂5 mg/kg组，治疗后观察和记录小鼠的体征变化。6 w后处死，收集肝脏和肺组织，HE染色检测肝脏和肺组织的病理变化；应用PT-PCR法检测肝组织内Wnt/β-catenin信号通路基因表达情况。结果：与空白对照组比较，半枝莲-白花蛇舌草2 mg/mL组、Wnt抑制剂icRT3 2 nmol/L以及联合组均能抑制MHCC97H和Huh7细胞增殖，细胞划痕愈合进程明显减缓、细胞侵袭数目明显减少，迁移侵袭相关MMP2、ICAM-1、RHOC、Wnt1、β-catenin、p-GSK3β、GSK3β表达明显下调( P＜0.05) ；肝、肺组织形态学检查显示，模型对照组可见明显的肿瘤细胞增生，半枝莲-白花蛇舌草6.8、13.6、27.4 g/kg组和顺铂5 mg/kg组的肿瘤组织可见不同程度的坏死和凋亡，对肝、肺转移灶的数目明显降低 ( P＜0.05) 。半枝莲-白花蛇舌草各组对肝组织迁移侵袭相关MMP2、ICAM-1、Wnt1、β-catenin和GSK3β的表达明显下调(P＜0.05)。结论：半枝莲-白花蛇舌草体外干预可抑制肝癌细胞株的迁移和侵袭相关ICAM-1、RHOC和MMP2的表达，并能降低肝细胞癌中Wnt1蛋白的表达，抑制GSK3β的磷酸化，并下调β-catenin和GSK3β的表达，表明通过抑制Wnt/β-catenin信号通路活化可能是半枝莲-白花蛇舌草调控肝细胞癌迁移和侵袭的重要机制之一。

关键词：半枝莲白花蛇舌草迁移侵袭 Wnt/β-连环蛋白通路

针刀干预对颈椎病颈肌细胞P物质、缓激肽和相关炎症因子表达的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：刘福水任长安王小乐方婷周毛生齐俊南钱嘉铭赵小兰江西中医药大学附属医院江西中医药大学

目的：观察针刀干预对颈椎病兔颈肌组织形态学，神经肽、细胞因子含量及疼痛调控中的重要作用。方法：按随机数字表法将30只6月龄普通级雄性健康新西兰兔分为三组：针刀组、模型组、空白组，每组10只。模型组和针刀组新西兰兔固定在低... 详细信息

目的：观察针刀干预对颈椎病兔颈肌组织形态学，神经肽、细胞因子含量及疼痛调控中的重要作用。方法：按随机数字表法将30只6月龄普通级雄性健康新西兰兔分为三组：针刀组、模型组、空白组，每组10只。模型组和针刀组新西兰兔固定在低头位模型盒中，颈部冰敷，每天一次，每次5h，持续4周以建立颈椎病模型。在模型构建成功后，空白组和模型组常规饲养，针刀组于颈椎棘突、触及颈肌硬结及条索感处进行针刀干预，每周1次，共3次。干预结束1周后，取兔颈后伸肌和血清，利用HE染色法在普通光镜下观察颈肌形态学变化；免疫组化法检测颈肌神经肽（P物质、缓激肽）；酶联免疫法检测血清细胞因子（TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8）。结果：光镜下模型组肌细胞排列杂乱变性和水肿，肌纤维扭曲断裂，有大量炎性细胞浸润。针刀组颈肌结构得到改善，肌纤维排列接近空白组，初步证明针刀干预能有效恢复受损兔颈肌形态，减少炎症水平。模型组P物质、缓激肽和TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8高于空白组（P疗法可降低颈椎病兔和TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8含量，减轻炎症、疼痛，有效促进受损颈肌修复。

关键词：针刀颈椎病超微结构颈肌细胞因子神经肽

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《伤寒论》“正虚”内因观探析

辽宁中医杂志 2024年

作者：刘庚鑫张格第晏子友江西中医药大学江西中医药大学附属医院

《伤寒论》一书的病因思想不同于现代狭义的“致病因素”，而是承自《黄帝内经》“正虚邪客”的发病通则，具有内外相参，整体联系的特点。本文从“正虚”角度，探析了张仲景的内因观及其在《伤寒论》六经病理体系的体现，首从阴阳、气... 详细信息

《伤寒论》一书的病因思想不同于现代狭义的“致病因素”，而是承自《黄帝内经》“正虚邪客”的发病通则，具有内外相参，整体联系的特点。本文从“正虚”角度，探析了张仲景的内因观及其在《伤寒论》六经病理体系的体现，首从阴阳、气血、表里三端概述六经发病正气亏虚之大体，认为“正虚”是六经病传化、预后的主要内因，并阐明了经方论治中祛邪兼以护正原则，攻邪法之治禁原则等皆源于张仲景对“正虚”内因的注重。以期通过本文之研究，更全面的彰示《伤寒论》之病因与发病规律内涵及临床应用价值，有助于伤寒学之争鸣与发展。

关键词：伤寒论张仲景正气亏虚病因六经病

基于“骨肉不相亲”理论探讨腰椎间盘退行性疾病与椎旁肌减少症共病机制

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中华中医药学刊 2024年

作者：崔海舰姚啸生戚晓楠郑洪新王禹王思微黄英韬辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

腰椎间盘退行性疾病（LDDD）和肌少症是老年人常见的增龄性运动系统疾病，严重影响老年人的健康。肌少症在脊柱区域表现为椎旁肌减少。临床发现椎旁肌减少症和LDDD常呈现共病状态，相互影响，互为因果。基础研究提示二者具有相似的发病... 详细信息

腰椎间盘退行性疾病（LDDD）和肌少症是老年人常见的增龄性运动系统疾病，严重影响老年人的健康。肌少症在脊柱区域表现为椎旁肌减少。临床发现椎旁肌减少症和LDDD常呈现共病状态，相互影响，互为因果。基础研究提示二者具有相似的发病基础和病理机制。LDDD临床上多是对症治疗，尚缺乏逆转椎间盘退变的有效手段。肌少症常见的干预手段有抗阻运动和营养补充，但缺少有效的治疗药物。中医将LDDD和肌少症分别归为“腰痛”“腰脊痛”和“痿证”“虚劳”等。中医对二者相互关系有深刻认识，以“骨肉不相亲”理论高度概括其肌骨共病的病理状态。认为脾肾亏虚是其共同的发病机制，补益脾肾是基本治法。但中医药研究亟待采用真实世界研究丰富理论，循证医学研究验证疗效，基础实验研究深入揭示其共病的机理和阐释疗效的机制，为深化中医药相关理论和发明新药提供新思路。

关键词：腰椎间盘退行性疾病肌少症椎旁肌减少症骨肉不相亲共病

基于逆向网络药理学及分子对接探讨新冠感染后肺纤维化发病机制及中药组方预测

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中华中医药学刊 2024年

作者：邹吉宇高天奇李德众司琦臧凝子王梅庞立健吕晓东辽宁中医药大学附属医院辽宁中医药大学

目的：探讨新型冠状病毒感染后肺纤维化的发病机制，并基于逆向网络药理学思维进行中药组方预测。方法：于Genecards数据库获取COVID-19和PF的靶点取交集得出二者共有靶点后通过String平台进行蛋白互作网络，运用Cytoscape软件计算Degre... 详细信息

目的：探讨新型冠状病毒感染后肺纤维化的发病机制，并基于逆向网络药理学思维进行中药组方预测。方法：于Genecards数据库获取COVID-19和PF的靶点取交集得出二者共有靶点后通过String平台进行蛋白互作网络，运用Cytoscape软件计算Degree值以确定关键靶点，而后进行GO和KEGG富集分析以明确发病机制与通路。关键靶点通过Uniprot数据库转换后于TCMSP数据库逆向收集中药成分，选用度值较高的靶点与有效成分进行分子对接验证，再由有效成分收集对应中药，构建关键靶点-有效成分-中药网络，确定度值较高中药并整理其性、味、归经。结果：共获取142个COVID-19与PF的共有靶点，保留度值较高的50个关键靶点，其中有32个关键靶点能于TCMSP数据库中匹配到中药成分化合物信息，筛选后有18个关键靶点匹配到31种有意义的中药成分，以度值最高的4个靶点蛋白与度值大于等于3的7种中药成分进行28次分子对接验证，结果稳定且良好。GO富集分析主要得出炎症反应、血管系统发育的调节等生物过程，KEGG富集分析显示冠状病毒病-新冠肺炎、Th17细胞分化、HIF-1信号通路、IL17信号通路等信号通路。逆向收集到287种中药，其中度值≥3的73种中药以寒性药、苦味药居多，其次为温性药、辛味药，并且肝、肺经居多，度值≥6的中药分别为苦参、连翘、木蝴蝶、山豆根。结论：本研究运用逆向网络药理学思维及分子对接技术对新冠感染后肺纤维化进行靶点、通路、成分和中药预测，为今后临床辨证论治中药组方拓宽思路。

关键词：新型冠状病毒感染肺纤维化中药组方预测逆向网络药理学分子对接

人参叶通过抑制细胞活性氧的积累延缓皮肤衰老

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食品工业科技 2024年第3期45卷 328-337页

作者：张慧娥杜连云初孟瑶宋欣宏叶萍王恩鹏长春中医药大学吉林长春130117 中国中医科学院西苑医院北京100091

目的:采用基于网络药理学的方法,通过分子对接和体外实验验证,揭示人参叶治疗UVB诱导皮肤衰老的生物活性化合物和分子机制。方法:通过TCMSP获取人参叶活性成分与靶点,GeneCards和OMIM检索皮肤衰老相关靶点。在线韦恩图获取交集靶点,Cyto... 详细信息

目的:采用基于网络药理学的方法,通过分子对接和体外实验验证,揭示人参叶治疗UVB诱导皮肤衰老的生物活性化合物和分子机制。方法:通过TCMSP获取人参叶活性成分与靶点,GeneCards和OMIM检索皮肤衰老相关靶点。在线韦恩图获取交集靶点,Cytoscape 3.7.0软件对“药物-成分-靶点-疾病”多层次网络数据进行全方位的可视化分析,DAVID数据库对共有靶点进行GO、KEGG富集分析,AutoDock将药物对接至预测的药物结合位点。体外实验检测UVB照射诱导HaCaT细胞衰老过程中氧化损伤相关指标及蛋白表达水平。结果:预测了人参叶的4个活性成分(谷甾醇、槲皮素、人参皂苷Rh2和山柰酚)和94个潜在靶点;人参叶可显著降低UVB辐射诱导的HaCaT衰老模型的氧化损伤,并降低p-JNK、p-ERK蛋白的表达。结论:人参叶中的谷甾醇、槲皮素、人参皂苷Rh2、山萘黄素等成分可通过p-JNK、p-ERK等蛋白激活MAPK、PI3K/Akt等信号通路,抑制脂质过氧化物产生达到保护HaCaT细胞的目的,从而实现多成分、多靶点、多通路影响皮肤衰老发生发展。

关键词：人参叶皮肤衰老 UVB辐射网络药理学分子对接

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基于德尔菲法的冠心病中医症状术语标准化研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：倪菲袁东超杨茗茜陈彦君曲金桥李可大辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

目的：本研究基于文献研究法并遵循术语标准化工作原则，运用德尔菲法初步形成冠心病中医症状术语专家共识，为其中医症状术语标准的形成和临床辨治研究奠定基础。方法：根据前期文献研究结果，运用德尔菲法编制专家问卷，内容主要包括... 详细信息

目的：本研究基于文献研究法并遵循术语标准化工作原则，运用德尔菲法初步形成冠心病中医症状术语专家共识，为其中医症状术语标准的形成和临床辨治研究奠定基础。方法：根据前期文献研究结果，运用德尔菲法编制专家问卷，内容主要包括冠心病中医四诊类症状术语条目等。通过电子形式发放三轮问卷，并将问卷结果录入微软Office Excel 2021，建立数据库后导入IBM SPSS Statistics 26.0统计软件，遴选了国内30多位中医术语标准化和中医心系病研究领域的专家。统计分析专家的积极与权威程度、专家意见的集中性与协调性等各方面指标。结果：三轮电子调查问卷的专家积极程度系数分别为 85.71%、91.43%和100.00%，专家权威程度系数均值为0.86，表明权威性较高；前两轮德尔菲专家咨询的肯德尔和谐系数均在0.2-0.5之间，第二轮专家一致性系数高于第一轮，接近0.5，且两轮肯德尔和谐系数卡方检验的P值均小于0.01，表明专家意见逐渐集中统一；第3轮问卷专家积极提出书面建议，经课题组研判均予以采纳。结论：经过前期文献研究和三轮专家调查问卷，初步得出冠心病四诊类中医症状术语名称、英文对应词及术语定义。综合来看，本研究采用德尔菲法，流程规范，结果科学可靠，基本达成冠心病中医症状术语专家共识。

关键词：冠心病中医症状术语德尔菲法标准化

中医药治疗83例新冠病毒轻型感染者的用药规律及疗效分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：王誉儒王亚勤李英杰王琳琳臧凝子王梅吕晓东庞立健辽宁中医药大学附属医院辽宁中医药大学

目的研究辽宁丹东83例新型冠状病毒轻型感染者的用药规律及疗效分析。方法收集2022年6月5日至2022年6月18日收住入丹东市第六人民医院、丹东结核病医院及职专方舱的83例新冠病毒轻型感染者。基于Excel及SPSS对资料进行频数分析、关联... 详细信息

目的研究辽宁丹东83例新型冠状病毒轻型感染者的用药规律及疗效分析。方法收集2022年6月5日至2022年6月18日收住入丹东市第六人民医院、丹东结核病医院及职专方舱的83例新冠病毒轻型感染者。基于Excel及SPSS对资料进行频数分析、关联分析、聚类分析及回归分析。结果共收录83首处方，涉及103味中药，共1523味次。使用频次前10位的药物分别为蒲公英、柴胡、甘草、苦杏仁、桔梗、薏苡仁、黄芩、麦冬、金银花、木香。药物四气频数前3位分别为寒性、温性、平性。药物五味频数前3位分别为苦味、甘味、辛味。药物归经频数前3位分别为肺经、胃经、脾经。药物功效频数前3位分别为清热解毒、利尿通淋、利水渗湿。对处方高频中药进行关联规则分析，剔出甘草对关联药物的影响，结果显示柴胡、蒲公英、苦杏仁、桔梗之间存在显著关联。经聚类分析，得出5类药物。经回归分析，显示服药前核酸阳性天数每增加1天，服用中药后核酸阳性天数≥4天的可能性将增加37.4%。结论新型冠状病毒轻型感染的中医药治疗，应从肺、胃、脾入手，以清热解毒为主，兼以清利湿热、理气化痰、宣肺止咳、固护气阴，早期及时干预是疗效的关键。

关键词：新型冠状病毒感染用药规律关联规则系统聚类临床疗效