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基于网络药理学及实验验证探讨温脾消导方治疗非酒精性脂肪肝病的作用机制

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海南医学院学报 2024年

作者：高松林韦柳婷覃雁黄萱谢兰芳毕若娴梁馨允梁菲黄贵华广西中医药大学广西中医药大学第一附属医院

目的:基于网络药理学并通过实验验证研究温脾消导方对非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）大鼠的治疗作用，以及对SIRT1-FoxO1-自噬通路的改变及分子机制。方法：通过TCMSP、BATMAN-TCM、GeneCards和OMIM数... 详细信息

目的:基于网络药理学并通过实验验证研究温脾消导方对非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）大鼠的治疗作用，以及对SIRT1-FoxO1-自噬通路的改变及分子机制。方法：通过TCMSP、BATMAN-TCM、GeneCards和OMIM数据库获取温脾消导方治疗NAFLD的潜在活性成分及作用靶点，使用Cytoscape 3.9.1软件和STRING数据库构建中药-活性成分-疾病靶点网络、蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络并筛选关键活性成分和核心靶点，通过R4.2.2软件对交集靶点进行GO和KEGG富集分析。通过高脂饲料喂养大鼠12周建立NAFLD 模型，造模成功后用温脾消导方低（7.43 g/kg）、中（14.85 g/kg）、高（29.70 g/kg）剂量和多烯磷脂酰胆碱胶囊干预8周。采用HE染色、油红O染色、Western Blot等方法进行动物体内药效验证和机制探讨。结果：网络药理学预测结果表明，温脾消导方可能通过槲皮素、甲基庚烯酮、木犀草素和山奈酚等关键成分和STAT3、JUN、MYC、ESR1等核心靶点治疗NAFLD；KEGG富集分析显示温脾消导方可能通过调控AGE-RAGE、IL-17、FoxO和TNF信号通路等治疗NAFLD。动物实验验证结果表明，温脾消导方低、中、高剂量和多烯磷脂酰胆碱能够减轻NAFLD大鼠肝脏脂肪变性和脂滴积累程度，显著降低血清中TC、TG、LDL-C、AST和ALT的含量（P<0.05），升高HDL-C的含量（P<0.05），显著降低肝脏中Ac-FoxO1、p62蛋白表达水平（P＜0.05），显著升高FoxO1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、SIRT1蛋白表达水平（P＜0.05）。结论：温脾消导方能够显著改善NAFLD大鼠肝功能、血脂水平和肝脏脂肪变性，其机制可能与激活SIRT1-FoxO1-自噬通路有关。

关键词：温脾消导方非酒精性脂肪肝病 SIRT1-FoxO1-自噬通路作用机制网络药理学

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小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜临床观察

中国中医药现代远程教育 2024年第4期22卷 114-117页

作者：朱浩宇薛娇娇郭黎明长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心内二科吉林长春130021 长春中医药大学研究生院吉林长春130117

目的分析过敏性紫癜(HSP)患儿的临床特征及观察小儿紫癜疹消颗粒的临床疗效。方法选择2020年1月—2021年1月就诊于长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)儿童诊疗中心门诊的HSP患儿60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组... 详细信息

目的分析过敏性紫癜(HSP)患儿的临床特征及观察小儿紫癜疹消颗粒的临床疗效。方法选择2020年1月—2021年1月就诊于长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)儿童诊疗中心门诊的HSP患儿60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,分别给予小儿紫癜疹消颗粒和银翘散口服,疗程7 d。调查HSP患儿一般情况、血常规等炎症指标以及过敏原。结果患儿男女比例为1.14∶1,年龄5~10岁,发病多见于1、2和10、11、12月份,一般炎症指标血常规、降钙素、抗O均有所上升,部分患者腺病毒、人呼吸道合胞病毒等抗体阳性,血清IgA、补体C3水平明显升高,80%的HSP患儿过敏原呈阳性。治疗后,治疗组的总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05)。结论关于HSP,男孩发病略多于女孩,5~10岁为主,秋冬季多见。患儿炎症指标升高,可伴有病毒、肺炎支原体衣原体感染,较多患儿过敏原阳性,急性期存在体液免疫紊乱。临床证实,小儿紫癜疹消颗粒治疗HSP效果显著。

关键词：血证过敏性紫癜临床特征小儿紫癜疹消颗粒儿科

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的循证实践指南

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中国循证医学杂志 2024年第2期24卷 125-148页

作者：葛龙李镜尚文茹邢新牛军强闵凯莉惠旭何升华姜宏焦锋姚嫄董敬石徐倩郝国雄冷向阳李刚林定坤刘军马维虎莫文史晓林宋敏王拥军王勇平姚啸生于杰詹红生朱立国谢兴文邢丹杜亮卢卫忠郭珂李紫珺李秀霞李美萱李艳飞张立存赵继荣杨克虎兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/甘肃省医学指南行业技术中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第一医院兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 深圳市中医院广东深圳518033 南京中医药大学苏州附属医院江苏苏州215000 广州市中西医结合医院广州510000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 甘肃中医药大学兰州730000 长春中医药大学长春130000 山东中医药大学附属医院济南250000 广州中医药大学广州510000 广东省第二中医院广州510000 宁波市第六医院浙江宁波315000 上海中医药大学附属龙华医院上海200000 浙江中医药大学附属第二医院杭州310000 上海中医药大学上海200000 辽宁中医药大学附属医院沈阳110000 中国中医科学院望京医院北京100000 上海中医药大学附属曙光医院上海200000 甘肃中医药大学附属医院兰州730000 北京大学人民医院北京100000 四川大学华西医院成都610041 重庆市中医院重庆404100

腰椎间盘突出症(LDH)是导致腰腿痛最常见原因之一,严重影响患者的生活质量。非手术疗法作为LDH的一线治疗方案,可缓解80%~90%LDH患者的临床症状。本指南遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》和《世界卫生组织指南制定手... 详细信息

腰椎间盘突出症(LDH)是导致腰腿痛最常见原因之一,严重影响患者的生活质量。非手术疗法作为LDH的一线治疗方案,可缓解80%~90%LDH患者的临床症状。本指南遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》和《世界卫生组织指南制定手册(2014版)》,成立指南工作组。结合文献回顾和专家调研,确定14个临床问题。通过系统的证据检索、评价与分级,形成推荐意见决策表;采用德尔菲法对初步形成的推荐意见进行专家共识,最终形成19条非手术疗法治疗LDH的推荐意见。本指南可供中西医骨科相关从业人员参考和使用。

关键词：腰椎间盘突出症非手术疗法循证实践指南

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血友病性关节炎动物模型的研究进展

中国实验动物学报 2024年第4期32卷 523-529页

作者：林锟何宪顺田佳庆陆舜何敏聪林天烨何晓铭范帅杨宏光于天启张大光何伟魏秋实广州中医药大学第三临床医学院广州510006 广州中医药大学第三附属医院关节中心广州510378 广东省中医骨伤研究院广州510378 广州中医药大学第三附属医院骨质疏松科广州510378 广州中医药大学第三附属医院区域中医血液病诊疗中心广州510378 吉林大学第一医院长春130061

血友病的反复出血并发血友病性关节炎(hemophilia arthritis, HA),严重影响患者生活,消耗大量社会医疗资源,受限于伦理要求,需要建立HA动物模型进行研究。为了总结血友病性关节炎动物模型的研究进展,本文查阅近年国内外有关动物HA模型... 详细信息

血友病的反复出血并发血友病性关节炎(hemophilia arthritis, HA),严重影响患者生活,消耗大量社会医疗资源,受限于伦理要求,需要建立HA动物模型进行研究。为了总结血友病性关节炎动物模型的研究进展,本文查阅近年国内外有关动物HA模型的研究文献,从物种选择、建模方法以及组织病理学、影像学评价方法等方面进行综述。物种选择上包括啮齿类鼠类、新西兰兔、比格犬、小型猪、食蟹猴等;造模方法包括基因敲除创伤模型、基因敲除自发模型和注射模型,其中基因敲除自发模型最接近人类HA的自发出血并发关节炎的病理生理过程,更贴近人类HA,但是由于造模成本高、表型不稳定、成活率低等因素,该模型并不作为动物实验研究的首选;相比之下,基因敲除创伤模型具有造模时间短、稳定性强、成功率高等特点,因此被广泛应用。HA模型的评价除了多种大体评分方法外,还包括MRI、micro-CT、MSKUS/PD等多种影像学方法可供选择。通过对HA模型研究进展的综述,为研究其发病机制和疗效验证提供更多依据,弥补HA临床数据的匮乏,特别是中医药治疗方面。

关键词：血友病性关节炎动物模型评价方法组织病理学影像学

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中医舌诊在冠心病中的应用进展

实用心脑肺血管病杂志 2024年第3期32卷 99-102页

作者：王晶姜丽红常天瀛崔英子靳宏光长春中医药大学吉林省长春市130117 长春中医药大学附属医院心病中心吉林省长春市130021 长春中医药大学附属医院循证办公室吉林省长春市130021

近年我国冠心病(CHD)患病率及终点事件发生率呈上升趋势,故有效防治CHD备受关注。大量研究表明,中成药治疗CHD安全有效,但大多数基层中医师临床经验不足,不能有效辨证论治,进而影响治疗效果。舌诊作为中医四诊之一,具有客观、直观、易... 详细信息

近年我国冠心病(CHD)患病率及终点事件发生率呈上升趋势,故有效防治CHD备受关注。大量研究表明,中成药治疗CHD安全有效,但大多数基层中医师临床经验不足,不能有效辨证论治,进而影响治疗效果。舌诊作为中医四诊之一,具有客观、直观、易掌握的特点。本文通过分析文献总结了CHD常见临床辨证分型如痰瘀互结证、气阴两虚证、气虚血瘀证的舌诊特征,并指出中医舌诊与CHD患者冠状动脉病变严重程度密切相关。

关键词：冠心病舌诊辨证综述

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甲状腺相关性眼病的发病机制及诊疗新进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0021-0025页

作者：单国辉周洁徐翠竹长春中医药大学附属第三临床医院吉林吉林长春130000 长春中医药大学附属医院吉林长春130021

甲状腺相关性眼病(TPO)为一类与Graves相关的自身免疫性疾病类型之一,眼眶常见病,发病率位居成人眼眶病的首位。从当前来看,中医和西医均可对该病进行治疗。中医治疗以整体观念和辨证论治为基础,根据患者的具体情况进行个体化治疗;西医... 详细信息

甲状腺相关性眼病(TPO)为一类与Graves相关的自身免疫性疾病类型之一,眼眶常见病,发病率位居成人眼眶病的首位。从当前来看,中医和西医均可对该病进行治疗。中医治疗以整体观念和辨证论治为基础,根据患者的具体情况进行个体化治疗;西医则是以针对性治疗为主,本文则是首先从中医及西医的角度介绍了TPO的发病机制,又从中医和西医的角度总结了当前TPO治疗的新进展,综述如下。

关键词：甲状腺相关性眼病(TPO) 眼眶病中医治疗西医治疗瘿病

王洪峰教授运用调脏通络思想针灸治疗眼病的经验

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长春中医药大学学报 2024年第3期40卷 267-270页

作者：卢琦欧阳亚萍王维正陈新华王洪峰郑炜长春中医药大学长春130117 内蒙古医科大学呼和浩特010059 长春中医药大学附属第三临床医院长春130117 长春中医药大学附属医院长春130021

近年眼疾日益多发,西药、手术等方法有诸多不良反应,中医针灸治疗眼疾有良好的疗效且无不良反应,优势显著。王洪峰教授认为目之昏瞻,究其根本是脏腑失调,脉络不通导致目之神弱,甚而目之不明。故眼病的诊疗应以准确辨病为先,再分别从目... 详细信息

近年眼疾日益多发,西药、手术等方法有诸多不良反应,中医针灸治疗眼疾有良好的疗效且无不良反应,优势显著。王洪峰教授认为目之昏瞻,究其根本是脏腑失调,脉络不通导致目之神弱,甚而目之不明。故眼病的诊疗应以准确辨病为先,再分别从目视之源、目视之路以及目视之窍三方面入手。提出“调五脏,通经络”求本,“醒脑神,明目窍”治标,选穴多以五脏俞为主,配合“百会-视区”,“合谷-太冲”以及“鱼腰-攒竹”等眼局部腧穴,以调脏通络,醒神明目,共复神光。

关键词：眼病针灸调脏通络醒脑明窍

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慢性前庭性偏头痛临床初识

中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 44-48页

作者：刘俊宏王理想马艳敏王伟涛张道培张怀亮河南中医药大学第一附属医院脑病科河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 河南省眩晕病诊疗中心河南中医药大学眩晕病研究所浙江中医药大学北京中医药大学

本文主要阐述了慢性前庭性偏头痛(CVM)的基本概念。在前庭性偏头痛(VM)和慢性偏头痛相关知识的基础上,结合团队临床诊疗过程中所积累的经验,对CVM的基本特征、诱发因素、发病机制及相关疾病鉴别进行讨论。本文也尝试提出了CVM的临床分... 详细信息

本文主要阐述了慢性前庭性偏头痛(CVM)的基本概念。在前庭性偏头痛(VM)和慢性偏头痛相关知识的基础上,结合团队临床诊疗过程中所积累的经验,对CVM的基本特征、诱发因素、发病机制及相关疾病鉴别进行讨论。本文也尝试提出了CVM的临床分期与诊断标准,旨在提高对CVM的认识,规范诊疗,降低误诊率,进一步丰富发展VM的内涵。

关键词：慢性前庭性偏头痛临床分期诊断标准慢性偏头痛

腺苷酸活化蛋白激酶信号通路介导巨噬细胞功能参与动脉粥样硬化调节作用的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第7期26卷 842-845页

作者：华成俊陈玉善王婷婷宗永华靳博远李世龙河南中医药大学第一附属医院心脏中心/国家区域(中医)心血管诊疗中心郑州450000

机体的细胞始终处于新陈代谢的过程中,以此来满足自身对能量的需求,并对营养的摄取和利用做出相应响应。如今,绝大多数真核生物已经进化出了一种高度适应性的复合体,即腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),用来感知细胞的三磷酸腺苷(ATP)水平[1]... 详细信息

机体的细胞始终处于新陈代谢的过程中,以此来满足自身对能量的需求,并对营养的摄取和利用做出相应响应。如今,绝大多数真核生物已经进化出了一种高度适应性的复合体,即腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),用来感知细胞的三磷酸腺苷(ATP)水平[1]。该通路参与许多重要的生理反应,当能量不足时,一磷酸腺苷或二磷酸腺苷会与AMPK结合,然后激活该通路。

关键词：动脉粥样硬化巨噬细胞腺苷三磷酸腺苷酸活化蛋白激酶信号通路