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逆行软输尿管镜联合单通道和双通道经皮肾镜治疗老年人多发肾结石的疗效对比研究

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中华老年医学杂志 2016年第3期35卷 305-308页

作者：金滨陈鑫张大磊马宏吴鹏杰陆敬义万奔王建业北京医院泌尿外科 100730 克拉玛依中心医院泌尿外科

目的探讨逆行软输尿管镜碎石术（RFURL）联合单通道经皮。肾镜碎石术（S-PCNL）治疗大于2cm多发肾结石的疗效，与双通道经皮肾镜（D-PCNL）的比较研究。方法2011年1月至2015年7月，69例多发肾结石的老年患者，32例采用RFURL联合S-PCNL... 详细信息

目的探讨逆行软输尿管镜碎石术（RFURL）联合单通道经皮。肾镜碎石术（S-PCNL）治疗大于2cm多发肾结石的疗效，与双通道经皮肾镜（D-PCNL）的比较研究。方法2011年1月至2015年7月，69例多发肾结石的老年患者，32例采用RFURL联合S-PCNL治疗，37采用DPCNL治疗。比较手术时间，术后第一天血红蛋白变化、疼痛视觉评分（VAS），结石清除率，术后并发症。结果RFURL联合S-PCNL和D-PCNL手术时间为（90．4±32．6）rain和（72．3±21．4）min（t=4．139，P〈0．05），血红蛋白下降为（11．2±6．3）g／L和（15．7±8．1）g／L（t=-4．625，P〈0．05），VAS评分为（4．2±1．2）分和（4．5±1．4）分，术后住院时间为（6.2±1．2）d和（7．14±1．5）d，结石清除率为93．8％和91．9％，术后发热为（超过38．5℃）2例和1例，D-PCNL治疗组有2例输血。结论对于老年患者，逆行软输尿管镜联合单通道经皮’肾镜治疗大于2cm的多发肾结石安全有效，与双通道经皮肾镜比较能减少出血的风险。

关键词：肾结石输尿管镜肾造口术经皮

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单纯黏膜电切治疗腺性膀胱炎的可行性探讨

临床泌尿外科杂志 2009年第11期24卷 845-847页

作者：马嵘杨光李文华王勇田慧忠航空中心医院肾病泌尿外科中心北京100012 北京朝阳医院泌尿外科

目的:探讨仅行黏膜电切而不进行膀胱内灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的可行性及效果。方法:将48例腺性膀胱炎患者分成两组,一组25例为对照组,行黏膜电切(或电灼)加膀胱内灌注化疗药物;一组23例为研究组,仅行膀胱黏膜电切治疗。观察两组术... 详细信息

目的:探讨仅行黏膜电切而不进行膀胱内灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的可行性及效果。方法:将48例腺性膀胱炎患者分成两组,一组25例为对照组,行黏膜电切(或电灼)加膀胱内灌注化疗药物;一组23例为研究组,仅行膀胱黏膜电切治疗。观察两组术后3个月膀胱镜检查病变有无残留或新发以及症状改善情况,以比较两组的治疗效果。结果:25例对照组中,21例膀胱镜检查正常,病变清除率84%;17例治愈,3例缓解;1例未愈;4例膀胱镜检查病变残留或新发(囊泡或绒毯状),再次电切并膀胱内灌注化疗药物,1例治愈,2例缓解,1例未愈。本组治愈率为72%,有效率为92%。23例研究组中,19例膀胱镜检查正常,病变清除率为83%;16例治愈,2例缓解,1例未愈;4例膀胱镜检查发现残留或新发(绒毯状或微囊泡状),再次行黏膜电切,1例治愈,1例缓解,2例未愈。本组治愈率为74%,有效率为87%。两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:单纯黏膜电切治疗腺性膀胱炎是可行的,可节省治疗费用,节约社会成本。

关键词：腺性膀胱炎电切术膀胱灌注

癌变和增生前列腺组织中雄激素与EGFR之间的相关关系

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中国肿瘤临床 1998年第9期25卷 653-656页

作者：谢庆祥汪鸿缪友仁解放军第一七五中心医院泌尿外科

为探讨雄激素与ＥＧＦＲ在前列腺增生及癌变过程中相互关系，应用免疫组化方法检测ＥＧＦＲ和ＡＢＳ（雄激素结合位点）在前列腺组织中表达。结果显示：ＥＧＦＲ和ＡＢＳ在前列腺增生和癌变组织中表达均显著高于正常前列腺组织；而且Ｅ... 详细信息

为探讨雄激素与ＥＧＦＲ在前列腺增生及癌变过程中相互关系，应用免疫组化方法检测ＥＧＦＲ和ＡＢＳ（雄激素结合位点）在前列腺组织中表达。结果显示：ＥＧＦＲ和ＡＢＳ在前列腺增生和癌变组织中表达均显著高于正常前列腺组织；而且ＥＧＦＲ表达与肿瘤病理分级正相关。ＥＧＦＲ与ＡＢＳ表达之间在正常组织中呈负相关、增生组织中无相关而癌变组织中呈正相关。研究表明：ＥＧＦＲ和ＡＢＳ异常表达及两者之间调控关系紊乱可能是前列腺增生和癌变的发生发展重要原因之一。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生雄激素 EGFR

异钩藤碱减轻帕金森病小鼠多巴胺能神经元损伤的作用机制

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安徽医药 2025年第1期29卷 23-28页

作者：刘崇刘亚婷张壮周国平南阳市第一人民医院神经内二科河南南阳473000 南阳市中心医院神经外科河南南阳473000

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组1... 详细信息

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组10只。异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠分别灌胃给药20、40、80 mg/kg的异钩藤碱混悬液(0.9%氯化钠溶液配制),对照组及模型组给予等量0.9%氯化钠溶液。采用爬杆实验和旷场实验评定各组小鼠行为学变化;ELISA法检测小鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及脑组织中多巴胺(DA)水平;TUNEL法检测黑质区神经细胞凋亡;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测黑质区微RNA-376b-3p(miR-376b-3p)、转录因子SP1(SP1)和亮氨酸重复序列激酶2(LRRK2)的mRNA相对表达量;蛋白质印迹法检测黑质区SP1、LRRK2、α-突触核蛋白(α-syn)和酪氨酸羟化酶(TH)蛋白表达情况。结果与对照组(4.58±0.27)μg/L比较,模型组(1.35±0.13)μg/L小鼠DA水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,异钩藤碱低剂量组(1.86±0.17)μg/L、中剂量组(2.56±0.21)μg/L和高剂量组(3.40±0.29)μg/L小鼠DA水平显著升高(均P<0.05),且以异钩藤碱高剂量组最佳。与模型组比较,异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠爬杆时间、IL-1β、TNF-α水平、神经细胞凋亡率、SP1和LRRK2 mRNA和蛋白表达水平、α-syn蛋白水平降低,运动总距离、miR-376b-3p以及TH蛋白水平升高(P<0.05),且以异钩藤碱高剂量组效果最佳(P<0.05)。结论异钩藤碱能够在一定程度上改善PD小鼠运动功能障碍,减轻神经炎症反应,降低神经细胞凋亡率,可能是通过影响miR-376b-3p/SP1/LRRK2信号系统发挥作用。

关键词：钩藤属帕金森病异钩藤碱神经元损伤转录因子SP1 亮氨酸重复序列激酶2

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159例腹腔镜根治性前列腺癌切除术的疗效评估

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中华泌尿外科杂志 2005年第12期26卷 816-819页

作者：李爱华 Demetrius H.Bagley Edouard Trabulsi Deborah T.Glassman Stephen Strup Mark Chang Dolores Shupp-Byrne Leonard G.Gomella 上海市杨浦区中心医院泌尿外科 200940 美国费城托马斯.杰弗逊大学医院泌尿外科

目的探讨腹腔镜根治性前列腺切除术的疗效.方法回顾性分析2000年3月至2003年8月159例腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料.平均年龄58岁(42～74岁),同时行双侧盆腔淋巴结清扫术57例(35.9%).术前159例患者前列腺活检均确诊为前列腺癌.Glea... 详细信息

目的探讨腹腔镜根治性前列腺切除术的疗效.方法回顾性分析2000年3月至2003年8月159例腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料.平均年龄58岁(42～74岁),同时行双侧盆腔淋巴结清扫术57例(35.9%).术前159例患者前列腺活检均确诊为前列腺癌.Gleason肿瘤分级:3+3:129例(81.1%),3+4:23例(14.5%),4+3:4例(2.5%),4+4:3例(1.9%).TNM肿瘤分期:T1c126例(79.3%),T2a 33例(20.7%).结果 159例患者平均手术时间298 min(165～660min).术中估计失血量平均293 ml(50～2500 ml),发生严重并发症15例(9.4%),其中中转开放手术6例(3.8%),无死亡病例.术后病理确诊为前列腺癌158例,1例诊断为良性前列腺增生伴急性前列腺炎.标本切缘阳性34例(21.5%).术后1年53例患者获得随访,术前31例(58.5%)有阴茎勃起功能的患者根据国际阴茎勃起功能指数(ⅡEF-5)评分分组进行术后变化评估.术后ⅡEF-5评分显著下降,各评分组间的差异无统计学意义.36例(67.9%)可通过使用Viagra等药物进行性生活,6例(11.3%)有尿失禁.结论腹腔镜根治性前列腺切除术是一种相对安全、微创、并发症低、术后康复快,同时又能达到肿瘤治疗效果的手术方法.但长期疗效尚待进一步观察.

关键词：腹腔镜根治性前列腺切除术疗效

输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术治疗非复杂性输尿管上段结石的疗效分析

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复旦学报（医学版） 2011年第2期38卷 159-162页

作者：谭剑敏金辛良徐丹枫高赟周伟民张涛亮上海市闸北区中心医院泌尿外科上海200070

目的探讨输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术治疗非复杂性输尿管上段结石的疗效。方法 121例非复杂性输尿管上段结石病例随机分为2组,58例行输尿管镜碎石术(ureteoscopic lithotripsy,URL),其余63例行体外冲击波碎石术(extracorporeal sh... 详细信息

目的探讨输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术治疗非复杂性输尿管上段结石的疗效。方法 121例非复杂性输尿管上段结石病例随机分为2组,58例行输尿管镜碎石术(ureteoscopic lithotripsy,URL),其余63例行体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)作为对照。URL组用WOLF硬性输尿管镜,配用自制阻挡网篮连接U-100双频双脉冲激光机后进行碎石,术后留置D-J管,ESWL组采用多尼尔Cigma双定位体外冲击波碎石机进行碎石。结果 URL组和ESWL组的一次碎石成功率分别为93.1%和93.7%,术后1个月结石清除率分别为93.1%和90.4%,术后并发症发生率分别为1.7%和1.6%,两组间差异无统计学意义。URL组和ESWL组的治疗时间分别为(15±2.3)min和(33.5±6.4)min,术后1周结石清除率分别为93.1%和69.8%,URL组优于ESWL组,差异有统计学意义。URL组出现1例输尿管穿孔,ESWL组出现1例包膜下血肿。结论对非复杂性输尿管上段结石的治疗,输尿管镜下阻挡网篮配合激光碎石术可明显缩短治疗时间、加速结石排出,有利于患者及早康复。

关键词：输尿管结石体外冲击波碎石输尿管镜激光

后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻85例报告

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中南大学学报（医学版） 2011年第5期36卷 430-434页

作者：陈志陈湘齐琳陈亮罗延诚何垚李南南谢超群中南大学湘雅医院泌尿外科长沙410008 湖南省娄底市中心医院泌尿外科湖南娄底417000

目的：探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropelvic junc-tion obstruction,UPJO）的临床应用价值。方法：85例小儿UPJO患者中,男56例,女29例,年龄2.5~11岁,平均4.6岁。B超检查示：肾盂扩张积水〈15 m... 详细信息

目的：探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropelvic junc-tion obstruction,UPJO）的临床应用价值。方法：85例小儿UPJO患者中,男56例,女29例,年龄2.5~11岁,平均4.6岁。B超检查示：肾盂扩张积水〈15 mm（轻度）15例,15~30 mm（中度）59例,〉30 mm（重度）11例。静脉肾盂造影（intravenous urography,IVU）检查示：30 min内显影良好55例,30~120 min淡显影27例,120 min未显影3例。85例患者均行后腹腔镜下离断式肾盂成形术,术中采用传统顺行法或改良顺行法置入D-J管。结果：85例手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间146（125~240）min,平均出血量68（55~112）mL,术后平均住院时间7（6~8）d。1例术后发生尿漏,保持伤口引流通畅,1周后尿漏消失。85例患者均随访3~24月,平均11月。IVU显示肾盂输尿管连接部吻合口无狭窄,30 min内显影良好75例,30~120min淡显影10例。肾积水明显减轻,肾盂扩张积水消失51例,轻度积水25例,中度积水9例。结论：小儿后腹腔镜下离断式肾盂成形术安全、有效、微创,术后恢复快,可以作为治疗小儿UPJO的有效手术方法。

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻后腹腔镜肾盂成形术小儿

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超声引导下穿刺注射乙醇治疗肾盂旁囊肿

中华外科杂志 2005年第22期43卷 1461-1463页

作者：李淑清李学松董永良何志嵩夏同礼那彦群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所 100034 河北省沧州市中心医院泌尿外科

目的总结超声引导下穿刺治疗肾盂旁囊肿的经验体会,探讨其临床效果.方法对169例肾盂旁囊肿患者行超声引导下穿刺注射乙醇治疗.其中囊肿压迫致肾积水36例(21.3%),合并肾结石8例(4.7%),全部经B超和静脉肾盂造影(IVP)检查,59例行CT检查.诊... 详细信息

目的总结超声引导下穿刺治疗肾盂旁囊肿的经验体会,探讨其临床效果.方法对169例肾盂旁囊肿患者行超声引导下穿刺注射乙醇治疗.其中囊肿压迫致肾积水36例(21.3%),合并肾结石8例(4.7%),全部经B超和静脉肾盂造影(IVP)检查,59例行CT检查.诊断明确后行经皮肾穿刺,穿出囊液立即行尿胺试验,对尿胺试验阴性者,以及尿胺阳性但囊肿造影确定与肾盂不相通者,用95%乙醇进行硬化治疗.自穿刺后1,3,6个月和1年时复查B超观察囊肿大小,以后每年随访1次.随访时间为6个月至5年.结果囊肿治愈165例(97.6%),囊肿缩小至≤1.5 cm 4例(2.4%).36例肾积水全部缓解;8例肾结石,4例行体外冲击波碎石术(ESWL)后结石排出,2例行经皮肾镜取石,2例结石未治疗.穿刺后出现肉眼血尿5例,3～5 d自行消失.结论超声引导下经皮穿刺治疗肾盂旁囊肿,具有安全、有效、微创、合并症少等优点.

关键词：超声检查囊肿肾穿刺术

冬凌草甲素和survivin反义核苷酸对前列腺癌细胞作用的研究

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中国男科学杂志 2014年第12期28卷 11-15页

作者：李进杨罗艳吴洪涛湘潭市中心医院泌尿外科湖南湘潭411100 中南大学湘雅二医院泌尿外科

目的：探讨冬凌草甲素联合survivin反义核苷酸（反义链）对前列腺癌PC-3细胞株增殖和凋亡以及survivin mRNA和蛋白的影响。方法常规培养PC-3细胞，用四甲基偶氮唑盐法（MTT法）检测survivin反义链联合冬凌草甲素对PC-3细胞增殖的影响；... 详细信息

目的：探讨冬凌草甲素联合survivin反义核苷酸（反义链）对前列腺癌PC-3细胞株增殖和凋亡以及survivin mRNA和蛋白的影响。方法常规培养PC-3细胞，用四甲基偶氮唑盐法（MTT法）检测survivin反义链联合冬凌草甲素对PC-3细胞增殖的影响；流式细胞仪（FCM）检测PC-3细胞凋亡率；以CalcuSyn药效学软件计算联合指数（CI）评价survivin反义链联合凌草甲素对PC-3细胞的联合效应，并通过荧光定量PCR和Western blot方法检测PC-3细胞survivin基因和蛋白表达变化。结果 survivin反义链转染PC-3细胞后，可以显著抑制PC-3细胞增殖，且能诱导PC-3细胞凋亡；冬凌草甲素联合survivin反义链对PC-3细胞增殖抑制率较两者单用组明显增强，显示出协同效应（Fa＜0.8）；冬凌草甲素和survivin反义链联用对PC-3细胞凋亡诱导作用更为显著（P＜0.01）；荧光定量PCR及Western blot显示反义链和冬凌草甲素均使survivin mRNA和蛋白表达下降，两者联合使survivin mRNA和蛋白表达下降更明显（P＜0.01）。结论 survivin基因反义链和冬凌草甲素均能明显抑制PC-3增殖、诱导细胞凋亡和下调survivin基因和蛋白表达；两者联合作用有协同效应。

关键词：冬凌草素前列腺肿瘤细胞系肿瘤细胞增殖细胞凋亡