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小肠黏膜下层脱细胞基质复合外泌体构建组织工程尿道

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4907-4914页

作者：王丹朱小军李志成李娜内蒙古医科大学附属医院泌尿外科内蒙古自治区呼和浩特市010050

背景:小肠黏膜下层脱细胞基质已被临床与基础研究证实可用于尿道的修复重建,但其单独应用时存在宿主细胞生长缓慢、支架血管化不足而成活困难、重建尿道狭窄梗阻等问题,仅适用于较短的尿道狭窄。目的:探讨应用小肠黏膜下层脱细胞基质复... 详细信息

背景:小肠黏膜下层脱细胞基质已被临床与基础研究证实可用于尿道的修复重建,但其单独应用时存在宿主细胞生长缓慢、支架血管化不足而成活困难、重建尿道狭窄梗阻等问题,仅适用于较短的尿道狭窄。目的:探讨应用小肠黏膜下层脱细胞基质复合外泌体构建组织工程尿道的可行性。方法:从新西兰大白兔骨髓间充质干细胞中分离提取外泌体;制备猪小肠黏膜下层脱细胞基质,将外泌体负载于小肠黏膜下层脱细胞基质上。将小肠黏膜下层脱细胞基质-外泌体(PKH26染料标记)复合物与脐静脉内皮细胞共培养12 h,观察细胞摄取外泌体情况。选取生长状态良好的脐静脉内皮细胞,分3组培养:空白组常规培养,对照组加入小肠黏膜下层脱细胞基质,实验组加入小肠黏膜下层脱细胞基质-外泌体复合物,通过划痕实验、成管实验、血管生成因子分泌检测评估血管生成情况。取30只新西兰大白兔,建立长段(3 cm)尿道缺损模型,采用随机数字表法分3组干预(n=10):单独材料组植入小肠黏膜下层脱细胞基质,对照组植入小肠黏膜下层脱细胞基质-骨髓间充质干细胞复合物,实验组植入小肠黏膜下层脱细胞基质-外泌体复合物,植入后12周进行尿道造影、尿动力学检查及重建尿道切片病理观察。结果与结论:(1)荧光显微镜下可见小肠黏膜下层脱细胞基质中的外泌体可被脐静脉内皮细胞摄取。(2)与空白组、对照组相比,实验组材料可促进脐静脉内皮细胞的迁移、成血管能力以及成血管因子血管内皮生长因子、肝细胞生长因子、白细胞介素8的分泌(P <0.05)。(3)尿道造影结果显示,单独材料组10只兔均出现尿道狭窄,对照组10只兔中2只出现尿道狭窄,实验组10只兔均未出现尿道狭窄。尿动力检查结果显示,单独材料组兔材料植入后12周的最大尿道压高于术前(P <0.05),对照组、实验组兔植入后12周的最大尿道压均低于空白组(P <0.05)。苏木精-伊红、Masson与免疫组化染色显示,单独材料组可见明显的再生上皮层、少量的皮下平滑肌与血管,以纤维组织增生为主,伴有明显炎性细胞浸润;对照组可见较完整的再生上皮与少量胶原,可见大量的皮下血管与平滑肌,伴有炎性细胞浸润;实验组可见完整的再生上皮层与大量的皮下血管、平滑肌,未见明显炎性细胞浸润,实验组AE1/AE3、ɑ-平滑肌肌动蛋白、CD31阳性表达均高于单独材料组、对照组(P <0.05)。(4)结果表明,小肠黏膜下层脱细胞基质-外泌体组织工程尿道可通过促进血管生成来修复尿道缺损。

关键词：尿道损伤尿道狭窄小肠黏膜下层脱细胞基质细胞外基质外泌体组织工程尿道

重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

输尿管阴性结石的CT泌尿系统造影诊断与钬激光治疗

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上海医学 2010年第4期33卷 372-373页

作者：钱海宁屈平保稽军林炜程曙杰袁立新上海市长宁区中心医院泌尿外科 200336

目的应用CT泌尿系统造影(CTU)及输尿管镜钬激光碎石技术诊断并治疗输尿管阴性结石,以提高输尿管阴性结石的诊治水平。方法对60例临床表现为肾绞痛、镜下血尿,B超检查提示或疑似输尿管结石,而腹部X线平片(KUB)未显示结石的患者行CTU检查... 详细信息

目的应用CT泌尿系统造影(CTU)及输尿管镜钬激光碎石技术诊断并治疗输尿管阴性结石,以提高输尿管阴性结石的诊治水平。方法对60例临床表现为肾绞痛、镜下血尿,B超检查提示或疑似输尿管结石,而腹部X线平片(KUB)未显示结石的患者行CTU检查,均被确诊为输尿管阴性结石,接受输尿管镜钬激光碎石治疗。结果 60例重建图像均清楚地显示输尿管全程,结石位于输尿管左侧42例,右侧18例;位于输尿管上段18例,中段15例,下段27例。输尿管镜钬激光碎石一次性成功44例;4例转膀胱镜钬激光碎石成功;3例行二次输尿管镜钬激光碎石获成功;5例结石直径<0.5cm者予药物排石治疗成功;另有4例患者第1次行输尿管镜或激光碎石治疗失败后转院治疗。结论 CTU输尿管重建诊断输尿管阴性结石快捷、准确,输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管阴性结石较为理想的方法。

关键词：输尿管阴性结石输尿管镜术钬激光碎石术

镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生伴尿潴留175例远期疗效评估

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中国男科学杂志 2010年第3期24卷 52-54页

作者：钱海宁屈平保稽军上海市长宁区中心医院泌尿外科上海200336

目的评估镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生(BPH)伴尿潴留远期疗效。方法对175例年龄61～103岁,平均(83.5±4.2)岁BPH患者应用镍钛记忆合金网状支架治疗,术后36、60个月进行随访。结果术后36、60个月的总有效率分别为75%、58%。结论... 详细信息

目的评估镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生(BPH)伴尿潴留远期疗效。方法对175例年龄61～103岁,平均(83.5±4.2)岁BPH患者应用镍钛记忆合金网状支架治疗,术后36、60个月进行随访。结果术后36、60个月的总有效率分别为75%、58%。结论镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生伴尿潴留远期疗效不如近期疗效,但对高龄、高危BPH伴尿潴留的患者是一种有效的方法。

关键词：前列腺增生尿潴留支架

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外伤性肾损伤的诊治体会(附82例报告)

当代医药论丛 2011年第6期 41-42页

作者：林炜嵇军程曙杰钱海宁屈平保长宁区中心医院泌尿外科

目的:探讨外伤性肾损伤的诊治体会,提高外伤性肾损伤的诊治水平。方法:82例外伤性肾损伤患者,男63例,女19例。平均年龄40岁。综合应用尿常规、B超、CT等检查,诊断外伤性肾损伤,其中合并腹腔脏器损伤14例,合并颅脑外伤8例。行保守治疗48... 详细信息

目的:探讨外伤性肾损伤的诊治体会,提高外伤性肾损伤的诊治水平。方法:82例外伤性肾损伤患者,男63例,女19例。平均年龄40岁。综合应用尿常规、B超、CT等检查,诊断外伤性肾损伤,其中合并腹腔脏器损伤14例,合并颅脑外伤8例。行保守治疗48例,行手术治疗34例,其中行肾修补术6例,肾切除24例,肾动脉栓塞治疗4例。结果:3例重度外伤性肾损伤因复合伤、顽固性休克,入院不久死亡。79例痊愈出院。结论:B超是肾损伤的首选检查方法,CT检查是外伤性肾损伤准确诊断与选择治疗方案的重要依据,对重型肾损伤患者,伴休克而无腹腔脏器损伤,我们仍主张先行保守治疗,微创手术是治疗肾损伤的发展方向。

关键词：肾创伤和损伤

前列腺联合部切开治疗良性前列腺增生症80例报告

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上海医学 1989年第7期12卷 381-383页

作者：宋允明尹德伍陈海林江鱼黄浦区中心医院泌尿外科

本文报道前列腺联合部切开治疗良性前列腺增生80例。年龄54～93岁,多数为老弱多病的患者。手术指征为因增生之前列腺两侧叶压迫尿道所致急性或慢性尿潴留。通过切开前列腺前联合部,可使前列腺尿道得到减压。手术简单,损伤小,出血少。80... 详细信息

本文报道前列腺联合部切开治疗良性前列腺增生80例。年龄54～93岁,多数为老弱多病的患者。手术指征为因增生之前列腺两侧叶压迫尿道所致急性或慢性尿潴留。通过切开前列腺前联合部,可使前列腺尿道得到减压。手术简单,损伤小,出血少。80例中除2例外,均未输血。术后并发症少,死亡率为2.5％,手术有效率为95％。手术后超过一年以上的7例患者经随访,疗效优良,症状未见复发。

关键词：前列腺增生症前列腺联合部切开

兔膀胱出口部分梗阻解除后膀胱功能和细胞超微结构的改变

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复旦学报（医学版） 2023年第6期50卷 836-841页

作者：程姜铤林文耀张思弘许培榕黄嘉琪何敏坷李耀辉程捷王杭复旦大学附属中山医院泌尿外科上海200032 上海市徐汇区中心医院泌尿外科上海200032 上海市闵行区中心医院泌尿外科上海201100

目的检测兔膀胱出口部分梗阻(partial bladder outlet obstruction,pBOO)及解除后膀胱功能和细胞超微结构的改变。方法将24只雄性新西兰白兔分为梗阻组、梗阻解除组和对照组,每组8只。梗阻组动物行手术部分结扎膀胱颈部,建立pBOO动物... 详细信息

目的检测兔膀胱出口部分梗阻(partial bladder outlet obstruction,pBOO)及解除后膀胱功能和细胞超微结构的改变。方法将24只雄性新西兰白兔分为梗阻组、梗阻解除组和对照组,每组8只。梗阻组动物行手术部分结扎膀胱颈部,建立pBOO动物模型。随后进行膀胱容量、膀胱重量测试,并提取兔逼尿肌组织,于透射电镜下对细胞内线粒体、内质网等超微结构进行观测,并于多种缓冲液中对逼尿肌束进行肌肉收缩力检测。结果对照组膀胱重量明显低于其他两组,在除无Ca^(2+)液以外溶液中对照组单位重量逼尿肌最大收缩速度及最大张力都明显大于梗阻解除组,而梗阻组与梗阻解除组之间无明显差异。梗阻组较对照组内质网明显扩张,线粒体水肿明显,且相对密度下降。讨论梗阻2周后兔逼尿肌内质网与线粒体均发生形态学改变且未能恢复正常,此变化可能同逼尿肌膀胱功能下降相关。

关键词：膀胱出口梗阻线粒体内质网新西兰兔