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胎儿生长标准的临床应用现状和研究进展

复旦学报（医学版） 2024年第2期51卷 268-271页

作者：朱晨刘芮任芸芸复旦大学附属妇产科医院超声科上海200011

胎儿生物学参数的超声测量值是评估胎儿宫内生长发育的重要指标,其对应的胎儿生长标准是判断测量参数是否正常或胎儿生长受限的重要依据。目前产前超声测量胎儿生长参考值有沿用多年的经典的地区标准,也有近年来受到广泛关注的国际标准... 详细信息

胎儿生物学参数的超声测量值是评估胎儿宫内生长发育的重要指标,其对应的胎儿生长标准是判断测量参数是否正常或胎儿生长受限的重要依据。目前产前超声测量胎儿生长参考值有沿用多年的经典的地区标准,也有近年来受到广泛关注的国际标准,但全球尚无达成共识的统一标准。本文综述胎儿生长标准的发展过程和临床应用现状,探讨未来研究趋势,以期为临床实践提供参考。

关键词：超声胎儿生长标准产前测量胎儿生长受限(FGR)

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超声评估女性生育力的研究进展

中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 543-547页

作者：许晶莹陈洁莹黄泽萍中山大学附属第三医院超声科广州510630

生育力是经久不衰的社会热点,而女性生育力是超声领域长期以来的热门话题。超声技术不断发展,在评估女性生育力方面意义重大,为女性生育力的临床诊断与治疗提供了可靠的依据。笔者就超声在评估女性生育力方面的研究进展进行综述。

关键词：超声检查女性生育力超声造影三维超声超声弹性成像人工智能

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与颈动脉斑块稳定性相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第5期32卷 326-330页

作者：劳双丽李宁王艺桦阚艳敏李建北京燕化医院超声科 102599 华北理工大学附属医院超声科天津市第三中心医院超声科

目的探讨T2DM患者HbA_(1)c与颈动脉斑块稳定性的相关性。方法选取2018年10月至2020年10月于华北理工大学附属医院内分泌科就诊且颈动脉超声检查斑块厚度>1.5 mm的T2DM患者100例,根据HbA_(1)c水平分为HbA_(1)c≤7%组(n=21)、7%9%组(n=... 详细信息

目的探讨T2DM患者HbA_(1)c与颈动脉斑块稳定性的相关性。方法选取2018年10月至2020年10月于华北理工大学附属医院内分泌科就诊且颈动脉超声检查斑块厚度>1.5 mm的T2DM患者100例,根据HbA_(1)c水平分为HbA_(1)c≤7%组(n=21)、7%9%组(n=51)。结果 7%9%组FPG高于HbA1_(c)≤7%组(P9%组斑块厚度依次升高(P<0.01),斑块整体、近心段、中部、远心段增强程度高级别比例依次升高(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,HbA_(1)c、FPG及2 hPG与斑块厚度、长度呈正相关(P<0.05)。Spearman相关分析显示,HbA_(1)c与斑块表面、极低回声、斑块整体、近心段、中部及远心段增强强度呈正相关(P<0.05)。结论 HbA_(1)c可评价T2DM患者血糖控制情况,与颈动脉斑块稳定性相关,HbA_(1)c越高,斑块稳定性越差。

关键词：糖尿病,2型糖化血红蛋白颈动脉斑块稳定性

柴胡疏肝散联合桃红四物汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

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新中医 2024年第13期56卷 23-27页

作者：解增强长兴县人民医院皮肤科

目的：观察柴胡疏肝散联合桃红四物汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法：选取140例气滞血瘀型PHN患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各70例。对照组给予加巴喷丁胶囊口服治疗，观察组在对照组基础上予以桃红四物汤... 详细信息

目的：观察柴胡疏肝散联合桃红四物汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法：选取140例气滞血瘀型PHN患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各70例。对照组给予加巴喷丁胶囊口服治疗，观察组在对照组基础上予以桃红四物汤联合柴胡疏肝散加减治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效及不良反应发生率，比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、皮肤病生活质量指数量表（DLQI）评分、血清神经肽Y (NPY)、P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）、中枢神经特异蛋（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化。结果：治疗4周后，观察组临床疗效总有效率为91.43%，对照组为74.28%,2组比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论：柴胡疏肝散联合桃红四物汤加减治疗PHN可有效改善神经免疫功能，抑制神经损伤，缓解疼痛，提高生活质量。

关键词：带状疱疹后遗神经痛气滞血瘀型柴胡疏肝散桃红四物汤加巴喷丁胶囊

彩色多普勒超声在先天性耳前瘘管中的应用价值探讨

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中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 163-166页

作者：吕明顺张自红夏巍巍邓涛黄飞舟山医院超声科舟山316000 上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院超声科

目的探讨彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDU)在先天性耳前瘘管(congenital preauricular fistula,CPF)中的诊断、鉴别诊断价值。方法回顾性选取2010年2月—2021年2月经舟山医院外科手术证实,同时经CDU检查的117例CPF患者的... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDU)在先天性耳前瘘管(congenital preauricular fistula,CPF)中的诊断、鉴别诊断价值。方法回顾性选取2010年2月—2021年2月经舟山医院外科手术证实,同时经CDU检查的117例CPF患者的病例资料,分析超声报告所描述的内容与患者手术病程记录及病理结果进行对比,分析其准确率,以病理信息为标准,进行统计学一致性检验。结果117例CPF感染患者中,32例有2~4个分支,CDU在CPF的主管走形及内口盲端显示准确率均为95.7%(112/117),差异有统计学意义(r=0.429,P<0.01);分支走形准确率56.3%(18/32),差异无统计学意义(r=0.071,P=0.279)。CDU结果显示,CPF侵及耳软骨膜32例,准确率为69.6%(32/46),差异无统计学意义(r=0.088,P=0.146);与颞筋膜关系准确率为100%,差异有统计学意义(r=1.000,P<0.01)。CDU结果显示,CPF病灶周围动脉血管准确率为74.7%(62/83),差异无统计学意义(r=0.065,P=0.094);静脉血管准确率为65.4%(34/52),差异无统计学意义(r=0.066,P=0.183)。结论CDU能清晰显示CPF主管、内口盲端走形及与颞筋膜关系,但对周边有无大血管及与耳软骨膜的关系一致性较差,在疾病鉴别诊断中具有重要的临床价值,能为临床医师的手术及决策提供帮助。

关键词：先天性耳前瘘管鉴别诊断彩色多普勒超声手术治疗

超声联合注水法在婴幼儿上消化道梗阻中的诊断价值

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 905-908页

作者：杨淑梅田晖吕瑱龙李向蕊沧州中西医结合医院超声科河北医科大学第二医院超声科沧州中心医院影像科河北大学附属医院超声科

目的探讨超声联合注水法在婴幼儿上消化道梗阻疾病中的诊断价值。方法收集经手术确诊为上消化道梗阻的婴幼儿134例，患儿均行超声联合注水法、上消化道造影，比较不同检查方法的诊断准确度。结果经手术证实的134例患儿中116例为近端... 详细信息

目的探讨超声联合注水法在婴幼儿上消化道梗阻疾病中的诊断价值。方法收集经手术确诊为上消化道梗阻的婴幼儿134例，患儿均行超声联合注水法、上消化道造影，比较不同检查方法的诊断准确度。结果经手术证实的134例患儿中116例为近端梗阻，18例为远端梗阻。其中先天性肥厚性幽门狭窄52例；环形胰腺18例；十二指肠狭窄10例；十二指肠隔膜11例；十二指肠闭锁9例；肠旋转不良34例。在评估上消化道梗阻水平方面，超声联合注水法的诊断准确度及灵敏度显著高于上消化道造影，两组比较差异均有统计学意义(P超声联合注水法可视为诊断和排除婴幼儿上消化道梗阻的首选方法。

关键词：超声注水婴幼儿上消化道梗阻

3D-STI对乳腺癌术后TRA治疗患者早期心肌毒性的效能评价

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重庆医学 2024年第16期53卷 2426-2431页

作者：田甜袁媛封雪杨芦莎陈醇重庆市中医院超声科重庆400021

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术对乳腺癌术后曲妥珠单抗(TRA)治疗相关早期心肌毒性的效能。方法回顾性研究选择2020年1月至2022年12月该院接受TRA治疗并维持治疗的120例乳腺癌术后患者,分别在化疗前及化疗2、4、6个周期后进行常... 详细信息

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术对乳腺癌术后曲妥珠单抗(TRA)治疗相关早期心肌毒性的效能。方法回顾性研究选择2020年1月至2022年12月该院接受TRA治疗并维持治疗的120例乳腺癌术后患者,分别在化疗前及化疗2、4、6个周期后进行常规超声和3D-STI技术检测。随访至2023年10月,以是否出现心肌毒性为临床结局分为心肌毒性组和无心肌毒性组。结合基线资料,使用单因素和多因素logistic回归分析确定心肌毒性的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同时间的3D-STI参数对心肌毒性的预测价值。结果化疗前和化疗2个周期后心肌毒性组和无心肌毒性组整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)等3D-STI技术参数差异无统计学意义(P>0.05);化疗4个周期后和化疗6个周期后心肌毒性组GLS、GAS和GCS低于无心肌毒性组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,化疗4个周期后GLS(OR=0.542,95%CI:0.424~0.694)、GAS(OR=0.580,95%CI:0.360~0.936)和GCS(OR=1.699,95%CI:1.035~2.790)与化疗6个周期后GLS(OR=0.534,95%CI:0.440~0.648)、GAS(OR=0.559,95%CI:0.347~0.901)和GCS(OR=1.613,95%CI:1.131~2.300)是乳腺癌术后TRA治疗心肌毒性的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,化疗4个周期后GLS诊断临界值为-17.23%,AUC为0.645(95%CI:0.541~0.749);GCS诊断临界值为-19.22%,AUC为0.556(95%CI:0.444~0.668)。化疗6个周期后GLS诊断临界值为-17.82%,AUC为0.856(95%CI:0.786~0.927);GAS诊断临界值为-27.17%,AUC为0.994(95%CI:0.983~<1.000);GCS诊断临界值为-18.38%,AUC为0.842(95%CI:0.771~0.913)。结论化疗4、6个周期后3D-STI参数可预测乳腺癌术后TRA治疗后的心肌毒性。

关键词：三维斑点追踪成像曲妥珠单抗乳腺癌心肌毒性

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胎儿菱脑融合产前超声表现

中国医学影像技术 2024年

作者：王新霞栗河舟王铭董艳会韩瑞征刘灵徐嵩龄郑州大学第三附属医院超声科

目的观察胎儿菱脑融合（RES）产前超声表现。方法回顾性分析15胎单胎RES，观察其产前颅内、外超声表现。结果 15胎（15/15，100%）均表现为小脑横径低于同孕周胎儿正常值第3百分位数及双侧小脑半球融合；其中14胎（14/15，93.33%）小... 详细信息

目的观察胎儿菱脑融合（RES）产前超声表现。方法回顾性分析15胎单胎RES，观察其产前颅内、外超声表现。结果 15胎（15/15，100%）均表现为小脑横径低于同孕周胎儿正常值第3百分位数及双侧小脑半球融合；其中14胎（14/15，93.33%）小脑蚓部完全、1胎（1/15，6.67%）部分缺失；4胎（4/15，26.67%）第四脑室不显示，11胎（11/15，73.33%）第四脑室指数（4Vi）＜1；未见蚓部与小脑半球间“分裂线”征。14胎（14/15，93.33%）合并颅内、外畸形，其中13胎（13/14，92.86%）合并颅内其他畸形、10胎（10/14，71.43%）合并颅外畸形；1胎（1/15，6.67%）未见其他畸形。结论产前超声中，胎儿RES主要表现为小脑横径小、小脑蚓部完全或部分缺失、第四脑室不显示或发育异常及双侧小脑半球融合，易合并颅内、外其他畸形。

关键词：菱脑胎儿先天性畸形超声检查

盆底超声测量肛提肌耻骨联合间距预测产后早期盆腔器官脱垂的价值

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第5期11卷 1-5,17页

作者：邓凤莲刘可黄妍卓陈秋玲张鹭谢昭鹏肖莘柒重庆市中医院超声科重庆400021

目的探讨盆底超声测量肛提肌耻骨联合间距(肛耻间距)预测产后早期盆腔器官脱垂(POP)的价值。方法选取本院超声科行盆底超声检查的221例产后6~8周产妇为研究对象,所有产妇均行二维及三维盆底超声检查,分别测量静息状态、最大Valsalva状... 详细信息

目的探讨盆底超声测量肛提肌耻骨联合间距(肛耻间距)预测产后早期盆腔器官脱垂(POP)的价值。方法选取本院超声科行盆底超声检查的221例产后6~8周产妇为研究对象,所有产妇均行二维及三维盆底超声检查,分别测量静息状态、最大Valsalva状态及缩肛状态下肛耻间距,并测量膀胱、子宫、直肠与耻骨联合后下缘水平线的距离,分析不同状态下肛耻间距与POP的关系,绘制静息状态及Valsalva状态下的肛耻间距预测POP的受试者工作特征曲线(ROC)。结果221例产妇中,150例POP,占67.9%(150/221),57例存在2种或2种以上POP,71例未见明显POP:其中膀胱膨出132例(轻度80例,明显52例),占59.7%(132/221),56例可见尿道内口漏斗形成;子宫脱垂44例(轻度43例,明显1例),占19.9%(44/221);直肠膨出38例(轻度35例,明显3例),占17.2%(38/221)。221例产妇静息状态下肛耻间距范围32~65mm,平均(48.8土7.3)mm;最大Valsalva状态下肛耻间距向足背侧移位,且肛耻间距增大,范围40~85mm,平均(61.2土8.0)mm;缩肛状态下肛耻间距向头腹侧移位,肛耻间距变小,范围27~54mm,平均(40.2土5.2)mm。POP组肛耻间距在静息状态、最大Valsalva状态及缩肛状态下均大于无POP组(P超声测量肛耻间距简单方便,能够很好预测产后早期POP,具有显著的临床应用价值。

关键词：盆底超声检查盆腔器官脱垂提肌耻骨联合间距