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分析糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的预测价值

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大医生 2024年第14期9卷 105-108页

作者：宋莉天水市第四人民医院产科甘肃天水741020

目的分析糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2023年3月天水市第四人民医院收治的92例妊娠期糖尿病合并子痫前期患者的临床资料,进行回顾性分析。根据妊娠结局分为... 详细信息

目的分析糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2023年3月天水市第四人民医院收治的92例妊娠期糖尿病合并子痫前期患者的临床资料,进行回顾性分析。根据妊娠结局分为妊娠不良组(41例)和妊娠良好组(51例)。比较两组患者糖脂代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]水平,分析影响妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的独立危险因素,分析糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的预测价值。结果妊娠不良组患者HbA1c、FINS、LDL-C水平均高于妊娠良好组,HDL-C水平低于妊娠良好组(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:HbA1c、FINS、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低均为影响妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示:HbA1c、FINS、HDL-C、LDL-C水平预测妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的AUC值分别为0.851、0.790、0.852、0.740,敏感度分别为0.732、0.659、0.707、0.634,特异度分别为0.804、0.745、0.784、0.706(均P<0.05)。结论HbA1c、FINS、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低均为影响妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的独立危险因素,糖脂代谢指标对妊娠结局具有较好的预测价值,临床应密切检测该类指标并及时干预,改善不良妊娠结局。

关键词：糖脂代谢妊娠期糖尿病子痫前期妊娠结局

多模式正念干预对妊娠糖尿病患者血糖和炎性因子及妊娠结局的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0079-0082页

作者：魏咏梅廊坊市第四人民医院产科河北廊坊065700

分析妊娠糖尿病患者在接受护理过程中辅以多模式正念干预后,其自身血糖、炎性因子控制水平,以及对妊娠结局有何影响。方法分组(随机数字法分组并遵从1:1比例规律,2组)护理(常规护理vs多模式正念干预)80例孕妇(均在妊娠期间发生糖尿病,... 详细信息

分析妊娠糖尿病患者在接受护理过程中辅以多模式正念干预后,其自身血糖、炎性因子控制水平,以及对妊娠结局有何影响。方法分组(随机数字法分组并遵从1:1比例规律,2组)护理(常规护理vs多模式正念干预)80例孕妇(均在妊娠期间发生糖尿病,并于2021年1月至2002年12月在我院产检及分娩),即对照组vs观察组,对比血糖、炎性因子、妊娠结局等。结果干预后观察组血糖(2hBG、FBG)、炎性因子(TNF-α、IL-8、IL-6)更低(P<0.05);观察组不良妊娠结局率5.00%低于对照组25.00%(P<0.05)。结论妊娠糖尿病者经多模式正念干预,从多个方面实施护理,具备综合性、全面性优势,能更好的调控其血糖、炎性因子等水平,进而利于降低不良妊娠率,有益于母婴安全和健康。

关键词：妊娠糖尿病多模式正念干预护理血糖炎性因子妊娠结局

TyG指数和FGF-21与脂质糖代谢的相关性及对妊娠糖尿病的预测价值

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热带医学杂志 2024年第2期24卷 246-250页

作者：宋微冯丽廊坊市第四人民医院产科河北廊坊065700

目的探讨三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG)、成纤维细胞生长因子21(FGF-21)与脂质糖代谢的相关性及对妊娠期糖尿病(GDM)的早期预测价值。方法选取2018年6月-2022年11月廊坊市第四人民医院产前检查并住院分娩的孕妇678例,所有孕妇随访至孕2... 详细信息

目的探讨三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG)、成纤维细胞生长因子21(FGF-21)与脂质糖代谢的相关性及对妊娠期糖尿病(GDM)的早期预测价值。方法选取2018年6月-2022年11月廊坊市第四人民医院产前检查并住院分娩的孕妇678例,所有孕妇随访至孕24~28周,最终622例孕妇纳入研究。622例孕妇中有85例(13.67%)诊断为GDM,纳入GDM组,其余537例为正常糖耐量(NGT)孕妇,纳入NGT组。收集孕妇孕前体重指数(BMI)及妊娠11~15周时一般临床资料,比较孕妇孕早期TyG及FGF-21血清水平。分析TyG及FGF-21与GDM患者脂质糖代谢指标的相关性。用多元线性逐步回归模型分析GDM发生的影响因素。用受试者工作特征(ROC)曲线评估TyG及FGF-21对GDM的预测价值。结果与NGT组相比,GDM组孕前BMI、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TyG指数、FGF-21明显增高(t/Z=4.938、3.668、7.710、12.698、11.962、5.103、12.671、4.063、9.716),稳态模型胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)明显降低(t=10.079),差异均有统计学意义(P均<0.05)。TyG指数与TG、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR成正相关(r=0.568、0.530、0.567、0.581、0.609),与HOMA-β成负相关(r=-0.613),差异均有统计学意义(P均<0.05)。FGF-21与LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR成正相关(r=0.519、0.466、0.455、0.536),与HOMA-β成负相关(r=-0.583),差异均有统计学意义(P均<0.05)。TG、FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、TyG指数、FGF-21是校正其他混杂因素后GDM发生的独立影响因素(P均<0.05)。TyG指数预测GDM的曲线下面积(AUC)为0.791,FGF-21预测GDM的AUC为0.738,二者联合预测GDM的AUC为0.829。二者联合预测GDM的AUC高于TyG指数、FGF-21单独预测GDM的AUC(Z=3.026、3.197,P均<0.05)。结论孕早期TyG指数和FGF-21是GDM发病的独立预测因子,二者联合能够进一步提升预测价值。

关键词：妊娠糖尿病三酰甘油葡萄糖乘积指数成纤维细胞生长因子21 脂质糖代谢胰岛素抵抗

营养管理对妊娠糖尿病患者Nesfatin-1水平和血糖控制及营养状态的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0111-0114页

作者：魏咏梅廊坊市第四人民医院产科河北廊坊065700

分析妊娠糖尿病者在病情确诊后经营养管理,自身Nesfatin-1水平、血糖控制、营养状态有何变化。方法分组(随机法,遵循1:1原则)分析70例患者(就诊时限 2021年1月至2022年12月,病种妊娠糖尿病),按照分组给予护理管理,即对照组、观察组(... 详细信息

分析妊娠糖尿病者在病情确诊后经营养管理,自身Nesfatin-1水平、血糖控制、营养状态有何变化。方法分组(随机法,遵循1:1原则)分析70例患者(就诊时限 2021年1月至2022年12月,病种妊娠糖尿病),按照分组给予护理管理,即对照组、观察组(各35例)分别为常规管理、常规管理+营养管理,对比干预效果。结果管理后观察组血清Nesfatin-1更低(P<0.05);管理后观察组血糖水平更低(P<0.05);管理后观察哈族TP、ALB、Hb更高(P<0.05)。结论妊娠糖尿病者经营养管理后,能进一步下调Nesfatin-1、血糖水平,并保证机体营养正常,对母婴均有益处。

关键词：血糖 Nesfatin-1 妊娠糖尿病营养管理护理

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公立医院物资供应管理的问题与优化策略

中国价格监管与反垄断 2024年第6期 98-100页

作者：刘慧自贡市第四人民医院

公立医院作为民生保障的重要机构,其物资供应管理水平直接关系到医疗质量和医院运营效率。本文从公立医院物资管理的现状出发,深入分析了物资管理中存在的主要问题,并提出了有针对性的优化策略。建议医院强化责任意识,完善管理制度,创... 详细信息

公立医院作为民生保障的重要机构,其物资供应管理水平直接关系到医疗质量和医院运营效率。本文从公立医院物资管理的现状出发,深入分析了物资管理中存在的主要问题,并提出了有针对性的优化策略。建议医院强化责任意识,完善管理制度,创新管理方式,加强部门协作,提升管理人员素质,以提高物资管理的规范化、精细化水平。同时,要充分利用信息化手段,建立物资管理的动态监督机制,定期开展物资清查,确保账物相符。通过这些举措,可以最大限度减少资源浪费,提升物资使用效率,为医院的可持续发展提供坚实的物资保障。希望本文的研究对于公立医院加强物资管理、提高管理效率具有一定的理论和实践意义。

关键词：公立医院物资供应管理优化策略

首发抑郁青少年患者中非自杀性自伤行为对记忆与认知功能的影响

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心理月刊 2024年第18期 45-47页

作者：胡敏夏仲芜湖市第四人民医院

目的探究首发抑郁症伴有非自杀性自伤（NSSI）行为的患者与未采取过非自杀性自伤行为患者的记忆以及认知功能差异。方法选取首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院（芜湖市第四人民医院）于2020年5月～2023年5月收治的40例首发青少年... 详细信息

目的探究首发抑郁症伴有非自杀性自伤（NSSI）行为的患者与未采取过非自杀性自伤行为患者的记忆以及认知功能差异。方法选取首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院（芜湖市第四人民医院）于2020年5月～2023年5月收治的40例首发青少年抑郁症患者作为研究对象，采用一般信息调查表、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、韦克斯勒记忆量表（WMS-RC）、威斯康星卡片分类测验（WCST）、蒙特利尔认知评估（MoCA）量表进行评估。结果 NSSI组在抑郁量表评分上与无NSSI组没有明显差异，在韦克斯勒记忆量表上的联想和理解维度上低于无NSSI组，并且存在显著差异（P<0.05）；在威斯康星结果上总正确数、正确应答百分比、完成分类数上得分显著低于无NSSI组（P<0.05），在错误应答百分比、持续性错误数和持续性错误的百分数上显著高于无NSSI组（P<0.05）；在蒙特利尔认知评估得分上，NSSI组显著低于无NSSI组（P<0.05）。结论首发抑郁症伴有非自杀性自伤行为患者的记忆功能、认知灵活度和认知功能低于不伴有非自杀性自伤行为的患者。

关键词：青少年抑郁非自杀性自伤认知功能

硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果

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妈妈宝宝 2024年第2期 96-97页

作者：邱梦雪董梦飞廊坊市第四人民医院

妊娠高血压已成为妇产科多见的一种临床综合征。如果患者在怀孕期间出现了子宫张力过高、多胎妊娠、羊水过多、子宫膨大过度、腹壁紧张等状况,就会让宫腔压力增大,这时子宫胎盘的血流量会减少减慢,从而引起子宫胎盘缺血,让血管痉挛,导... 详细信息

妊娠高血压已成为妇产科多见的一种临床综合征。如果患者在怀孕期间出现了子宫张力过高、多胎妊娠、羊水过多、子宫膨大过度、腹壁紧张等状况,就会让宫腔压力增大,这时子宫胎盘的血流量会减少减慢,从而引起子宫胎盘缺血,让血管痉挛,导致妊娠高血压。还有很多女性在第一次怀孕的时候精神都是非常紧张的,如果情绪波动大,会导致中枢神经系统功能出现紊乱,从而诱发妊娠高血压。在妊娠过程中,患者经常出现孕吐反应,在恶心、呕吐的过程中,反射性地引起血压升高。另外,很多孕妇的睡眠质量较差,也就是休息不好,这种情况可以导致交感神经兴奋性升高,导致儿茶酚胺分泌旺盛,引起血压升高、心率加快。如果在妊娠期不加以治疗和控制,可能导致很严重的后果,因此,有效的药物干预和治疗很重要。

关键词：妊娠高血压拉贝洛尔羊水过多妊娠过程子宫胎盘张力过高腹壁紧张血管痉挛

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处方专项点评对精神科患者合理用药的影响

中国药物滥用防治杂志 2024年第10期 1790-1793页

作者：韦静姜美蓉何文霞李正华江苏省如东县第四人民医院南通市第四人民医院

目的：分析处方专项点评在精神病患者用药中的应用效果及对合理用药的影响。方法：选取2020年6月—2022年6月江苏省如东县第四人民医院收治的1500例精神病患者作为研究对象。依据随机排列表法分为对照组（n=750，处方专项点评前）与实... 详细信息

目的：分析处方专项点评在精神病患者用药中的应用效果及对合理用药的影响。方法：选取2020年6月—2022年6月江苏省如东县第四人民医院收治的1500例精神病患者作为研究对象。依据随机排列表法分为对照组（n=750，处方专项点评前）与实验组（n=750，处方专项点评后），比较两组合理用药、处方书写不规范情况及患者满意度。结果：实验组合理用药情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组处方书写不规范情况的概率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：处方专项点评可以有效提高精神病患者的用药合理性，减少各种处方问题，提高患者的满意度，值得临床应用。

关键词：精神病处方专项点评合理用药

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胰腺导管腺癌的双能量CT成像研究进展

中国医学计算机成像杂志 2024年第1期30卷 124-128页

作者：谢丹黄英李传明郑伟冯俊榜重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院)医学影像科

胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度高、预后极差的肿瘤,早期诊断和准确评估对其治疗决策及改善预后十分重要。双能量CT是近年来CT成像领域发展的前沿方向,具有多参数、多维度、定量成像的特点。双能量CT除了提供常规CT的解剖学信息,还... 详细信息

胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度高、预后极差的肿瘤,早期诊断和准确评估对其治疗决策及改善预后十分重要。双能量CT是近年来CT成像领域发展的前沿方向,具有多参数、多维度、定量成像的特点。双能量CT除了提供常规CT的解剖学信息,还可获得物质分离图、虚拟单能量图、有效原子序数图及能谱曲线等多参数图像,有助于对疾病的诊断和评估。本文就PDAC的双能量CT成像研究进行综述。

关键词：胰腺导管腺癌双能量CT 碘图虚拟单能量图