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武汉市一例输入性黑热病的诊断及调查分析

中国热带医学 2025年

作者：杨燕周水茂郭庆张娟贾西帅罗华堂王帅刘聪徐文秀武汉市疾病预防控制中心硚口区疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心

报道武汉市1例输入性黑热病确诊病例发现、诊断、治疗及流行病学调查经过，为提高非流行区医疗卫生机构专业人员对输入性黑热病的认识，减少误诊提供参考经验。患者在山西阳泉务工1年余；2020年返回湖北家乡后开始陆续出现间断发热、全... 详细信息

报道武汉市1例输入性黑热病确诊病例发现、诊断、治疗及流行病学调查经过，为提高非流行区医疗卫生机构专业人员对输入性黑热病的认识，减少误诊提供参考经验。患者在山西阳泉务工1年余；2020年返回湖北家乡后开始陆续出现间断发热、全血细胞性贫血、脾脏进行性肿大以及体质重减轻等症状；经骨髓涂片查见利什曼原虫无鞭毛体，rk39快速检测试纸条法检测抗体阳性，LAMP法和qPCR法核酸检测利什曼原虫阳性。根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果综合分析，确定为输入性黑热病确诊病例。该病例原虫密度低，伴有类风湿因子增高等自身免疫指标异常，长期被误诊为血液系统、自身免疫系统疾病，未得到有效治疗，离开流行区4年后才得以确诊。非流行区应重视流行病学史的询问，提高医疗卫生机构对黑热病的诊断意识和诊疗水平，避免延误治疗。

关键词：黑热病利什曼原虫输入性病例误诊

新冠流行前后江苏省扬州市公共卫生应急能力对比

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中国热带医学 2025年

作者：王寅吴程丁丁一胡建利李锦成张军张慧影周信扬州市疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心

目的：通过比较新冠疫情发生前后扬州市公共卫生应急能力和疫情处置效果的变化，为新冠后疫情时代疫情防控工作提供参考。方法：选取2018—2019年、2020—2022年、2023年3个时间段分别对应新冠前、中、后3个时期来开展分析研究，其中新... 详细信息

目的：通过比较新冠疫情发生前后扬州市公共卫生应急能力和疫情处置效果的变化，为新冠后疫情时代疫情防控工作提供参考。方法：选取2018—2019年、2020—2022年、2023年3个时间段分别对应新冠前、中、后3个时期来开展分析研究，其中新冠流行期又分2020年流行初期和2021—2022年高强度流行期两个次级维度。通过问卷调查、描述性流行病学的方法对应急能力各方面及疫情处置成效开展综合比较。结果：自新冠疫情发生后，扬州市应急系统建立了市县区联防联控网络，机构设置、人员配置均进行优化整编，应急预案、应急演练和培训的数量方式和覆盖范围提高，应急物资调度优化，机构建设达到标准化。流感暴发疫情总体罹患率从2.71%降至1.03%和1.50%；新冠前中后期，流感暴发疫情的平均持续时间连续降低，依次为16.70 d、11.34 d、9.88 d。流感突发公共卫生事件规范报告率从新冠疫情前的75%左右提升至后疫情时代的95%。达到突发公共卫生事件标准的流感疫情中，能够在一个平均潜伏期控制的数量占比从新冠前期的18.75%提升至后疫情时代的75%。结论：扬州市公共卫生应急能力在新冠疫情前后有所提升，但在应急管理机制、应急科室的功能性、多点触发的监测预警体系、专业人员数量质量、多部门协同机制等方面仍存在不足，尤其县级应急队伍能力仍需持续加强，应从逐步完善应急管理制度和监测预警体系、进一步加强人才培养、持续推进医防融合、注重实战效果等方面加以持续改进。

关键词：公共卫生应急能力疫情处置新冠疫情

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合肥市淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性调查

中国热带医学 2025年

作者：王文君闻星徐红平唐子豪张磊合肥市疾病预防控制中心

目的了解和掌握合肥市淡色库蚊对4种常用杀虫剂的抗药性现状，为幼蚊的化学防控提供科学依据。方法2023年6—7月在合肥市9个县（市、区）采用勺捕法采集淡色库蚊幼虫；采用幼虫浸渍法（敏感基线法）测定3龄末至4龄初淡色库蚊幼虫对常用... 详细信息

目的了解和掌握合肥市淡色库蚊对4种常用杀虫剂的抗药性现状，为幼蚊的化学防控提供科学依据。方法2023年6—7月在合肥市9个县（市、区）采用勺捕法采集淡色库蚊幼虫；采用幼虫浸渍法（敏感基线法）测定3龄末至4龄初淡色库蚊幼虫对常用杀虫剂的LC50。结果合肥市淡色库蚊幼蚊对氯菊酯、高效氯氰菊酯、双硫磷、残杀威4种杀虫剂均产生不同程度的抗药性。对氯菊酯和高效氯氰菊酯的抗性倍数分别为26.96和21.17倍，处于中度抗性水平；对残杀威抗性倍数为6.70倍，处于低度抗性水平；对双硫磷抗性倍数分别为2.43倍，处于敏感水平。淡色库蚊成蚊对0.25%氯菊酯、0.025%溴氰菊酯、0.025%高效氯氰菊酯呈现抗性，24h死亡率在35.97%～46.34%；对5%马拉硫磷、0.1%残杀威呈现敏感，24h死亡率分别为99.23%和100%。结论合肥市对拟除虫菊酯类和氨基甲酸酯类杀虫剂均产生不同程度的抗药性。在防治蚊媒时，应加强化学防治与环境防治、物理防治等措施的科学合理使用，形成综合防治的局面，提高防效同时延缓抗药性的发生发展。

关键词：淡色库蚊幼虫浸渍法杀虫剂抗药性蚊虫防制

高效液相色谱-串联质谱法测定大鼠血浆中表没食子儿茶素没食子酸酯

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分析试验室 2025年

作者：王祥艳张寅静唐晓荞樊柏林湖北省疾病预防控制中心

建立了超高效液相串联质谱（UPLC-MS/MS）测定大鼠血浆中表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）的方法，研究了不同剂量下EGCG在体内的毒代动力学特征。在血浆样品中加入等体积10 mg/mL抗坏血酸作为稳定剂，用乙腈溶液蛋白沉淀处理，以甲苯... 详细信息

建立了超高效液相串联质谱（UPLC-MS/MS）测定大鼠血浆中表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）的方法，研究了不同剂量下EGCG在体内的毒代动力学特征。在血浆样品中加入等体积10 mg/mL抗坏血酸作为稳定剂，用乙腈溶液蛋白沉淀处理，以甲苯磺丁脲为内标，流动相为0.1%甲酸水溶液和0.1%甲酸乙腈溶液，梯度洗脱，BEH-C18色谱柱（2.1 mm×50 mm，1.7 μm）分离。电喷雾（ESI）负离子源，多反应监测模式（MRM）检测，EGCG和内标的离子对分别为m/z 456.94→m/z 168.93和m/z 268.99→m/z 169.94。结果表明，EGCG在10～10000 ng/mL范围内表现出良好的线性关系(r2＞0.99)，批内和批间相对标准偏差在1.5%～8.6%之间，批内和批间准确度在101.4%～111.2%之间；EGCG的回收率在98.9%～102.2%之间，内标的回收率在103.8%～104.6%之间，基质因子为96.3%～96.8%。在各条件下放置后，与其理论浓度的偏差均在±15%以内，稳定性良好。大鼠灌胃低、中、高3个剂量的EGCG后，低、中、高剂量组雄性动物的毒代动力学参数结果为：峰浓度(Cmax)分别为（4.71±1.91），（20.51±20.75），（18.03±15.38）μg/mL，达峰时间(Tmax)分别为（0.31±0.13），（0.81±0.38），（1.38±0.75）h，血药浓度时间曲线下面积(AUC0-t)分别为（4.55±0.50），（42.05±34.83），（76.08±70.96）(h·μg)/mL；低、中、高剂量组雌性的毒代动力学参数结果为：Cmax分别为（0.44±0.36），（3.52±2.44），（17.67±10.65）μg/mL，Tmax分别为（1.75±2.84），（0.69±0.38），（2.81±2.67）h，AUC0-t分别为（0.99±0.43），（9.14±5.77），（73.25±21.68）h·μg/mL。本文建立的UPLC-MS/MS测定大鼠血浆中EGCG浓度的方法，可用于其毒代动力学研究。

关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯超高效液相串联质谱大鼠血浆毒代动力学

社区老年人照护需求现状及影响因素研究:基于三省的基线调查

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中国全科医学 2025年第1期28卷 59-64页

作者：安然唐昕齐士格王志会崔露张晗郭浩岩中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心老年健康室北京市100050 首都医科大学公共卫生学院北京市100069 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京市100050

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“... 详细信息

背景人口老龄化背景下对老年人照护的研究逐渐成为热点。以往对老年人照护需求率的调查存在较大差异(8.54%~53.15%),缺乏大样本的研究证据。目的了解我国社区老年人照护需求现状及其影响因素。方法调查对象来自国家重大公共卫生专项“老年期重点疾病预防和干预”项目2019年的基线调查,该调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,在辽宁省、河南省和广东省的16个区(县)共抽取16199名60岁及以上老年人开展问卷调查,问卷内容主要包括基本人口学特征(性别、年龄、城乡、婚姻状况、文化程度、职业、体质量、居住情况)、照护需求现状、患慢性病情况、病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)、简易智能精神状态检查(MMSE)量表、老年人日常生活活动能力调查(ADL)量表、自评健康状况、每天锻炼身体和跌倒情况(过去1年)等。采用PHQ-9评定老年人的心理状况、MMSE量表评估老年人的认知功能,老年人照护需求评估采用ADL量表(存在BADL或IADL失能)或自报需要照护。采用Logistic回归分析探讨老年人照护需求的影响因素。结果收集有效样本数据16193份,社区老年人照护需求率为14.57%(95%CI=14.02%~15.11%),随着年龄增加照护需求率逐步上升,女性的照护需求率高于男性(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄每增加一岁照护需求风险增加7%(OR=1.07,95%CI=1.06~1.08);与文盲相比,文化程度在小学、初中、高中及以上老年人照护需求OR(95%CI)分别为0.33(0.29~0.37)、0.24(0.20~0.28)、0.17(0.12~0.22);与每日锻炼身体相比,每日不锻炼老年人照护需求OR(95%CI)为1.17(1.05~1.30);与不患慢性病人群相比,患1~2种和患3种及以上慢性病老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.10~1.51)、1.57(1.35~1.82);与认知功能正常相比,认知功能异常老年人照护需求OR(95%CI)为2.02(1.79~2.27);与自评健康状态好相比,自评健康状况一般和自评健康状况差老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.29(1.14~1.46)、2.68(2.27~3.16);与没有摔倒过相比,摔倒1~2次和3次及以上老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.23(1.06~1.43)、2.00(1.59~2.52);与心理状况良好相比,轻度和中重度抑郁老年人照护需求OR(95%CI)分别为1.14(1.21~1.65)、2.05(1.69~2.48)。结论我国三省社区老年人照护需求率较高,且高龄、身体及心理健康状况差、跌倒次数多的老年人照护需求率更高。

关键词：病人医疗护理老年照护居住特征照护需求老年人影响因素分析

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桑叶抗氧化活性谱效关系研究

医药导报 2025年

作者：刘梦文邓巧玲沈静陈宣世肖辉徐维盛新疆医科大学公共卫生学院中国疾病预防控制中心营养与健康所

目的基于谱效关系初步确定桑叶抗氧化活性的物质基础。方法采用高效液相色谱（HPLC）法建立桑叶指纹图谱，以1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）自由基清除能力等指标评价桑叶抗氧化活性，并采用多元统计分析探究谱效关系，结合分子对... 详细信息

目的基于谱效关系初步确定桑叶抗氧化活性的物质基础。方法采用高效液相色谱（HPLC）法建立桑叶指纹图谱，以1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）自由基清除能力等指标评价桑叶抗氧化活性，并采用多元统计分析探究谱效关系，结合分子对接技术预测作用靶点。结果建立了13批桑叶的HPLC指纹图谱，共标记共有峰13个，通过对照品比对法指认出9种化合物，相似度在0.932～0.998。不同批次桑叶间抗氧化活性存在差异，谱效关系分析发现绿原酸、隐绿原酸、芦丁、异绿原酸B等化学成分对抗氧化活性贡献较大，可与黄嘌呤氧化还原酶（XOD）、一氧化氮合酶-1（NO-1）和过氧化物酶体增生物激活受体-α（PPAR-α）等多个抗氧化蛋白靶点存在结合机制，提示桑叶可能通过多成分-多靶点发挥抗氧化活性。结论通过整合桑叶指纹图谱与抗氧化活性数据，确定了桑叶中各成分的抗氧化活性贡献，为阐明桑叶中抗氧化活性物质基础及制定质量控制方法提供了实验依据。

关键词：桑叶指纹图谱谱效关系抗氧化活性分子对接

上海市结核病防治综合管理信息系统的建设、应用与展望

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 18-21页

作者：饶立歆吴哲渊陈静毛丹刘星航沈鑫陈昕上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所结核病防治科上海201107 上海市疾病预防控制中心科研管理处上海201107 上海市疾病预防控制中心疾病预防控制信息所标准和项目管理科上海201107 上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所上海201107 上海市疾病预防控制中心上海201107

随着信息技术的迅猛发展和互联网的广泛普及,信息化建设在传染病防控过程中发挥着越来越重要的作用。上海市结核病管理信息系统自2010年起筹备,于2015年正式投入使用并与国家系统进行数据对接。作者首次总结了上海市在结核病信息化建设... 详细信息

随着信息技术的迅猛发展和互联网的广泛普及,信息化建设在传染病防控过程中发挥着越来越重要的作用。上海市结核病管理信息系统自2010年起筹备,于2015年正式投入使用并与国家系统进行数据对接。作者首次总结了上海市在结核病信息化建设方面的宝贵经验,全面介绍了上海市结核病管理信息系统的总体规划,回顾了十多年来的系统建设、改造和应用情况,并对系统后续的功能扩展、智能化应用等进行展望。

关键词：结核传染病控制管理信息系统

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中国共病加权指数与老年人卫生服务利用的关联性研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 65-70页

作者：李丽萍廖婧高鑫源王力赖颖斯中山大学公共卫生学院广东省广州市510000 广东省肇庆市疾病预防控制中心传染病预防控制科 526000

背景慢性病共病给老年人卫生服务带来挑战,探索老年人慢性病共病负担对卫生服务利用的影响具有重要意义。中国共病加权指数(CMWI)是衡量我国中老年人群共病负担的指标,目前尚缺乏CMWI与卫生服务利用关联性的队列研究。目的探索老年人慢... 详细信息

背景慢性病共病给老年人卫生服务带来挑战,探索老年人慢性病共病负担对卫生服务利用的影响具有重要意义。中国共病加权指数(CMWI)是衡量我国中老年人群共病负担的指标,目前尚缺乏CMWI与卫生服务利用关联性的队列研究。目的探索老年人慢性病共病负担与卫生服务利用的关联,为改善老年人慢性病共病干预与管理提供科学依据。方法于2021年12月—2024年1月,以广东省肇庆市四会市为例,收集该市全民健康信息平台中2017—2021年的居民电子健康档案信息,建立老年人健康体检自然人群队列。以该时间段内首次体检时间为基线,使用CMWI衡量老年人基线的慢性病共病负担,采用负二项回归分析个体基线的CMWI分别与其在随访时间内利用的总门诊次数、慢性病相关门诊次数、总住院次数以及慢性病相关住院次数的关联性。结果39989例老年人中,14991例(55.18%)患有慢性病共病,CMWI值为1.3(0,2.3);在平均1268 d随访时间内,26141例(65.37%)利用过门诊服务,总门诊次数为2(0,6)次,慢性病相关门诊次数为1(0,4)次;7332例(18.34%)利用过住院服务,总住院次数为0(0,0)次,慢性病相关住院次数为0(0,0)次。不同年龄、性别、文化程度及CMWI的老年人卫生服务利用比较,差异有统计学意义(P0.05)。在调整年龄、性别、居住地、文化程度后,负二项回归分析结果显示,CMWI是老年人卫生服务利用次数增加的危险因素(IRR>1),CMWI每增加1个单位,总门诊次数增加1.210次(95%CI=1.196~1.224次),慢性病相关门诊次数增加1.276次(95%CI=1.259~1.292次),总住院次数增加1.277次(95%CI=1.244~1.312次),慢性病相关住院次数增加1.286次(95%CI=1.252~1.321次)。结论CMWI是老年人卫生服务利用次数增加的危险因素,老年人卫生服务利用次数随CMWI值增大而增加,应重视老年人的慢性病共病负担,为改进我国老年人慢性病共病干预与管理提供科学依据。

关键词：慢性病共病老年人卫生服务利用负二项回归中国共病加权指数

吹扫捕集/气相色谱-质谱法测定人体尿液中的1，2-二氯乙烷

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分析试验室 2025年

作者：钟艳琴周亮谭翔曹依陈东洋郴州市疾病预防控制中心郴州市突发中毒应急检测技术研发中心郴州市生态环境局南昌大学公共卫生学院湖南省疾病预防控制中心(湖南省预防医学科学院)

建立了一种测定人体尿液中1，2-二氯乙烷的吹扫捕集/气相色谱-质谱联用法。通过单因素实验比较了吹扫时间和流速、解析时间和温度、烘烤温度和时间对1，2-二氯乙烷萃取的影响。根据Box-Behnken实验设计原理，以1，2-二氯乙烷的峰面积为... 详细信息

建立了一种测定人体尿液中1，2-二氯乙烷的吹扫捕集/气相色谱-质谱联用法。通过单因素实验比较了吹扫时间和流速、解析时间和温度、烘烤温度和时间对1，2-二氯乙烷萃取的影响。根据Box-Behnken实验设计原理，以1，2-二氯乙烷的峰面积为响应值进行因素之间交互作用的分析。结果表明，稀释后的尿样（1:20，V/V）在9＃捕集阱下以10 mL/min吹扫14 min，250 ℃解析1 min，260 ℃烘烤2.0 min的条件下，1，2-二氯乙烷在1.00～100.0 μg/L浓度范围内线性关系良好，相关系数r=0.9996。方法检出限为0.10 μg/L，回收率为74.0%～108.8%，相对标准偏差为1.7%～13.3%。采用建立的方法对某电子厂13位员工的尿样进行分析，比较班前尿液和班后尿液中1，2-二氯乙烷的含量，发现尿液中1，2-二氯乙烷浓度和1，2-二氯乙烷暴露有明显的正相关性。本方法可为1，2-二氯乙烷职业卫生监测及生物限值研究提供技术参考。

关键词：吹扫捕集/气相色谱-质谱联用法尿液 1,2-二氯乙烷