检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜检查为胃高级别上皮内瘤变的诊治策略

皖南医学院学报 2018年第1期37卷 45-47页

作者：陶俊王贵和铜陵市人民医院胃肠外科安徽铜陵244000

目的:研究胃高级别上皮内瘤变的临床及病理特征,探讨外科治疗原则和策略。方法:回顾性分析37例术前经内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变者临床资料,其中姑息手术2例,内镜下黏膜剥离术4例,根治性手术30例(全胃切除21例,远端胃切除9例),腹... 详细信息

目的:研究胃高级别上皮内瘤变的临床及病理特征,探讨外科治疗原则和策略。方法:回顾性分析37例术前经内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变者临床资料,其中姑息手术2例,内镜下黏膜剥离术4例,根治性手术30例(全胃切除21例,远端胃切除9例),腹腔镜下探查1例,并将术后病理与术前病理作比较。结果:术后病理提示只有3例仍为高级别上皮内瘤变,1例为异性增生,余33例均为腺癌(淋巴结转移26例,7例无淋巴结转移)。结论:术前病理活检为胃高级别上皮内瘤变的病例与术后病理结果一致性较差,我们需结合病灶的部位﹑大小﹑内镜下的大体形态及临床分期,做出个体化﹑精准化﹑规范化的治疗。

关键词：胃癌高级别上皮内瘤变处理策略

老年胆道结石患者术后胆汁标本细菌分布及耐药性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年医学研究 2022年第4期3卷 6-9页

作者：胡磊侯亚峰铜陵市人民医院肝胆外科安徽铜陵244000

目的分析老年胆道结石患者术后胆汁标本细菌分布及对抗菌药物的耐药性。方法选择2020年1月—2021年9月铜陵市人民医院肝胆外科81例胆道结石术后的患者胆汁样本,进行细菌鉴定和药敏试验。结果81例老年胆道结石术后患者,胆汁标本细菌培养... 详细信息

目的分析老年胆道结石患者术后胆汁标本细菌分布及对抗菌药物的耐药性。方法选择2020年1月—2021年9月铜陵市人民医院肝胆外科81例胆道结石术后的患者胆汁样本,进行细菌鉴定和药敏试验。结果81例老年胆道结石术后患者,胆汁标本细菌培养阳性36例,共培养出细菌44株。胆管结石患者胆汁标本细菌培养阳性率[57.9%(22/38)]高于胆囊结石患者[32.6%(14/43)],两者相比P<0.05;≥70岁患者胆汁标本细菌培养阳性率[65.90%(29/44)]高于≥60~70岁患者[18.91%(7/37)],两者相比P<0.05。在分离的44株细菌中,革兰阴性菌25株(56.81%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主;革兰阳性菌19株(43.18%),以粪肠球菌、屎肠球菌为主;同时发现多例多重耐药菌,以产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主。在细菌敏感及耐药方面,普通革兰阴性菌对头孢类、喹诺酮类、氨基糖甙类药物等普遍敏感,其中喹诺酮类药物敏感率最高(100%,16/16),而多重耐药菌对以上药物普遍耐药,对美洛培南(66.67%,6/9)、哌拉西林/他唑巴坦(55.56%,5/9)的敏感率最高;革兰阳性菌对红霉素(31.58%,6/19)、利福平(42.11%,8/19)敏感率最低,对青霉素(63.16%,12/19)、氨苄西林(68.42%,13/19)敏感率也不高,以利奈唑胺(100%,19/19)、替考拉宁(94.74%,18/19)敏感率最高。结论老年胆道结石的感染好发于胆管结石及高龄老人,该类患者围手术期应重视抗感染治疗;胆道结石的感染致病菌以革兰阴性菌为主,首选喹诺酮类药物,如果存在耐药,应首选美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、利奈唑胺。

关键词：胆道结石胆道术后病原菌老年人耐药性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

规范化疼痛护理在手术后患者中的作用分析

实用临床护理学电子杂志 2018年第46期3卷 33-33页

作者：鲍蕾铜陵市人民医院胃肠外科

目的探讨手术后患者中实施规范化疼痛护理的作用和价值。方法将120例手术后患者随机分为常规组和规范化组,均实施常规护理,后者另实施规范化疼痛护理。比较2组术后VAS评分、焦虑和抑郁发生率。结果VAS评分时间、组间、交互作用对比差异... 详细信息

目的探讨手术后患者中实施规范化疼痛护理的作用和价值。方法将120例手术后患者随机分为常规组和规范化组,均实施常规护理,后者另实施规范化疼痛护理。比较2组术后VAS评分、焦虑和抑郁发生率。结果VAS评分时间、组间、交互作用对比差异显著,2组评分均随着时间的延长显著降低,且规范化组均低于常规组(P<0.05);规范化组护理后焦虑和抑郁发生率低于护理前,且规范化组低于常规组(P<0.05)。结论对手术后患者实施规范化疼痛护理能够显著减轻疼痛程度,降低焦虑和抑郁发生率。

关键词：规范化疼痛护理手术疼痛程度焦虑抑郁

快速康复外科护理对腹股沟疝患者术后胃肠道功能恢复的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第7期 0314-0317页

作者：吴健铜陵市人民医院急诊外科安徽铜陵244000

探讨分析快速康复外科护理对腹股沟疝患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法本次研究对象,来自院内手术治疗腹股沟疝患者,共计90例,2020年1月-2022年1月,随机电脑初选下分组,45例对照组采取常规护理,45例研究组采取快速康复外科护理,对两... 详细信息

探讨分析快速康复外科护理对腹股沟疝患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法本次研究对象,来自院内手术治疗腹股沟疝患者,共计90例,2020年1月-2022年1月,随机电脑初选下分组,45例对照组采取常规护理,45例研究组采取快速康复外科护理,对两组采取护理措施后效果对比与探讨。结果研究组术后胃肠道功能恢复时间,短于对照组(P外科护理,可促进患者胃肠道功能恢复,调节患者疼痛程度,获得较高护理满意度,改善患者生活质量,临床价值明确。

关键词：腹股沟疝快速康复外科护理胃肠道功能生活质量护理满意度

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

老年双额叶挫裂伤手术疗效及预后影响因素

中国老年学杂志 2019年第22期39卷 5527-5530页

作者：左延卿崔明於永铜陵市人民医院神经外科

目的探讨老年双额叶挫裂伤手术治疗疗效及预后影响因素。方法双额叶挫裂伤患者90例,入院后均行手术治疗,且术后随访1年。依据格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为预后良好组和预后较差组,收集所有患者临床资料、影像学资料,分析影响预后的... 详细信息

目的探讨老年双额叶挫裂伤手术治疗疗效及预后影响因素。方法双额叶挫裂伤患者90例,入院后均行手术治疗,且术后随访1年。依据格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为预后良好组和预后较差组,收集所有患者临床资料、影像学资料,分析影响预后的相关因素。结果本组90例患者手术治疗后,预后不良22例,占24.44%;预后良好68例,占75.56%。单因素分析结果显示,预后不良组性别、有无糖尿病、高血压、致伤原因、入院时GCS评分、年龄、首次头颅CT水肿范围、血肿体积、是否存在硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折,复查头颅CT中血肿体积、血肿/水肿范围是否超过双侧蝶骨峭连线、中线移位程度0.05);预后不良组首次头颅CT中硬膜下血肿,复查头颅CT中环池侧翼宽度1.1,双侧侧脑室前夹角>120°是引起老年双额叶挫裂伤患者预后不良的危险因素(OR>1,P1.1,双侧侧脑室前夹角为>120°,环池侧翼宽度<0.5 mm等因素影响,临床应提前干预上述影响因素,以期改善患者预后。

关键词：双额叶挫裂伤手术预后

PFNA与加长PFNA内固定术在伴骨质疏松症不稳定型股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2022年第5期62卷 74-77页

作者：陈琛许安平凌炜马志翔铜陵市人民医院关节外科安徽铜陵244000

目的对比观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及加长PFNA在伴骨质疏松症不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)中的应用效果,并从创伤应激程度、骨代谢角度探讨其机制。方法前瞻性选取伴骨质疏松症不稳定型IFF患者100例,按随机数表法分为研究组和对照组... 详细信息

目的对比观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及加长PFNA在伴骨质疏松症不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)中的应用效果,并从创伤应激程度、骨代谢角度探讨其机制。方法前瞻性选取伴骨质疏松症不稳定型IFF患者100例,按随机数表法分为研究组和对照组各50例。对照组采用PFNA内固定术治疗,研究组采用加长PFNA内固定术治疗。记录两组手术情况(手术时间、术中出血量)、术后康复情况(下地负重时间、住院时间、骨折愈合时间)、并发症情况,分别于术前、术后7 d检测血清创伤应激指标去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),分别于术前及术后3、6个月采用髋关节功能评分量表(Harris)评估髋关节功能、视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,分别于术前、术后3个月采用酶联免疫吸附法检测血清骨代谢指标人抗酒石酸磷酸酶(TRACP-5b)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTx)。结果研究组术中出血量多于对照组,手术时间、下地负重时间长于对照组,但住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P均<0.05);术后7 d,两组血清NE、SOD、AngⅡ水平均较术前升高,且研究组高于对照组(P均<0.05);术后3、6个月,两组Harris评分均高于术前而VAS均低于术前,且研究组Harris评分均高于对照组而VAS均低于对照组(P均<0.05);术后3个月,两组血清PINP水平均高于术前而TRACP-5b、β-CTx水平均低于术前,且研究组血清PINP水平均高于对照组而TRACP-5b、β-CTx水平均低于对照组(P均<0.05);研究组髋内翻发生率低于对照组(P<0.05)。结论PFNA及加长PFNA均适用于骨质疏松症不稳定型IFF患者的内固定治疗。与PFNA比较,加长PFNA可改善骨代谢,提高髋关节功能、减轻疼痛程度,且能减少髋内翻的发生;但PFNA存在手术时间长、创伤性大的不足,不适宜手术耐受性较差的患者。

关键词：股骨粗隆间骨折加长股骨近端防旋髓内钉髋关节功能创伤应激骨代谢

精细化护理模式在微创小切口急诊手术治疗阑尾炎的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第7期 0159-0162页

作者：吴健铜陵市人民医院急诊外科安徽铜陵244000

探讨分析微创小切口急诊手术治疗阑尾炎之中,实施精细化护理模式的临床价值。方法此次研究,抽选院内急诊微创小切口手术阑尾炎患者作为研究对象,共计纳入100例,2019年7月-2022年1月,随机电脑抽选下,对照组50例采取常规护理,而研究组50... 详细信息

探讨分析微创小切口急诊手术治疗阑尾炎之中,实施精细化护理模式的临床价值。方法此次研究,抽选院内急诊微创小切口手术阑尾炎患者作为研究对象,共计纳入100例,2019年7月-2022年1月,随机电脑抽选下,对照组50例采取常规护理,而研究组50例则采取精细化护理,对两组患者护理结局对比与分析。结果研究组临床相关指标,优于对照组(P0.05);研究组护理后所得心理情绪评分,优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度程度,高于对照组(P<0.05);研究组护理依从性,高于对照组(P<0.05)。结论对急诊微创小切口手术治疗阑尾炎患者,采取精细化护理,可改善患者心理情绪,促进患者临床恢复,提高护理依从性同时,增强患者护理服务满意度,临床价值明确。

关键词：阑尾炎微创小切口手术精细化护理心理情绪护理依从性

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

综合护理在老年食管癌护理中的应用研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第6期 0085-0087页

作者：宋莉铜陵市人民医院心胸外科安徽铜陵244099

探讨处于老年阶段依据标准诊断为病发食管癌的研究病例重视加强综合护理所发挥的作用。方法对共计50例处于老年阶段依据标准诊断为食管癌的病例收集,汇总场所为我院,并以2021年1月至2022年12月间为开展研究时段,随机展开规范分组操作,... 详细信息

探讨处于老年阶段依据标准诊断为病发食管癌的研究病例重视加强综合护理所发挥的作用。方法对共计50例处于老年阶段依据标准诊断为食管癌的病例收集,汇总场所为我院,并以2021年1月至2022年12月间为开展研究时段,随机展开规范分组操作,各完成计入25例的步骤,对照组在施以照护工作时,依托常规手段实施,观察重视加强综合护理干预工作。结果各项干预措施落实后,焦虑实验数据值、抑郁实验数据值经精准评测,均表现为降低的情形,观察组为更低的状况(P<0.05)。经展开对观察组术后离床活动时间等临床恢复时间数据值的观测,均表现为更短的情形(P<0.05)。两组在完成手术后,营养状况测定值均有降低,观察组幅度为较小的情形(P<0.05)。在干预事宜落实后,不同组别疼痛获取值均以降低为特征,生活质量值均以上升为特征,观察组此种情形更为突出(P<0.05)。观察组经展开观测工作,有更低的并发症率数据(P<0.05)。结论老年按食管癌予以确诊的病例,在采用手术治疗时,于围手术期重视综合护理干预方案的运用,可改善患者心理状态,缩短术后康复进程,促使营养状况保持稳定,且可缓解疼痛,提高生活质量,对并发症进行防范,开展价值十分突出。

关键词：老年食管癌综合护理康复指标

个性化心理护理对肺癌患者围术期的影响及SDS评分分析

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第4期 0100-0103页

作者：钟林霞铜陵市人民医院心胸外科安徽铜陵244049

评价个性化心理护理对肺癌患者围术期及SDS评分的影响。方法病例搜集区间为2021年2月~2022年12月,样本对象为符合手术适应证的肺癌患者,样本抽选例数46例,分组依据为临床护理模式的不同,对照组和观察组各划分23例,对应提供常规护理和... 详细信息

评价个性化心理护理对肺癌患者围术期及SDS评分的影响。方法病例搜集区间为2021年2月~2022年12月,样本对象为符合手术适应证的肺癌患者,样本抽选例数46例,分组依据为临床护理模式的不同,对照组和观察组各划分23例,对应提供常规护理和个性化心理护理,对比2组各自干预指标:心理和睡眠状态、生活质量、护理满意度、癌因性疲乏程度。结果护理前测定的心理和睡眠质量评分组间差异无意义,护理后组间差异相比,观察组的各评分更低,统计差异有意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的总满意度更高,其各方面生活质量评分显著较高,组间差异有意义(P<0.05);测定两组癌因性疲乏程度得分显示,观察组结果比对照组低,统计结果P<0.05。结论针对围术期肺癌患者实施个性化心理护理既有利于消除和缓解其不良情绪,还能提升其生活水平,引导患者积极面对,促使其拥有良好睡眠,值得临床采纳。

关键词：个性化心理护理肺癌满意度 SDS评分生活质量