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丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗老年脑卒中后癫痫的临床分析

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 677-682页

作者：唐青青杨秋妹胡慧泸州市人民医院老年病科四川泸州646000

目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦对老年脑卒中后癫痫患者的临床效果。方法选择2021年12月—2022年12月于泸州市人民医院诊治的老年脑卒中后癫痫患者104例,采用数字表法随机分为联合组和对照组,每组52例。对照组在接受常规治疗时应用丙... 详细信息

目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦对老年脑卒中后癫痫患者的临床效果。方法选择2021年12月—2022年12月于泸州市人民医院诊治的老年脑卒中后癫痫患者104例,采用数字表法随机分为联合组和对照组,每组52例。对照组在接受常规治疗时应用丙戊酸钠治疗,联合组在与对照组相同治疗的基础上联合左乙拉西坦治疗,2组患者均治疗6个月。比较2组治疗前、治疗6个月后的癫痫控制情况、脑损伤及炎性指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清星形胶质源性蛋白(S-100β)、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)]水平、认知功能评分[采用简易智能精神状态检查表(MMSE)评估]、神经心理学测验评分(采用神经心理测验量表评估)、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后,联合组癫痫发作次数少于对照组,单次发作持续时间少于对照组(均P0.05)。结论丙戊酸钠联合左乙拉西坦应用于老年脑卒中后癫痫患者,有利于降低癫痫发作频率,缩短发作持续时间,减轻脑组织损伤,改善认知功能,且安全性较好,具有一定的临床应用价值。

关键词：老年丙戊酸钠左乙拉西坦脑卒中后癫痫癫痫发作认知功能

EB病毒感染所致肝脏损伤患者病毒特异性CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞功能分析

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中华肝脏病杂志 2024年第1期32卷 64-71页

作者：李彧奚逢瑜张维华高瑛陕西省人民医院感染性疾病科西安710068 陕西省人民医院检验科西安710068 陕西省人民医院血液内科西安710068

目的分析EB病毒(EBV)感染者中发生肝脏损伤和未发生肝脏损伤患者病毒特异性CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞功能的差异。方法入组45例EBV感染者,28例发生肝脏损伤,17例未发生肝脏损伤。分离外周血单个核细胞,纯化CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞... 详细信息

目的分析EB病毒(EBV)感染者中发生肝脏损伤和未发生肝脏损伤患者病毒特异性CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞功能的差异。方法入组45例EBV感染者,28例发生肝脏损伤,17例未发生肝脏损伤。分离外周血单个核细胞,纯化CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞,使用重组EBV核心抗原2(EBNA2)刺激培养96 h。细胞技术试剂盒法检测细胞增殖,流式细胞术检测CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞比例。酶联免疫吸附试验检测CD4^(+)T细胞分泌细胞因子和CD8^(+)T细胞分泌毒性分子水平,实时定量PCR法检测CD4^(+)T细胞亚群转录因子mRNA水平和CD8^(+)T细胞中毒性分子mRNA水平,流式细胞术检测CD8^(+)T细胞中免疫检查点分子水平。组间比较采用t检验或Mann-Whitney检验。结果重组EBNA2刺激后外周血单个核细胞增殖、CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞比例在EBV感染无肝脏损伤组和EBV感染致肝脏损伤组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重组EBNA2刺激后CD4^(+)T细胞分泌相关细胞因子比例和转录因子mRNA水平在EBV感染无肝脏损伤组和EBV感染致肝脏损伤组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重组EBNA2刺激后EBV感染致肝脏损伤组CD8^(+)T细胞分泌穿孔素[(75.51±23.33)pg/ml对比(58.99±18.39)pg/ml,P=0.017]和颗粒酶B[(117.8±44.55)pg/ml对比(90.22±34.21)pg/ml,P=0.034]的水平高于无肝脏损伤组,EBV感染致肝脏损伤组CD8^(+)T细胞中Fas配体和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体mRNA水平较无肝脏损伤组分别升高约1.5倍和1.2倍,差异有统计学意义(P0.05)。结论EBV感染致肝脏损伤患者病毒特异性CD8^(+)T细胞毒性作用增强,可能介导EBV诱导的肝脏损伤。

关键词：肝损伤 EB病毒 CD4^(+)T细胞 CD8^(+)T细胞

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消化科胃溃疡患者临床护理效果观察

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0013-0016页

作者：贾珊珊滦州市人民医院消化及老年病科河北唐山063700

针对胃溃疡患者,采取多类护理手段,找出最优的一种。方法时间为2022年1月至2023年1月,研究取60名患者,等量随机分成研究组(针对性护理)和对照组(常规护理),对比结果。结果数据提示两组各项数据均对比显著,这些数据为临床护理效果、护... 详细信息

针对胃溃疡患者,采取多类护理手段,找出最优的一种。方法时间为2022年1月至2023年1月,研究取60名患者,等量随机分成研究组(针对性护理)和对照组(常规护理),对比结果。结果数据提示两组各项数据均对比显著,这些数据为临床护理效果、护理满意度以及评价指标上,其中,以研究组数据为最佳(P<0.05)。结论针对性护理实践效果确切,可有效提高临床护理效果,为改善患者预后奠定良好基础。

关键词：消化科胃溃疡护理效果

大脑微梗死与颈动脉狭窄的相关性及对预后的影响

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中国医学计算机成像杂志 2024年第4期30卷 410-415页

作者：周肖东王志飞史耕郡宫肇玉周舰高婧姜娟李顺兰邓玮高强吉林市人民医院神经外科吉林132000 吉林市人民医院神经内科吉林市人民医院血液科吉林市人民医院功能科吉林市人民医院影像中心吉林市人民医院急诊科

目的:探讨急性轻型前循环缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄(CS)与3.0 T磁共振成像显示的大脑微梗死(CMI)相关性。方法:连续纳入发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分的急性轻型前循环缺血性脑卒中住院患者,以有无CMI病变分为无CMI组... 详细信息

目的:探讨急性轻型前循环缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄(CS)与3.0 T磁共振成像显示的大脑微梗死(CMI)相关性。方法:连续纳入发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分的急性轻型前循环缺血性脑卒中住院患者,以有无CMI病变分为无CMI组和CMI组,比较2组间基线资料、影像特点、神经功能及预后。结果:无CMI组与CMI组在糖尿病、心房颤动发生率方面有显著性差异(均P病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在、颈动脉重度狭窄或闭塞均与CMI病变独立相关(均P病变组90 d不良预后比例显著高于无CMI病变组(13.64%比28.30%,χ^(2)=11.844,P=0.019)。结论:糖尿病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在以及颈动脉重度狭窄或闭塞是CMI病变的独立危险因素,CMI病变与90 d不良预后有关。

关键词：颈动脉狭窄大脑微梗死急性缺血性卒中脑小血管病

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人文关怀在消化科护理工作中的应用分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0141-0144页

作者：贾珊珊滦州市人民医院消化及老年病科河北唐山063700

浅析消化内科的护理工作内容,在结合人文关怀护理理念后调整护理工作程序,理解患者需求,结合专业知识为患者的康复提供医疗指导。方法选取2023年1月~2023年12月工作期间收治的消化内科患者60例,对照组采用基础护理;观察组采用人文关怀... 详细信息

浅析消化内科的护理工作内容,在结合人文关怀护理理念后调整护理工作程序,理解患者需求,结合专业知识为患者的康复提供医疗指导。方法选取2023年1月~2023年12月工作期间收治的消化内科患者60例,对照组采用基础护理;观察组采用人文关怀理念下的护理指导,对比护理工作开展的质量。结果观察组患者在心理状态评分中,两项指标得分低于对照组,P科患者人文关怀理念下的护理指导,有助于护理人员发挥主观能动性,积极地解决患者治疗期间的问题,另外有助于缓解患者的不良情绪,值得推广应用。

关键词：人文关怀消化科护理工作心理状态

维持性血液透析患者运动体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第14期59卷 1769-1776页

作者：于新涛常燕倪停停于传山梁爽徐骏户德清吉小静苏北人民医院血液净化中心扬州市225002 苏北人民医院急诊室扬州市225002 扬州市中医院血液净化中心

目的系统评价与分析维持性血液透析患者运动体验的质性研究,旨在为实施维持性血液透析患者的运动干预提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网... 详细信息

目的系统评价与分析维持性血液透析患者运动体验的质性研究,旨在为实施维持性血液透析患者的运动干预提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于维持性血液透析患者运动体验有关的质性研究,检索时限为建库至2022年9月30日,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究的质量评价工具对文献方法学进行质量评价,运用汇集性整合方法对纳入的文献进行整合与分析。结果共纳入14篇文献,提炼出47个研究结果,再进一步归纳组合为12个类别,形成4个整合结果:感知透析中运动的积极影响和潜在风险;透析中运动的障碍和促进因素;对透析中运动的需求;透析间期运动的体验。结论运动方案的设计需要充分考虑维持性血液透析患者的体验和需求,以保障患者运动的依从性和方案的持续性。

关键词：血液透析运动质性研究 Meta整合循证护理学

不同营养评分系统对老年多发性骨髓瘤患者预后的影响

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 499-504页

作者：李青芬张启科魏小芳冯友繁伏媛赵阳阳黄秀娟甘肃省人民医院血液科甘肃兰州730000

目的:分析老年多发性骨髓瘤(MM)患者预后营养指数(PNI)、控制营养状况(CONUT)及纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)水平及对预后的影响。方法:回顾性分析甘肃省人民医院2020年1月至2022年7月初诊74例老年MM患者的临床资料,通过受试者工作特征(... 详细信息

目的:分析老年多发性骨髓瘤(MM)患者预后营养指数(PNI)、控制营养状况(CONUT)及纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)水平及对预后的影响。方法:回顾性分析甘肃省人民医院2020年1月至2022年7月初诊74例老年MM患者的临床资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI、CONUT评分及FAR的最佳截断值,并据此对患者进行分组,分析上述3个指标与患者性别、血清钙、β_(2)-微球蛋白、血肌酐等临床参数的相关性;比较各指标不同水平患者生存率的差异;单因素及多因素分析各临床指标对患者预后的影响。结果:PNI、CONUT评分及FAR的最佳截断值分别为39.775、3.5及0.175。根据PNI、CONUT评分及FAR的最佳截断值将患者分为高低两组,统计分析显示患者白蛋白水平在不同组间均存在差异(均P老年MM患者部分临床指标存在相关性,并对患者预后有影响。

关键词：多发性骨髓瘤老年人营养评分系统预后

阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响

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临床医学研究与实践 2024年第29期9卷 171-174页

作者：罗莹王旭英铜川市人民医院肾脏内科陕西铜川727100

目的观察阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响。方法选择2019年10月至2022年9月于我院就诊的100例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对... 详细信息

目的观察阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响。方法选择2019年10月至2022年9月于我院就诊的100例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组行慢性肾衰竭维持性血液透析常规护理,试验组在对照组基础上加用阶段性护理。比较两组的护理效果。结果护理后,试验组的治疗依从性评分高于对照组(P血液透析患者的治疗依从性、自我护理能力,降低自我感受负担及并发症发生率,值得应用推广。

关键词：阶段性护理模式慢性肾衰竭维持性血液透析

GRACE评分导航分层护理对老年冠心病PCI患者心脏功能与不良心血管事件的影响

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临床护理杂志 2024年第1期23卷 5-9页

作者：庄路刘琳江苏省新沂市人民医院老年病科新沂221400

目的探讨全球急性冠状动脉时间注册(GRACE)评分导航分层护理对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心功能与不良心血管事件的影响。方法选取2022年5月-2023年5月我院行PCI治疗的老年冠心病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观... 详细信息

目的探讨全球急性冠状动脉时间注册(GRACE)评分导航分层护理对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心功能与不良心血管事件的影响。方法选取2022年5月-2023年5月我院行PCI治疗的老年冠心病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组实施GRACE评分导航分层护理。比较两组心脏功能、不良心血管事件发生情况、心理状态及生活质量。结果观察组护理后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末内径(LVDd)、左心收缩末内径(LVDs)小于对照组(P病自我效能感量表(SECD6)、Herth希望量表(HHI)评分高于对照组(P病人生活质量评定问卷(CQQC)评分高于对照组(P老年冠心病PCI患者中可有效提升心脏功能,减少不良心血管事件发生,改善患者心理状态,提高生活质量。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入 GRACE评分导航分层护理