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术后早期综合康复对儿童青少年肱骨髁上骨折伴尺神经损伤的效果

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中国康复理论与实践 2024年第1期30卷 105-110页

作者：罗丽华王雨生李剑锋董继革中国中医科学院望京医院康复治疗部北京市100102 北京市第二康复医院康复医学科北京市100038

目的观察术后早期综合康复对并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能障碍与尺神经损伤的效果。方法2016年1月至2021年12月在中国中医科学院望京医院治疗的并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折术后的儿童青少年49例,随机分为对照... 详细信息

目的观察术后早期综合康复对并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能障碍与尺神经损伤的效果。方法2016年1月至2021年12月在中国中医科学院望京医院治疗的并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折术后的儿童青少年49例,随机分为对照组(n=24)和治疗组(n=25)。对照组采用蜡敷治疗和针灸治疗,治疗组采用药物熏蒸、关节松动术及肌电生物反馈治疗,治疗12周。治疗前后分别采用美国特种外科医院肘关节评定表(HSS)和英国医学研究院神经外伤学会报告(MCRR)进行评估。结果治疗后,两组HSS评分均显著升高(|t|>8.345,P治疗组HSS评分显著高于对照组(t=4.536,P治疗组治疗前后HSS评分差值高于对照组(t=3.717,P治疗组尺神经恢复优良率高于对照组(χ^(2)=5.975,P康复可改善并发尺神经损伤的肱骨髁上骨折儿童青少年的肘关节功能,促进尺神经恢复。

关键词：儿童青少年肱骨髁上骨折尺神经损伤肘关节功能障碍早期综合康复

作业疗法联合rTMS对脊髓损伤伴胃肠功能失调的干预研究

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世界华人消化杂志 2024年第1期32卷 50-57页

作者：韩作献徐婷汪加胜浙江中医药大学附属金华中医院康复治疗部浙江省金华市321000

背景脊髓损伤伴胃肠功能紊乱的治疗方法对于神经功能的恢复并不十分理想.观察作业疗法联合重复经颅磁刺激有望相互弥补,发挥各自优势,提高患者的康复的质量.目的观察作业疗法联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimu... 详细信息

背景脊髓损伤伴胃肠功能紊乱的治疗方法对于神经功能的恢复并不十分理想.观察作业疗法联合重复经颅磁刺激有望相互弥补,发挥各自优势,提高患者的康复的质量.目的观察作业疗法联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)在脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)伴胃肠功能失调患者中的应用效果.方法通过随机数字表法将2020-06/2023-03间符合选例标准的150例SCI伴胃肠功能失调患者分成3组,每组50例.对照1组采取作业疗法,对照2组采取rTMS治疗,观察组采取作业治疗联合rTMS治疗,治疗3个疗程.观察患者疗效、治疗前后神经电生理[胫神经体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)]、外周血细胞因子[白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]、下肢关键肌群肌力积分、肠道功能[神经源性肠道功能障碍(neurogenic bowel dysfunction,NBD)、Cleveland失禁评分系统、Wexner便秘评分、布里斯托尔(Bristol)大便分级]、肢体功能恢复指标[Barthel指数(Barthel Index,BI)、功能独立性测量(Functional Independence Measure,FIM)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)].结果观察组总有效率94.00%高于对照1、2组74.00%、80.00%(P治疗1、3个疗程后胫神经SEP、MEP潜伏期水平对照2组>对照1组(P治疗1、3个疗程后血清IL-1β、IL-6、TGF-β1水平治疗1、3个疗程后下肢关键肌群肌力积分>对照2组>对照1组(P治疗1、3个疗程后NBD、Cleveland失禁评分、Wexner便秘评分对照1、2组(P康复疗法相比,rTMS联合作业疗法可降低免疫炎症反应,改善SCI伴胃肠功能失调患者受损的肢体运动及肠道功能,有助于其更好地回归家庭与社会.

关键词：脊髓损伤重复经颅磁刺激疗效功能恢复

本体感觉训练对卒中恢复期患者肢体功能及平衡力的影响

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慢性病学杂志 2024年第1期 126-128,132页

作者：肖俊敏李敬道岳松博新郑天佑中医院康复治疗科河南451100 郑州市中心医院康复治疗科

目的分析本体感觉训练对卒中恢复期患者肢体功能及平衡力的影响。方法选取新郑天佑中医院2019年5月至2021年9月就诊的卒中恢复期患者76例,根据入院顺序分为研究组(n=38)和常规组(n=38)。常规组进行常规康复训练,研究组在常规组基础上联... 详细信息

目的分析本体感觉训练对卒中恢复期患者肢体功能及平衡力的影响。方法选取新郑天佑中医院2019年5月至2021年9月就诊的卒中恢复期患者76例,根据入院顺序分为研究组(n=38)和常规组(n=38)。常规组进行常规康复训练,研究组在常规组基础上联合本体感觉训练进行护理,比较两组平衡力、焦虑、抑郁评分,以及日常生活能力、生活质量、肢体运动功能。结果与常规组比较,干预后研究组上肢运动、下肢运动评分及Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)总分较高(P<0.05);干预后研究组Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、改良巴氏指数(modified Barthel index,MBI)、脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)评分高于常规组,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于常规组(P<0.05)。结论本体感觉训练可改善卒中恢复期患者肢体运动功能及平衡力,并提高其日常生活能力,同时缓解焦虑、抑郁情绪,提升生活质量。

关键词：本体感觉训练卒中恢复期肢体运动功能平衡力

减重结合功能性电刺激对脑卒中患者下肢运动功能的疗效

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中国康复理论与实践 2024年第5期30卷 554-559页

作者：熊杏秀张正辉邓春燕李云波陈镇鹏李元杰宋景佛山市禅城区人民医院康复医院康复治疗中心广东佛山市528000 佛山市禅城区人民医院康复医院老年康复科广东佛山市528000 佛山市禅城区人民医院康复医院质控科广东佛山市528000

目的观察减重结合功能性电刺激对脑卒中患者下肢运动功能的疗效。方法2023年1月至2024年2月,选择佛山市禅城区人民医院康复医院住院脑卒中患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组接受常规康复,观察组增加天轨系统减重结... 详细信息

目的观察减重结合功能性电刺激对脑卒中患者下肢运动功能的疗效。方法2023年1月至2024年2月,选择佛山市禅城区人民医院康复医院住院脑卒中患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组接受常规康复,观察组增加天轨系统减重结合功能性电刺激,共3周。治疗前后采用平衡评定与训练仪、Berg平衡量表(BBS)、FMA评定量表下肢部分(FMA-LE)、Holden步行功能分级(FAC)进行评定。结果治疗后,两组X轴轨迹长、动摇平均速度、动摇总轨迹长、Y轴轨迹长、单位面积轨迹长、BBS评分、FMA-LE评分、FAC评分均较治疗前显著改善(|t|>4.809,P2.268,P<0.05)。结论增加减重结合功能性电刺激能更有效改善脑卒中患者的下肢运动功能、平衡功能和步行功能。

关键词：脑卒中减重训练功能性电刺激下肢运动平衡步行

孤独症谱系障碍儿童心灵解读临床干预的实证研究

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：张林邵智夏垒张雅如张婷重庆市第九人民医院重庆市儿童孤独症康复治疗中心重庆市儿童孤独症医学研究中心

目的探究多成分、多策略的综合性心灵解读(ToM)干预的有效性,为孤独症谱系障碍(ASD)儿童ToM能力干预提供新的临床思路及实证依据。方法选取2022年7月—2023年6月期间,在重庆市第九人民医院儿童孤独症康复治疗中心进行康复训练的80名AS... 详细信息

目的探究多成分、多策略的综合性心灵解读(ToM)干预的有效性,为孤独症谱系障碍(ASD)儿童ToM能力干预提供新的临床思路及实证依据。方法选取2022年7月—2023年6月期间,在重庆市第九人民医院儿童孤独症康复治疗中心进行康复训练的80名ASD儿童,所有儿童均符合DSM-5的ASD诊断标准。采用随机数字法将被试者分为实验组(40名)和对照组(40名),两组均接受常规训练,实验组在常规训练的基础上接受为期6个月的ToM干预,对照组未接受ToM干预。干预前后采用ToM任务量表评估儿童ToM能力。结果组内比较:干预前后,实验组在区分信念(t=6.56)和错误信念任务(意外内容任务:t=6.56;意外地点任务:t=6.95)得分均有显著提高(P0.05);组间比较:干预前,实验组和对照组在ToM各项任务得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组在区分信念(t=5.37)和错误信念任务(意外内容任务:t=4.98;意外地点任务:t=4.87)上的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从ToM的多成分出发,采取多种策略开展的综合性干预模式,能够显著改善ASD儿童的ToM能力。

关键词：心灵解读孤独症谱系障碍错误信念 ToM任务量表

老年缺血性脑卒中患者运动治疗对其神经功能及血清指标的影响

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1564-1566页

作者：郑贺彬毛显禹王强力陈宁宁潘录录浙江中医药大学附属温州市中医院康复治疗部浙江温州325000 浙江中医药大学附属温州市中医院康复科浙江温州325000

目的探讨老年缺血性脑卒中患者运动治疗对其神经功能及血清指标的影响。方法选取缺血性脑卒中患者90例,按照简单数字法分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行运动训练。比较两组临床疗效、肢体运... 详细信息

目的探讨老年缺血性脑卒中患者运动治疗对其神经功能及血清指标的影响。方法选取缺血性脑卒中患者90例,按照简单数字法分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行运动训练。比较两组临床疗效、肢体运动功能、血清基质金属蛋白酶(MMP)-2、丙二醛(MDA)、血管内皮生长因子(VEGF)、血液流变学。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P治疗后1~4个月两组Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)逐渐升高,且观察组较对照组更优(P治疗后观察组MMP-2、MDA水平较对照组更低,VEGF水平较对照组更高(P治疗后观察组血小板凝聚力、纤维蛋白原、血液黏度较对照组更优(P<0.05)。结论运动训练有助于改善缺血性脑卒中患者神经功能,加快患者运动能力的恢复,有效缓解脑损伤严重程度,修复受损脑组织,改善血液循环。

关键词：缺血性脑卒中运动治疗神经功能血清指标

芪丹通络颗粒对糖尿病足患者TLR4、IL-6、TNF-α及Hcy水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2412-2415页

作者：陈宇锦州市中医医院康复中心

目的探讨芪丹通络颗粒对糖尿病足患者血清TLR4、IL-6、TNF-α及Hcy水平的影响。方法选取糖尿病足患者140例，根据患者意愿分组：对照A组70例、治疗A组70例，对照A组采取硫辛酸治疗，治疗A组加用芪丹通络颗粒治疗，持续治疗8 w,比较两... 详细信息

目的探讨芪丹通络颗粒对糖尿病足患者血清TLR4、IL-6、TNF-α及Hcy水平的影响。方法选取糖尿病足患者140例，根据患者意愿分组：对照A组70例、治疗A组70例，对照A组采取硫辛酸治疗，治疗A组加用芪丹通络颗粒治疗，持续治疗8 w,比较两组血清TLR4、IL-6、TNF-α水平；纳入患者中高Hcy血症的DF患者96例，根据患者意愿，分为对照B组50例、治疗B组46例，对照B组采取叶酸、维生素B6、维生素B12治疗，治疗B组加用芪丹通络颗粒，比较两组Hcy水平。结果对照A组与治疗A组治疗前相比治疗后TLR4、IL-6、TNF-α水平均明显下降(P治疗A组治疗后TLR4、IL-6、TNF-α水平显著低于对照A组(P治疗B组较治疗前相比治疗后Hcy明显下降(P治疗B组治疗后Hcy显著低于对照B组(P<0.01)。结论芪丹通络颗粒可有效降低糖尿病足患者血清TLR4、IL-6、TNF-α水平；伴有高Hcy血症的糖尿病足患者应用芪丹通络颗粒可有效降低Hcy水平。

关键词：芪丹通络颗粒糖尿病足 Toll样受体4 同型半胱氨酸

肩关节周围炎患者的体外冲击波联合常规康复治疗效果

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中国医药科学 2024年第6期14卷 164-167,193页

作者：黄秋萍陈秀清郭晓佳叶国标马永敏洪艺生福州市第二医院康复治疗部福建福州350000

目的分析肩关节周围炎患者应用体外冲击波联合常规康复治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月福州市第二医院诊治的80例肩关节周围炎患者进行研究,分为对照组(常规康复治疗,40例)、观察组(体外冲击波联合常规康复治疗,40例),... 详细信息

目的分析肩关节周围炎患者应用体外冲击波联合常规康复治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月福州市第二医院诊治的80例肩关节周围炎患者进行研究,分为对照组(常规康复治疗,40例)、观察组(体外冲击波联合常规康复治疗,40例),比较两组治疗效果、治疗前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、关节活动度、肩关节活动度(CMS)评分。结果对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P治疗后外展、前屈角度高于对照组,差异有统计学意义(P治疗后CMS评分高于对照组,差异有统计学意义(P康复治疗,可以促进疼痛症状和肩关节功能显著改善,生活质量和治疗效果显著提高,值得推广。

关键词：肩关节周围炎体外冲击波常规康复治疗关节活动度肩关节活动度

基于脑电图的脑机接口技术在脑卒中患者上肢运动功能康复中的应用

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中国组织工程研究 2024年第4期28卷 581-586页

作者：张明王斌贾凡陈杰唐玮中国矿业大学机电工程学院江苏省徐州市221116 徐州医科大学附属徐州康复医院/徐州市康复医院康复治疗部江苏省徐州市221003 徐州市中心医院康复医学科江苏省徐州市221009

背景:目前的康复方案对脑卒中后遗症的干预已取得不错的疗效,但治疗周期较长且人工成本较高。脑机接口技术通过特殊设备提取大脑神经活动信号,并将此信号转换处理为计算机可以识别的指令,可用于脑卒中后遗症的治疗。目的:分析和总结近... 详细信息

背景:目前的康复方案对脑卒中后遗症的干预已取得不错的疗效,但治疗周期较长且人工成本较高。脑机接口技术通过特殊设备提取大脑神经活动信号,并将此信号转换处理为计算机可以识别的指令,可用于脑卒中后遗症的治疗。目的:分析和总结近些年脑机接口技术在脑卒中患者上肢运动功能康复中的应用,探讨脑机接口技术在脑卒中患者上肢功能康复中的临床应用价值。方法:以“脑卒中、脑电图、脑机接口、上肢、虚拟现实技术、功能性电刺激、外骨骼”为中文检索词,在中国知网进行相关文献检索;以“stroke、brain-computer interface、computer assistance、upper limb、virtual reality technology、functional electrical stimulation、exoskeleton”为英文检索词,在PubMed数据库进行相关文献检索,检索时间范围为2000-2022年。结果与结论:脑机接口对脑卒中患者上肢运动功能恢复具有良好的应用前景,并且被证明可以产生常规治疗无法实现的效果,非常值得进一步研究和推广,但是其机制尚未被完全阐释清楚。同时从脑机接口系统采集患者脑电信号的角度来看,准确地解码上肢运动的所有自由度以提供灵活和自然的控制能力仍然是一个挑战。未来的研究应该集中在阐明脑机接口技术促进脑卒中上肢运动恢复的特定神经机制,并确定脑机接口与外接设备相结合等康复方案,以促进脑卒中患者上肢运动功能恢复。

关键词：脑卒中脑机接口脑电图上肢运动功能康复综述