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盐酸奥替尼啶加载钛材体外抗菌性能的研究

四川大学学报（自然科学版） 2024年第3期61卷 317-324页

作者：贺小丽蒋超四川大学华西第二医院儿科成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(四川大学) 成都610041 国家卫生健康委员会时间生物学重点实验室(四川大学) 成都610041 国家知识产权局专利局专利审查协作四川中心医药部成都610000

为防止早期(4~6 h)细菌感染,本文对加载盐酸奥替尼啶钛材早期抗菌性能进行研究.将抗菌剂盐酸奥替尼啶(OCT)通过静电吸引载入到经过24 h 5%过氧化氢处理的钛表面,钛材表面分别接种成骨细胞、金黄色葡萄球菌(***)及大肠杆菌(***.).体外细... 详细信息

为防止早期(4~6 h)细菌感染,本文对加载盐酸奥替尼啶钛材早期抗菌性能进行研究.将抗菌剂盐酸奥替尼啶(OCT)通过静电吸引载入到经过24 h 5%过氧化氢处理的钛表面,钛材表面分别接种成骨细胞、金黄色葡萄球菌(***)及大肠杆菌(***.).体外细胞相容性试验证实,加载适宜浓度OCT钛基表面培养4、7、14 d后的成骨细胞增殖和分化无不良影响,对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌表现出较强的早期抗菌能力(6 h).结果表明,盐酸奥替尼啶加载钛材具有很强的早期抗菌能力,它可以降低早期细菌粘附,同时也不降低成骨细胞的生物学功能.

关键词：钛材盐酸奥替尼啶抗菌增殖成骨细胞

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腹膜后横纹肌肉瘤误诊为腹腔良性肿瘤一例

实用肿瘤杂志 1989年第4期 238-239页

作者：刘会省铁道部第一工程局西安中心医院外科

患者女性,52岁,以右中腹包块伴疼痛20天入院。20天前感右中腹部呈持续性疼痛,伴恶心,夜间盗汗。查体:右中腹部可们及一约10×10 cm大小之包块,质硬,固定,表面光滑。辅助检查;WBC 17.9×109/L,N 88％,L 12％,RBC 3.41×1012/L,Hb 100 g/L... 详细信息

患者女性,52岁,以右中腹包块伴疼痛20天入院。20天前感右中腹部呈持续性疼痛,伴恶心,夜间盗汗。查体:右中腹部可们及一约10×10 cm大小之包块,质硬,固定,表面光滑。辅助检查;WBC 17.9×109/L,N 88％,L 12％,RBC 3.41×1012/L,Hb 100 g/L。B超示右中腹部实质性包块,约10×6.8 cm,界限清楚。腹部平片示L2-4偏右可见一约8×8 cm范围密度增高影,其下缘隐约可见,右侧腰大肌影边缘模糊,

关键词：良性肿瘤横纹肌肉瘤腹膜后肿瘤消化系肿瘤腹腔腹膜

钇-90微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤规范化操作专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第7期104卷 486-498页

作者：中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会董家鸿滕皋军朱海东张琳贾中芝刘加成陆建不详清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰外科北京102218 东南大学附属中大医院介入与血管外科教育部医药基础研究创新中心南京210009 东南大学附属中大医院介入与血管外科清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心介入科南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科东南大学附属中大医院核医学科

钇-90微球选择性内放射治疗(^(90)Y-SIRT)肝脏恶性肿瘤已有50余年临床应用史,大规模临床应用亦超过20年,其安全性和疗效已被证实,但在我国仍处于起步阶段。^(90)Y-SIRT操作复杂,涉及多学科团队协作,对操作者要求较高,一旦发生^(90)Y微... 详细信息

钇-90微球选择性内放射治疗(^(90)Y-SIRT)肝脏恶性肿瘤已有50余年临床应用史,大规模临床应用亦超过20年,其安全性和疗效已被证实,但在我国仍处于起步阶段。^(90)Y-SIRT操作复杂,涉及多学科团队协作,对操作者要求较高,一旦发生^(90)Y微球异位分布可能会导致严重并发症。因此,规范^(90)Y-SIRT操作技术,对促进^(90)Y-SIRT在我国稳步推广至关重要。中国医师协会介入医师分会联合中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会组织国内相关领域专家,基于现有文献证据并结合我国临床实践,围绕患者筛选、术前影像学评估、^(90)Y-SIRT方案、处方剂量计算、^(90)Y-SIRT的实施、术后管理、常见不良反应与并发症等,共同制订本专家共识,以规范^(90)Y-SIRT操作,保证疗效,降低并发症发生率,促进^(90)Y-SIRT在国内的推广和普及。

关键词：肝肿瘤钇-90 微球选择性内放射治疗共识

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临床实践指南实施效果评价工具的信效度分析

中国循证医学杂志 2024年第8期24卷 904-909页

作者：杨楠邹锟何思颐曾力楠李海龙黄亮易秋莎张明月黄超王强张伶俐四川大学华西药学院成都610041 四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心成都610041 国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 中国医科大学口腔医学院沈阳110002 国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100044 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

目的评价临床实践指南实施效果评价工具的信度及效度。方法以《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》作为目标指南,选择全国不同地区医疗机构的医务人员及2型糖尿病患者,使用已开发的临床实践指南实施效果评价工具开展实证研究。采用Cronbac... 详细信息

目的评价临床实践指南实施效果评价工具的信度及效度。方法以《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》作为目标指南,选择全国不同地区医疗机构的医务人员及2型糖尿病患者,使用已开发的临床实践指南实施效果评价工具开展实证研究。采用Cronbach’α系数和Spearman-Brown分半系数评价工具内部一致性信度及分半信度,采用内容效度对测量概念的合理性和有效性进行评价,验证性因子分析计算模型拟合指标及因子载荷,评价结构效度,采用平均萃取变异量比较法评价工具条目的聚合效度及区分效度。结果工具各维度内部一致性信度及分半信度系数在0.650至0.986之间。整体水平的内容效度指数为0.846。验证性因子分析结果表明,医务人员条目及患者条目部分拟合指标χ^(2)/df为8.695、6.123,均方根残差为0.102、0.037,标准化均方根残差为0.068、0.050,近似误差均方根为0.102、0.078,拟合优度指数为0.901、0.822,调整拟合优度指数为0.836、0.787,节俭规范拟合指数为0.545、0.788。工具聚合效度及区分效度良好。结论临床实践指南实施效果评价工具整体信效度良好,未来需针对维持维度及患者诊疗效果条目进行优化。

关键词：临床实践指南实施效果评价工具信度效度

颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤时动脉瘤破裂及术后并发症的危险因素分析

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中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 357-365页

作者：刘啸李振均何旺青吴磊张炘李西锋段传志何旭英南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广州510282 广东省第二人民医院脑血管病中心广州510317

目的探讨颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者中动脉瘤破裂的相关危险因素以及介入治疗后患者发生并发症的相关危险因素。方法回顾性纳入自2018年1月至2022年8月于南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科住院治疗的238例颅内动脉狭... 详细信息

目的探讨颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者中动脉瘤破裂的相关危险因素以及介入治疗后患者发生并发症的相关危险因素。方法回顾性纳入自2018年1月至2022年8月于南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科住院治疗的238例颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者(共患有306个动脉瘤)为研究对象,根据动脉瘤是否破裂将动脉瘤分为破裂组与未破裂组,并进一步将其中行介入治疗且具有完整随访数据的139例患者按术后是否发生并发症分为无并发症组与并发症组。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,分别筛选动脉瘤破裂的相关危险因素以及介入治疗后患者发生并发症的相关危险因素。结果(1)238例患者中,269个动脉瘤未破裂,37个动脉瘤破裂。单因素分析显示,破裂组与未破裂组动脉瘤在女性比例、动脉瘤位置分布、动脉瘤形状不规则比例以及血液白细胞计数升高、淋巴细胞计数降低、中性粒细胞计数升高、总胆固醇水平升高、D-二聚体水平升高比例等方面的差异均有统计学意义(P二聚体水平升高(OR=4.410,95%CI:1.758~11.065,P=0.002)是颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者动脉瘤破裂的独立危险因素。(2)139例患者中,57例发生并发症,82例未发生并发症。单因素分析显示,无并发症组与并发症组患者在高血压史比例、动脉狭窄程度分布及血液D-二聚体水平升高比例方面的差异均有统计学意义(P0.05)。结论动脉瘤形状不规则、血液中性粒细胞计数升高及D-二聚体水平升高的颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者的动脉瘤易发生破裂,高血压史、动脉狭窄程度及血液D-二聚体水平升高对其术后并发症的发生有一定影响。

关键词：颅内动脉瘤颅内动脉狭窄动脉瘤破裂介入治疗并发症

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用两步超滤法制备伸筋草注射液的实验研究

中草药 1996年第12期27卷 719-721页

作者：贺立中铁道部第二工程局中心医院药剂科成都610031

实验考察了伸筋草注射液制备过程中特别是超滤精制时药液的pH值、浓度等条件对注射液质量的影响，发现较强酸性、较低浓度的药液在超滤时有效成分的滤过率高，反之则滤过率低，并依此制定出一种能在不同条件下分别除去药液中的大分子杂... 详细信息

实验考察了伸筋草注射液制备过程中特别是超滤精制时药液的pH值、浓度等条件对注射液质量的影响，发现较强酸性、较低浓度的药液在超滤时有效成分的滤过率高，反之则滤过率低，并依此制定出一种能在不同条件下分别除去药液中的大分子杂质和小分子杂质的新的精制方法──两步超滤法，提高了注射剂的质量，减少了有效成分的损失。文中还对两步超滤法的机理进行了初步探讨。

关键词：两步超滤法伸筋草注射液

模拟虚拟技术在外科医师腹腔镜培训中的实践经验

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中华消化外科杂志 2024年第4期23卷 561-565页

作者：胡建昆刘凯彭柏强四川大学华西医院普外科胃癌中心&胃癌研究室成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041

随着微创外科的发展和普及应用,腹腔镜技术已成为当代外科医师不可或缺的核心技能之一.随着人工智能和医工融合技术的发展、创新,基于模拟和虚拟现实技术的外科模拟医学亦得到迅速推广和应用,同时也为腹腔镜外科医师的培训提供全新、有... 详细信息

随着微创外科的发展和普及应用,腹腔镜技术已成为当代外科医师不可或缺的核心技能之一.随着人工智能和医工融合技术的发展、创新,基于模拟和虚拟现实技术的外科模拟医学亦得到迅速推广和应用,同时也为腹腔镜外科医师的培训提供全新、有效的手段和平台.笔者单位前期系统性整合腹腔镜模拟虚拟技术,牵头开展腹腔镜虚拟模拟技术在专科医师实践技能考试中应用的实证研究,制定腹腔镜培训理论和操作实践课程、常态化开展基于模拟虚拟系统的腹腔镜培训,制定并构建腹腔镜外科医师分阶段渐进式的培训体系.笔者查阅相关文献,并结合团队实践,介绍和论述腹腔镜模拟虚拟系统在外科住院医师培训中的探索与实践,以期推动我国腹腔镜培训的标准化、规范化和同质化.

关键词：模拟技术虚拟技术培训考核规范化腹腔镜检查

宫颈癌筛查妇女高危型人乳头瘤病毒感染现状及影响因素研究:基于成都市45万人群

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中国全科医学 2025年第2期28卷 213-219页

作者：舒婷兰志鹏巫霞罗映娟杨柳电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院保健部四川省成都市611731

背景宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,其病因明确,通过规范筛查可以有效降低宫颈癌发病率。人乳头瘤病毒(HPV)检测是WHO推荐的首选宫颈癌筛查方法,了解成都市高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染状况,对优化成都市宫颈癌筛查方案具有重要意义... 详细信息

背景宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,其病因明确,通过规范筛查可以有效降低宫颈癌发病率。人乳头瘤病毒(HPV)检测是WHO推荐的首选宫颈癌筛查方法,了解成都市高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染状况,对优化成都市宫颈癌筛查方案具有重要意义。目的分析成都市35~64岁参加宫颈癌筛查人群的hrHPV感染现状和宫颈病变患者的hrHPV亚型感染分布情况,探讨hrHPV阳性检出率的相关影响因素。方法从“成都市育龄妇女生殖健康数据库”收集2023年参加成都市免费宫颈癌筛查的459433例个案数据,分析不同hrHPV基因型感染总体分布情况以及宫颈病变患者的hrHPV亚型感染分布情况,比较不同特征人群hrHPV感染情况,并构建多水平Logistic回归模型分析hrHPV检出阳性情况的相关因素。结果459433例中,hrHPV阳性检出率为11.65%(53509/459433),hrHPV感染随年龄的增长呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=1501.082,P成都市女性hrHPV阳性检出率略低于全国平均水平。在筛查过程中,要重视健康教育与随访工作,特别是对HPV 16或18亚型阳性者的后续随访工作。开展宫颈癌筛查宣传工作时应特别关注年长者、文化程度较低者、未婚或离异/丧偶者、已绝经者、未避孕或采用避孕套外的其他避孕方式者、妊娠或分娩2次以上者等重点人群,加强宫颈癌防治核心知识、生殖健康知识等的宣传,提高妇女健康素养。

关键词：宫颈癌乳头状瘤病毒感染高危型人乳头瘤病毒筛查影响因素分析

保留乳头的乳头内病变乳管剜出术用于乳腺癌保留乳房皮肤手术的前瞻性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第8期31卷 1133-1138页

作者：梁法清贺涛谢妍妍吕青四川大学华西医院乳腺外科成都610041 四川大学华西医院乳腺疾病中心成都610041

目的探索伴有乳头溢液或中央区病变但肿瘤未累及乳头乳晕皮肤的乳腺癌患者行保留乳头的乳头内病变乳管剜出术的可行性及初步的肿瘤学安全性。方法前瞻性纳入2018年5月—2023年11月四川大学华西医院作者医疗组伴有乳头溢液或中央区病变... 详细信息

目的探索伴有乳头溢液或中央区病变但肿瘤未累及乳头乳晕皮肤的乳腺癌患者行保留乳头的乳头内病变乳管剜出术的可行性及初步的肿瘤学安全性。方法前瞻性纳入2018年5月—2023年11月四川大学华西医院作者医疗组伴有乳头溢液或中央区病变、但术前影像学评估肿瘤未累及乳头乳晕皮肤的乳腺癌患者,行保留乳头乳晕皮肤的乳腺皮下腺体切除,同时在乳头顶部行1个直径3~4 mm的圆形切口剜出乳头内病变乳管,再塑形乳头;同时收集患者的临床资料,统计患者的早期并发症、随访肿瘤学疗效,并用乳房整形者生活质量测定量表(BREAST-Q)分析患者对乳头美观度的评价。结果共对39例女性患者实施该手术。年龄27~57(39.0±7.6)岁。术后乳腺癌病理分期:0期2例(5.1%),Ⅰ期1例(2.6%),ⅡA期15例(38.5%),ⅡB期21例(53.8%)。肿瘤类型:单纯原位癌5例(12.8%),浸润癌14例(35.9%),其中浸润癌同时伴有原位癌20例(51.3%)。术后3例(7.7%)患者出现乳头轻度缺血所致去色素化;无乳头坏死丢失;术后1例(2.6%)患者出现乳头重建失败(无乳柱,术后外敷料压迫所致乳柱消失);全组患者均未出现切口并发症、皮下气肿、乳房内血肿,有2例(5.1%)因假体腔感染,经清创、换药、重新引流等导致假体外露而行假体取出及乳头乳晕多余皮肤切除术。中位随访时间15.0(2~66)个月。截至2024年4月,随访期间未发现肿瘤复发或转移。BREAST-Q评分显示,患者对乳头的满意度达97.4%。结论伴有乳头溢液或中央区病变但影像学评估肿瘤未累及乳头乳晕皮肤的乳腺癌患者,采取保留乳头乳晕皮肤的乳头内病变乳管剜出的乳腺癌皮下腺体切除假体乳房重建手术,在不增加近期肿瘤复发转移风险的前提下,提高了术后乳房局部尤其是乳头乳晕复合体的美容效果和患者满意度。

关键词：乳头溢液乳头内病变乳管剜出术保留乳头乳晕皮肤的乳腺皮下切除