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小鼠结肠癌新抗原Glud1-V546I及其DC疫苗能够在体内和体外诱导有效的抗肿瘤免疫应答

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第10期31卷 963-969页

作者：徐淑华赵婕苗红霞孙伟红赵鹏牛爱荣康复大学青岛中心医院暨青岛市中心医院检验科山东青岛266042 康复大学青岛中心医院暨青岛市中心医院生物治疗中心山东青岛266042

目的:开发针对结直肠癌(CRC)个性化治疗的新抗原肽疫苗,探讨新抗原肽及其诱导的新抗原反应性T(NRT)细胞治疗CRC的可行性和有效性。方法:提取小鼠结肠癌CT26细胞的DNA和RNA,采用全外显子和转录组测序分析肿瘤基因的突变及表达。通过基于... 详细信息

目的:开发针对结直肠癌(CRC)个性化治疗的新抗原肽疫苗,探讨新抗原肽及其诱导的新抗原反应性T(NRT)细胞治疗CRC的可行性和有效性。方法:提取小鼠结肠癌CT26细胞的DNA和RNA,采用全外显子和转录组测序分析肿瘤基因的突变及表达。通过基于机器学习的新抗原预测体系,筛选、合成具有高免疫原性多肽。用合成的多肽经皮下注射免疫小鼠,通过流式细胞术检测免疫鼠脾细胞的IFN-γ分泌水平,筛选具有强免疫原性多肽。用免疫原性多肽负载小鼠骨髓来源的树突状细胞(BMDC)免疫结肠癌建模小鼠,通过ELISPOT检测效应细胞分泌IFN-γ的能力,时间分辨荧光免疫分析法检测免疫鼠脾细胞对相应靶细胞的杀伤力,观察荷瘤小鼠肿瘤生长情况和小鼠存活期。结果:新抗原肽Glud1-V546I具有更强的诱导NRT细胞分泌IFN-γ的能力(P<0.0001)。与野生肽(Glud1-WT)相比,Glud1-V546I在荷瘤鼠体内诱导的NRT细胞有更高的IFN-γ分泌能力(P<0.0001)和细胞毒作用(P<0.0001)。同时,Glud1-V546I能明显抑制小鼠肿瘤生长(P<0.001)并延长荷瘤鼠的生存期(P<0.01)。结论:小鼠CT26细胞的新抗原肽Glud1-V546I能够显著促进小鼠NRT细胞的IFN-γ的分泌,用其制备的DC疫苗在结肠癌荷瘤鼠体内显示出有效的抗肿瘤反应,提示开发基于新抗原的CRC个性化免疫治疗是可能的。

关键词：新抗原肿瘤疫苗新抗原反应性T细胞结直肠癌

肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗AECOPD的疗效及对患者氧化应激、炎症因子的影响

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中国基层医药 2024年第9期31卷 1378-1383页

作者：张贵真陈爽刘景刚张珂孟亚王娜高亚平单县中心医院重症医学科菏泽274300 单县中心医院呼吸危重症菏泽274300 单县中心医院急诊科菏泽274300

目的探讨肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)的疗效及对患者氧化应激、炎症因子的影响。方法选择单县中心医院重症医学科2021年12月至2022年12月收治的AECOPD患者90例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组与观... 详细信息

目的探讨肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)的疗效及对患者氧化应激、炎症因子的影响。方法选择单县中心医院重症医学科2021年12月至2022年12月收治的AECOPD患者90例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组加用肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗前后症状评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及有效率、氧化应激[丙二醛(MDA)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)及超氧化物歧化酶(SOD)水平]、炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)]。结果治疗后,两组症状评分均显著下降(t=6.68、11.32,P<0.05),观察组显著低于对照组[(8.69±0.84)分比(15.39±1.18)分,t=8.75,P<0.05];治疗后观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(t=9.19,P<0.05);观察组总有效率[93.33%(42/45)]显著高于对照组[75.56%(34/45)](t=4.56,P<0.05);治疗后,观察组血清4-HNE及MDA均显著低于对照组(t=4.20、5.15,均P<0.05),SOD显著高于对照组(t=5.23,P<0.05);治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平均显著低于对照组(t=6.86、5.60、8.75、4.89,均P<0.05)。结论肺泡灌洗联合孟鲁司特钠能够减轻AECOPD患者临床症状,促进疾病恢复,提高临床疗效,降低患者氧化应激反应,增加机体抗氧能力,减少炎症因子表达,减轻患者的炎症反应。

关键词：支气管肺泡灌洗肺疾病,慢性阻塞性氧化性应激 C反应蛋白质治疗结果

老年肺癌化疗合并肺部感染致病菌分布及免疫功能指标变化

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中国病原生物学杂志 2024年第8期19卷 958-962页

作者：李秋波刘瑛谭婷湖北荆门中心医院肿瘤科湖北荆门448000 湖北荆门中心医院消化内科

目的分析老年肺癌化疗合并肺部感染患者致病菌分布情况及免疫功能指标变化特点。方法选取本院肿瘤科接诊的178例老年肺癌化疗合并肺部感染(感染组)及90例未发生肺部感染患者(对照组)为本研究对象。采集呼吸系统分泌物标本进行致病菌鉴... 详细信息

目的分析老年肺癌化疗合并肺部感染患者致病菌分布情况及免疫功能指标变化特点。方法选取本院肿瘤科接诊的178例老年肺癌化疗合并肺部感染(感染组)及90例未发生肺部感染患者(对照组)为本研究对象。采集呼吸系统分泌物标本进行致病菌鉴定,对比两组患者外周血免疫球蛋白水平。对培养分离的肺炎克雷伯菌与大肠埃希进行药敏试验,同时检测耐药基因的携带情况。结果感染组检出178株致病菌,革兰阳性菌45株(占25.28%),主要为肺炎链球菌(10.11%,18/178)和金黄色葡萄球菌(5.62%,10/178);革兰阴性菌117株(占65.73%),主要为肺炎克雷伯菌(26.40%,47/178)和大肠埃希菌(19.66%,35/178);真菌16株(占8.99%),主要为白色假丝酵母菌(4.49%,8/178)和热带假丝酵母菌(2.81%,5/178)。肺部感染组患者外周血IgA、IgG、IgM水平均显著低于对照组患者(P0.05),对哌拉西林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、环丙沙星、莫西沙星、庆大霉素的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。18株产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌中,CTX-M基因携带率为77.78%(14/18),SHV基因携带率为44.44%(8/18),TEM基因携带率为22.22%(4/18)。7株同时携带两种及两种以上耐药基因,其中3株携带CTX-M+SHV基因,2株携带CTX-M+TEM基因,1株携带SHV+TEM基因,1株携带CTX-M+SHV+TEM基因。19株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌中,CTX-M基因携带率为78.95%(15/19),SHV基因携带率为68.42%(13/19),TEM基因携带率为57.89%(11/19)。其中,16株同时携带两种及两种以上耐药基因,其中6株携带CTX-M+SHV基因,4株携带CTX-M+TEM基因,2株携带SHV+TEM基因,4株携带CTX-M+SHV+TEM基因。结论老年肺癌化疗合并肺部感染患者致病菌主要为肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌,外周血免疫球蛋白水平显著降低。产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药率显著升高,两者携带的耐药基因型主要为CTX-M、SHV。

关键词：肺癌化疗肺部感染致病菌免疫功能耐药基因

雌、孕激素联合应用对绝经早期患者骨量、脂肪及肌肉含量的影响

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中国老年学杂志 2024年第16期 3915-3918页

作者：陈苑红闫彩霞李海静周树根陈少慧东莞市东部中心医院妇科东莞市东部中心医院骨科东莞市东部中心医院妇产科

目的探究雌、孕激素联合应用对绝经早期患者骨量、脂肪及肌肉含量的影响。方法选取绝经早期患者270例，随机分为A、B、C组各90例，给予A组低剂量戊酸雌二醇+地屈孕酮治疗，B组标准剂量戊酸雌二醇+地屈孕酮治疗，C组阿仑膦酸钠维D3片(... 详细信息

目的探究雌、孕激素联合应用对绝经早期患者骨量、脂肪及肌肉含量的影响。方法选取绝经早期患者270例，随机分为A、B、C组各90例，给予A组低剂量戊酸雌二醇+地屈孕酮治疗，B组标准剂量戊酸雌二醇+地屈孕酮治疗，C组阿仑膦酸钠维D3片(固邦佳)治疗，比较3组用药前及用药第6、12个月的各激素指标、骨代谢指标、骨矿含量、脂肪含量、肌肉含量、生活质量及不良反应情况。结果 3组用药6、12个月促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PⅠNP)、β-胶原降解产物(CTX)、N中端骨钙素(N-MID)值差异有统计学意义(P0.05)。结论阿仑膦酸钠可促进绝经早期患者BMD上升、降低骨折发生率，但对脂肪及肌肉的影响不大。低剂量与标准剂量雌激素联合孕激素均能改善绝经早期患者性激素水平，提高骨量、调节脂肪、肌肉含量、改善生活质量，且低剂量雌孕激素效果更显著，治疗安全性更高。

关键词：戊酸雌二醇地屈孕酮低剂量绝经早期骨量脂肪含量肌肉含量

基于跨理论模型的运动饮食行为干预在减重手术患者中的应用研究

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中华护理杂志 2024年第18期59卷 2197-2205页

作者：吕银雪方晓霞韩玲郭梅娟王玲玲李进瑾范友杰河南省新乡市中心医院普通外科一 453000 河南省新乡市中心医院护理部 453000

目的评价基于跨理论模型的运动饮食行为干预在减重手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年2月—2022年10月在河南省新乡市某三级甲等综合医院普通外科住院治疗的72例减重手术患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为... 详细信息

目的评价基于跨理论模型的运动饮食行为干预在减重手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年2月—2022年10月在河南省新乡市某三级甲等综合医院普通外科住院治疗的72例减重手术患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为试验组和对照组,每组各36例。试验组采取基于跨理论模型的运动饮食行为干预,对照组采取常规干预,干预从入院后第1天开始截止至术后6个月。比较两组术前、术后3个月、术后6个月的体重指数、体脂、全身瘦体组织、舒张压、收缩压、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、健康促进生活方式量表-Ⅱ(Health Promoting Lifestyle Profile-Ⅱ,HPLP-Ⅱ)得分、简明健康状况量表(Short-Form-36 Health Survey,SF-36)得分及术后6周内并发症发生率。结果重复测量方差分析结果显示,两组的人体测量、血压、血糖、HPLP-Ⅱ得分、SF-36得分等指标存在组间交互作用,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于跨理论模型的运动饮食行为干预可促进减重手术患者健康行为的形成,维持减重效果,改善血压及血糖水平,提升患者的生活质量。

关键词：减重手术并发症运动饮食行为生活质量护理

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巨噬细胞在腱骨愈合中的作用机制研究进展

细胞与分子免疫学杂志 2024年

作者：王亮邓银栓屈涛达朝明贺云飞刘锐牛伟民颜维舜陈真李硕杨志云郭斌斌赖学倩甘肃省中心医院骨科甘肃省中心医院儿童急救中心二部

肌腱与骨骼的连接部位称为腱骨连接，随着全民运动意识不断提高，运动过量及暴力极易对其造成损伤。腱骨愈合是一个涉及多因素的复杂修复和愈合过程，良好的腱骨愈合是发挥其生理功能的先决条件。腱骨结构的复杂性也给腱骨损伤的修复带... 详细信息

肌腱与骨骼的连接部位称为腱骨连接，随着全民运动意识不断提高，运动过量及暴力极易对其造成损伤。腱骨愈合是一个涉及多因素的复杂修复和愈合过程，良好的腱骨愈合是发挥其生理功能的先决条件。腱骨结构的复杂性也给腱骨损伤的修复带来了巨大的挑战，近年来研究发现，干细胞、生长因子、巨噬细胞等与腱骨损伤后的愈合过程有密切的联系，其中巨噬细胞在腱骨愈合过程中发挥重要的作用。笔者查阅近几年相关研究文献，就巨噬细胞在腱骨愈合中的作用展开综述，以期为促进腱骨愈合的治疗策略提供新的思路和方向。

关键词：腱骨愈合巨噬细胞机制综述

靶向二代测序技术辅助诊断咽喉非特异感染1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期59卷 865-867页

作者：刘天夫邢阳吕洋赵姝张明珠张国昌万江于美僖鞍山市中心医院耳鼻咽喉科鞍山114000 鞍山市中心医院口腔科鞍山114000 鞍山市中心医院儿科鞍山114000 鞍山市中心医院检验科鞍山114000

本文报道1例发生于中年男性的由单纯疱疹病毒2型感染所致的急性咽喉炎。患者男,41岁,因“剧烈咽痛、高热2 d”就诊。初始血常规检查结果符合细菌性感染特征,但给予敏感抗生素治疗5 d无效,进一步完善相关病原学抗体检查,结果均为阴性。... 详细信息

本文报道1例发生于中年男性的由单纯疱疹病毒2型感染所致的急性咽喉炎。患者男,41岁,因“剧烈咽痛、高热2 d”就诊。初始血常规检查结果符合细菌性感染特征,但给予敏感抗生素治疗5 d无效,进一步完善相关病原学抗体检查,结果均为阴性。后采用靶向测序(targeted Next Generation Sequencing,tNGS)明确诊断感染病原体为单纯疱疹病毒2型(多引发生殖器感染,咽喉部感染少见),给予针对性抗病毒药物治疗后患者感染相关临床症明显好转,1周后痊愈。

关键词：急性咽喉炎细菌性感染抗体检查中年男性辅助诊断敏感抗生素二代测序技术

淋病奈瑟菌感染合并尖锐湿疣患者光动力疗法治疗后皮损处朗格汉斯细胞的变化及其免疫机制研究

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中国微生态学杂志 2024年第3期36卷 301-306页

作者：彭梦龙桂艳鸾胡中柱黄冈市中心医院皮肤美容科湖北438000 黄冈市中心医院皮肤科湖北438000

目的探讨淋病奈瑟菌(NG)感染合并尖锐湿疣(CA)患者光动力疗法(PDT)治疗后皮损处朗格汉斯细胞(LC)的变化及其免疫机制,为该类患者的治疗提供参考。方法前瞻性纳入2020年3月至2021年3月我院收治的103例NG感染合并CA患者作为观察对象,通过... 详细信息

目的探讨淋病奈瑟菌(NG)感染合并尖锐湿疣(CA)患者光动力疗法(PDT)治疗后皮损处朗格汉斯细胞(LC)的变化及其免疫机制,为该类患者的治疗提供参考。方法前瞻性纳入2020年3月至2021年3月我院收治的103例NG感染合并CA患者作为观察对象,通过随机数字表法分为观察组(n=53)和对照组(n=50),并纳入5例同期来本院进行包皮环切术的男性作为正常组。对照组患者采用CO_(2)激光治疗,观察组患者采用PDT治疗,正常组无治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测观察组、对照组患者治疗前后外周血中IL-2、IFN-γ水平,并比较两组患者临床疗效、复发率、不良反应发生率及21种人乳头瘤病毒(HPV)基因分布情况。采用免疫组化标记方法对观察组患者PDT治疗前后CA皮损组织和正常组中正常包皮组织进行染色,并于高倍光镜下观察LC的数量及形态变化,分析其免疫机制。结果(1)观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(98.11%vs 84.00%,P<0.05)。(2)观察组患者疾病总复发率(7.55%)、不良反应总发生率(5.66%)均显著低于对照组(32.00%、40.00%)(均P<0.05)。(3)治疗后,观察组患者IL-2、IFN-γ水平均显著高于对照组(均P<0.05)。(4)103例NG感染合并CA患者中低危型HPV感染率为57.28(59/103),高危型感染率为14.56%(15/103),中危型感染率为5.83%(6/103),混合感染率为22.33%(23/103);同时观察组患者治疗后HPV清除率为83.02%,显著高于对照组的52.00%(P<0.05)。(5)治疗前观察组患者LC数量较正常组显著偏少,胞体较正常组偏小,分布不规则,且多数LC结构不完整,不具备LC典型特征,部分皮损处表皮内无LC,但其真皮内可见到不典型的LC。(6)观察组患者皮损处治疗前LC数量较正常组显著偏少,治疗后LC数量即刻增加,治疗后7 d恢复至基线水平;同时正常组CD1a染色阳性细胞密度为6.48%,显著高于观察组患者治疗前后各时间点(均P<0.05)。结论PDT对NG感染合并CA患者的临床疗效显著,复发率及不良反应发生率较低,且可正向调节患者外周血IL-2、IFN-γ水平,参与机体特异性免疫应答,改变皮损组织中LC的数量和形态。

关键词：淋病奈瑟菌尖锐湿疣光动力疗法朗格汉斯细胞

腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术与腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石疗效与安全性的荟萃分析

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中华肝胆外科杂志 2024年第6期30卷 451-457页

作者：赵云吴鹏别玉坤冯以斌韩登科安康市中心医院肝胆外科安康725000 安康市中心医院消化内科安康725000

目的:系统评价腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(LTM-CBDE)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Library、Embase、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库,收... 详细信息

目的:系统评价腹腔镜经胆囊管汇合部微切开胆总管探查术(LTM-CBDE)与腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Library、Embase、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方等数据库,收集2013年12月至2023年12月有关LTM-CBDE治疗胆总管结石的相关文献。主要观察指标为手术时间、术中出血量、引流管带管时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率。采用Review Manager 5.4软件进行荟萃分析。结果:共纳入15项研究,其中英文文献1篇,中文文献14篇;5篇为随机对照临床试验,10篇为病例对照研究。共1 493例患者,其中男性690例,女性803例,年龄(53.7±9.2)岁。1 493例患者中,732例患者行LTM-CBDE为微切开组,761例患者行LCBDE为对照组。荟萃分析显示,与对照组比较,微切开组患者引流管带管时间短( MD=-3.34,95% CI:-4.69~-1.99, P<0.001)、术后胃肠道功能恢复时间快( MD=-0.63,95% CI:-1.00~-0.25, P=0.001)、住院时间短( MD=-2.18,95% CI:-2.79~-1.57, P<0.001),胆漏( OR=0.36,95% CI:0.22~0.59, P<0.001)及总体并发症( OR=0.28,95% CI:0.18~0.42, P<0.001)发生率均降低。结论:相较于LCBDE, LTM-CBDE治疗胆总管结石更加安全有效,值得临床推广。

关键词：胆石症胆囊管汇合部微切开胆总管探查术 Meta分析