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生殖器疱疹的中西医发病机制及治疗进展

实用中医内科杂志 2024年第5期38卷 70-74页

作者：胡恩宜梁景辉杨腾兵庄颖婷陈春涯王仁丽刘汉静广西中医药大学附属钦州市中医医院广西钦州535019

生殖器疱疹(genital herpes, GH)作为临床常见的性传播疾病,根据其临床表现可归属于中医“热疮”“阴疮”等范畴,具有易复发、难根治的特点,严重影响了患者的身心健康。现代医学治疗GH主要以抗病毒、调节免疫为主,临床上取得一定成效,... 详细信息

生殖器疱疹(genital herpes, GH)作为临床常见的性传播疾病,根据其临床表现可归属于中医“热疮”“阴疮”等范畴,具有易复发、难根治的特点,严重影响了患者的身心健康。现代医学治疗GH主要以抗病毒、调节免疫为主,临床上取得一定成效,但都未能达到根治目的并且存在不良反应。中医药治疗GH方法多样,以辨证施治为主,具有缓解临床症状、减轻不良反应等优势。同时临床上还采用中西医结合的方法治疗GH,中西医并重取长补短,发挥各自的优势。文章就GH的中西医发病机制与治疗研究进展进行综述,为相关研究提供参考。

关键词：生殖器疱疹中西医发病机制治疗

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柚皮素治疗消化系统疾病的药理作用及机制研究进展

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中草药 2024年第13期55卷 4622-4632页

作者：陈孟瑶乐音子颜帅南京中医药大学附属苏州市中医医院江苏苏州215009

柚皮素是一种广泛存在于柑橘类水果及药用植物中的天然黄酮类化合物,可通过调节肠道功能障碍、抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗肿瘤、调节脂质代谢等多种药理活性对消化系统产生保护作用,有望成为治疗消化系统疾病的候选药物,具有广阔的开... 详细信息

柚皮素是一种广泛存在于柑橘类水果及药用植物中的天然黄酮类化合物,可通过调节肠道功能障碍、抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗肿瘤、调节脂质代谢等多种药理活性对消化系统产生保护作用,有望成为治疗消化系统疾病的候选药物,具有广阔的开发应用前景。对近5年国内外相关文献进行查阅、比较与分析,通过归纳与整理,综述柚皮素治疗消化系统疾病的药理作用及机制研究进展,以期为其新用途开发提供参考。

关键词：柚皮素消化系统疾病调节肠道功能障碍抗炎抗氧化抗纤维化抗肿瘤调节脂质代谢

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半夏白术天麻汤治疗心脑血管疾病的研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 253-261页

作者：杨欣朱建平郭向鑫蒋萃田茸成都中医药大学成都611137 普洱市中医医院云南普洱665000

心脑血管疾病是以心脏、脑、血管为靶器官损害的神经和循环系统疾病,发病机制复杂且患病率、致残率、致死率高。半夏白术天麻汤出自清代程国彭的《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣8味药组成,具有化痰熄风... 详细信息

心脑血管疾病是以心脏、脑、血管为靶器官损害的神经和循环系统疾病,发病机制复杂且患病率、致残率、致死率高。半夏白术天麻汤出自清代程国彭的《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣8味药组成,具有化痰熄风,健脾祛湿之功效,常用于风痰证候的治疗。临床研究证实,半夏白术天麻汤加减应用,或与西药、针灸推拿手法合并应用能治疗缺血性脑卒中、冠状动脉粥样硬化型心脏病、高血压病、高脂血症、颈动脉粥样硬化、偏头痛、后循环缺血性眩晕等心脑血管疾病且疗效显著。基础研究发现,其药理机制可能与调节神经递质、调节血脑屏障通透性、调节颅内循环、恢复神经功能、血管内皮保护作用、改善血脂代谢紊乱、降低血压、阻断肾素血管紧张素醛固酮系统、改善血液流变性、抑制氧化应激、抑制炎症反应、改善胰岛素抵抗有关。文章对半夏白术天麻汤治疗心脑血管疾病的临床研究及机制研究进行归纳总结,以期为半夏白术天麻汤临床运用提供依据。

关键词：半夏白术天麻汤心血管疾病脑血管疾病作用机制综述

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基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路探讨地龙蛋白对自发性高血压大鼠的血管内皮功能保护机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第2期30卷 118-126页

作者：赵会林李晓静王丽蓉霍耀辉李赟丁天龙刘凯甘肃中医药大学兰州730000 武威市中医医院甘肃武威733000

目的:观察地龙蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)通路相关因子表达的影响,探讨其治疗高血压血管内皮功能障碍(VED)的作用机制。方法:选取10只10周龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠... 详细信息

目的:观察地龙蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)通路相关因子表达的影响,探讨其治疗高血压血管内皮功能障碍(VED)的作用机制。方法:选取10只10周龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠及50只SHR适应性喂养1周,WKY大鼠作为正常组,50只SHR按体质量随机分为模型组、缬沙坦组(8×10^(-3) g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白高剂量组(0.2g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白中剂量组(0.1g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白低剂量组(0.05 g·kg^(-1)·d^(-1)),正常组和模型组大鼠用等体积双蒸水灌胃。药物干预期间观察各组大鼠一般情况并分别于给药前及给药后每隔1周特定时间监测大鼠血压。药物干预8周后酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清中血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素-1(ET-1)活性水平;生化试剂盒法检测一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性、亚铁离子(Fe2+)浓度;苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉内膜变化情况;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测主动脉组织PI3K、Akt、Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)mRNA表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胸主动脉中p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量偏低,大鼠较烦躁易激惹,内皮损伤程度较重;模型组大鼠血压、血清Ang-Ⅱ、ET1、MDA、Fe2+均显著升高(P<0.01),NO显著下降(P<0.01),主动脉组织中p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠体质量变化不明显,大鼠相对安静,内皮损伤程度改善;各治疗组大鼠血压、血清Ang-Ⅱ、ET1、MDA、Fe2+均显著下降(P<0.01),NO明显升高(P<0.05),p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.05)。结论:地龙蛋白可通过改善SHR内皮功能障碍起到降压作用,其机制可能与调控PI3K/Akt/Nrf2相关信号通路、抑制氧化应激及铁死亡相关。

关键词：地龙蛋白自发性高血压大鼠内皮功能障碍氧化应激铁死亡磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)信号通路

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变通炙甘草汤治疗肝肾不足型帕金森病患者的临床观察及对神经元信号相关蛋白的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：韦一佛吕富荣姚佳李国年罗贤毅罗蒙文铮铮李秋琦刘一晗杨琳琳左瑞党文欣米芳王晓燕陈志刚刘凡西安市中医医院陕西中医药大学西安宝石花长庆医院西安市阎良区中医医院北京中医药大学东方医院

目的：微管关连蛋白-2（microtube associated protein 2， MAP-2）、α-微管蛋白（α-tubulin）、突触素（synaptophysin， SYP）是神经元信号通讯中的重要蛋白。本研究通过观察变通炙甘草汤对帕金森病（Parkinson’s Disease， PD）... 详细信息

目的：微管关连蛋白-2（microtube associated protein 2， MAP-2）、α-微管蛋白（α-tubulin）、突触素（synaptophysin， SYP）是神经元信号通讯中的重要蛋白。本研究通过观察变通炙甘草汤对帕金森病（Parkinson’s Disease， PD）患者血清中α-突触核蛋白（α-synuclein， α-syn）及其寡聚体与血清中MAP-2、α-tubulin、SYP的表达的影响及其相关性分析，评价变通炙甘草汤基于神经元信号通讯介导的α-syn在体内传播途径对肝肾不足型PD患者的治疗作用的可能机制。方法：符合纳入标准的60例PD患者，随机分为治疗组30 例，对照组 30 例。两组均以抗PD西药治疗为基础，治疗组加用变通炙甘草汤；两组均治疗12周。观察各组患者治疗前及治疗12周后UPDRS评分、中医证候积分及血清α-syn及其寡聚体、MAP-2、α-tubulin、SYP表达的变化。并对前述血清生物学指标与血清α-syn及其寡聚体水平进行相关性分析。结果：治疗组患者治疗后中医证候评分、UPDRS总分、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ分值较治疗前明显下降（P＜0.05，P＜0.01）；治疗组患者治疗后较对照组患者治疗后UPDRS总分、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ分值明显下降（P＜0.05）。治疗后对照组总有效率63.3%（19/30），治疗组总有效率86.7%（26/30）；两组临床疗效比较，观察组优于对照组（Z=-2.03，P<0.05）；总有效率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义(χ2=5.136，P<0.05)。治疗组患者治疗后血清α-syn寡聚体水平、血清MAP-2水平较治疗前明显下降（P＜0.05，P＜0.01）；治疗组患者治疗后较对照组患者治疗后血清α-syn及其寡聚体、血清α-tubulin水平明显下降（P＜0.05，P＜0.01）。PD患者血清α-syn与血清MAP-2、α-syn寡聚体具有相关性（P＜0.05，P＜0.01），与血清SYP水平无相关性（P＞0.05）；PD患者血清α-syn寡聚体与血清MAP-2、α-tubulin具有相关性（P＜0.05，P＜0.01），与血清SYP水平无相关性（P＞0.05）；PD患者血清SYP水平与血清MAP2水平具有相关性（P＜0.05）。结论：变通炙甘草汤可通过干预α-syn寡聚体的产生以及干预α-syn在体内通过微管运输途径的传播，从而产生对肝肾不足型PD患者的治疗作用。

关键词：帕金森病 α-突触核蛋白神经元信号通讯微管运输变通炙甘草汤

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耳梅毒1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：刘赟周晴无锡市中医医院皮肤科无锡市中医医院耳鼻喉科

患者女，56岁，右耳突发听力下降伴耳鸣6天。否认上感史和外伤史。耳鼻喉科及皮肤科体格检查均未见异常。电测听提示：右耳中重度感音神经性耳聋，左耳轻度感音神经性耳聋，声导抗示：双耳A型曲线。梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阳性... 详细信息

患者女，56岁，右耳突发听力下降伴耳鸣6天。否认上感史和外伤史。耳鼻喉科及皮肤科体格检查均未见异常。电测听提示：右耳中重度感音神经性耳聋，左耳轻度感音神经性耳聋，声导抗示：双耳A型曲线。梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阳性，快速血浆反应素试验（RPR）阳性，诊断：耳梅毒。同时予正规驱梅及提高听力治疗后，双侧听力完全恢复正常。

关键词：耳梅毒听力梅毒螺旋体颗粒凝集试验快速血浆反应素试验

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苦参碱对缺血性脑卒中大鼠神经炎症的影响

中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 455-459页

作者：孙海东邓敏苏霞潘微武汉市中医医院脑病科 430000 武汉市中医医院检验科

目的探究苦参碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对缺血性脑卒中(IS)大鼠神经炎症的影响。方法将75只SD大鼠随机分为模型组、苦参碱低剂量组(10 mg/kg)、苦参碱高剂量组(20 mg/kg)、苦参碱高剂量+晚... 详细信息

目的探究苦参碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对缺血性脑卒中(IS)大鼠神经炎症的影响。方法将75只SD大鼠随机分为模型组、苦参碱低剂量组(10 mg/kg)、苦参碱高剂量组(20 mg/kg)、苦参碱高剂量+晚期糖基化终末产物(AGE)血清蛋白组(20 mg/kg苦参碱+100 mg/kg AGE血清蛋白)和假手术组,每组15只。采用线栓法构建大鼠大脑中动脉闭塞模型。用Longa评分评估大鼠神经功能缺损;氯化三苯四氮唑染色检测脑梗死情况;苏木精-伊红染色观察海马组织病理变化;酶联免疫吸附测定海马组织白细胞介素(IL)1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。Western blot检测海马组织HMGB1、RAGE蛋白表达。结果苦参碱高剂量组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、HMGB1和RAGE蛋白表达明显低于模型组和苦参碱低剂量组(P<0.05)。苦参碱高剂量+AGE血清蛋白组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、RAGE蛋白表达明显高于苦参碱高剂量组[(2.93±0.30)分vs(1.10±0.12)分,(38.18±4.04)%vs(15.52±1.74)%,(78.57±8.33)pg/ml vs(39.27±4.76)pg/ml,(203.14±24.39)pg/ml vs(92.45±11.23)pg/ml,(243.53±26.81)pg/ml vs(150.49±18.79)pg/ml,0.73±0.07 vs 0.44±0.04,P<0.05]。结论苦参碱可能通过抑制HMGB1-RAGE信号通路减轻IS大鼠的神经炎症。

关键词：苦参碱卒中大鼠,Sprague-Dawley 模型,动物神经炎 HMGB1-RAGE信号通路

基于ALFF评估腰椎间盘突出症的脑静息态功能磁共振成像研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 78-83页

作者：薛琴屠建春戴德纯吕莹徐婷昆山市中医医院放射科苏州215300 昆山市中医医院针灸推拿康复科苏州215300

目的分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)改变,探讨其可能存在的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入24例LDH患者,选取30例慢性非特异性腰背痛患者(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)及27例健康对照(health control,HC)作为对照组。对LDH组及CNLBP组进行疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)及日本骨科学会评分表(Japanese Orthopedic Association,JOA)评估,LDH组、CNLBP组及HC组均接受rs-fMRI扫描,比较三组间低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)差异,提取LDH组与CNLBP组差异脑区的ALFF值与VAS、ODI、JOA评分进行相关性分析。结果LDH组和CNLBP组在VAS评分间无差异,在ODI、JOA评分间存在差异,LDH组腰椎功能障碍更明显。三组间ALFF值改变的脑区为双侧距状裂周围皮层/楔叶、左侧丘脑(GRF校正,体素水平P0.05)。结论LDH存在与CNLBP共有及特异的疼痛中枢调节机制,左侧丘脑功能活动强弱变化可能是LDH的中枢机制的重要特征。

关键词：腰椎间盘突出症慢性非特异性腰背痛静息态功能磁共振成像磁共振成像低频振幅

少精弱精方联合枸橼酸氯米芬和维生素E对少精弱精症患者的临床疗效

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中成药 2024年第2期46卷 474-477页

作者：赫艳梅何旭锋嘉兴市中医医院浙江嘉兴314000

目的考察少精弱精方联合枸橼酸氯米芬和维生素E对少精弱精症患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予枸橼酸氯米芬和维生素E,观察组在对照组基础上加用少精弱精方,疗程3个月。检测临床疗效、精液参... 详细信息

目的考察少精弱精方联合枸橼酸氯米芬和维生素E对少精弱精症患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予枸橼酸氯米芬和维生素E,观察组在对照组基础上加用少精弱精方,疗程3个月。检测临床疗效、精液参数(精子存活率、精液量、精子密度、精子向前活动率、a级精子、a+b级精子)、血清性激素(睾酮、黄体生成素、促卵泡生成素)、精液凋亡因子(Caspase-3、Caspase-8)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论少精弱精方联合枸橼酸氯米芬和维生素E可安全有效地改善少精弱精症患者血清性激素水平,降低精液凋亡因子水平,提高临床疗效、精子质量和活力。

关键词：少精弱精方枸橼酸氯米芬维生素E 少精弱精症