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喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1242-1246页

作者：李杨杨倩肖志华齐欣慈张娇赵月伟定州市人民医院感染科河北保定073000 定州市人民医院呼吸科河北保定073000

目的探讨喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2021年10月—2023年11月定州市人民医院收治的支气管哮喘症患者120例。依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松吸... 详细信息

目的探讨喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取2021年10月—2023年11月定州市人民医院收治的支气管哮喘症患者120例。依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松吸入气雾剂,1揿/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服喘舒片,2片/次,3次/d;两组用药7 d观察治疗情况。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,哮喘控制试验评分(ACT)和哮喘生活质量评分量表(AQLQ)评分,及血管内皮生长因子(VEGF)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)、C反应蛋白(CRP)、呼气一氧化氮(FeNO)水平、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)指标水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组(83.33%,P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、喘息、胸痛、气促等症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ACT评分、AQLQ评分比治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组ACT评分、AQLQ评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF、VCAM-1、CRP、FeNO水平比治疗前明显降低,而FVC、FEV1、FEV1/FVC水平明显升高(P<0.05),且治疗组患者上述指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论喘舒片联合沙美特罗替卡松可极大改善哮喘急性发作期患者症状,减弱机体内炎性反应,显著提升生活质量。

关键词：喘舒片沙美特罗替卡松吸入气雾剂支气管哮喘急性发作期哮喘生活质量评分量表血管内皮生长因子血管细胞黏附分子呼气一氧化氮用力肺活量第1秒用力呼气量

沉默GATA4对多囊卵巢综合征大鼠模型卵巢颗粒细胞的影响

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现代肿瘤医学 2024年第19期 3665-3670页

作者：贺聪黄亚妮刘晨晨袁冬邵金坤寇灵宙钟祥市人民医院/武汉大学人民医院钟祥医院肿瘤科钟祥市人民医院/武汉大学人民医院钟祥医院心功能室钟祥市人民医院/武汉大学人民医院钟祥医院放射影像科钟祥市人民医院/武汉大学人民医院钟祥医院超声影像科

目的:探讨沉默GATA结合蛋白4(GATA-binding protein 4,GATA4)表达对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)大鼠模型卵巢颗粒细胞增殖与凋亡、分泌功能及炎症反应的影响及相关机制。方法:制备PCOS模型，分离培养PCOS模型大鼠... 详细信息

目的:探讨沉默GATA结合蛋白4(GATA-binding protein 4,GATA4)表达对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)大鼠模型卵巢颗粒细胞增殖与凋亡、分泌功能及炎症反应的影响及相关机制。方法:制备PCOS模型，分离培养PCOS模型大鼠卵巢颗粒细胞并将其分为对照组(Ctrl组)、siRNA-NC组、siRNA-GATA4组，检测转染后三组卵巢颗粒细胞细胞中GATA4表达和细胞增殖与凋亡情况，采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测细胞上清液中激素和炎症因子含量，Western Blotting法检测细胞中活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved caspase-3)、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase, PI3K)、磷酸化的丝氨酸苏氨酸激酶(p-serine threonine kinase, p-AKT)蛋白表达。结果:siRNA-GATA4组卵巢颗粒细胞增殖率、GATA4、PI3K、p-AKT蛋白表达量较Ctrl组明显减少，细胞凋亡率、cleaved caspase-3蛋白表达量、细胞上清液中雌二醇(estradiol, E2)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、睾酮(testosterone, T)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较Ctrl组明显升高，差异有统计学意义(P0.05)。结论:沉默PCOS大鼠模型中GATA4表达，可抑制卵巢颗粒细胞增殖，促进其凋亡，加剧激素分泌异常和炎症反应，其机制可能与下调PI3K/AKT信号通路有关。

关键词：多囊卵巢综合征大鼠模型卵巢颗粒细胞 GATA结合蛋白4 增殖凋亡半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 磷脂酰肌醇-3-激酶/丝氨酸苏氨酸激酶信号通路

Notch通路与Th1/Th2细胞在结核分枝杆菌感染过程中的调节机制

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中华医院感染学杂志 2024年 3064-3068页

作者：章敏唐莹杜希越武汉市金银潭医院检验科衡水市人民医院呼吸科

目的探讨Notch通路与Th1/Th2细胞在肺结核患者结核分枝杆菌感染过程中的调节机制。方法选择2021年5月-2023年1月武汉市金银潭医院收治的128例肺结核患者设为疾病组,并选取同期医院收治的诊断的60例结核菌素试验阴性患者为正常组;采集... 详细信息

目的探讨Notch通路与Th1/Th2细胞在肺结核患者结核分枝杆菌感染过程中的调节机制。方法选择2021年5月-2023年1月武汉市金银潭医院收治的128例肺结核患者设为疾病组,并选取同期医院收治的诊断的60例结核菌素试验阴性患者为正常组;采集两组受试者未治疗前的空腹外周血,使用人淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞(PBMCs),采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法测定Notch1和Jagged2的m RNA表达,流式细胞术测定Th1/Th2细胞;将疾病组分离的PBMCs接种在96孔板中,设置γ-分泌酶抑制剂(DAPT)不同浓度组(0、2.5、5.0、10.0和20.0μmol/L),流式细胞术测定Th1/Th2细胞,Westernblot法测定不同DAPT浓度组Notch1和Jagged2蛋白表达。结果疾病组PBMCs中Notch1 m RNA和Jagged2 m RNA分别为19.73±3.42、21.13±4.05高于正常组(P <0.05);疾病组PBMCs中Th1、Th2占比为(3.89±1.13)%、(3.99±1.28)%高于正常组,正常组Th1/Th2为0.97±0.28低于疾病组(P<0.05);不同DAPT浓度组Th1占比差异无统计学意义;随着DAPT浓度增加,Th2占比逐渐降低,Th1/Th2比值逐渐增加(P<0.05);Notch1蛋白和Jagged2蛋白水平降低(P<0.05)。结论肺结核患者中Notch通路蛋白异常高表达,Th1/Th2比例失衡;应用DAPT下调Notch通路表达可拮抗Notch1和Jagged2蛋白表达,并可纠正Th1/Th2比例。

关键词：肺结核结核分枝杆菌 Th1/Th2细胞 Notch通路作用机制

对于慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘三环图的一些困惑

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第8期 533-536页

作者：何权瀛北京大学人民医院呼吸科

北京大学人民医院呼吸科何权瀛教授是国内著名的呼吸病学专家，发表过数百篇文章及多本专注。在呼吸病学领域辛勤耕耘，孜孜不倦，深入思考，是呼吸科医师学习的榜样。在本文何权瀛教授从经典的慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘三环图...

北京大学人民医院呼吸科何权瀛教授是国内著名的呼吸病学专家，发表过数百篇文章及多本专注。在呼吸病学领域辛勤耕耘，孜孜不倦，深入思考，是呼吸科医师学习的榜样。在本文何权瀛教授从经典的慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘三环图入手，对慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘的关系提出了自己的困惑和思考，希望能抛砖引玉，欢迎读者来稿一起来讨论该话题。

关键词：

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真菌感染的免疫治疗

中华实用儿科临床杂志 2024年第1期39卷 20-25页

作者：苟渊胡艳玲王文建深圳市儿童医院呼吸科深圳518038

侵袭性真菌感染是威胁人类健康的一个重要因素, 近年来易感人群逐年增加, 导致人类真菌疾病负担大幅增加。2022年世界卫生组织发布了一份重点真菌病原体清单, 以推动全球对真菌感染和抗真菌耐药性的研究和投资。目前抗真菌药物仍是真菌... 详细信息

侵袭性真菌感染是威胁人类健康的一个重要因素, 近年来易感人群逐年增加, 导致人类真菌疾病负担大幅增加。2022年世界卫生组织发布了一份重点真菌病原体清单, 以推动全球对真菌感染和抗真菌耐药性的研究和投资。目前抗真菌药物仍是真菌感染的治疗选择, 但是抗真菌药物的毒副作用及耐药影响了临床疗效, 改善受损的宿主免疫反应成为提高抗真菌药物有效性的合理途径。现简述真菌感染的流行病学, 总结宿主如何通过启动先天和适应性免疫反应来介导清除真菌, 同时讨论支持免疫调节疗法治疗侵袭性真菌感染的前景及临床证据。

关键词：真菌感染免疫疗法细胞因子治疗细胞免疫治疗

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欧洲儿童间质性肺疾病诊断程序解读

中华儿科杂志 2024年第2期62卷 114-119页

作者：陈杰华郑跃杰深圳市儿童医院呼吸科深圳518038

儿童间质性肺疾病(ILD)是呼吸系统的疑难病,病种多而罕见,诊治困难,预后不良。遵循诊断程序并实行多学科讨论可提高儿童ILD的诊断水平,及时启动疾病针对性的治疗。随着分子诊断学的发展,儿童ILD的诊断模式已从“临床-影像-病理”向“临... 详细信息

儿童间质性肺疾病(ILD)是呼吸系统的疑难病,病种多而罕见,诊治困难,预后不良。遵循诊断程序并实行多学科讨论可提高儿童ILD的诊断水平,及时启动疾病针对性的治疗。随着分子诊断学的发展,儿童ILD的诊断模式已从“临床-影像-病理”向“临床-影像-基因-病理”转变。现介绍欧洲呼吸学会儿童ILD临床研究协作组2023年发表的儿童ILD诊断程序。

关键词：分子诊断学诊断程序预后不良诊断模式研究协作组儿童间质性肺疾病诊断水平呼吸系统

培美曲塞联合调强放疗技术在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的应用效果

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中外医学研究 2024年第20期22卷 127-130页

作者：黄凡彭肖龙贺聪钟祥市人民医院湖北钟祥429001

目的:探讨培美曲塞联合调强放疗技术(IMRt)在Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年8月钟祥市人民医院肿瘤内科收治的68例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,按照随机数表法分为两组,各34例。培美曲塞组给予培美曲... 详细信息

目的:探讨培美曲塞联合调强放疗技术(IMRt)在Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年8月钟祥市人民医院肿瘤内科收治的68例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,按照随机数表法分为两组,各34例。培美曲塞组给予培美曲塞联合IMRt治疗,多西他赛组给予多西他赛联合IMRt治疗。比较两组患者临床疗效、生存率及不良反应。结果:治疗4个周期后,培美曲塞组客观缓解率、临床控制率与多西他赛组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);培美曲塞组白细胞减少、恶心/呕吐、脱发发生率均明显低于多西他赛组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:培美曲塞联合IMRt与多西他赛联合IMRt治疗Ⅲ期NSCLC的效果相当,但培美曲塞的不良反应发生率低。

关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗培美曲塞多西他赛应用效果

Kruppel样因子14介导的JAK-STAT信号通路对非小细胞肺癌预后的影响

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实用医学杂志 2024年第1期40卷 25-31页

作者：王鹏姚苏梅吕学东陈金亮南通市第一人民医院呼吸科江苏南通226000

目的探讨Kruppel样因子14(KLF14)介导的Janus激酶-信号转导子与转录激活子(JAKSTAT)信号通路对非小细胞肺癌(NSCLC)预后的影响。方法收集2018年1月至2019年9月本院手术切除的80例NSCLC组织和25例癌旁非肿瘤组织。患者随访至2023年4月结... 详细信息

目的探讨Kruppel样因子14(KLF14)介导的Janus激酶-信号转导子与转录激活子(JAKSTAT)信号通路对非小细胞肺癌(NSCLC)预后的影响。方法收集2018年1月至2019年9月本院手术切除的80例NSCLC组织和25例癌旁非肿瘤组织。患者随访至2023年4月结束。采用免疫组织化学检测组织中KLF14表达,根据KLF14表达的中值水平将患者分为高表达组和低表达组。通过在A549细胞中转染KLF14、JAK1过表达质粒和在HCC827细胞中转染KLF14、JAK1特异性短发夹RNA(shKLF14、shJAK1)来过表达或敲低KLF14、JAK1。采用细胞克隆形成试验分析细胞的增殖活力。Transwell分析细胞的迁移、侵袭情况。结果与癌旁正常组织相比,KLF14在NSCLC组织中表达降低(P3 cm、淋巴结转移、临床分期Ⅲ期显著相关(P<0.05)。在高KLF14表达组和低KLF14表达组之间的总存活率有显著差异,低KLF14表达的患者预后不良(P<0.05)。KLF14过表达后,A549细胞的增殖能力、迁移和侵袭细胞数均显著降低(P<0.05),而KLF14敲低后,HCC827细胞的增殖能力、迁移和侵袭细胞数均显著增加(P<0.05)。与Vector+KLF14组相比,JAK1+KLF14组A549细胞的集落数、迁移和侵袭数显著增加(P<0.05);而与shNC+shKLF14组相比,shJAK1+shKLF14组HCC827细胞的集落数、迁移和侵袭数显著降低(P<0.05)。结论KLF14低表达与NSCLC患者较差的总生存期相关。KLF14上调显著抑制肺癌细胞在体外的增殖、转移能力,其作用机制可能与抑制JAK-STAT信号通路有关。

关键词： Kruppel样因子14 Janus激酶-信号转导子与转录激活子非小细胞肺癌预后

微创股骨近端防旋髓内钉在骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗中的远期疗效评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0048-0051页

作者：罗石钟祥市人民医院湖北钟祥431900

以人工骨骨头置换术为对照组对微创股骨近端防旋髓内钉应用于骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的效果进行探析。方法研究时间段为2022年6月~2023年6月,纳入这一时段符合研究标准的72例骨质疏松性骨折患者进行对照试验,将其进行1~72的数字编... 详细信息

以人工骨骨头置换术为对照组对微创股骨近端防旋髓内钉应用于骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的效果进行探析。方法研究时间段为2022年6月~2023年6月,纳入这一时段符合研究标准的72例骨质疏松性骨折患者进行对照试验,将其进行1~72的数字编号,以随机数字法按每组36例分为对照组(编号1~36)、研究组(37~72)。对照组治疗方案为人工股骨头置换术,研究组治疗方案为微创股骨近端防旋髓内钉干预。以手术指标、术后恢复情况相关指标作为观察指标分析不同治疗方案的远期疗效。结果研究组手术指标优于对照组(P<0.05);研究组各阶段Harris评分更为理想(P<0.05);研究组术后并发症发生风险及各阶段VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论在骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中,微创股骨近端防旋髓内钉这一治疗方案的应用可获得更为理想的临床效果,手术创伤小的优势于减轻患者术后疼痛、术后并发症防控有积极价值。在此基础上,患者可获得更为满意的髋关节功能效果,为远期疗效的提升创造有利条件。

关键词：骨质疏松性股骨粗隆间骨折微创股骨近端防旋髓内钉近端锁钉接骨板