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传统手术和微创手术在小儿疝气治疗中的效果分析

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婚育与健康 2024年第6期 103-105页

作者：张轩瑞金昌市人民医院

目的：探讨传统手术和微创手术在小儿疝气治疗中的效果。方法：选取2021年1月—2021年12月收治的小儿疝气24例为对象，随机数字表法分组，每组12例。对照组用传统手术，观察组用微创手术。观察指标有手术时间、术后首次下床活动时间与... 详细信息

目的：探讨传统手术和微创手术在小儿疝气治疗中的效果。方法：选取2021年1月—2021年12月收治的小儿疝气24例为对象，随机数字表法分组，每组12例。对照组用传统手术，观察组用微创手术。观察指标有手术时间、术后首次下床活动时间与手术切口、术后2h疼痛程度、并发症发生率和炎症因子水平、临床疗效。结果：观察组临床治疗指标优于对照组（P<0.05）。结论：微创手术对小儿疝气治疗效果显著，患儿围手术治疗指标优良，并发症少，术后炎症反应小。

关键词：小儿疝气传统手术微创手术术后疼痛并发症

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晕针、晕血怎么办?

健康生活 2024年第8期 9-10页

作者：潘馨迪赵霞钱秋梅金昌市人民医院

当你在医院准备接受注射时看到闪闪发光的针头,会感到头晕眼花、心跳加速,这就是“晕针”;当你看到鲜血或受伤的情景时,会头晕目眩,这就是“晕血”。晕针、晕血是常见的生理反应,了解晕针、晕血的原因和应对方法,可有效预防晕针、晕血... 详细信息

当你在医院准备接受注射时看到闪闪发光的针头,会感到头晕眼花、心跳加速,这就是“晕针”;当你看到鲜血或受伤的情景时,会头晕目眩,这就是“晕血”。晕针、晕血是常见的生理反应,了解晕针、晕血的原因和应对方法,可有效预防晕针、晕血。晕针、晕血的原因晕针,又称注射恐惧症,是指在面对注射或抽血等医疗操作时患者产生的一种不适感,通常伴有头晕、恶心、出冷汗等症状。

关键词：晕针医疗操作晕血应对方法生理反应恐惧症不适感抽血

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丁苯酞联合舍曲林治疗脑梗死后抑郁患者的效果

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基层医学论坛 2024年第10期28卷 50-53页

作者：孟玉静金昌市人民医院甘肃金昌737100

目的探讨丁苯酞联合舍曲林治疗脑梗死后抑郁患者的效果。方法将金昌市人民医院2020年3月—2022年3月期间收治的94例脑梗死后抑郁患者纳入研究,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各47例。2组均予以常规神经内科治疗,对照组在常规治疗... 详细信息

目的探讨丁苯酞联合舍曲林治疗脑梗死后抑郁患者的效果。方法将金昌市人民医院2020年3月—2022年3月期间收治的94例脑梗死后抑郁患者纳入研究,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各47例。2组均予以常规神经内科治疗,对照组在常规治疗基础上予以舍曲林抗抑郁治疗,观察组在对照组基础上予以丁苯酞联合治疗,比较2组治疗效果、炎症水平、神经与运动功能、情绪状态、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论丁苯酞联合舍曲林治疗脑梗死后抑郁可显著降低患者机体炎症水平,增强神经及运动功能,减轻抑郁情绪,提高治疗效果,且不会增加药物不良反应。

关键词：丁苯酞舍曲林脑梗死抑郁炎症水平

认知行为疗法联合音乐治疗应用于帕金森病患者中的效果

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中外医学研究 2024年第11期22卷 88-92页

作者：赵菊萍金昌市人民医院甘肃金昌737100

目的:探讨认知行为疗法联合音乐治疗应用于帕金森病患者中的效果。方法:选取2022年1—12月金昌市人民医院收治的83例帕金森病患者。根据随机数表法将其分为传统组(n=41)和联合组(n=42)。传统组给予常规干预,联合组在传统组的基础上给予... 详细信息

目的:探讨认知行为疗法联合音乐治疗应用于帕金森病患者中的效果。方法:选取2022年1—12月金昌市人民医院收治的83例帕金森病患者。根据随机数表法将其分为传统组(n=41)和联合组(n=42)。传统组给予常规干预,联合组在传统组的基础上给予认知行为疗法联合音乐治疗。比较两组干预前及干预3个月后认知功能、负性情绪、生存质量。结果:干预3个月后,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B均降低,β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分均升高,联合组NSE、S100B均低于传统组,Aβ1-42、MMSE评分均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均显著降低,联合组SAS评分、SDS评分均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组运动功能、日常生活、情感、耻辱感、社会支持、认知力、交往、身体不适评分均显著降低,联合组运动功能、日常生活、情感、耻辱感、社会支持、认知力、交往、身体不适评分均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为疗法联合音乐治疗能够改善帕金森病患者认知功能及焦虑等负性情绪,提高生存质量。

关键词：认知行为疗法音乐治疗帕金森病认知功能

区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 26-34页

作者：张文玺周金华朱华乔之军刘波江苏省溧阳市人民医院骨科常州213300

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置... 详细信息

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置钉方法不同分为导板组(25例,采用区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案术中辅助椎弓根定位置钉)和徒手组(27例,依据影像资料及C型臂X线机透视徒手置钉)。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、并发症发生率、置钉准确率,比较两组患者的术前、术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(11.2±4.2)个月。两组患者间术中出血量、并发症发生率,术前、术后1周、末次随访时的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。导板组患者的手术时间(80.1±18.5)min显著长于徒手组患者的(69.4±16.6)min,但术中透视次数2(2,3)次显著少于徒手组患者的3(3,4)次,置钉准确率98.4%(127/129)显著高于徒手组患者的91.8%(112/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后1周的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比均较术前显著改善,且末次随访时以上指标较术后1周显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现脊髓、神经根及血管损伤。结论区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉的置钉准确率和透视次数方面均优于徒手置钉,但手术时间较徒手置钉长,两种方法疗效无明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助骨折固定术,内脊柱模板 3D打印

En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2024年第7期26卷 597-603页

作者：赵刚罗文明李保杰刘振于平孙学成山东省潍坊市人民医院骨科潍坊261000

目的探讨En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板(BTLP)分期治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月山东省潍坊市人民医院骨科收治的10例股骨髁上感染性骨缺损患者资料。男8例,女2例;年龄... 详细信息

目的探讨En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板(BTLP)分期治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月山东省潍坊市人民医院骨科收治的10例股骨髁上感染性骨缺损患者资料。男8例,女2例;年龄(48.5±11.4)岁;Cierny-Mader解剖分型均为Ⅳ型;所有患者一期En-Bloc切除式清创后拆除原有内固定物,缺损处填塞抗生素骨水泥,感染控制后二期行手术取出骨水泥,重新内固定并外固定支架辅助搬运,待搬运骨段会师后,将断端新鲜化和少量植骨,螺钉锁定搬运骨段后拆除外固定支架,等待矿化及会师端的愈合。术后记录患者骨缺损长度、外固定支架带架时间和指数、骨愈合时间、肢体功能活动及并发症发生情况。结果10例患者一期清创后形成(9.1±2.1)cm的骨缺损,所有患者随访时间为(19.8±6.6)个月,外固定支架带架时间为(107.2±25.1)d,带架指数为(11.8±0.5)d/cm。术后无一例患者复发,9例患者于术后8个月内获得骨愈合;1例因会师端愈合欠佳,行二次植骨治疗后骨愈合。所有患者恢复原本生活或体力劳动,无疼痛及再骨折等并发症发生。3例患者出现膝关节不同程度僵硬,但能满足日常生活;1例患者要求行关节松解术,疗效满意。结论En-Bloc切除式清创后BTLP分期治疗股骨髁上Cierny-Mader解剖Ⅳ型感染性骨缺损是一种有效的方法。

关键词：骨髓炎股骨骨折清创术骨缺损助骨搬运

经皮雌二醇凝胶与雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服治疗重度宫腔粘连分离术后的疗效比较

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中国处方药 2024年第7期22卷 97-100页

作者：杨青青金昌市人民医院妇产科甘肃金昌737100

目的分析经皮雌二醇凝胶与雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服治疗重度宫腔粘连分离术后的疗效。方法选取某院2020年1月~2023年12月符合条件的118例重度宫腔粘连分离术后患者,按照随机数字法分为两组,对照组(59例)用经皮雌二醇凝胶治疗,研究... 详细信息

目的分析经皮雌二醇凝胶与雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服治疗重度宫腔粘连分离术后的疗效。方法选取某院2020年1月~2023年12月符合条件的118例重度宫腔粘连分离术后患者,按照随机数字法分为两组,对照组(59例)用经皮雌二醇凝胶治疗,研究组(59例)采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗。评估两组临床疗效、超声指标、月经改善情况、分类评分及不良反应情况。结果研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后研究组子宫内膜厚度、月经量大于对照组;而RI、PI、粘连范围、粘连类型及月经模式评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与经皮雌二醇凝胶相比,雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服治疗重度宫腔粘连分离术后的疗效较好,可改善月经量、子宫内膜厚度及粘连程度,调节RI、PI,降低并发症。

关键词：经皮雌二醇凝胶雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片重度宫腔粘连分离月经

妊娠期甲减患者的高剂量左甲状腺素钠片治疗作用

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婚育与健康 2024年第6期 1-3页

作者：陈艳青甘肃省金昌市人民医院

目的：分析妊娠期甲减患者的高剂量左甲状腺素钠片的治疗作用。方法：选择108例我院在2022年2月—2023年2月期间收治的妊娠期甲减患者，以摸球法划分成对照组（n=54）、观察组（n=54），对照组给予低剂量的左甲状腺素钠片、观察组给予... 详细信息

目的：分析妊娠期甲减患者的高剂量左甲状腺素钠片的治疗作用。方法：选择108例我院在2022年2月—2023年2月期间收治的妊娠期甲减患者，以摸球法划分成对照组（n=54）、观察组（n=54），对照组给予低剂量的左甲状腺素钠片、观察组给予高剂量的左甲状腺素钠片治疗，对比组间甲状腺功能、不良妊娠结局以及新生儿神经智力发育情况。结果：治疗完成后首次复查时，观察组甲状腺功能较对照组相比更优（P 0.05）。结论：针对妊娠期甲减患者以高剂量左甲状腺素钠片进行治疗，对改善不良妊娠结局、甲状腺功能等具有积极作用，值得推广。

关键词：妊娠期甲状腺功能减退左甲状腺素钠妊娠结局

柚皮苷诱导自噬对骨关节炎模型大鼠炎性因子的影响

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中国基层医药 2024年第5期31卷 646-651页

作者：鲁建作杨杰温新温州市人民医院骨科温州325000

目的探讨柚皮苷诱导自噬对骨关节炎模型大鼠血清和关节软骨中炎性因子表达的影响。方法在2022年11—12月,由温州市人民医院骨科将30只健康Sprague-Dawley大鼠通过随机数字表法分为对照组、模型组及低、中、高剂量实验组各6只。切除模型... 详细信息

目的探讨柚皮苷诱导自噬对骨关节炎模型大鼠血清和关节软骨中炎性因子表达的影响。方法在2022年11—12月,由温州市人民医院骨科将30只健康Sprague-Dawley大鼠通过随机数字表法分为对照组、模型组及低、中、高剂量实验组各6只。切除模型组及低、中、高剂量实验组大鼠右膝关节内侧半月板和前交叉韧带,构建骨关节炎模型;对照组施行假手术。低、中、高剂量实验组建模期间分别灌胃25 mg·kg^(-1)·d^(-1)、50 mg·kg^(-1)·d^(-1)、100 mg·kg^(-1)·d^(-1)柚皮苷,对照组与模型组则灌胃等量0.9%氯化钠注射液。造模成功后通过国际骨关节炎研究学会(OARSI)评分和滑膜评分评价骨关节炎严重程度;以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清和软骨细胞中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测软骨细胞中IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA的表达;以蛋白质印迹(WB)法检测软骨细胞中自噬活性和AKT/mTOR信号通路变化。结果对照组、模型组及低、中、高剂量实验组大鼠OARSI评分分别为(0.80±0.75)分、(9.40±1.02)分、(8.20±1.33)分、(6.80±1.17)分和(4.60±1.50)分;滑膜评分分别为(0.40±0.49)分、(3.80±0.75)分、(3.40±0.49)分、(2.20±0.98)分和(1.60±0.80)分;大鼠血清中IL-1β水平分别为(186.48±50.31)ng/L、(817.43±66.99)ng/L、(533.42±45.67)ng/L、(462.90±21.43)ng/L和(396.64±24.66)ng/L;IL-6水平分别为(448.25±89.42)ng/L、(1762.49±171.95)ng/L、(1517.08±83.87)ng/L、(1019.78±103.32)ng/L和(819.42±169.37)ng/L;TNF-α水平分别为(419.67±60.99)ng/L、(1287.40±184.68)ng/L、(948.73±87.82)ng/L、(860.55±102.21)ng/L和(726.95±15.65)ng/L;模型组OARSI评分、滑膜评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平及软骨细胞磷酸化AKT(p-AKT)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)蛋白表达量比对照组高,高剂量实验组OARSI评分、滑膜评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量以及软骨细胞p62、p-AKT、p-mTOR蛋白表达量比模型组低,高剂量实验组软骨细胞LC3-Ⅱ蛋白表达量比模型组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论柚皮苷通过抑制AKT/mTOR信号通路,激活自噬,降低骨关节炎模型大鼠炎性因子分泌,最终抑制骨关节炎。

关键词：骨关节炎炎症自噬大鼠白细胞介素6 白细胞介素1β 肿瘤坏死因子α