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新形势下提高医院政工管理工作能力及创新研究

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现代企业文化 2024年第25期 100-102页

作者：刘燕娟中铁十九局集团有限公司职工中心医院

随着医疗事业的不断改革发展，医院的政工管理工作也在不断创新。政工管理工作是医院管理工作中的重要组成部分，其工作水平直接关系到医院的稳定运行与发展。在新形势下，医院政工管理工作面临的挑战与机遇更加复杂且多样化，需要医院... 详细信息

随着医疗事业的不断改革发展，医院的政工管理工作也在不断创新。政工管理工作是医院管理工作中的重要组成部分，其工作水平直接关系到医院的稳定运行与发展。在新形势下，医院政工管理工作面临的挑战与机遇更加复杂且多样化，需要医院管理者与政工管理人员不断提高自身的能力素质，以更好地应对各种风险挑战，推动医院的管理工作不断创新。本文就新形势下提高医院政工管理工作能力的创新策略展开探究，旨在为其政工管理工作的优化发展研究提供一定的帮助。

关键词：新形势医院政工管理工作能力提升

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呼吸机集束化治疗依从性及有效性的临床研究

呼吸机集束化治疗依从性及有效性的临床研究

玻璃体腔注射雷珠单抗联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效观察

第五届全国医药研究论坛

作者：葛哲群承德钢铁集团有限公司职工医院

目的:探讨并分析呼吸机集束化治疗的实施对于临床治疗依从性及有效性的相关影响。方法:选取我院2019年1月到2020年6月期间的60例重症监护病房(ICU)接受机械通气的患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组... 详细信息

目的:探讨并分析呼吸机集束化治疗的实施对于临床治疗依从性及有效性的相关影响。方法:选取我院2019年1月到2020年6月期间的60例重症监护病房(ICU)接受机械通气的患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30例患者,对照组患者采取呼吸机常规治疗干预,研究组患者采取呼吸机集束化治疗干预。结果:干预后,研究组患者的治疗依从性(96.67%)显著高于对照组患者(76.67%);呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率以及临床肺部感染评分(CPIS)均显著低于对照组;机械通气时间以及ICU的住院时间均显著短于对照组患者,组间差异较大。结论:对于ICU病房接受机械通气的患者采用呼吸机集束化治疗,能够有效提高患者的治疗依从性,降低呼吸机相关性肺炎的发生率以及临床肺部感染情况,有效保障患者的临床治疗效果,值得在目前临床中推广应用。

关键词：呼吸机集束化治疗依从性有效性

来源： cnki会议评论

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眼科学 2024年第3期13卷 75-83页

作者：李姗姗王文山贾仕玉赵文丽鞠明杰朱晓宇张志红金川集团职工医院眼科甘肃金昌

目的:评估玻璃体腔内注射地塞米松玻璃体内植入剂联合雷珠单抗注射液与单独使用雷珠单抗注射液在治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿方面的疗效差异。方法:回顾性病例对照研究,本研究收集自2023年1月~2023年9月就诊于金川集团职工医院眼... 详细信息

目的:评估玻璃体腔内注射地塞米松玻璃体内植入剂联合雷珠单抗注射液与单独使用雷珠单抗注射液在治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿方面的疗效差异。方法:回顾性病例对照研究,本研究收集自2023年1月~2023年9月就诊于金川集团职工医院眼科的静脉阻塞合并黄斑水肿(retinavein occlusion, RVO-ME)的患者114例(114只眼)的临床资料,根据治疗方式分为2组:每组各57例(57只眼),其中单药治疗组采用单独的玻璃体腔注射雷珠单抗进行治疗,联合治疗组采用雷珠单抗联合地塞米松玻璃体内植入剂进行玻璃体腔注射治疗。对比分析两组患者在治疗前及治疗后1、2、3和6个月的眼压、最佳矫正视力(Best corrected visual acuity, BCVA)以及黄斑中心凹视网膜厚度(central Retinal thickness, CRT)的变化情况。以期更全面地评估两种治疗方案的疗效和安全性。结果:组内比较:两组患者平均眼压、BCVA、CRT在术后不同时间点差异均有统计学意义(P P P P Objective: Further elucidating the comparative therapeutic effectiveness of intravitreal injection of a dexamethasone intravitreal implant in conjunction with ranibizumab injection, against the administration of ranibizumab alone, in addressing macular edema stemming from retinal vein occlusion. Method: Retrospective case control study This study collects clinical data of 114 patients with venous occlusion combined with macular edema (RVO-ME) who are admitted to the Ophthalmology Department of Jinchuan Group Staff Hospital from January 2023 to September 2023. They are divided into 2 groups according to treatment mode: There were 57 patients in each group (57 eyes), in which the monotherapy group was treated with single intravitreal injection of leizumab, and the combined treatment group was treated with intravitreal injection of leizumab combined with dexamethasone intravitreal implant. The changes of IOP, best corrected visual acuity (BCVA) and central Retinal thickness (CRT) in macular fovea were compared between the two groups before treatment and 1, 2, 3 and 6 months after treatment. In order to comprehensively evaluate the efficacy and safety of both treatment options. Results: There was no statistically significant difference in preoperative baseline data between the two groups of patients (P > 0.05);The results of repeated measures analysis of variance showed that there were statistically significant differences in mean intraocular pressure, BCVA, and CRT between the two groups of patients at different time poi

关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿雷珠单抗地塞米松疗效

金昌队列职业人群颈动脉粥样硬化发病情况及其与脑卒中发病关联

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中国公共卫生 2024年第6期40卷 666-673页

作者：吕康张晓飞刘少东王雪罗妍王敏珍尹春白亚娜郑山兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系兰州730000 西安市雁塔区疾病预防控制中心西安710000 金川集团有限公司职工医院心血管内科金昌737100

目的了解金昌队列职业人群颈动脉粥样硬化(CAS)发病情况及其与脑卒中发病的关系,为CAS及脑卒中的防治提供科学依据。方法依托金昌队列平台抽取2011年6月—2013年12月完成基线调查并进行颈部彩色多普勒超声检查且信息完整的职业人群为研... 详细信息

目的了解金昌队列职业人群颈动脉粥样硬化(CAS)发病情况及其与脑卒中发病的关系,为CAS及脑卒中的防治提供科学依据。方法依托金昌队列平台抽取2011年6月—2013年12月完成基线调查并进行颈部彩色多普勒超声检查且信息完整的职业人群为研究对象,并分别匹配2015年和2017年完成的第1期及第2期随访信息,在排除不合格对象后最终纳入6262名职业人群计算其CAS和脑卒中的累积发病率,应用多因素非条件logistic回归模型分析CAS、颈动脉内-中膜增厚和颈动脉硬化斑块发生的影响因素,并应用多因素Cox比例风险回归模型分析CAS、颈动脉内-中膜增厚和颈动脉硬化斑块者的脑卒中发病风险及发生脑卒中的影响因素。结果金昌队列职业人群第1期随访0.08~3.75年,平均随访(1.71±0.55)年;共发生CAS者1147例,累积发病率为18.32%,其中发生颈动脉内-中膜增厚者和颈动脉硬化斑块者分别为287例和860例,累积发病率分别为4.58%和13.73%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥45岁、目前仍吸烟、高血压、糖尿病、总胆固醇(TC)异常、职业为干部或技术人员和内勤人员是金昌队列职业人群发生CAS的危险因素,大专及以上文化程度是金昌队列职业人群发生CAS的保护因素;年龄≥45岁、职业为干部或技术人员、目前仍吸烟、高糖饮食和高血压是金昌队列职业人群发生颈动脉内-中膜增厚的危险因素,女性是金昌队列职业人群发生颈动脉内-中膜增厚的保护因素;女性、年龄≥45岁、职业为内勤人员、高血压、糖尿病和TC异常是金昌队列职业人群发生颈动脉硬化斑块的危险因素,大专及以上文化程度是金昌队列职业人群发生颈动脉硬化斑块的保护因素。金昌队列职业人群第2期随访0.06~4.37年,平均随访(2.67±0.55)年;共发生脑卒中者240例,累积发病率为3.83%,其中CAS、颈动脉内-中膜增厚和颈动脉硬化斑块者的脑卒中发病数分别为104例、19例和85例,脑卒中累积发病率分别为9.07%、6.62%和9.88%;多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,在调整了性别、年龄、文化程度、职业、吸烟情况、饮酒情况、体育锻炼情况、是否高盐饮食、是否高脂饮食、是否高糖饮食、是否高血压、是否糖尿病、是否高尿酸血症、体质指数(BMI)、是否TC异常、是否高油三脂(TG)异常、是否高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常、是否低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常和是否肾小球滤过率下降等混杂因素后,金昌队列职业人群中CAS者脑卒中的发病风险为非CAS者的1.421倍(HR=1.421,95%CI=1.030~1.961);年龄≥45岁、高盐饮食和超重是CAS者脑卒中发病的危险因素,女性和高尿酸血症是颈动脉内-中膜增厚者脑卒中发病的危险因素,文化程度高中或中专、高盐饮食和超重是颈动脉硬化斑块者脑卒中发病的危险因素。结论金昌队列职业人群CAS和脑卒中的累积发病率均较高,心血管疾病负担较重;CAS者的脑卒中发病风险较高,年龄较大、高盐饮食和超重是CAS者发生脑卒中的主要危险因素。

关键词：颈动脉粥样硬化(CAS) 脑卒中发病关系职业人群金昌队列

低温热塑板材结合针灸推拿治疗偏瘫后腕手关节挛缩的临床疗效观察

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第13期45卷 1239-1244页

作者：王雪峰徒强杨春玲齐二机床集团有限公司职工医院黑龙江齐齐哈尔161000

目的探讨低温热塑板材结合针灸推拿治疗偏瘫后腕手关节挛缩的临床疗效。方法选择2023年1—12月本院收治的46例偏瘫后腕手关节挛缩患者作为研究对象,等量随机分为实验组和对照组两组,每组各23例。两组均给与常规康复训练,包括运动疗法、... 详细信息

目的探讨低温热塑板材结合针灸推拿治疗偏瘫后腕手关节挛缩的临床疗效。方法选择2023年1—12月本院收治的46例偏瘫后腕手关节挛缩患者作为研究对象,等量随机分为实验组和对照组两组,每组各23例。两组均给与常规康复训练,包括运动疗法、作业疗法、上肢神经功能重建治疗系统、课后自我康复训练、良肢位摆放,实验组在此基础上佩戴低温热塑功能位矫形器(WHO)结合针灸推拿等中医传统手法治疗。定时记录患者情况。比较两组在入组时、入组后1个月后及入组后2个月后的偏瘫手握力、改良Ashworth(modified Ashworth scale,MAS)、Brunnstrom评定量表手功能部分、腕关节AROM的变化情况。结果入组治疗1个月后,实验组及对照组在腕关节屈曲AROM、Brunnstrom评分均明显改善(P<0.05);入组治疗2个月后,两组患者腕关节背伸AROM较治疗1个月后提高,具有明显性差异(P<0.05),实验组在腕关节AROM、Brunnstrom评分、改良Ashworth评分、握力改善明显,优于对照组(P<0.05)。结论低温热塑板材结合针灸推拿能有效地缓解偏瘫后腕手关节挛缩,能有效改善偏瘫患者腕手关节功能,提高生活质量。

关键词：低温热塑针灸推拿偏瘫腕手关节挛缩

脉通凝汤联合利伐沙班对股骨近端骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的影响

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新中医 2024年第15期56卷 101-104页

作者：许珍文白亚曼吴建民河南五建建设集团有限公司职工医院河南郑州450000

目的:观察脉通凝汤联合利伐沙班对股骨近端骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的影响。方法:选取100例股骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各50例。对照组在常规治疗基础上给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础... 详细信息

目的:观察脉通凝汤联合利伐沙班对股骨近端骨折患者围手术期下肢深静脉血栓的影响。方法:选取100例股骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各50例。对照组在常规治疗基础上给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上给予脉通凝汤治疗。2组均治疗4周。比较2组不良反应发生情况及下肢深静脉血栓发生情况,比较2组治疗前后凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]、炎症因子水平[血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]的变化。结果:治疗4周后,2组APTT、TT、PT指标值均较治疗前上升(P<0.05),FIB指标值均较治疗前下降(P<0.05);观察组APTT、TT、PT指标值均高于对照组(P<0.05),FIB指标值低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述2项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组肝功能异常、下肢深静脉血栓发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脉通凝汤联合利伐沙班治疗股骨近端骨折可预防围手术期下肢深静脉血栓发生,改善凝血功能,降低炎症因子水平,安全性高。

关键词：股骨近端骨折脉通凝汤利伐沙班下肢深静脉血栓围手术期

CT灌注成像及CT血管成像诊断急性缺血性脑卒中的效果研究

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影像研究与医学应用 2024年第12期8卷 73-76页

作者：张红军金川集团职工医院<金昌市中心医院>影像科甘肃金昌737100

目的:分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)及CT灌注成像(computed tomography perfusion,CTP)诊断急性缺血性脑卒中的应用效果。方法:选取金川集团职工医院2022年7月—2023年7月收治的107例急性缺血性脑卒中患者进行... 详细信息

目的:分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)及CT灌注成像(computed tomography perfusion,CTP)诊断急性缺血性脑卒中的应用效果。方法:选取金川集团职工医院2022年7月—2023年7月收治的107例急性缺血性脑卒中患者进行回顾性分析,均接受CT平扫、CTP检查及CTA检查,并以数字减影血管造影(DSA)检查结果作为金标准。比较107例急性缺血性脑卒中患者梗死区与对侧各参数比较、缺血半暗带区与对侧各参数比较、缺血半暗带区与梗死区各参数比较。分析典型病例及相关图片。结果:急性缺血性脑卒中患者梗死区脑血流量(CBF)低于对侧,平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)长于对侧,差异有统计学意义(P<0.05);急性缺血性脑卒中患者缺血半暗带区CBF低于对侧,MTT、TTP长于对侧,差异有统计学意义(P<0.05);缺血半暗带区CBF高于梗死区,MTT、TTP短于梗死区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA、CTP虽均可用于急性缺血性脑卒中患者的诊断,但CTP检查可更为有效、全面地显示急性缺血性脑卒中患者脑组织的血流灌注情况,临床可将该检查方式作为辅助诊断急性缺血性脑卒中的重要手段,并根据以上所得内容及结果给予相关干预措施,以此达到改善急性缺血性脑卒中患者病情的目的。

关键词：急性缺血性脑卒中电子计算机断层扫描血管成像诊断价值

CT联合DR检查在原发性肺癌临床诊断中的应用

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四川生理科学杂志 2024年第1期46卷 215-217页

作者：张建李可可王宇星河南五建建设集团有限公司职工医院放射科河南郑州450007

目的:探讨电子计算机断层扫描仪器(Computed Tomography,CT)联合数字化X摄影术(Digital Radiography,DR)检查在原发性肺癌临床诊断中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年12月我院收治的112例疑似原发性肺癌患者作为研究对象,所有患... 详细信息

目的:探讨电子计算机断层扫描仪器(Computed Tomography,CT)联合数字化X摄影术(Digital Radiography,DR)检查在原发性肺癌临床诊断中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年12月我院收治的112例疑似原发性肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受CT、DR和手术病理检查。以病理检查为金标准,分析CT、DR对原发性肺癌的影像学特征检出情况,对比CT、DR单独及联合诊断原发性肺癌的效能。结果:手术病理结果显示,112例患者中被确诊为原发性肺癌患者96例85.71%。在所有确诊的原发性肺癌患者中,CT扫描在肿块征、毛刺征、胸水、厚壁空洞、血管积聚征和分叶征的检出率上明显高于DR(P<0.05)。CT联合DR诊断原发性肺癌的阳性病例预测值高于CT与DR单独检测(P<0.05);CT联合DR诊断原发性肺癌的灵敏度、准确度均明显高于CT或DR单独检测(P<0.05),CT和DR联合诊断的特异度明显高于DR(P<0.05)。结论:CT结合DR检查提高了原发性肿瘤早期诊断的灵敏度跟准确度,使影像学特征更加清晰直观,便于诊断,为早期诊断肺癌患者提供依据。

关键词： CT DR 原发性肺癌临床诊断

针刺结合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫肩手综合征患者的临床观察

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中国民间疗法 2024年第1期32卷 48-52页

作者：王玉琢秦莹亓晓冉莱钢集团莱芜矿业有限公司职工医院山东济南271100

目的:探讨针刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后偏瘫肩手综合征患者的疗效。方法:将102例脑卒中后偏瘫肩手综合征患者随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用康复训练联合rTMS治疗,观察组在此基础上联合针刺治疗。比较两组... 详细信息

目的:探讨针刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后偏瘫肩手综合征患者的疗效。方法:将102例脑卒中后偏瘫肩手综合征患者随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用康复训练联合rTMS治疗,观察组在此基础上联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后患肢水肿程度、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(MBI)评分]、上肢运动功能[Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA)评分]、肌痉挛恢复情况[改良Ashworth量表(MAS)分级]、关节活动度及躯体感觉诱发电位(N20潜伏期及其波幅),并评估临床疗效及安全性。结果:观察组总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合rTMS治疗脑卒中后偏瘫肩手综合征疗效确切,有助于恢复患者患肢运动功能,降低躯体感觉诱发电位N20潜伏期,提高N20波幅,且安全性较好。

关键词：脑卒中肩手综合征中风偏枯针刺重复经颅磁刺激