检索结果-南通市图书馆

中国临床药理学杂志 2020年第3期36卷 246-249页

作者：陈平金华文荣医院内分泌科浙江金华321000

目的观察艾塞那肽和利拉鲁肽对进行持续皮下胰岛素输注治疗的新诊断2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例新诊断2型糖尿病患者随机分为对照组、试验组-1和试验组-2,各20例。3组患者均给予持续皮下胰岛素输注治疗,血糖控制达标后对照组... 详细信息

目的观察艾塞那肽和利拉鲁肽对进行持续皮下胰岛素输注治疗的新诊断2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例新诊断2型糖尿病患者随机分为对照组、试验组-1和试验组-2,各20例。3组患者均给予持续皮下胰岛素输注治疗,血糖控制达标后对照组给予二甲双胍,起始剂量0.5 g,每日3次;试验组-1给予艾塞那肽,起始每次5μg,每日2次,1周后改为每次10μg,每日2次,皮下注射。试验组-2给予利拉鲁肽,起始每次0.6 mg,每日1次,1周后改为每次1.2 mg,每日1次,皮下注射。所有患者持续治疗3个月。检测3组患者治疗前后血糖、血脂、肾功能及胰岛α、胰岛β细胞功能,观察药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组-1、试验组-2和对照组的胰岛素抵抗指数分别为1.24±0.21,1.34±0.52和1.72±0.30,AUCins 0-10 min分别为(200.22±14.23),(200.18±13.21)和(109.73±14.34)m U·min,胰岛β细胞功能指数分别为128.92±13.49,126.55±14.21和83.14±8.70,AUCGln 0-8 min分别为(305.78±38.19),(299.22±32.02)和(418.05±47.91)mg·min,血清肌酸酐分别为(70.31±9.28),(82.94±10.70)和(85.43±0.85)μmol·L^-1。试验组-1和试验组-2的上述指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论艾塞那肽和利拉鲁肽对新诊断2型糖尿病患者持续皮下胰岛素输注后的治疗效果显著,对胰岛细胞功能的改善效果优于二甲双胍。

关键词：艾塞那肽利拉鲁肽 2型糖尿病胰岛细胞功能

罗哌卡因复合氢吗啡酮单侧腰麻在老年下肢手术中的应用及罗哌卡因最低有效剂量研究

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中国全科医学 2021年第S2期24卷 132-134页

作者：姜攀金华文荣医院浙江省金华市321000

目的研究分析罗哌卡因复合氢吗啡酮单侧腰麻在老年下肢手术中罗哌卡因最低有效剂量和临床效果。方法选择金华文荣医院2018年9月至2019年9月接受单侧下肢手术老年患者80例为研究对象,患者均接受单侧腰麻麻醉,麻醉用药罗哌卡因复合氢吗啡... 详细信息

目的研究分析罗哌卡因复合氢吗啡酮单侧腰麻在老年下肢手术中罗哌卡因最低有效剂量和临床效果。方法选择金华文荣医院2018年9月至2019年9月接受单侧下肢手术老年患者80例为研究对象,患者均接受单侧腰麻麻醉,麻醉用药罗哌卡因复合氢吗啡酮,采用双盲随机方法由不同麻醉师分别配置所用不同剂量的罗哌卡因复合液进行麻醉,评价不同剂量罗哌卡因麻醉效果寻找最低有效剂量,记录患者麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、麻醉到达有效平面(T2)、术中(T3)、手术结束(T4)各时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR)。结果罗哌卡因ED50和罗哌卡因95%可信区间类似,因此罗哌卡因7.5 mg为最低有效剂量;高剂量和低剂量患者在麻醉各时间点MAP和HR指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因7.5 mg用于老年患者下肢手术单侧腰麻用药量少,手术时间短,对患者循环系统抑制较轻,术中管理安全、有效、简单,适用于自身合并高危肺、心肌病下肢手术患者,可作为临床使用依据。

关键词：麻醉罗哌卡因氢吗啡酮老年人最低有效剂量单侧腰麻

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真菌诱发医院感染的检验诊断与临床意义

中华医院感染学杂志 2013年第23期23卷 5679-5681页

作者：滕远勇应方方章武战贾献荣金华市文荣医院检验科浙江金华321017 金华市文荣医院院感科浙江金华321017 金华市文荣医院骨科浙江金华321017

目的探讨医院感染的诱发因素,研究真菌引起的医院感染的检验诊断并探讨其临床意义,以达到临床合理用药提高患者治愈率。方法回顾性分析由真菌诱发医院感染的148例患者资料,根据其在治疗时是否立即进行真菌检测并根据药敏试验结果进行针... 详细信息

目的探讨医院感染的诱发因素,研究真菌引起的医院感染的检验诊断并探讨其临床意义,以达到临床合理用药提高患者治愈率。方法回顾性分析由真菌诱发医院感染的148例患者资料,根据其在治疗时是否立即进行真菌检测并根据药敏试验结果进行针对性使用抗菌药物分为观察组(86例)和对照组(62例),观察组为针对性使用抗菌药物治疗,对照组患者根据临床经验选择广谱抗菌药物治疗;观察各组患者治疗后的体温恢复时间、痰液咳出、住院时间以及临床疗效。结果患者治疗后体温恢复时间观察组为(3.2±1.1)d、对照组为(5.5±1.7)d;住院时间观察组为(7.5±2.1)d、对照组为(11.9±2.6)d;治疗后无痰率观察组为91.9%,对照组为69.4%,治愈率观察组为89.5%、对照组为75.8%,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P医院感染患者尽早进行真菌检测并根据药敏分析结果针对性用药,有助于提高感染患者的治愈率,使患者早日康复。

关键词：真菌医院感染药敏分析

类风湿关节炎患者血清VEGF与25-(OH)D 水平的影响因素及临床预防研究

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中国预防医学杂志 2020年第5期21卷 518-522页

作者：黄强马大庆杨晓路金华文荣医院风湿免疫科浙江金华321000

目的研究类风湿关节炎患者的血清(vascularerdothelial growth factor,VEGF)与25羟基维生素D[25-(OH)D]的危险因素及预防措施。方法对2016年10月至2018年8月金华文莱医院收治的103例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者作为RA组,按相关分期标准将RA组患者分为RA活动期组(43例)、RA缓解期组(60例),另选择同期进行健康体检的141例健康体检者作为对照组。对RA活动期组、RA缓解组、对照组受检者的血清VEGF、25-(OH)D水平以及相关炎性因子进行测定,并对RA组、对照组受检者的相关情况进行问卷调查。结果RA活动期组、RA缓解期组患者的血清VEGF水平以及超敏C反应蛋白(hypresensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均高于对照组,RA活动期组患者的血清VEGF水平以及hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显高于缓解期组,间组比较差异有统计学意义(F=1111.83、367.77、640.49、141.13,P均=0.000)。RA活动期组、RA缓解期组患者的25-(OH)D水平高于对照组,RA活动期组的25-(OH)D水平高于RA缓解期组(F=231.20,P=0.0000),三组的维生素D含量比较差异有统计学意义(χ~2=34.352、8.992、9.950,P=0.000、0.011、0.007)。两组在性别、年龄以及抽烟、喝酒所占比例上比较差异无统计学意义(P均>0.05);RA组患者中居住环境阴冷潮湿、有结核病史、有类风湿性关节炎家族史所占比例高于对照组,RA组女性患者的初潮年龄大于对照组,初孕年龄则低于对照组,差异有统计学意义(t=5.488、3.373、P均<0.05)。结论引起类风湿关节炎的发病因素较多,患者的血清VEGF偏高,25-(OH)D水平偏低,通过检测血清VEGF、25-(OH)D及相关炎性因子水平能够反映出类风湿关节炎的病情活动程度,对于其病情评估及预防治疗均具有重要意义。

关键词：类风湿关节炎血清VEGF 25羟基维生素D 超敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 危险因素

刃针针刺结筋病灶点联合西药治疗髂腰肌劳损临床研究

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新中医 2024年第2期56卷 115-118页

作者：章浩张亚妮冯祯根陈泽莉方艳林艳浙江中医药大学附属金华中医院浙江金华321017

目的:观察刃针针刺结筋病灶点联合西药治疗髂腰肌劳损的临床疗效。方法:选取60例髂腰肌劳损患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片治疗,观察组在对照组基础上联合刃针针刺结筋病灶点治... 详细信息

目的:观察刃针针刺结筋病灶点联合西药治疗髂腰肌劳损的临床疗效。方法:选取60例髂腰肌劳损患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片治疗,观察组在对照组基础上联合刃针针刺结筋病灶点治疗。比较2组临床疗效、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率100%,对照组总有效率86.67%,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:刃针针刺结筋病灶点联合西药治疗能改善髂腰肌劳损患者的腰椎功能、减轻疼痛,临床疗效优于单纯使用西药治疗,安全性较好。

关键词：髂腰肌劳损结筋病灶点刃针塞来昔布胶囊盐酸乙哌立松片腰椎功能疼痛

内固定联合封闭负压引流对尺桡骨骨折并骨筋膜室综合征患者疗效及Anderson评分的影响

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全科医学临床与教育 2020年第8期18卷 751-753页

作者：叶佳吴苏琪贾献荣赵育威胡冰波金华文荣医院骨科浙江金华321000

尺桡骨骨折属于临床上发生率比较高的骨折类型之一,通常情况下患者多为双骨折,且骨折部位损伤严重,多伴随肌肉、神经以及血管等多处损伤,在一定程度上加剧了治疗的困难,且极易引起多种并发症。同时因人体前臂筋膜相对其它部位来说比较厚... 详细信息

尺桡骨骨折属于临床上发生率比较高的骨折类型之一,通常情况下患者多为双骨折,且骨折部位损伤严重,多伴随肌肉、神经以及血管等多处损伤,在一定程度上加剧了治疗的困难,且极易引起多种并发症。同时因人体前臂筋膜相对其它部位来说比较厚重,且扩展性较弱,极易因失血而导致肌肉组织损伤。若患者同时伴随发生骨筋膜室综合征又未能得到及时的救治,则会对患者身体造成严重损伤[1]。当前临床上多使用手术方式对患者进行治疗,但是传统的外固定治疗效果并不理想。近几年来,伴随着医疗技术的不断完善,内固定联合封闭负压引流技术在临床中的应用越来越普遍,对于进一步促进患者病情和预后改善、增强治疗疗效具有关键意义[2]。本次研究探讨内固定联合封闭负压引流治疗尺桡骨骨折并骨筋膜室综合征患者的疗效及对Anderson评分的影响,现报道如下。

关键词：骨筋膜室综合征尺桡骨骨折封闭负压引流外固定治疗前臂筋膜双骨折严重损伤骨折类型

椎体骨折线内骨水泥弥散程度对老年骨质疏松椎体压缩性骨折疗效的影响

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全科医学临床与教育 2020年第8期18卷 754-756页

作者：吴苏琪贾献荣叶佳陈建生金华文荣医院骨科浙江金华321000

椎体发生骨折后,由于上下终板之间相互作用,可进一步导致骨折处的疼痛,严重影响患者的日常工作及生活[1]。临床中发现不少因素能够影响椎体骨折手术疗效,如骨水泥的性质、凝固温度、生物相容性及作用机制等[2]。骨水泥在椎体骨折线内的... 详细信息

椎体发生骨折后,由于上下终板之间相互作用,可进一步导致骨折处的疼痛,严重影响患者的日常工作及生活[1]。临床中发现不少因素能够影响椎体骨折手术疗效,如骨水泥的性质、凝固温度、生物相容性及作用机制等[2]。骨水泥在椎体骨折线内的弥散程度也会影响手术疗效,但此类研究相对较少。本次研究探讨高粘度骨水泥弥散程度对老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗效果的影响。现报道如下。

关键词：椎体骨折老年骨质疏松椎体压缩性骨折高粘度骨水泥终板凝固温度骨水泥弥散疗效的影响生物相容性

经跗骨窦入路与伸展侧入路治疗移位性关节内跟骨骨折的临床效果比较

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浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1315-1317页

作者：袁静陈智凯孟国兴浙江省义乌復元私立医院金华322000

目的比较经跗骨窦入路与伸展侧入路治疗移位性关节内跟骨骨折(DIACF)的临床效果。方法2018年6月至2022年12月本院收治的DIACF患者66例。按照不同手术方式分为两组,对照组33例,采取伸展侧入路手术治疗,观察组33例,采取经跗骨窦入路治疗... 详细信息

目的比较经跗骨窦入路与伸展侧入路治疗移位性关节内跟骨骨折(DIACF)的临床效果。方法2018年6月至2022年12月本院收治的DIACF患者66例。按照不同手术方式分为两组,对照组33例,采取伸展侧入路手术治疗,观察组33例,采取经跗骨窦入路治疗。比较两组临床结局、跟骨解剖参数以及并发症发生率。结果观察组美国骨科协会足踝分会(AOFAS)评分(87.18±11.40)分、足部功能指数(FFI)评分(38.18±12.40)分、12项健康评估简表(SF-12)中生理状态(SF-12/PCS)评分(62.54±6.04)分均高于对照组[(74.38±14.75)分、(22.38±6.75)分、(60.45±6.13)分],差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率(6.06%)低于对照组(24.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于伸展侧向入路,经跗骨窦入路手术治疗可能更有助于DIACF的功能恢复及生活质量的改善,并具有更好的安全性,同时两者可以达到相近的解剖复位效果。

关键词：经跗骨窦入路伸展侧入路移位关节内跟骨骨折临床效果

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髋臼后壁重建模型的建立及其生物力学分析

中国骨伤 2016年第4期29卷 306-310页

作者：贾献荣金华文荣医院骨科浙江金华321000

目的：在尸体上模拟髋臼后壁缺损的模型,评价不同后壁重建方法对髋臼与股骨头接触特性的影响。方法：获取6具成人尸体的骨盆股骨标本,采用随机数字表法分为A组和B组。均采用后壁截骨法建立髋臼后壁60°弧1/2缺损的模型;两侧缺损区分别... 详细信息

目的：在尸体上模拟髋臼后壁缺损的模型,评价不同后壁重建方法对髋臼与股骨头接触特性的影响。方法：获取6具成人尸体的骨盆股骨标本,采用随机数字表法分为A组和B组。均采用后壁截骨法建立髋臼后壁60°弧1/2缺损的模型;两侧缺损区分别选用不同的重建方法。其中,A组凿取髂前上棘后方的自体髂骨以制作解剖性自体髂骨;B组于髂后上棘前方凿取髂骨块。将髋关节置于直立位、屈曲位及后伸位,从10-250 N分级加载,使载荷直接作用于髋臼后壁上。采用压敏片检测不同状态下形变位移、载荷、头臼接触面积及接触应力。结果：在不同的髋关节状态下,A组在一定载荷下的形变位移略大于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。与完整髋臼相比,后壁重建使头臼接触面积有所减少;在250 N载荷下,A组（解剖重建组）头臼接触面积与B组（普通重建组）比较的差异无统计学意义（P〉0.05）;其平均接触应力小于B组（P〈0.05）,说明A组应力集中小于B组。结论：后壁截骨法建立的尸体髋臼后壁缺损模型可有效模拟临床实际;解剖重建使后壁头臼接触面积及应力分布恢复比较理想,接近正常髋关节,避免了局部应力集中。

关键词：髋臼骨折骨移植生物力学