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国家级名中医徐志瑛诊疗方案在基层中医院101例社区获得性肺炎中的指导应用

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首都食品与医药 2024年第16期31卷 154-156页

作者：陈莹莹陈应旭贾冰亚朱杭溢浙江省永康市中医院浙江金华321300

目的对徐志瑛国医名师工作室的社区获得性肺炎(CAP)诊疗方案进行应用推广,并观察该方案的诊疗效果.方法收集2021年6月-2022年6月期间到永康市中医院呼吸科的101例社区获得性肺炎的住院患者,根据患者意愿随机分为两组,研究组为中药治疗,... 详细信息

目的对徐志瑛国医名师工作室的社区获得性肺炎(CAP)诊疗方案进行应用推广,并观察该方案的诊疗效果.方法收集2021年6月-2022年6月期间到永康市中医院呼吸科的101例社区获得性肺炎的住院患者,根据患者意愿随机分为两组,研究组为中药治疗,共51例,对照组为非中药治疗,共50例.两组均采用常规治疗方案,此外,研究组在常规治疗方案上加辨证的口服中药方剂,中药方剂以徐志瑛国医名师的CAP诊疗方案为指导,同时参考徐志瑛病案数据库实际病例确定具体的中药治疗方案.观察两组患者的症状好转时间、治疗效果、中医证候积分、炎症指标、安全性等指标的变化情况.结果研究组好转时间明显短于对照组(P0.05),治疗后研究组优于对照组.治疗前两组白细胞计数差异不突出(P>0.05),治疗后对照组高于研究组(P0.05),治疗后对比,研究组较低(P0.05),治疗后,研究组CRP低于对照组(P<0.05).全部患者治疗后中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP均低于治疗前(P<0.05).结论通过对徐志瑛国医名师治疗CAP的经验方案的整理、归纳、学习及使用,在临床上可以取得良好效果.

关键词：徐志瑛社区获得性肺炎中药方剂

多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠与替加环素治疗老年多重耐药菌肺部感染患者的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0021-0024页

作者：邓安梅来宾市人民医院呼吸与危重症医学科广西来宾546100

分析多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠、替加环素治疗老年多重耐药菌肺部感染效果。方法随机选择2022年3月次年3月因为多重耐药菌肺部感染的患者一共110例作为研究开展的所有观察指标,以对多粘菌素B的使用将患者分为研究、对照组;对照... 详细信息

分析多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠、替加环素治疗老年多重耐药菌肺部感染效果。方法随机选择2022年3月次年3月因为多重耐药菌肺部感染的患者一共110例作为研究开展的所有观察指标,以对多粘菌素B的使用将患者分为研究、对照组;对照组仅使用(头孢哌酮钠舒巴坦钠+替加环素),对比两组患者治疗情况。结果观察组患者症状换届时间更短、肺功能以及局部炎症水平更健康,P<0.05。结论多黏菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠、替加环素治疗多重耐药菌肺部感染有重要价值。

关键词：多黏菌素B 头孢哌酮钠舒巴坦钠替加环素多重耐药菌肺部感染

早期血小板动态分析对重症肺炎预后的预测意义

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第3期17卷 475-477页

作者：李芝朋周明虎董大红许正峰阜阳市第六人民医院重症医学科阜阳236000

重症肺炎(severe pneumonia)是临床常见危重病症之一,进展快、并发症多、病情重,病死率为20%~70%[1-2]。尽早对重症肺炎预后进行准确判断,对改善预后具有重要意义。急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)可用于临床判断重症患者... 详细信息

重症肺炎(severe pneumonia)是临床常见危重病症之一,进展快、并发症多、病情重,病死率为20%~70%[1-2]。尽早对重症肺炎预后进行准确判断,对改善预后具有重要意义。急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)可用于临床判断重症患者病情及预后,所需数据繁杂[3]。重症肺炎的发生、发展和转归等与机体炎性反应、免疫、凝血功能密切相关[4-5]。

关键词：血小板计数重症肺炎动态分析预后

以单侧胸腔积液为特征的IgG4相关性肺疾病1例并文献复习

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临床肺科杂志 2024年第6期29卷 964-967页

作者：朱旭华石晓雁谢玉芬杜焰家梅州市人民医院呼吸与危重症医学科广东梅州514000

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease, IgG4-RD)是由免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,可累及全身各个器官[1],其中在肺或胸膜的表现被命名为IgG4 相关性肺疾病( IgG4-related lung disease, IgG4-RLD)。肺部受累多与肺外病变共存,但也... 详细信息

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease, IgG4-RD)是由免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,可累及全身各个器官[1],其中在肺或胸膜的表现被命名为IgG4 相关性肺疾病( IgG4-related lung disease, IgG4-RLD)。肺部受累多与肺外病变共存,但也可以单独发病[2]。IgG4-RLD发病率极低,目前未有针对该病的大规模流行病学的研究[3]。

关键词：免疫介导肺疾病流行病学慢性炎症纤维化疾病肺部受累胸膜

认知护理干预模式对老年糖尿病高血压患者跌倒及生活质量的影响

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包头医学 2024年第2期48卷 34-37页

作者：毛静付守丽郑州市第二人民医院全科医学科河南郑州450006

目的:探讨认知护理干预模式对老年糖尿病高血压患者跌倒及生活质量的影响。方法:收集2018年1月~2022年3月在本院就诊的老年糖尿病高血压患者62例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均31例。对照组常规护理,观察组采用认知护理干... 详细信息

目的:探讨认知护理干预模式对老年糖尿病高血压患者跌倒及生活质量的影响。方法:收集2018年1月~2022年3月在本院就诊的老年糖尿病高血压患者62例,采用随机数字表法分组,即对照组、观察组,均31例。对照组常规护理,观察组采用认知护理干预模式。统计两组患者跌倒发生情况、世界卫生组织生存质量测定量表简表(The WHO Quality of Life Brief Scale,WHOQOL-BREF)评分、跌倒危险认知情况及血压、血糖水平。结果:观察组患者跌倒发生率(6.45%)显著低于对照组患者跌倒发生率(25.81%),差异具有统计学意义(χ2=4.292,P=0.038)。护理前,两组患者WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者WHOQOL-BREF评分均较护理前明显上升,进一步组间比较,观察组患者WHOQOL-BREF评分显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);护理后,两组患者跌倒危险认知情况均较护理前明显提高,进一步组间比较,观察组跌倒危险认知评分显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);护理后,两组患者空腹血糖、收缩压、舒张压改善水平均较护理前明显提高,进一步组间比较,观察组空腹血糖、收缩压、舒张压水平均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P老年糖尿病高血压患者,可预防患者跌倒,有效改善患者生活质量,还有助于调节患者血压、血糖水平,值得在临床上广泛应用。

关键词：认知护理干预模式老年糖尿病高血压跌倒生活质量血压血糖

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无创正压机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的效果

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中国卫生标准管理 2024年第14期15卷 92-95页

作者：刘成林刘海洋东台市人民医院呼吸与危重症医学科江苏东台224200

目的对比慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)患者应用无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)与常规对症治疗在治疗效果之间的差异及2种治疗方式对血气指标、肺相关功能的影响。方法回顾性分析东台市人民医院2021年1月—2023年6月收治的82例AECOPD合并RF患者。按照治疗方法的差异分为常规组、NPPV组,各41例。对比2组患者肺功能情况、血气指标、生命体征指标、临床疗效和不良反应发生情况。结果NPPV组治疗后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比例(forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))高于常规组,而动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2))低于常规组(P<0.05);NPPV组治疗后的呼吸频率、心率、平均动脉压均低于常规组(P<0.05);NPPV组总有效率为95.12%,高于常规组的73.17%(P<0.05);NPPV组不良反应总发生率为7.32%,低于常规组的26.83%(P<0.05)。结论NPPV治疗能够让AECOPD合并RF患者的肺功能得以提高,临床治疗效果较好,改善其血氧方面的指标及预后。

关键词：无创正压机械通气呼吸衰竭肺功能血气指标慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效

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形成性评价在助理全科医师教学中的应用

河南医学研究 2024年第17期33卷 3205-3208页

作者：张鹏董艳丽杨晓阳李阳郭东玲郑州市第二人民医院全科医学科河南郑州450000

目的探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)作为形成性评价工具在3+2助理全科医师教学中的实施效果。方法选取2022年7月至2023年7月在郑州市第二人民医院全科医学科进行规培轮转的40名学生,采用随机对照表将参与者随机分为试验组和对照组,每... 详细信息

目的探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)作为形成性评价工具在3+2助理全科医师教学中的实施效果。方法选取2022年7月至2023年7月在郑州市第二人民医院全科医学科进行规培轮转的40名学生,采用随机对照表将参与者随机分为试验组和对照组,每组20名。试验组采用Mini-CEX作为形成性评价工具,而对照组则沿用传统带教方法。在轮转结束时,通过出科考试和阶段考核对两组学生的成绩进行评价。结果试验组理论笔试、临床技能操作、病史采集、体格检查四项考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论助理全科医师规范化培训中运用Mini-CEX作为形成性评价工具可以有效提升教学效果。形成性评价是提高教学质量、培养优秀全科医师的有效手段,具备重要的教育实践价值和广泛的应用前景。

关键词：全科医学科形成性评价 3+2助理全科医师迷你临床演练评估

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乳腺癌相关淋巴水肿的康复治疗

加速康复外科杂志 2024年第2期7卷 86-90页

作者：吕子岩蓝敏镇江市第一人民医院康复医学科江苏镇江212002

乳腺癌相关淋巴水肿是乳腺癌最常见的并发症之一。患者上肢会出现不同程度的肿胀、疼痛、麻木、运动功能受限,严重者甚至会出现局部皮肤及血管畸形,这些症状会影响患者的日常生活活动与社会参与能力。本文对临床常采用的乳腺癌相关淋巴... 详细信息

乳腺癌相关淋巴水肿是乳腺癌最常见的并发症之一。患者上肢会出现不同程度的肿胀、疼痛、麻木、运动功能受限,严重者甚至会出现局部皮肤及血管畸形,这些症状会影响患者的日常生活活动与社会参与能力。本文对临床常采用的乳腺癌相关淋巴水肿的康复治疗方法进行综述,以期为康复工作者提供更加全面的指导。

关键词：乳腺癌相关淋巴水肿康复综述

体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代疗法在1例重症肺炎患者中的应用

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当代护士（上旬刊） 2024年第7期31卷 111-114页

作者：廖子龙林燕勤郑桂华李梅香梁土勇广东省东莞市松山湖中心医院重症医学科东莞523326

总结1例重症肺炎患者行体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的护理体会。护理要点包括血流动力学的护理、出血与凝血的护理、CRRT的护理、机... 详细信息

总结1例重症肺炎患者行体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的护理体会。护理要点包括血流动力学的护理、出血与凝血的护理、CRRT的护理、机械通气的护理、俯卧位通气的护理、营养支持等。经治疗与护理后,在进行ECMO联合CRRT治疗12 d后患者成功撤离ECMO和CRRT,13 d后停呼吸机辅助呼吸,14 d后转普通病房继续治疗。

关键词：重症肺炎 ECMO CRRT 护理