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体外膈肌起搏器联合气道廓清技术对老年痴呆患者肺部感染及膈肌移动度和膈肌厚度的影响

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中国基层医药 2024年第1期31卷 76-80页

作者：张一虹汪群芳金华市第二医院康复中心金华321000 金华市第二医院老年科金华321000

目的探讨体外膈肌起搏器(EDP)联合气道廓清技术(ACT)对老年痴呆患者肺部感染的效果及对膈肌移动度和膈肌厚度的影响。方法采用前瞻性研究,选择金华市第二医院2022年6月至2023年2月收治的老年痴呆合并肺部感染患者60例,采用随机数字表法... 详细信息

目的探讨体外膈肌起搏器(EDP)联合气道廓清技术(ACT)对老年痴呆患者肺部感染的效果及对膈肌移动度和膈肌厚度的影响。方法采用前瞻性研究,选择金华市第二医院2022年6月至2023年2月收治的老年痴呆合并肺部感染患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各30例。对照组采用ACT治疗,观察组在ACT基础上采用EDP治疗。两组持续治疗4周。比较两组疗效以及治疗前后痰色评分、痰质评分、痰量、膈肌移动度和厚度。结果观察组患者总有效率[93.33%(28/30)]高于对照组[73.33%(22/30)](Z=2.08,P=0.038)。观察组治疗后痴呆合并肺部感染患者痰色评分[(0.46±0.12)分]、痰质评分[(0.34±0.10)分]和痰量[(8.47±1.23)mL]均低于对照组的(0.89±0.17)分、(0.76±0.18)分和(13.25±2.87)mL(t=11.32、11.17、8.38,均P<0.001)。观察组治疗后患者膈肌移动度[(13.52±0.51)mm]和膈肌厚度[(0.52±0.06)mm]均高于对照组的(12.76±0.41)mm和(0.44±0.04)mm(t=-6.36、-6.08,均P<0.001)。结论EDP联合ACT对老年痴呆合并肺部感染患者疗效显著,可改善患者肺功能,提高膈肌移动度和膈肌厚度,减轻患者呼吸困难。

关键词：呼吸道感染痰经皮神经电刺激引流术引流,体位膈肌呼吸困难痴呆老年人病例对照研究

穴位揿针联合百会穴艾灸治疗婴儿外感风寒型伤风鼻塞的疗效观察

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中国基层医药 2024年第2期31卷 223-228页

作者：倪毅萍吕红仙杨霞金华市妇幼保健院儿童保健科金华321000 金华市妇幼保健院儿科金华321000 金华市妇幼保健院急诊科金华321000

目的观察穴位揿针联合百会穴艾灸治疗婴儿外感风寒型伤风鼻塞的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年5月在金华市妇幼保健院治疗的外感风寒型伤风鼻塞患儿120例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法将患儿分为揿针组、艾... 详细信息

目的观察穴位揿针联合百会穴艾灸治疗婴儿外感风寒型伤风鼻塞的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年5月在金华市妇幼保健院治疗的外感风寒型伤风鼻塞患儿120例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法将患儿分为揿针组、艾灸组及治疗组,每组40例。在常规治疗的基础上,揿针组采用穴位揿针(印堂、双迎香、双鼻通)治疗,艾灸组采用温和灸百会穴治疗,治疗组在揿针组的基础上联合百会穴艾灸治疗。观察三组患儿临床疗效,于治疗后2 h、24 h、48 h、72 h比较三组患儿鼻塞症状评分、治疗前后睡眠质量。结果治疗组有效率为92.5%(37/40),均高于揿针组的75.0%(30/40)及艾灸组的65.0%(26/40)(χ^(2)=4.50、9.04,均P<0.05);治疗后2h、24 h、48 h、72 h,治疗组鼻塞症状评分分别为(2.05±0.55)分、(1.80±0.64)分、(1.33±0.59)分、(0.90±0.18)分,揿针组分别为(2.43±0.59)分、(2.15±0.57)分、(1.73±0.84)分、(1.18±0.80)分,艾灸组分别为(2.50±0.59)分、(2.13±0.78)分、(1.88±0.81)分、(1.45±0.81)分,三组治疗后2 h、24 h、48 h、72 h鼻塞症状评分差异均有统计学意义(F=3.15、9.27、16.17、20.22,均P<0.05);治疗后,治疗组患儿简明婴儿睡眠问卷情况中白天睡眠时间、夜间睡眠时间分别为(3.41±0.31)h、(12.36±1.17)h,均长于揿针组的(2.95±1.07)h、(11.33±1.38)h及艾灸组的(2.93±0.98)h、(11.21±1.93)h,治疗组夜醒时间、夜醒次数、入睡潜伏时间分别为(18.74±2.21)min、(1.64±0.18)次、(15.43±2.03)min,均短于揿针组的(21.13±3.78)min、(2.15±0.66)次、(17.63±5.24)min及艾灸组的(20.53±2.90)min、(2.11±0.32)次、(17.22±2.88)min,治疗组患儿睡眠效率为(0.91±0.03),高于揿针组的(0.87±0.06)及艾灸组的(0.87±0.05),三组患儿睡眠质量评分差异均有统计学意义(F=6.37、12.31、15.93、15.36、10.11、23.45,均P<0.05)。结论穴位揿针联合百会穴艾灸治疗婴儿外感风寒型伤风鼻塞的疗效显著,能明显改善患儿鼻塞症状,提高睡眠质量。

关键词：针刺穴位灸法鼻塞睡眠疗效比较研究婴儿

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浅析婺剧小戏《僧尼会》的艺术特点

中国戏剧 2024年第7期 50-51页

作者：王跃丰浙江金华市文化馆金华市曲艺家协会

婺剧小戏《僧尼会》是金华本土的婺剧剧目,以新颖独特的故事结构和精美绝伦的舞台呈现,成为婺剧舞台上的一颗耀眼明星。本文通过对婺剧小戏《僧尼会》的题材选择、人物关系设立、舞台呈现和表演手法等方面进行分析,挖掘其中蕴藏的中国... 详细信息

婺剧小戏《僧尼会》是金华本土的婺剧剧目,以新颖独特的故事结构和精美绝伦的舞台呈现,成为婺剧舞台上的一颗耀眼明星。本文通过对婺剧小戏《僧尼会》的题材选择、人物关系设立、舞台呈现和表演手法等方面进行分析,挖掘其中蕴藏的中国传统戏曲形式与传统民间文化相互交融的特点,以期为中国戏曲艺术研究提供借鉴。

关键词：中国戏曲艺术婺剧中国传统戏曲舞台呈现传统民间文化题材选择表演手法小戏

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老年胃癌根治术后并发耐药菌感染的影响因素及耐药菌分布特点研究

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世界华人消化杂志 2024年第6期32卷 430-437页

作者：金晓姣徐磊王玉莹金华市中心医院药学部浙江省金华市321000 金华市中医医院药学部浙江省金华市321017 永康市第二人民医院药剂科浙江省金华市321300

背景老年患者身体机能、抵抗能力较差,术后极易发生感染,且随着药细菌不断增多,耐药菌感染发生率较高,经验性用药已不能适应耐药菌的变化.基于此,本研究全面系统分析老年胃癌根治术后并发耐药菌感染情况.目的分析老年胃癌根治术后并发... 详细信息

背景老年患者身体机能、抵抗能力较差,术后极易发生感染,且随着药细菌不断增多,耐药菌感染发生率较高,经验性用药已不能适应耐药菌的变化.基于此,本研究全面系统分析老年胃癌根治术后并发耐药菌感染情况.目的分析老年胃癌根治术后并发耐药菌感染的影响因素及耐药菌分布特点,为胃癌根治术后有效防治感染提供参考依据.方法选取2019-04/2022-09我院收治的359例老年胃癌根治术患者,其中46例术后发生感染,包含耐药菌感染21例(耐药菌组)、非耐药菌感染25例(非耐药菌组)及未感染患者313例(对照组),对老年胃癌根治术后并发耐药菌感染进行单因素与多因素Logistic回归分析,采用R语言绘制预测并发耐药菌感染的列线图,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)评价列线图模型的预测效能,采用决策分析曲线评价列线图的临床效用.结果感染部位以肺部(42.86%)为主,病原菌类型以革兰阴性菌为主,常见病原菌类型有鲍曼不动杆菌(28.57%)、铜绿假单胞菌(23.81%)等;耐药菌组年龄、糖尿病、术后机械通气、术后留置尿管>3 d、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)住院时间高于非耐药组、对照组,白蛋白、辅助性T淋巴细胞CD4^(+)/记忆性T细胞CD8^(+)低于非耐药组、对照组(P3 d、ICU住院时间是发生耐药菌感染的相关独立危险因素,白蛋白、CD4^(+)/CD8^(+)是发生耐药菌感染的相关保护因素(P所构建的列线图预测模型ROC曲线下面积为0.980(95%CI:0.857-0.994),校正曲线与理想曲线拟合良好.结论老年胃癌根治术后并发耐药菌感染部位以肺部为主,病原菌类型以革兰阴性菌为主,年龄、糖尿病、术后机械通气、术后留置尿管、白蛋白、ICU住院时间、CD4^(+)/CD8^(+)是耐药菌感染的影响因素,临床可据此制定针对性防护措施,以进一步改善预后.

关键词：胃癌根治术耐药菌感染影响因素预测效能

二维激子-极化子凝聚体中冲击波的产生与调控

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物理学报 2024年第11期73卷 385-393页

作者：王金玲张昆林机李慧军浙江师范大学非线性物理研究所金华321004 浙江师范大学浙江光电子研究院与浙江先进光源研究院金华321004

由于半导体微腔中形成的激子-极化子凝聚体能在室温实现,且具有非平衡、强相互作用等特性,其成为研究非平衡量子系统非线性特性的一个理想平台.本文采用谱方法与四阶龙格库塔法,探究二维极化子凝聚体中产生和调控冲击波的方案.发现,若... 详细信息

由于半导体微腔中形成的激子-极化子凝聚体能在室温实现,且具有非平衡、强相互作用等特性,其成为研究非平衡量子系统非线性特性的一个理想平台.本文采用谱方法与四阶龙格库塔法,探究二维极化子凝聚体中产生和调控冲击波的方案.发现,若在高凝聚率时淬火凝聚体与热库之间的交叉相互作用,可将初始制备的亮孤子调制成两种波速不同的旋转对称型冲击波,而初始的类暗孤子只能转变成单一波速的旋转对称型冲击波;若淬火外势,则可将类暗孤子转化成各向异性的超声速冲击波,并给出冲击波对外势宽度的依赖关系.若在低凝聚率时调控外势和非相干泵浦,可在均匀凝聚体中激发出多种各向异性冲击波,还可通过它们的振幅调控冲击波的波数和振幅,并展示了激发冲击波所需外势或非相干泵浦的宽度范围.文中方案不仅为激子-极化子凝聚体中产生和调控冲击波提供理论指导,找到了与实验相似的对称型冲击波,而且为非平衡或不可积系统中激发冲击波开辟了一条普适捷径,可能成为调控孤子向冲击波转变的一种范式.

关键词：冲击波孤子激子-极化子凝聚体非相干泵浦

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基于DIC的沥青混合料断裂特性研究

公路 2024年第9期69卷 47-53页

作者：项震宇陈军吕毅宗汇丰张丁川姚处起金华市公路与运输管理中心金华市321000 永康市交通工程有限公司永康市321300 金华鑫畅公路养护工程有限公司金华市321017 金华市婺城区公路与运输管理中心金华市321004 浙江师范大学道路与交通工程研究中心金华市321004

为探究加载速率和沥青类型对沥青混合料抗裂性能的影响,对基质沥青混合料和SBS改性沥青混合料在不同加载速率下的宏观力学指标与应变云图变化开展对比研究。通过半圆弯曲试验获取材料加载过程中的力学参数,并计算断裂能、断裂韧性等多... 详细信息

为探究加载速率和沥青类型对沥青混合料抗裂性能的影响,对基质沥青混合料和SBS改性沥青混合料在不同加载速率下的宏观力学指标与应变云图变化开展对比研究。通过半圆弯曲试验获取材料加载过程中的力学参数,并计算断裂能、断裂韧性等多种指标对抗裂性能进行量化表征。同时采用数字散斑相关法提取试件表面在加载过程中的位移场和应变场信息,研究沥青混合料的开裂过程及裂缝的扩展规律。结果表明:两种沥青混合料的抗裂性能均随着加载速率的增加而提高,且SBS改性沥青混合料的各项抗裂指标均优于基质沥青混合料。此外,根据试件开口位移的大小变化以及应变云图的演化,可以实现材料断裂过程中微裂纹产生、宏观裂纹扩展和失稳破坏3个阶段的有效划分。

关键词：道路工程沥青混合料数字散斑相关法抗裂性能裂纹扩展规律

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植物生长调节剂对苦瓜嫁接苗生长的影响

中国蔬菜 2024年第5期 115-122页

作者：周秦郭子卿徐诚徐恒辉张旭升杨爱怡苏正刚邵雷周万管郑涛朱璞金华市农业科学研究院浙江金华321000 金华金麦田种业有限公司浙江金华321000 金华市经济特产技术推广站浙江金华321000 嘉兴市农业科学研究院嘉善农业科学研究所浙江嘉兴314100

为了防止苦瓜嫁接苗徒长,以苦瓜品种碧月为接穗,丝瓜品种双依为砧木,研究了二氢卟吩铁、缩节胺、氧化亚铁等3种植物生长调节剂对砧木幼苗及苦瓜嫁接苗生物学性状的影响,并采用隶属函数法对种苗质量进行综合评价。结果表明,3种植物生长... 详细信息

为了防止苦瓜嫁接苗徒长,以苦瓜品种碧月为接穗,丝瓜品种双依为砧木,研究了二氢卟吩铁、缩节胺、氧化亚铁等3种植物生长调节剂对砧木幼苗及苦瓜嫁接苗生物学性状的影响,并采用隶属函数法对种苗质量进行综合评价。结果表明,3种植物生长调节剂不同浓度处理对砧木幼苗和苦瓜嫁接苗的生物学性状影响差异较大。其中,0.12 mg·L^(-1)二氢卟吩铁浸种处理的砧木幼苗隶属函数值最高,0.07 mg·L^(-1)二氢卟吩铁浸种处理的苦瓜嫁接苗隶属函数值最高。由此可见,0.07~0.12 mg·L^(-1)二氢卟吩铁浸种处理可有效提高砧木幼苗质量,并改善苦瓜嫁接苗质量。

关键词：苦瓜嫁接苗植物生长调节剂隶属函数法

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封闭负压引流联合自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面的效果观察

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中国基层医药 2024年第3期31卷 437-440页

作者：楼丽霞邢晓威戴振华金华市第五医院普外科金华321000

目的探讨封闭负压引流(VSD)联合自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法采用前瞻性研究,连续性纳入2020年1月至2022年12月金华市第五医院普外科诊断的慢性难愈性创面患者共90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。... 详细信息

目的探讨封闭负压引流(VSD)联合自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法采用前瞻性研究,连续性纳入2020年1月至2022年12月金华市第五医院普外科诊断的慢性难愈性创面患者共90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用VSD联合常规植皮术,观察组采用VSD联合自体微粒皮移植。比较两组VSD后7 d肉芽成熟率、移植成活率、术后14 d创面愈合率和完全愈合时间、总住院时间和并发症发生率、术后6个月温哥华瘢痕评估量表评价瘢痕程度、术后3 d和7 d疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及血清细胞因子[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平。结果两组患者均顺利完成手术和临床随访,两组基线资料(包括性别、年龄、创面面积和分布、疾病类型)差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组VSD后7 d肉芽成熟率88.89%(40/45)、术后14 d创面愈合率84.44%(38/45),均高于对照组的71.11%(32/45)和64.44%(29/45)(χ^(2)=4.44、4.73,均P<0.05);观察组供区和受区的创面完全愈合时间分别为(7.83±1.64)d、(17.92±4.57)d,均显著短于对照组的(10.21±2.32)d、(22.34±6.83)d(t=5.62、3.61,均P<0.001);观察组术后6个月供区和受区的瘢痕评分分别为(2.35±0.40)分、(5.69±0.91)分,均低于对照组的(5.44±0.88)分、(9.85±1.56)分(t=21.44、15.45,均P<0.001)。术后3 d和7 d观察组疼痛评分分别为(3.57±0.83)分、(1.38±0.25)分,均显著低于对照组的(6.62±1.18)分、(3.64±0.49)分(t=14.18、27.56,均P<0.001);观察组hs-CRP、IL-6和TNF-α分别为(5.51±0.67)mg/L、(7.69±0.84)mg/L、(3.44±0.45)mg/L,均低于对照组的(3.54±0.33)mg/L、(3.97±0.56)mg/L、(1.68±0.20)mg/L;观察组EGF和bFGF分别为(15.64±4.53)mg/L、(30.26±6.92)mg/L,均高于对照组的(31.25±7.82)mg/L、(45.67±9.84)mg/L(t=17.42、24.72、23.98、11.59、8.59,均P<0.001)。观察组总并发症发生率为6.67%(3/45),低于对照组的22.22%(10/45)(χ^(2)=4.41,P<0.05)。结论VSD联合自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面有较好的安全性和临床疗效,能够显著提高创面愈合质量,降低供区创面的瘢痕风险,与多种细胞因子的改善有关。

关键词：引流术负压伤口疗法皮肤移植手术后并发症瘢痕疼痛炎症表皮生长因子

浙江金华翠冠梨花期气温演变及低温灾害特征分析

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中国南方果树 2024年第2期53卷 159-162页

作者：舒素芳鹿翔范瑜越毛俊萱夏园锋金华市气象局浙江金华321000

利用金华国家基本气象站1953—2022年气温观测数据和金华国家农业气象一级基本站2013—2022年翠冠梨物候观测数据,开展了翠冠梨花期特征和花期气温演变规律分析,依据低温灾害指标分析了翠冠梨花期低温灾害发生演变特征。结果表明,金华... 详细信息

利用金华国家基本气象站1953—2022年气温观测数据和金华国家农业气象一级基本站2013—2022年翠冠梨物候观测数据,开展了翠冠梨花期特征和花期气温演变规律分析,依据低温灾害指标分析了翠冠梨花期低温灾害发生演变特征。结果表明,金华翠冠梨花期持续8~12 d,最早始花期为3月14日,最迟谢花末期为4月10日;从20世纪90年代起,3月中旬至4月上旬(翠冠梨花期时段)气温呈现明显上升趋势;翠冠梨花期时段,低温灾害天气发生频率在20世纪50年代和70年代较高,20世纪80年代次之,20世纪60年代、90年代及21世纪相对较小;1953—2022年翠冠梨花期时段极端最低气温年际间波动大,在气候显著变暖背景下遭遇低温灾害频率约为4年一遇,一旦出现低温灾害,低温强度较强,需警惕防范。研究结果为浙江金华梨产业发展和防灾减灾提供了一定的依据。

关键词：翠冠梨花期气温低温灾害金华市

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