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口腔感觉训练联合5E康复模式对围绝经期脑卒中患者吞咽困难认知功能及康复效果的影响

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中国妇幼保健 2025年第06期 985-989页

作者：陈燕金华市人民医院康复科

目的探究口腔感觉训练联合5E康复模式对围绝经期脑卒中患者吞咽困难、认知功能及康复效果的影响。方法前瞻性选取2021年4月—2024年4月金华市人民医院收治的100例围绝经期脑卒中患者为研究对象，按照随机数字方法分为对照组和观察组... 详细信息

目的探究口腔感觉训练联合5E康复模式对围绝经期脑卒中患者吞咽困难、认知功能及康复效果的影响。方法前瞻性选取2021年4月—2024年4月金华市人民医院收治的100例围绝经期脑卒中患者为研究对象，按照随机数字方法分为对照组和观察组，每组50例。两组患者均进行常规干预，对照组进行口腔感觉训练，观察组在对照组的基础上进行5E康复模式训练。干预前后，采用洼田饮水试验评估吞咽功能，蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能，Fugl-Meyer评定量表(FMA)评估肢体功能，躯干控制能力测试(TCT)评估躯体控制能力，Berg平衡量表(BBS)评估平衡能力，自制相关量表评估康复积极性。结果干预后，与对照组相比，观察组患者吞咽功能障碍分级Ⅰ级占比升高，差异有统计学意义(P0.05)。干预后，观察组记忆力、执行力、注意力、计算能力及语言MoCA评分分别为(2.39±0.45)分、(2.88±0.51)分、(3.20±0.63)分、(3.12±0.58)分及(3.05±0.49)分，均高于对照组的(2.20±0.41)分、(2.65±0.50)分、(2.89±0.55)分、(2.89±0.51)分及(2.80±0.44)分，差异均有统计学意义(t=2.207、2.277、4.380、2.106及2.684,均P<0.05)。干预后，观察组患者FMA上肢评分和FMA下肢评分分别为(40.22±8.00)分和(26.00±5.98)分，均高于对照组的(37.05±7.10)分和(22.76±5.10)分，差异均有统计学意义(t=2.096、2.915,均P<0.05)。干预后，与对照组相比，观察组患者TCT评分和BBS评分均升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后，与对照组相比，观察组有无积极需求、康复配合程度评分均升高，有无放弃干预的举动和有无抵触情绪评分均降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论口腔感觉训练联合5E康复模式可改善围绝经期脑卒中患者吞咽困难，提高患者认知功能，增强患者运动和平衡能力，且一定程度提高了康复积极性，值得推荐。

关键词：脑卒中口腔感觉训练 5E康复模式运动功能康复积极性

富血小板血浆联合珊瑚骨粉用于前牙美学区骨量不足种植修复的效果观察

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 67-71页

作者：刘志良李国荣张悦张章马铁玉饶子兰北京市昌平区中医医院口腔科北京102200

目的:探讨富血小板血浆联合珊瑚骨粉用于前牙美学区骨量不足缺牙患者种植修复的效果。方法:选择2018年1月—2023年1月在北京市昌平区中医医院接受前牙美学区种植修复的患者106例,对照组(52例)术中植入珊瑚骨粉+Bio-Gide胶原膜覆盖,试验... 详细信息

目的:探讨富血小板血浆联合珊瑚骨粉用于前牙美学区骨量不足缺牙患者种植修复的效果。方法:选择2018年1月—2023年1月在北京市昌平区中医医院接受前牙美学区种植修复的患者106例,对照组(52例)术中植入珊瑚骨粉+Bio-Gide胶原膜覆盖,试验组(54例)术中植入珊瑚骨粉+富血小板血浆+Bio-Gide胶原膜覆盖。术后随访6个月,比较2组的种植成功率、窦底骨高度、唇侧骨厚度、唇侧骨密度、牙龈出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、红色美学评分(PES)、白色美学评分(WES),并记录术后并发症。采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后6个月,试验组种植成功率(100.00%,54/54)与对照组(98.08%,51/52)无显著差异(P>0.05);试验组和对照组的唇侧骨厚度分别为(1.71±0.39)和(1.34±0.35)mm,唇侧骨密度分别为(1.89±0.36)和(1.65±0.41)g/cm2,试验组均显著高于对照组(P2 mm的占比显著高于对照组(P0.05)。结论:富血小板血浆联合珊瑚骨粉用于前牙美学区骨量不足缺牙患者的种植修复,有助于提高窦底和唇侧骨增量,提高种植美学效果,安全性良好。

关键词：种植牙前牙美学区骨量不足富血小板血浆珊瑚骨粉骨增量

姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2025年第1期52卷 114-118页

作者：佟瑞李丽清武文平北京中医药大学东方医院秦皇岛医院(秦皇岛市中医医院) 河北秦皇岛066000

目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者,分为对照组(72例)和研究组(73例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2022年2月—2023年4月。对照组采用西医... 详细信息

目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者,分为对照组(72例)和研究组(73例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2022年2月—2023年4月。对照组采用西医治疗,研究组在对照组的基础上采用姜桂益瘿汤治疗,两组患者连续治疗12周。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,中医症状及体征积分、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺体积、峡部厚度(治疗前后)。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组;治疗后与治疗前比较,两组中医症状及体征(颈部梗塞、颈部肿大、食少纳呆、大便秘结、面目水肿、神疲乏力、怕冷、体质量指数增加)积分、甲状腺左叶、右叶体积、血清TSH、TGAb、TPOAb水平以及峡部厚度降低,研究组更低(两组间治疗后相比)(P<0.05)。两组均无明显不良反应(治疗期间)。结论姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎有助于缓解患者的临床症状及体征,调节疾病相关血清指标水平表达,改善甲状腺体积和峡部厚度,提高临床疗效,且安全性高。

关键词：桥本甲状腺炎姜桂益瘿汤甲状腺球蛋白抗体促甲状腺激素甲状腺体积安全性

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吃出“微”妙平衡

健康博览 2025年第1期 62-63页

作者：吴洪静浙江省金华市人民医院

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,以慢性炎症和甲状腺功能减退为特征,在女性和中老年人群中的患病率较高。常见症状包括疲劳、皮肤干燥粗糙、头发稀疏脆弱、畏冷、抑郁、焦虑、思维模糊和记... 详细信息

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,以慢性炎症和甲状腺功能减退为特征,在女性和中老年人群中的患病率较高。常见症状包括疲劳、皮肤干燥粗糙、头发稀疏脆弱、畏冷、抑郁、焦虑、思维模糊和记忆力减退等。这是一种自身免疫性疾病,免疫系统误认为自己的甲状腺是“敌人”,从而攻击它,导致甲状腺功能减退。这就像甲状腺打了一场不必要的战争,结果是战斗力下降了。

关键词：自身免疫性甲状腺疾病慢性淋巴细胞性甲状腺炎桥本甲状腺炎甲状腺功能减退自身免疫性疾病中老年人群常见症状皮肤干燥

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声发射技术在关节外科中的应用及价值

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3262-3270页

作者：徐祯张梦茹吕柯夏中玉张采薇徐建达南京中医药大学常州附属医院常州市中医医院骨科江苏省常州市213003

背景:声发射技术是无损检测中最可靠和完善的技术之一,被广泛用于机械、土木和水下声学等多个领域的损伤检测。近年来,声发射技术获得较大发展,在医学工程领域得到初步应用,特别是在人体关节的摩擦评估以及植入物监测方面具有优势。目的... 详细信息

背景:声发射技术是无损检测中最可靠和完善的技术之一,被广泛用于机械、土木和水下声学等多个领域的损伤检测。近年来,声发射技术获得较大发展,在医学工程领域得到初步应用,特别是在人体关节的摩擦评估以及植入物监测方面具有优势。目的:总结声发射技术在关节外科中的应用现状、存在问题及未来的发展方向。方法:检索1989年1月至2024年3月PubMed数据库、Web of Science数据库、中国知网、万方数据库发表的相关文献,中文检索词为“声学,髋关节置换术,髋关节假体,假体失效,膝关节骨关节炎,膝关节,监测,人工关节”;英文检索词为“acoustics,hip replacement arthroplasties,hip prosthesis,prosthesis failure,knee osteoarthritides,knee joint,monitoring,artificial joint”。初检得到文章2991篇,根据纳排标准,最终纳入80篇文章进行综述分析。结果与结论:①在关节外科领域中,声发射技术主要用于关节疾病早期的发现与诊断,以及关节置换术中骨裂和术后假体下沉、植入物磨损、无菌性松动、骨裂等的检测;②声发射技术的优势可以弥补传统检测方法的不足,提早发现关节炎,降低术中的损伤风险,监测并减少术后并发症,提高手术安全性和临床效果。

关键词：声发射技术声学髋关节置换髋关节假体假体失效膝关节骨关节炎膝关节监测人工关节

单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症发生腹膜后间隙积液1例

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浙江临床医学 2025年第2期27卷 297-298页

作者：周道清徐彬盛红枫周平锋徐卫星浙江省金华市磐安县中医院 322300 浙江省立同德医院 310012

单侧双通道脊柱内镜手术(UBE)是一种治疗极外侧腰椎间盘突出症(ELLDH)的有效手术方法。在UBE手术过程中,尤其是在横突间区域,可能会损伤横突间组织复合体(ITTC)。虽然ITTC损伤的发生率很低,但可能导致腹膜后间隙积液甚至脓肿。本文报道... 详细信息

单侧双通道脊柱内镜手术(UBE)是一种治疗极外侧腰椎间盘突出症(ELLDH)的有效手术方法。在UBE手术过程中,尤其是在横突间区域,可能会损伤横突间组织复合体(ITTC)。虽然ITTC损伤的发生率很低,但可能导致腹膜后间隙积液甚至脓肿。本文报道了1例UBE治疗ELLDH术后发生腹膜后间隙积液的病例,分析腹膜后间隙积液的病因、临床表现与诊治情况。

关键词：腹膜后间隙积液横突间脊柱内镜腰椎间盘突出症诊治情况复合体双通道手术过程

清血消脂降糖方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响及机制

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中国药房 2025年第1期36卷 24-29页

作者：洪雨欣张蕾周明学李思耐蔺莉张萌郭子轩刘卫红首都医科大学附属北京中医医院北京市中医药研究所北京100010 首都医科大学附属北京中医医院疮疡科北京100010

目的探讨清血消脂降糖方对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用及潜在机制。方法采用腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素联合高脂高糖饲料喂养的方法建立T2DM大鼠模型。实验设置正常对照组,模型组,清血消脂降糖方低、高剂量组(6.525、... 详细信息

目的探讨清血消脂降糖方对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用及潜在机制。方法采用腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素联合高脂高糖饲料喂养的方法建立T2DM大鼠模型。实验设置正常对照组,模型组,清血消脂降糖方低、高剂量组(6.525、13.05 g/kg,以生药量计)和二甲双胍组(阳性对照,0.18 g/kg),每组8只。给药组大鼠灌胃相应药物,正常对照组、模型组大鼠灌胃等体积生理盐水,每日1次,持续6周。测定大鼠体重、空腹血糖(FBG)并进行口服葡萄糖耐量试验,检测大鼠血清中空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),检测大鼠血清中血脂四项、肝功能、氧化应激指标及炎症因子水平,观察大鼠肝组织病理变化,检测大鼠肝组织中蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、叉头框蛋白O1(FOXO1)蛋白磷酸化水平。结果与模型组相比,清血消脂降糖方高剂量组和二甲双胍组大鼠体重、ISI、高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶水平显著升高(P<0.05),FBG、糖负荷120 min时的血糖值、葡萄糖曲线下面积、FINS、HOMA-IR、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、丙二醛、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白水平均显著降低(P<0.05),肝组织病理损伤明显改善,肝组织中PERK、FOXO1蛋白磷酸化水平显著降低(P<0.05)。结论清血消脂降糖方可调节糖脂代谢、炎症因子及氧化应激水平,缓解T2DM大鼠IR,其作用机制可能与抑制PERK/FOXO1信号通路有关。

关键词：清血消脂降糖方 2型糖尿病胰岛素抵抗蛋白激酶R样内质网激酶叉头框蛋白O1

气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的证据总结

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中国护理管理 2025年第1期25卷 69-75页

作者：刘畅陈岚袁梦湄尹潇潇田文浩封秀琴浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009 金华市中心医院重症医学科

目的:检索、评价并整合气管插管患者拔管后吞咽障碍评估与干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照“6S”金字塔证据模型,在相关指南网站及中、英文数据库中系统检索国内外关于气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的临床决策、最佳实践... 详细信息

目的:检索、评价并整合气管插管患者拔管后吞咽障碍评估与干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照“6S”金字塔证据模型,在相关指南网站及中、英文数据库中系统检索国内外关于气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的临床决策、最佳实践、指南、系统评价、证据总结、专家共识、专家意见以及随机对照试验,文献检索时限为建库至2024年6月6日。对纳入文献进行质量评价,提取证据并汇总分级。结果:共纳入29篇文献,其中2篇临床决策、3篇指南、8篇系统评价、2篇证据总结、7篇随机对照试验、6篇专家共识和1篇专家意见,最终形成多学科协作、筛查评估、康复训练、进食管理、健康教育5个主题,25条证据。结论:本研究总结的证据可用于有效评估并改善PED患者的吞咽功能。在后续证据转化时,医护人员应结合国内临床情境及个体情况为患者制订个性化的实施方案。

关键词：气管插管拔管后吞咽障碍证据总结循证护理

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消癖口服液1号质量标准提升研究

华夏医学 2025年

作者：汤婷婷胡耶芳颜剑胡娜拉郭远明林玲谢钰珩桂林市中医医院

目的为进一步提升自制中药消癖口服液1号的质量标准,确保临床用药的安全性和有效性,在其原检验方法的基础上,新增薄层色谱法(TLC)对制剂进行检测。方法运用薄层色谱法,针对该制剂中的两个主要药材成分丹参和当归,设计特定薄层条件开... 详细信息

目的为进一步提升自制中药消癖口服液1号的质量标准,确保临床用药的安全性和有效性,在其原检验方法的基础上,新增薄层色谱法(TLC)对制剂进行检测。方法运用薄层色谱法,针对该制剂中的两个主要药材成分丹参和当归,设计特定薄层条件开展定性鉴别。结果在定性鉴别实验中,丹参和当归的薄层斑点均呈现出圆整、清晰的特征,Rf值0.2～0.8较为理想,分离度良好。日光灯下检视,丹参鉴别项供试品色谱中,与丹参对照药材色谱和丹酚酸B对照品色谱对应斑点的Rf值为0.5,显粉红色。紫外光灯(365 nm)下检视,当归鉴别项供试品色谱中,与当归对照药材色谱和阿魏酸对照品色谱对应斑点的Rf值为0.5,显蓝色荧光。同时,阴性对照色谱图中相应位置未出现相同颜色的斑点。结论本研究建立的薄层鉴别法具有操作简便、重现性好、阴性对照无干扰等优点,确定该方法可用于消癖口服液1号中丹参和当归的定性鉴别分析。

关键词：消癖口服液1号质量标准薄层色谱丹参丹酚酸B 当归阿魏酸