检索结果-南通市图书馆

帕金森病视网膜改变与疾病严重程度的相关分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代神经疾病杂志 2024年第7期24卷 559-566页

作者：涂敏杨双凤谭裕玲王晓明四川省德阳市人民医院神经内科 618000 四川省广安市岳池县人民医院神经内科 638300 川北医学院附属医院神经内科南充637000

目的探讨帕金森病患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与黄斑部浅层血管密度改变特点并分析其与疾病严重程度的相关性。方法选择2021年6月至2022年3月川北医学院附属医院收治的43例原发性帕金森病患者(76只眼)以及同期招募的45例神经功能... 详细信息

目的探讨帕金森病患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与黄斑部浅层血管密度改变特点并分析其与疾病严重程度的相关性。方法选择2021年6月至2022年3月川北医学院附属医院收治的43例原发性帕金森病患者(76只眼)以及同期招募的45例神经功能和视觉功能正常者(90只眼)作为对照,采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)测量视网膜神经纤维层厚度、视网膜血管长度密度和血流灌注密度、中央凹无血管区面积和周长;改良Hoehn-Yahr分期评价帕金森病严重程度;统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRSⅢ)评价帕金森病患者运动功能。Pearson相关分析和偏相关分析探讨OCTA参数与帕金森病严重程度的相关性。结果帕金森病组视网膜神经纤维层厚度(t=-6.424,P=0.000)、中心血管长度密度(t=-3.629,P=0.000)、内环血管长度密度(Z=-2.846,P=0.004)和中心血流灌注密度(Z=-2.703,P=0.007)均低于对照组。相关分析显示,仅视网膜神经纤维层厚度与UPDRSⅢ评分呈负相关关系(r=-0.625,P=0.000)。结论帕金森病患者存在视网膜结构损害,视网膜神经纤维层厚度可能是早期诊断和评价帕金森病严重程度的极具潜力的指标。

关键词：帕金森病视网膜体层摄影术光学相干

A型肉毒素联合微针导入富血小板血浆的面部年轻化疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国冶金工业医学杂志 2024年第3期41卷 257-258页

作者：巩守超周新明滕州市中心人民医院整形美容外科山东滕州277599 滕州市中心人民医院烧伤与创面修复外科山东滕州277599

目的探讨A型肉毒素联合微针导入富血小板血浆(PRP)在面部年轻化治疗中的效果。方法选择我院2022年1—12月收治的60例行面部年轻化治疗的患者,按治疗方法不同将其分为观察组(A型肉毒素联合微针导入PRP治疗)和对照组(微针导入PRP治疗),每... 详细信息

目的探讨A型肉毒素联合微针导入富血小板血浆(PRP)在面部年轻化治疗中的效果。方法选择我院2022年1—12月收治的60例行面部年轻化治疗的患者,按治疗方法不同将其分为观察组(A型肉毒素联合微针导入PRP治疗)和对照组(微针导入PRP治疗),每组各30例,比较两组的临床疗效。结果观察组的有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(χ^(2)=4.043、4.320、5.455,均P<0.05);观察组的皮肤滋润度、弹性度评分均高于对照组,皮肤油脂、皮肤斑纹评分均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(t=4.326、5.747、6.926、4.032,均P<0.05)。结论联合应用A型肉毒素与微针导入PRP为患者提供面部年轻化治疗的疗效好,且安全性佳,值得应用。

关键词： A型肉毒素微针导入PRP 面部年轻化治疗皮肤状态改善作用

萝卜硫素对猪复苏后肠黏膜损伤的保护作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 658-664页

作者：张俊锋葛风朱锦江王旭光陈启江曹光立周梅亚徐杰丰张茂浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科/浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室/浙江省急危重症临床医学研究中心杭州310009 宁波市北仑区人民医院重症医学科宁波315800 义乌市中心医院急诊医学科义乌322000 宁波市第一医院急诊医学科宁波315000 宁海县第一医院重症医学科宁海315600 绍兴第二医院急诊医学科绍兴312000 杭州市急救中心杭州310021

目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)减轻猪复苏后肠黏膜损伤的保护效果及作用机制。方法本实验在浙江大学实验动物中心进行。24头国产健康雄性大白猪,采用随机数字表法分为假手术(Sham)组、心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR... 详细信息

目的探讨萝卜硫素(sulforaphane,SFN)减轻猪复苏后肠黏膜损伤的保护效果及作用机制。方法本实验在浙江大学实验动物中心进行。24头国产健康雄性大白猪,采用随机数字表法分为假手术(Sham)组、心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)组、SFN组,其中Sham组6头、另两组各9头。CPR组和SFN组选择10 min心脏骤停与6 min CPR的造模参数建立猪CPR模型。SFN组在复苏后5 min时,经股静脉泵入SFN 2 mg/kg、共计10 min。在复苏后1 h、2 h、4 h和24 h时,采集静脉血标本,应用ELISA法检测肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)和二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)的血清水平。然后,各组选择6头猪实施安乐死,获取回肠末端组织标本,应用TUNEL法检测细胞凋亡水平,生化法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和过氧化氢酶(catalase,CAT)活性、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,ELISA法检测过氧化物4-羟基壬烯醛(4-hydroxy-2-nonenal,4-HNE)含量,免疫荧光染色法检测活性氧物质(reactive oxygen species,ROS)荧光强度,Western blot法检测黏连蛋白-1(zonula occluden-1,ZO-1)、闭合蛋白(occludin)、核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)和血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)表达水平。三组间的计量资料比较,采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Bonferroni事后检验。结果复苏后观察期间,CPR组和SFN组肠黏膜损伤标志物IFABP和DAO的血清水平均高于Sham组(均P<0.05)。然而,SFN组IFABP在复苏后2 h、4 h和24 h时、DAO在复苏后1 h、2 h、4 h和24 h时均低于CPR组(均P<0.05)。复苏后24 h时,CPR组和SFN组细胞凋亡指数高于Sham组,SOD和CAT活性、GSH含量均降低,MDA和4-HNE含量、ROS产物均升高,ZO-1和occludin表达下调、Nrf2和HO-1表达上调(均P<0.05)。但是,SFN组细胞凋亡指数低于CPR组,SOD和CAT活性、GSH含量均升高,MDA和4-HNE含量、ROS产物均降低,ZO-1、occludin、Nrf2和HO-1表达均上调(均P<0.05)。结论SFN具有积极减轻猪复苏后肠黏膜损伤的保护作用,其机制可能与激活Nrf2/HO-1通路后抑制组织氧化应激与细胞凋亡有关。

关键词：心脏骤停心肺复苏萝卜硫素肠黏膜损伤氧化应激细胞凋亡猪

西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例的现况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第1期44卷 33-40页

作者：高嘉翔李虎张立毅何子豪杨子逸李志昌王锴柯岩刘强张舒成晓波柴帅孟召洋洛松曲珠孙李鹏李群伟龚弘强林剑浩北京大学人民医院骨关节科(北京大学关节病研究所) 北京100044 北京市东城区第一人民医院骨科(骨伤科) 北京100010 山西省泽州县人民医院骨科晋城048001 西藏自治区洛隆县人民医院外科昌都855418 西藏自治区卡若区人民医院外科昌都854085 西藏自治区洛隆县卫生健康委员会昌都855418 山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院泰安271016 西藏自治区疾病预防控制中心拉萨850002

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2... 详细信息

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线检出病例情况,对受试者摄右手正位X线片,依据大骨节病诊断标准(WS/T 207-2010)进行X线诊断。由两位经验丰富的研究者分别独立阅片,通过加权Kappa值和百分比一致率评估组内及组间一致性。计算2017年和2020年大骨节病的X线检出率,采用二分类变量logistic回归分析构建大骨节病X线病例的危险因素预测模型。结果2017年昌都市7~12岁儿童中接受基线横断面调查者5711人(平均年龄9.2岁,女性占比48.0%),其中大骨节病X线阳性者28例,年龄性别标准化患病率为0.527%;2020年接受二次横断面调查的受试者共计6771人(平均年龄9.3岁,女性占比49.5%),其中大骨节病X线阳性者9例,年龄性别标准化患病率为0.134%。Logistic回归分析结果表明较高的年龄[OR=2.439,95%CI(1.299,4.580),P=0.006]、女性[OR=8.157,95%CI(1.016,65.528),P=0.048]是大骨节病X线阳性的独立危险因素。而在西藏地区高海拔的大前提下,较高的居住地海拔是其保护因素[OR=0.995,95%CI(0.990,0.999),P=0.032]。结论西藏自治区昌都市学龄儿童的大骨节病X线检出阳性率处于极低水平并呈下降趋势,2020年已经达到了历史病区的标准。考虑到目前无阳性体征患儿,说明当地大骨节病已基本消除。

关键词：西藏[自治区] 儿童大骨节病流行病学研究

2015-2021年CHINET临床分离肠球菌属细菌耐药性变迁

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 300-308页

作者：陈娜季萍杨洋胡付品朱德妹徐英春张小江谢轶康梅王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷新疆医科大学第一附属医院医学检验中心新疆830000 复旦大学附属华山医院抗生素研究所北京协和医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015-2021年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌的分布及耐药性变迁。方法按CHINET统一技术方案,采用自动化仪器法、纸片扩散法或E试验条法对CHINET成员单位临床分离的肠球菌属细菌进行药物敏感性试验,结果参照2021年CLSI标准判... 详细信息

目的了解2015-2021年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌的分布及耐药性变迁。方法按CHINET统一技术方案,采用自动化仪器法、纸片扩散法或E试验条法对CHINET成员单位临床分离的肠球菌属细菌进行药物敏感性试验,结果参照2021年CLSI标准判读,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果7年间共分离肠球菌属细菌124565株,主要分离菌仍为屎肠球菌(50.7%)、粪肠球菌(41.5%)。标本来源主要为尿道标本(46.9%±2.6%),科室来源主要分离自内科、外科、ICU。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均保持在较低水平(≤3.6%)。万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌检出率为0.1%和1.3%,利奈唑胺耐药的粪肠球菌从2015年的0.7%上升至2021年的3.4%、屎肠球菌的检出率为0.3%。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺保持较好的体外敏感性,细菌耐药率低。但利奈唑胺耐药的粪肠球菌检出率有逐年增高的趋势,应加强细菌耐药监测,及时发现耐药菌的发生和遏制耐药菌播散。

关键词：肠球菌属细菌耐药性监测耐药性变迁

2015-2021年CHINET临床分离沙雷菌属细菌耐药性变迁

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 43-52页

作者：李金胡志东杨洋胡付品朱德妹汪复谢轶康梅张朝霞季萍沈瀚周万青刘文恩李艳明俞云松林洁郭大文赵金英徐雪松鄢超徐元宏黄颖徐英春张小江王传清王爱敏王山梅楚亚菲喻华黄湘宁李继红卓超苏丹虹张利侠马娟郭素芳贾伟李刚倪语星孙景勇孙自镛陈中举单斌杜艳褚云卓田素飞汪瑞忠房华金炎邵春红刘江山张泓王春胡云建艾效曼胡芳芳魏莲花邹凤梅朱镭孟晋华胡雪飞段金菊康建邦俞碧霞董芳郑红艳沈继录吴劲松卢月梅赵勇龚萍马晓波郑燕青郭如意朱焱冯佼薛顺虹陈运生孟青顾洪芹温开镇张贻荣周树平周艳王世富廖龙凤姜琳贺雯窦睿岳春雷黄文辉天津医科大学总医院天津300052 复旦大学附属华山医院抗生素研究所四川大学华西医院新疆医科大学第一附属医院南京大学医学院附属鼓楼医院中南大学湘雅医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院哈尔滨医科大学附属第一医院吉林大学中日联谊医院安徽医科大学第一附属医院北京协和医院复旦大学附属儿科医院河南省人民医院四川省人民医院河北医科大学第二医院广州医科大学附属第一医院陕西省人民医院内蒙古医科大学附属医院宁夏医科大学总医院上海交通大学医学院附属瑞金医院华中科技大学同济医学院附属同济医院昆明医科大学第一附属医院中国医科大学附属第一医院上海市浦东新区人民医院山东省立医院甘肃省金昌市中西医结合医院上海交通大学附属儿童医院北京医院贵州省人民医院甘肃省人民医院山西省儿童医院南昌大学附属第一医院山西医科大学第二医院浙江省宁波市镇海龙赛医院首都医科大学附属北京儿童医院安徽医科大学附属第四医院深圳市人民医院湖北省秭归县人民医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院四川省邻水县人民医院青海省互助县人民医院深圳儿童医院山东省广饶县人民医院福建省晋江市医院江西省儿童医院山东大学齐鲁儿童医院江西省赣县区人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院安徽省亳州市利辛县人民医院吉林省九台区人民医院青海省青海大学附属医院

目的了解国内主要地区临床分离沙雷菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率及变迁。方法由CHINET中国细菌耐药性监测网参与成员单位将临床分离菌采用纸片扩散法或自动化商业药敏测试系统按CHINET统一技术方案进行仪器法药物敏感性试验。结果201... 详细信息

目的了解国内主要地区临床分离沙雷菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率及变迁。方法由CHINET中国细菌耐药性监测网参与成员单位将临床分离菌采用纸片扩散法或自动化商业药敏测试系统按CHINET统一技术方案进行仪器法药物敏感性试验。结果2015年1月—2021年12月从我国不同地区53所医院临床分离到的沙雷菌属17226株。分离的菌株数从2015年959株上升到2021年3588株,自门急诊患者中分离到的沙雷菌占7.3%(1265/17226),住院患者菌株占92.7%(15961/17226)。17226株沙雷菌属细菌中呼吸道标本占比最高(57.5%±2.5%),其次为血液标本(11.5%±1.5%)。7年连续监测发现除氨苄西林、头孢唑林及呋喃妥因外其他抗菌药物细菌耐药率均有所下降,亚胺培南和美罗培南虽然耐药率数值有所反复,但仍从8.1%和8.3%降到5.3%和5.2%。成年患者来源的菌株对头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶-阿维巴坦、头孢噻肟、亚胺培南、呋喃妥因和替加环素耐药率三级医院高于二级医院,其他抗菌药物耐药率均低于二级医院。分离自儿童患者的沙雷菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、甲氧苄啶-磺胺甲唑和替加环素的耐药率低于5%。分离自ICU的菌株对抗菌药物的耐药率普遍高于其他监测科室。7年监测碳青霉烯类耐药肠杆菌目菌株检出率为8.2%。结论7年中沙雷菌属细菌耐药率呈缓慢下降趋势,继续加强标本及时送检及合理使用抗菌药物对细菌耐药率下降起着尤为重要的作用,落实医院感染控制可有效降低耐药细菌的发生。

关键词：沙雷菌属抗菌药物细菌耐药性监测

雅培16200全自动生化免疫分析系统的日常保养及维修研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2024年第15期30卷 174-176页

作者：俄广林平阴县人民医院区域检验中心山东济南250400

随着检验医学领域的不断进展,全自动生化免疫分析设备在临床诊疗中具有不可替代的作用。全自动生化免疫分析仪在临床诊疗中具有多方面的优势,这些优势使其成为现代医疗实践中不可或缺的重要工具。为确保设备的稳定运行,日常的保养措施... 详细信息

随着检验医学领域的不断进展,全自动生化免疫分析设备在临床诊疗中具有不可替代的作用。全自动生化免疫分析仪在临床诊疗中具有多方面的优势,这些优势使其成为现代医疗实践中不可或缺的重要工具。为确保设备的稳定运行,日常的保养措施和及时的故障维修显得至关重要。文章旨在分享本医院在使用雅培16200全自动生化免疫分析系统时积累的日常保养经验,以供参考,这些经验和案例有助于提高设备的可靠性和性能。为了确保雅培16200全自动生化免疫分析系统的可靠性和性能稳定性,科室使用人员需要掌握相关知识和操作技能,而设备科工程师则需积极进行维护和预防性维修工作,共同维护系统的正常运行。

关键词：雅培生化免疫分析系统日常保养故障原因

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双波长长脉宽激光在面部年轻化中的应用观察

中国皮肤性病学杂志 2024年第8期38卷 870-875页

作者：余怡恒魏妍鲁亚青杨莉李雪莉新乡医学院河南新乡453000 河南省人民医院皮肤科河南郑州450003 郑州大学人民医院皮肤科河南郑州450003

目的探讨长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光在面部年轻化的有效性及安全性。方法纳入2021年1月—2022年12月就诊于河南省人民医院皮肤美容中心的20例具有面部年轻化需求的患者,采用长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长... 详细信息

目的探讨长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光在面部年轻化的有效性及安全性。方法纳入2021年1月—2022年12月就诊于河南省人民医院皮肤美容中心的20例具有面部年轻化需求的患者,采用长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光进行治疗,共治疗3次,每次间隔4周。于12周及20周随访时,通过整体美学改善量表(global aesthetic improvement scale,GAIS)由患者对其面部细纹、肤色、松弛程度进行主观改善度评估,并在第0、12及20周时,根据虹膜直径测量法进行下面部松弛改善的评估。同时记录治疗和随访期间的患者不良反应及末次随访时的患者满意度。结果第12与20周随访时,患者GAIS自评面部细纹、肤色、松弛程度均持续有不同程度的改善;虹膜直径测量法评估下面部松弛持续有改善,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗和随访期间无明显不良反应,末次随访时患者总体满意度达85.00%。结论长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合长脉宽755 nm翠绿宝石激光在面部年轻化应用中疗效明确,安全性较高,患者满意度高。

关键词：长脉宽1064 nm Nd:YAG激光长脉宽755 nm翠绿宝石激光面部年轻化面部松弛细纹肤色

重组人促红素联合罗沙司他治疗维持性血液透析肾性贫血的效果及对铁代谢指标的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

反射疗法与康复医学 2024年第7期5卷 181-183+187页

作者：龙金竹剑河县人民医院肾内科(血液净化中心)

目的探究在维持性血液透析肾性贫血患者中采用重组人促红素联合罗沙司他治疗的效果及对铁代谢指标的影响。方法选取2020年12月—2023年8月剑河县人民医院收治的90例维持性血液透析肾性贫血患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探究在维持性血液透析肾性贫血患者中采用重组人促红素联合罗沙司他治疗的效果及对铁代谢指标的影响。方法选取2020年12月—2023年8月剑河县人民医院收治的90例维持性血液透析肾性贫血患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各45例。对照组采用重组人促红素治疗，观察组在对照组基础上联合罗沙司他治疗，两组均治疗2个月。对比两组的临床疗效、铁代谢指标、贫血指标、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，观察组血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、转铁蛋白、血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容水平均高于对照组，铁调素、可溶性转铁蛋白受体水平均低于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05）。结论在维持性血液透析肾性贫血患者中采用重组人促红素联合罗沙司他治疗可有效调节铁代谢指标及贫血指标，且安全可靠。

关键词：维持性血液透析肾性贫血重组人促红素罗沙司他铁代谢指标贫血指标