检索结果-南通市图书馆

第三军医大学学报 2004年第12期26卷 1033-1035页

作者：张连阳第三军医大学大坪医院野战外科研究所普通外科重庆400042

便秘是常见的胃肠道症状,可由多种疾病引起.长期以来有关便秘的名词较多,定义模糊,相互混淆,明确其基本概念是准确把握这一常见症状的基础.

关键词：结肠慢传输性便秘临床进展诊断治疗生物反馈治疗

峡部裂型和退变型腰椎滑脱的融合方式选择:单中心7年经验的回顾性研究

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第三军医大学学报 2014年第6期36卷 528-531页

作者：涂洪波柳峰刘鹏赵建华第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科重庆400042

目的比较后外侧植骨与椎体间植骨融合术治疗不同类型腰椎滑脱症的效果。方法 2003-2009年我科采用后路切开复位、减压、植骨融合内固定手术治疗腰椎滑脱症患者133例,按峡部裂型和退变型分为2组。峡部裂型腰椎滑脱患者采用后外侧植骨融合... 详细信息

目的比较后外侧植骨与椎体间植骨融合术治疗不同类型腰椎滑脱症的效果。方法 2003-2009年我科采用后路切开复位、减压、植骨融合内固定手术治疗腰椎滑脱症患者133例,按峡部裂型和退变型分为2组。峡部裂型腰椎滑脱患者采用后外侧植骨融合术10例,采用椎体间植骨融合术42例;退变型腰椎滑脱患者采用后外侧植骨融合术26例,采用椎体间植骨融合术55例。术后应用JOA评分以及影像学检查对临床疗效进行评价。结果平均随访18个月。末次随访时JOA评分为(25.7±1.2)分,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。滑脱复位率在峡部裂型滑脱患者为74.3%,术后1年融合率为90.4%;滑脱复位率在退变型滑脱患者为89.3%,术后1年融合率为98.4%;峡部裂型滑脱患者中10例采用后外侧植骨融合方式中5例复查见滑脱复位丢失,其中2例翻修手术治疗,3例保守治疗后获得骨性融合。结论峡部裂型腰椎滑脱采用椎体间植骨融合术融合率高,但采用后外侧植骨融合术则复位丢失、内固定失效的风险增加。退变型腰椎滑脱采用后外侧植骨融合术与椎体间植骨融合术均能获得良好的骨性融合。

关键词：腰椎滑脱后路手术后外侧融合椎体间融合

前列腺特异性启动子rPB的改造及其载体质粒的构建和活性测定

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第三军医大学学报 2005年第10期27卷 981-984页

作者：张尧江军王洛夫第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科重庆400042

目的　构建一个前列腺特异性的、可启动针对雄激素非依赖性前列腺癌的基因治疗的改良启动子并测定其活性。方法　选择前列腺特异性启动子rPB ,通过两次PCR对其进行改造,用维甲酸反应元件(RARE)替代雄激素反应元件(ARE)或直接插入RARE ,... 详细信息

目的　构建一个前列腺特异性的、可启动针对雄激素非依赖性前列腺癌的基因治疗的改良启动子并测定其活性。方法　选择前列腺特异性启动子rPB ,通过两次PCR对其进行改造,用维甲酸反应元件(RARE)替代雄激素反应元件(ARE)或直接插入RARE ,构建成为不同拷贝条件的rPB DR ,并与质粒连接。转染细胞后,进行荧光素酶活性测定。结果　通过电泳鉴定及基因测序,证实构建成功。结论　根据实验设计,构建出的rPB DR应具有在维甲酸的调控下,针对雄激素非依赖性前列腺癌特异性启动基因治疗的功能,现构建成功不同拷贝条件的rPB DR ,证实实验设计构想,同时通过活性测定比较各种拷贝条件的rPB DR启动子活性的优劣,为下一步与治疗基因的连接及功能测定奠定基础。

关键词：前列腺癌雄激素非依赖基因治疗启动子维甲酸反应元件

肝脏三维虚拟手术系统的开发建立及其在临床肝切除术中的应用

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中华外科杂志 2009年第21期47卷 1620-1623页

作者：陈刚杨世忠吴国庆王翊凡桂华谭立文房斌张绍祥董家鸿解放军第三二四医院普通外科重庆400020 解放军总医院肝胆外科医院、全军肝胆外科研究所重庆大学计算机科学学院第三军医大学数字化医学研究所

目的研发建立三维虚拟现实（VR）肝肿瘤模型，使个体肝脏CT数据可在VR环境中显示、测量和操控。方法利用患者CT二维影像数据建立肝肿瘤三维模型，将其导入虚拟平台——Dextrobeam，在VR环境中对模型进行虚拟肝切除，并评价其临床价值。... 详细信息

目的研发建立三维虚拟现实（VR）肝肿瘤模型，使个体肝脏CT数据可在VR环境中显示、测量和操控。方法利用患者CT二维影像数据建立肝肿瘤三维模型，将其导入虚拟平台——Dextrobeam，在VR环境中对模型进行虚拟肝切除，并评价其临床价值。结果成功建立三维肝脏及其肿瘤模型，并可在VR环境中进行虚拟肝切除；共有38例肝肿瘤患者接受行肝切除术（21例行右半肝切除术、14例行左半肝切除术、3例行扩大右半肝切除术），术中对比显示该系统虚拟性好，术前模拟结果准确。结论三维VR环境中肝肿瘤虚拟手术平台的成功建立对于科学制定手术方案、安全完整的切除肝肿瘤、降低手术风险有重要意义。

关键词：肝肿瘤成像三维肝切除术

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体外冲击波碎石机临床应用的扩展

中华泌尿外科杂志 1999年第2期20卷 62-63页

作者：何梓铭重庆医科大学附属第一医院泌尿外科

１９８０年Ｃｈａｕｓｙ采用体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾结石获得成功，从而为泌尿系结石患者提供了一种新的非手术治疗方法。１９８５年国产碎石机问世，进而普及全国。经近２０年的临床实践，碎石机应用已趋成熟，其临床应用已... 详细信息

１９８０年Ｃｈａｕｓｙ采用体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾结石获得成功，从而为泌尿系结石患者提供了一种新的非手术治疗方法。１９８５年国产碎石机问世，进而普及全国。经近２０年的临床实践，碎石机应用已趋成熟，其临床应用已超出治疗尿路结石的范围。通过实践经...

关键词：冲击波治疗碎石机破碎机假关节骨科疾病骨疾病临床应用尿路结石泌尿系结石尿石症淋证

转化生长因子β_1对远期移植肾功能影响的临床观察

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同方期刊数据库

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南方医科大学学报 2006年第9期26卷 1352-1355页

作者：王平贤范明齐黄赤兵张艮甫第三军医大学新桥医院泌尿外科重庆400037

目的探讨肾移植受者转化生长因子β1(TGF-β1)与远期移植肾功能的关系。方法1999年8月￣2001年6月期间对肾移植术后满1年、肾功能正常的患者检测血、尿TGF-β1浓度,并对上述患者进行3年以上的前瞻性观察,对观察期内肾功不全的患者明确... 详细信息

目的探讨肾移植受者转化生长因子β1(TGF-β1)与远期移植肾功能的关系。方法1999年8月￣2001年6月期间对肾移植术后满1年、肾功能正常的患者检测血、尿TGF-β1浓度,并对上述患者进行3年以上的前瞻性观察,对观察期内肾功不全的患者明确是否为慢性移植肾肾病(CAN)。3年后共有134例患者完成了全程随访,根据术后1年时尿TGF-β1不同的浓度,比较其在3年观察期内肌酐清除率(Ccr)损失量有无差异;其中有16例诊断为CAN的患者,比较CAN患者与非CAN患者在肾移植1年时的血、尿TGF-β1等有无差异。结果上述134例患者术后1年时尿TGF-β1浓度为:135.6￣442.3pg/mg·Cr;尿TGF-β1浓度高的患者在3年观察期内Ccr损失量明显大于尿TGF-β1浓度低的患者;非CAN与CAN患者在肾移植1年时,尿TGF-β1相对浓度分别为(182.7±40.2)和(398±33.5)pg/mg·Cr(P0.05)。结论TGF-β1可能在CAN的发生过程中起着重要作用,CAN患者在肾功能异常前尿TGF-β1已显著升高,肾移植后早期检测尿TGF-β1对远期肾功能具有一定的预测作用。

关键词：肾移植肾病转移生长因子β1 肌酐清除率

不同年龄段嗜铬细胞瘤患者临床病理特点及围术期临床特征分析

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重庆医科大学学报 2023年第8期48卷 971-977页

作者：刘佳渝彭钺强王林峰蒋立唐伟张高杰重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

目的:探寻不同年龄段之间嗜铬细胞瘤患者的临床病理特点及围术期临床特征,为临床嗜铬细胞瘤患者个体化治疗提供更多的理论基础。方法:回顾性收集2012年至2022年入住重庆医科大学附属第一医院经病理证实且接受手术治疗的213例嗜铬细胞瘤... 详细信息

目的:探寻不同年龄段之间嗜铬细胞瘤患者的临床病理特点及围术期临床特征,为临床嗜铬细胞瘤患者个体化治疗提供更多的理论基础。方法:回顾性收集2012年至2022年入住重庆医科大学附属第一医院经病理证实且接受手术治疗的213例嗜铬细胞瘤患者的临床病理特征及围术期资料,根据年龄差异分成青年、中年、老年3组。并对3组嗜铬细胞瘤患者的临床病理指标及围术期特征进行比较分析。结果:病灶大小、术中出血量、体质指数、术前合并症、入院症状、术中血压波动及病理特征的分布在3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,老年患者病灶直径最大,术后活检病理特征为NSE阳性的比例最高,且术后更易出现营养相关性并发症;青年组增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,Ki-67)阳性率最高,在入院时伴发嗜铬细胞瘤相关症状的比例最高,且易发生高血压危象和术中出血;中年组更易出现术中血压波动,但总住院时间相对较短。结论:不同年龄段嗜铬细胞瘤患者在术后并发症、入院症状、术中血压波动等方面具有差异性,因此应针对不同年龄段患者进行个体化治疗。

关键词：嗜铬细胞瘤年龄临床病理特点围术期管理

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创伤性脑损伤后动态CT灌注像的实验研究

第三军医大学学报 2008年第13期30卷 1299-1302页

作者：刘科唐文渊重庆医科大学附属第一医院神经外科

目的采用64排螺旋CT对创伤性脑损伤大鼠进行动态灌注扫描,以了解脑损伤后局部脑灌注改变。方法45只成熟雄性SD大鼠分为3组:正常对照组、假手术组和实验组。3组均于大鼠脑损伤模型建立后1h、6h、24h、3d、7d、14d、21d分别行头颅CT灌注像... 详细信息

目的采用64排螺旋CT对创伤性脑损伤大鼠进行动态灌注扫描,以了解脑损伤后局部脑灌注改变。方法45只成熟雄性SD大鼠分为3组:正常对照组、假手术组和实验组。3组均于大鼠脑损伤模型建立后1h、6h、24h、3d、7d、14d、21d分别行头颅CT灌注像(CT perfusion,CTP)扫描。选取伤侧损伤灶周围2mm内及健侧镜像区为观察兴趣区。CTP后取脑做脑损伤区域石蜡固定切片,在光镜下观察大脑皮层损伤区的病理改变。结果创伤后1 h损伤局部就有明显的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)和脑血容量(cerebral blood volume,CBV)降低。伤后24h CBF、CBV开始增高,伤后3 d时达到高峰;伤后14d二者基本恢复正常。呈现损伤灶局部早期低灌注(1h左右),随后呈现高灌注(6h至7d),晚期脑灌注倾于正常的动态脑血液动力学变化。健侧CBF在伤侧CBF伤后3d明显增高时则呈下降趋势,而健侧CBV与正常组比较没有明显改变增高,反映了健侧完善的脑血管的自动调节功能。结论对创伤性脑损伤行动态CTP能够了解脑损伤后的血液流变学规律和脑血管的自动调节机制,为脑外伤后继发性脑损害的救治提供有针对性的实验研究基础。

关键词：创伤性脑损伤 CT灌注像血液动力学大鼠

64层CT在儿童门静脉海绵样变性手术治疗中的价值

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中华小儿外科杂志 2010年第1期31卷 12-15页

作者：郭春宝张明满邓玉华蒲从伦李英存康权重庆医科大学儿童医院肝胆外科 400014

目的探讨64层CT在门静脉海绵样变性术前病情判断及手术方式选择中的作用。方法总结本院12例门静脉海绵样变性患儿病变的部位及范围，侧支循环情况，与患儿手术治疗方式对比分析。结果12例患儿中5例食管胃底静脉曲张，行胃底及食管下段... 详细信息

目的探讨64层CT在门静脉海绵样变性术前病情判断及手术方式选择中的作用。方法总结本院12例门静脉海绵样变性患儿病变的部位及范围，侧支循环情况，与患儿手术治疗方式对比分析。结果12例患儿中5例食管胃底静脉曲张，行胃底及食管下段血管断流术和脾切除术，4例仅行脾切除术，3例病变累及肝内门静脉行活体肝移植。自发性脾／胃-肾静脉分流8例，腹膜后Retzius静脉丛（RV）开放4例，术中保留。术后I例肝移植出现门静脉血栓死亡，其余无明显并发症。结论64层螺旋CT血管成像可清楚显示门静脉及分支，侧支循环建立情况，有助于术前手术方案选择。

关键词：门静脉海绵样变性体层摄影术螺旋计算机高血压门静脉

腹腔镜下肝切除术手术难度评分系统的建立与应用

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中国普通外科杂志 2018年第1期27卷 22-28页

作者：郭杨廖锐罗放重庆医科大学附属第一医院肝胆外科重庆400016

目的:建立腹腔镜下肝切除术手术难度评分系统,并初步应用。方法:对2014年1月—2017年5月重庆医科大学附属第一医院收治的83例行腹腔镜下肝切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术时间及是否中转开腹将患者分成简单组和困难组,对... 详细信息

目的:建立腹腔镜下肝切除术手术难度评分系统,并初步应用。方法:对2014年1月—2017年5月重庆医科大学附属第一医院收治的83例行腹腔镜下肝切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术时间及是否中转开腹将患者分成简单组和困难组,对引起手术困难的因素行单因素与多因素Logistic回归分析,根据回归方程的系数建立预测手术难度的评分系统。对83例病例进行评分,通过受试者工作特征曲线(ROC)验证评分系统评价的效能。结果:单因素分析显示年龄、性别、病灶的直径、病灶的性质、病灶距下腔静脉的距离、病灶是否位于左外叶在简单组和困难组间差异有统计学差异(均P<0.05),多因素分析显示病灶直径(OR=7.034,P=0.043),病灶与下腔静脉的距离(OR=12.881,P=0.001),病灶是否位于左外叶(OR=26.774,P=0.001)为手术难度的独立影响因素。根据上述因素建立评分系统,效能检验显示,ROC曲线下面积为0.897(95%CI=0.826~0.968),截断值为4,患者评分≥4为手术困难。结论:手术难度评分系统对预测腹腔镜下肝切除术的难度有较好的指导意义。手术医生可以根据术前难度评分合理的选择手术方式。

关键词：肝切除术腹腔镜因素分析统计学危险性评估