检索结果-南通市图书馆

同期改良乳房上提术联合假体隆乳术矫正乳房下垂伴小乳症

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中国美容整形外科杂志 2024年第10期35卷 608-611页

作者：张梅汪灏陈德法潘宝华重庆华美整形外科医院整形外科

目的探讨同期改良乳房上提术联合假体隆乳术治疗乳房下垂伴小乳症的临床效果。方法自2018年6月至2023年10月，重庆华美整形外科医院整形外科对49例中重度乳房下垂伴小乳症求美者，采用同期改良垂直瘢痕法乳房上提术联合假体隆乳术进... 详细信息

目的探讨同期改良乳房上提术联合假体隆乳术治疗乳房下垂伴小乳症的临床效果。方法自2018年6月至2023年10月，重庆华美整形外科医院整形外科对49例中重度乳房下垂伴小乳症求美者，采用同期改良垂直瘢痕法乳房上提术联合假体隆乳术进行治疗。并对求美者满意度、乳房形态、切口愈合情况、近/远期并发症情况进行随访。结果 49例求美者术后切口均一期愈合。所有求美者术后随访6～36个月，均未出现血肿、假体破裂、外露、感染等并发症。求美者对术后乳房大小及形态、手术切口瘢痕的满意度调查显示，非常满意39例；满意7例；不满意3例，经再次手术修复后满意。满意率为93.88%。结论同期改良垂直瘢痕法乳房上提术联合假体隆乳术，较分期行乳房上提术及假体隆乳术而言，求美者接受度较高，时间成本及经济负担较小。且术中应用改良垂直瘢痕法，术后切口愈合良好，并发症发生率较低，值得临床推广应用。

关键词：假体隆乳术乳房下垂垂直切口乳房上提术小乳症

重睑术中眶隔脂肪置换联合颗粒脂肪填充矫正上睑凹陷的运用

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重庆医学 2024年第S01期53卷 142-145页

作者：魏通坤陶琳谢锦清重庆当代整形外科医院美容外科重庆400020

目的探讨眶隔脂肪置换联合颗粒脂肪填充矫正伴上睑凹陷的重睑术患者的疗效。方法选取2020年5月至2021年5月该院106例中重度上睑凹陷患者为研究对象,按随机数表法分为改良组(53例)和传统组(53例)。传统组采用重睑成形时予脂肪颗粒进行填... 详细信息

目的探讨眶隔脂肪置换联合颗粒脂肪填充矫正伴上睑凹陷的重睑术患者的疗效。方法选取2020年5月至2021年5月该院106例中重度上睑凹陷患者为研究对象,按随机数表法分为改良组(53例)和传统组(53例)。传统组采用重睑成形时予脂肪颗粒进行填充法,改良组采用眶隔脂肪置换联合颗粒脂肪填充方法。比较两组整体满意度和并发症满意度。结果改良组整体满意度和并发症满意度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重睑术中眶隔脂肪置换联合颗粒脂肪填充矫正上睑凹陷效果较好。

关键词：上睑凹陷眶膈脂肪置换重睑成形脂肪填充

手术切除联合高频电针同步治疗眼睑分裂痣的临床效果

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中华整形外科杂志 2024年第7期40卷 736-742页

作者：唐小清张家平杨青青袁希沈洁陆军军医大学第一附属医院整形外科重庆400038

目的以美学修复为目标,探讨手术切除联合高频电针同步治疗眼睑分裂痣的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月陆军军医大学第一附属医院整形外科收治的眼睑分裂痣患儿资料,均采用手术联合高频电针气化剥脱治疗。对色素增厚明... 详细信息

目的以美学修复为目标,探讨手术切除联合高频电针同步治疗眼睑分裂痣的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月陆军军医大学第一附属医院整形外科收治的眼睑分裂痣患儿资料,均采用手术联合高频电针气化剥脱治疗。对色素增厚明显、累及层次较深的色素痣采用手术切除,切除后残余表浅色素术中同步使用高频电针逐层气化剥脱,根据色素层次深浅确定剥脱深度,创面采用直接缝合或局部皮瓣转移进行修复。术后配合涂抹生长因子、抗瘢痕等综合治疗。观察术后切口愈合及不良反应发生情况;对比患儿治疗前及末次随访时的照片,根据色素清除率评估联合治疗效果(分为痊愈、显效、好转、无效);术后随访观察联合治疗后患儿眼睑功能、外观及术区瘢痕增生情况;电话随访调查患儿家属满意度(包括非常满意、满意和不满意)。结果共纳入5例患儿,男1例,女4例,年龄2~10岁,平均7岁,色素面积为0.3 cm×0.5 cm~1.7 cm×1.1 cm,术中色素切除范围为0.3 cm×0.4 cm~1.5 cm×1.1 cm。术后所有患儿切口愈合良好,无感染、皮瓣缺血坏死、切口裂开、出血等并发症发生。色素清除率均>90%,达痊愈效果。随访14~48个月,平均24.2个月,5例患儿眼部功能正常,无睁闭眼困难、溢泪等表现。眼部形态良好,无双眼大小不对称、上睑下垂、睑外翻、瘢痕增生等情况。患儿眼睑功能与美学效果理想,满意度均评价为非常满意。结论针对部分眼睑分裂痣患儿,采用手术切除联合高频电针有助于在去除色素的同时保留眼部美学形态,为眼睑分裂痣患儿提供了治疗新选择。

关键词：痣,色素眼睑分裂痣高频电针手术切除联合治疗

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钝针和锐针在眼台低平治疗的对比研究

中国美容整形外科杂志 2024年第9期35卷 529-531,540页

作者：张子义李志容重庆华美整形外科医院微创美容科重庆400015 重庆华美整形外科医院皮肤美容科重庆400015

目的对比钝针和锐针在眼台注射治疗的临床效果。方法回顾性分析自2022年5月至2023年6月,重庆华美整形外科医院同一医师采用相同填充剂、不同类型针头行眼台注射治疗的42例求美者资料。钝针组21例,锐针组21例,评价两组患者注射痛感、淤... 详细信息

目的对比钝针和锐针在眼台注射治疗的临床效果。方法回顾性分析自2022年5月至2023年6月,重庆华美整形外科医院同一医师采用相同填充剂、不同类型针头行眼台注射治疗的42例求美者资料。钝针组21例,锐针组21例,评价两组患者注射痛感、淤血发生率和术后患者满意度。结果两组患者治疗中和治疗后痛感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。钝针组在术中和术后淤血发生率低于锐针组,差异有统计学意义(P0.05)。结论两组患者在术中和术后痛感及术后满意度方面,均取得满意的结果,钝针在预防淤血并发症上优于锐针。

关键词：眼台锐针钝针淤血注射

党参多糖通过PI3K/AKT信号通路抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和诱导细胞周期阻滞的实验研究

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重庆医科大学学报 2024年第9期49卷 1142-1146页

作者：田艳朱飞宋采滢朱秋璇程盛荣陈文东安徽医科大学第一附属医院整形外科合肥230022

目的:探讨党参多糖对人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和细胞周期进程的影响及其分子机制。方法:四唑盐比色测定法[3-(4,5-Dimethylthazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]检测党参多糖对细胞存活率的影响,筛选党参多糖加药浓度,... 详细信息

目的:探讨党参多糖对人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和细胞周期进程的影响及其分子机制。方法:四唑盐比色测定法[3-(4,5-Dimethylthazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]检测党参多糖对细胞存活率的影响,筛选党参多糖加药浓度,采用平板克隆实验检测瘢痕疙瘩成纤维细胞的克隆形成能力,流式细胞术检测细胞周期比例和细胞凋亡,蛋白免疫印迹法(Western blot)分析增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、Ⅲ型胶原蛋白(CollagenⅢ)、磷脂酰肌醇-3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)和丝苏氨酸蛋白激酶(protein kinase B,AKT)蛋白磷酸化水平。结果:当党参多糖浓度小于80μmol/L时对瘢痕疙瘩成纤维细胞无明显毒性作用,本实验选择浓度为10、20、40μmol/L的党参多糖作为后续实验加药标准浓度;与0μmol/L组相比,10、20和40μmol/L组瘢痕疙瘩成纤维细胞克隆形成能力降低,细胞周期阻滞于G_(0)/G_(1)期,PCNA、Cyclin D1、CollagenⅠ和CollagenⅢ的表达下调,细胞凋亡率升高,PI3K和AKT磷酸化水平降低(P<0.05)。结论:党参多糖能够抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和细胞周期进程,其分子机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路的激活有关。

关键词：党参多糖瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖细胞周期 PI3K/AKT信号通路

遵循"AISS"策略精准治疗躯干部巨大神经纤维瘤

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中华整形外科杂志 2024年第2期40卷 179-186页

作者：张璠陈尚雄张彬张家平陆军军医大学第一附属医院整形外科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院血管外科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院输血科重庆400038

目的:以体表肿瘤精准治疗为目标,探讨躯干部位巨大神经纤维瘤的外科治疗策略。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月陆军军医大学第一附属医院整形外科收治的躯干部巨大神经纤维瘤患者资料,均遵循"AISS"策略进行精准治疗,即:(1)术前储... 详细信息

目的:以体表肿瘤精准治疗为目标,探讨躯干部位巨大神经纤维瘤的外科治疗策略。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月陆军军医大学第一附属医院整形外科收治的躯干部巨大神经纤维瘤患者资料,均遵循"AISS"策略进行精准治疗,即:(1)术前储存自体成分血(autologous blood storage);(2)术前介入栓塞瘤体关键供血动脉(interventional embolization);(3)术中精准切除瘤体(surgical resection);(4)反取瘤体断层皮片回植修复继发巨大创面(skin graft)。记录患者术前基线资料、自体成分血存储量、介入栓塞具体血管及方法、术中出血量、术中输血量、围术期并发症等指标,并随访肿瘤复发情况。结果:共纳入5例患者,男4例,女1例,年龄22~32岁。5例患者瘤体主要位于躯干部(颈、胸、腰、骶尾部),大小为21 cm×20 cm~76 cm×66 cm。术前完成自体成分血储存800~1 600 ml,术前介入栓塞主要瘤体供血血管包括:胸廓内动脉、肋间动脉、胸廓外动脉、腰动脉、腹壁下动脉、髂腰动脉及髂内动脉。术中出血量150~3 000 ml,输注自体存储血完成手术。所有患者未发生大出血、发热、感染等并发症,1例患者移植瘤体断层皮片小范围成活欠佳,位于双侧髂窝部位,后续通过换药与刃厚皮片移植治愈。术后随访6~24个月,未见瘤体复发。结论:"AISS"策略不仅能安全、精准地治疗躯干部巨大神经纤维瘤,而且能有效减少术中出血量及并发症,一期修复巨大创面,防止肿瘤复发,提高患者满意度。

关键词：神经纤维瘤神经纤维瘤病巨大神经纤维瘤 AISS策略精准治疗

腋窝入路内窥镜辅助双平面隆乳术的安全性和效果

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中华医学美学美容杂志 2024年第4期30卷 329-332页

作者：兰鸿波彭莉娜穆馥婷王景双谢坤严文辉深圳市龙华区妇幼保健院甲乳外科深圳518000 重庆华美整形外科医院重庆400015

目的评估腋窝入路内窥镜辅助双平面隆乳术的安全性和效果。方法回顾性纳入2019年3月至2021年3月深圳市龙华区妇幼保健院甲乳外科(15例)和重庆华美医院(200例)完成内窥镜辅助下腋窝入路双平面双侧隆乳术女性患者215例, 年龄22~45(32.32±... 详细信息

目的评估腋窝入路内窥镜辅助双平面隆乳术的安全性和效果。方法回顾性纳入2019年3月至2021年3月深圳市龙华区妇幼保健院甲乳外科(15例)和重庆华美医院(200例)完成内窥镜辅助下腋窝入路双平面双侧隆乳术女性患者215例, 年龄22~45(32.32±5.67)岁。42例采用内窥镜辅助下腋窝入路双平面隆乳术采用钝性和锐性相结合的方式分离腔隙, 173例采用锐性方式分离腔隙。术后随访6~18个月, 对假体隆乳相关的并发症进行评估。结果 215例患者均未出现伤口感染、术后血肿形成、皮肤烫伤等。远期并发症有Ⅰ级包膜挛缩1例(0.46%)、Ⅲ级包膜挛缩1例(0.46%)、乳头乳晕感觉障碍或减退12例(5.58%)。1例Ⅲ级包膜挛缩患者行右侧包膜切除术, 重置假体。结论腋窝入路内窥镜辅助下双平面隆乳术安全性较高, 效果比较满意, 值得临床应用。

关键词：乳房成形术内窥镜双平面隆乳术腋窝入路

放射性皮肤损伤的诊断和治疗专家共识(2024版)

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第8期40卷 701-712页

作者：中国老年医学学会烧创伤分会中华医学会组织修复与再生分会中国康复医学会再生医学与康复专业委员会中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会《中华烧伤与创面修复杂志》编辑委员会史春梦周晓郭光华王钰盛小伍翟浪帆程飚周建大不详陆军军医大学(第三军医大学)火箭军医学教研室创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400038 湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科长沙410013 南昌大学第一附属医院烧伤整形与创面修复医学中心南昌330006 陆军军医大学(第三军医大学)火箭军医学教研室解放军南部战区总医院整形外科中南大学湘雅三医院烧伤整形外科

放射性皮肤损伤是皮肤组织受到大剂量电离辐射作用后引起的损伤,是肿瘤局部放射治疗最常见的并发症,在核事故、放射事故和长期职业暴露等条件下也可发生。目前,国内外对于放射性皮肤损伤的诊断尚未统一标准,对其预防和治疗缺乏有效手段... 详细信息

放射性皮肤损伤是皮肤组织受到大剂量电离辐射作用后引起的损伤,是肿瘤局部放射治疗最常见的并发症,在核事故、放射事故和长期职业暴露等条件下也可发生。目前,国内外对于放射性皮肤损伤的诊断尚未统一标准,对其预防和治疗缺乏有效手段,亟待更多循证医学研究探索。结合国内外文献、国家职业卫生标准和现有临床经验,该共识编写组组织国内外相关领域专家,反复研讨制订针对当前放射性皮肤损伤诊断和治疗的专家共识,供临床使用参考。

关键词：辐射,电离皮肤溃疡诊断治疗专家共识

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包膜挛缩——从异物反应到纤维化的研究进展

中国美容整形外科杂志 2024年第2期35卷 124-127页

作者：燕荣帅兰雨洁石小花雷泽源陆军军医大学第二附属医院整形外科重庆400037

包膜挛缩是硅胶假体置入术后最常见的并发症,是亟待解决的临床问题之一,其确切作用机制目前尚不明确。现从异物反应和纤维化的视角,结合最新研究进展对包膜挛缩的发生机制作一综述。

关键词：包膜挛缩异物反应纤维化隆乳术