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重庆市黔江中心医院中药房信息化管理体会

大医生 2018年第9期3卷 48-49页

作者：杨霞冉坤王洪白重庆市黔江中心医院药学部重庆409099

为探索三级医院中药房现代管理模式,本文对中药房传统管理结合信息技术创新管理进行概括,通过信息化管理,质量管理、调剂管理,服务管理,煎药室管理等措施,提升良好的社会效益,提高服务质量,促进医院中药房建设发展,并为其他医院中药房... 详细信息

为探索三级医院中药房现代管理模式,本文对中药房传统管理结合信息技术创新管理进行概括,通过信息化管理,质量管理、调剂管理,服务管理,煎药室管理等措施,提升良好的社会效益,提高服务质量,促进医院中药房建设发展,并为其他医院中药房规范化管理提供依据。

关键词：三级医院中药房管理

生存素、人类表皮生长因子受体2、巨囊性病液体蛋白15、Yes相关蛋白表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 127-131页

作者：卜烨张晨洁保定市第二中心医院普外科河北保定072750 保定市第二中心医院肾内科河北保定072750

目的:研究生存素(Survivin)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、Yes相关蛋白(YAP)表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值。方法:收集156例经乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者乳腺癌病理组织及癌旁正常组... 详细信息

目的:研究生存素(Survivin)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、Yes相关蛋白(YAP)表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值。方法:收集156例经乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者乳腺癌病理组织及癌旁正常组织,比较乳腺癌患者癌组织和癌旁正常组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况;所有患者术后均随访2年,根据患者术后随访期间复发转移情况将其分为Ⅰ组(51例)和Ⅱ组(105例),统计两组一般资料,比较两组癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况,分析乳腺癌患者术后2年内复发转移的影响因素及癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白单一及联合检测对乳腺癌患者术后2年复发转移的预测价值。结果:癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15阳性表达率高于正常组织,YAP阳性表达率低于正常组织(均P<0.05)。Ⅰ组低分化、临床分期Ⅲ期患者占比高于Ⅱ组(均P<0.05)。Ⅰ组癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15阳性表达率高于Ⅱ组,YAP阳性表达率低于Ⅱ组(均P<0.05)。分化程度为低分化、临床分期Ⅲ期及Survivin、HER-2、GCDFP15蛋白阳性表达均为乳腺癌患者术后2年内复发转移的独立危险因素(OR=2.092、1.992、2.059、1.815、1.857,均P<0.05);YAP蛋白阳性表达为乳腺癌患者术后2年内复发转移的保护因素(OR=0.489,P<0.05)。癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白联合预测乳腺癌患者术后2年复发转移的曲线下面积(AUC)值高于四者单独检测(均P<0.05)。结论:乳腺癌的发生与Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况有关,且患者术后2年复发转移的发生与其分化程度、临床分期及Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况有关,同时Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白联合可有效提高对乳腺癌患者术后2年复发转移的预测价值。

关键词：乳腺癌生存素人类表皮生长因子受体2 巨囊性病液体蛋白15 Yes相关蛋白复发转移预测价值

压电型机械门控离子通道组件1在大鼠压力性损伤中的作用机制

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1578-1584页

作者：孙家琪卞璐史文涛吴学潮鲁晓杰江南大学附属中心医院神经外科江苏省无锡市214026 无锡市神经外科研究所江苏省无锡市214026

背景:压力性损伤的发生机制复杂,哪些因素在其发生中起到核心作用,这些因素具体又是如何发生的尚不完全清楚。目的:探讨压电型机械门控离子通道组件1(piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,PIEZO1)与压力性损伤发生的... 详细信息

背景:压力性损伤的发生机制复杂,哪些因素在其发生中起到核心作用,这些因素具体又是如何发生的尚不完全清楚。目的:探讨压电型机械门控离子通道组件1(piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,PIEZO1)与压力性损伤发生的关系。方法:①细胞实验:采用不同浓度的PIEZO1激动剂Yoda1干预人永生化角质形成细胞(HaCaT),检测细胞活性、钙离子内流及PIEZO1、凋亡相关蛋白的表达。②动物实验:采用随机数字表法将12只SD大鼠随机分为4组,每组3只:对照组大鼠不进行任何处理,1,2,3 mm组分别采用厚度1,2,3 mm的磁铁在大鼠背部两侧压迫1 h,建立压力性损伤模型,造模后切除全部创面组织,分别进行苏木精-伊红、Masson、免疫荧光染色及Western blot检测。结果与结论:①细胞实验:活/死细胞染色结果显示,随着Yoda1浓度(0,2.5,5,10μmol/L)的升高,HaCaT细胞凋亡增加;随着Yoda1浓度(0,5,10μmol/L)的升高,HaCaT细胞钙离子内流增加,并且随着处理时间的延长,钙离子内流增多;Western blot检测结果显示,与对照组(0μmol/L Yoda1干预)比较,5,10μmol/L Yoda1干预可提升HaCaT细胞中BAX、TG2、PIEZO1蛋白的表达,降低Bcl-2蛋白的表达;②动物实验:苏木精-伊红与Masson染色结果显示,3个实验组压迫部位皮肤结构被破坏,皮下脂肪液化坏死,胶原蛋白稀疏且排列紊乱,并且随着磁铁厚度(压力)的增加,压迫部位皮肤组织结构破坏程度加重;免疫荧光染色与Western blot检测结果显示,与对照组比较,3个实验组大鼠BAX、TG2、Yap1与PIEZO1蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低,并且随着磁铁厚度(压力)的增加,相关蛋白表达值改变更加明显;③结果表明:皮肤受压会激活PIEZO1使钙离子大量内流,随着所受压力的不断增加,最终导致钙超载后的细胞凋亡。

关键词：压力性损伤压电型机械门控离子通道组件1 PIEZO1 钙超载 HaCaT细胞

piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查及危险因素分析

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中国感染与化疗杂志 2020年第3期20卷 259-265页

作者：王永红周中丽黄中秀黄俊文丰马华兰重庆市黔江中心医院检验科重庆409099 重庆市黔江中心医院呼吸内科重庆409099

目的调查一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)引起的医院感染暴发事件,为预防和控制医院感染暴发提供依据。方法对2017年12月24日-2018年2月12日入住ICU后发生肺部感染的患者进行环境... 详细信息

目的调查一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)引起的医院感染暴发事件,为预防和控制医院感染暴发提供依据。方法对2017年12月24日-2018年2月12日入住ICU后发生肺部感染的患者进行环境卫生学及分子流行病学检测,分析各种危险因素并积极采取控制措施。结果先后共发生8例CRAB医院获得性下呼吸道感染,罹患率为9.0%(8/89),8例患者共分离出病原菌8株。第1、3、4、5号患者检出CRAB药敏结果相同;第2、6、7、8号患者检出CRAB药敏结果相同。环境微生物调查中,共采集46份环境表面和医务人员手标本,6份医务人员手标本菌落数超标,均不合格。CRAB检出率为10.9%(5/46)。8台监护仪CRAB检出率为2/8,医务人员手为1/6,输液泵按钮为1/6,治疗车为1/8,床头柜、床架、电脑键盘鼠标、呼吸机表面、医务人员鼻拭子均未检出CRAB。分子流行病学调查中脉冲场凝胶电泳(PFGE)提示患者和环境分离菌株为同一克隆,共有2个亚群。耐药基因检测提示所有菌株均携带OXA-23、OXA-51基因,未检测到KPC、IMP、NDM及其他OXA基因。单因素分析提示抗菌药物使用时间、机械通气、气管插管/切开、留置引流管、入住ICU天数、手术、混合感染可能是CRAB医院感染暴发的重要危险因素,但多因素分析未提示有独立危险因素。结论此次CRAB医院感染暴发原因可能是医务人员手卫生依从性不严,在侵袭性操作时通过医务人员手导致的水平传播。加强医务人员手卫生依从性、积极治疗患者和采取严格的消毒隔离措施对于预防和控制医院感染及暴发至关重要。

关键词：耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发危险因素

匹多莫德对实验性免疫球蛋白A肾病大鼠肾功能及炎症反应的影响

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中国病理生理杂志 2019年第8期35卷 1495-1500页

作者：周祖莲赵通武李玉华冉思成姜安雅重庆市黔江中心医院肾内科

目的:探讨匹多莫德对IgA肾病(IgAN)模型大鼠肾功能的影响,并进一步研究该作用是否与其对炎症反应的抑制相关。方法:36只SD大鼠分别分为对照组、IgAN模型组、IgAN模型+匹多莫德治疗组和IgAN模型+强的松治疗组,每组9只大鼠。采用连续口服... 详细信息

目的:探讨匹多莫德对IgA肾病(IgAN)模型大鼠肾功能的影响,并进一步研究该作用是否与其对炎症反应的抑制相关。方法:36只SD大鼠分别分为对照组、IgAN模型组、IgAN模型+匹多莫德治疗组和IgAN模型+强的松治疗组,每组9只大鼠。采用连续口服牛丙种球蛋白(BGG)8周后尾静脉注射BGG 3 d的方法制作IgAN大鼠模型。在IgAN模型成功后,连续用药4周。治疗结束后,利用自动分析仪检测尿蛋白、血清肌酐和血尿素氮含量,通过免疫荧光法观察IgA在肾组织内的沉积,用RT-qPCR法检测肾组织中肾纤维化标志物转化生长因子β1(TGF-β1)和纤连蛋白1(fibronectin 1)的mRNA表达水平,RT-qPCR和Western blot法检测肾组织中促炎细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的表达。结果:各组大鼠的体重并没有明显差异。在IgAN模型大鼠中,尿蛋白、血清肌酐和血尿素氮均显著增加(P<0.01)。匹多莫德治疗可部分逆转以上生化指标的升高,减少IgA在肾组织内的沉积,抑制肾组织中肾纤维化标志物TGF-β1和fibronectin 1的mRNA表达水平,抑制肾组织中炎性细胞因子IL-1β和IL-6 mRNA和蛋白表达。结论:匹多莫德可能通过抑制炎症反应减轻IgAN大鼠的病理进程。

关键词：匹多莫德 IgA肾病炎症反应转化生长因子β1 纤连蛋白1

晚期直肠癌术前介入栓塞化疗与静脉途径新辅助化疗的对比研究

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重庆医学 2012年第14期41卷 1380-1382页

作者：何建峰冉文华张敬张靖重庆市黔江中心医院普外科 409800

目的探讨术前介入栓塞化疗在晚期直肠癌治疗中的应用价值。方法选择该院2007年7月至2011年7月收治的晚期直肠癌患者57例,随机分为对照组27例,行静脉途径新辅助化疗结合手术治疗。实验组30例,行介入栓塞化疗结合手术治疗,比较两组患者的... 详细信息

目的探讨术前介入栓塞化疗在晚期直肠癌治疗中的应用价值。方法选择该院2007年7月至2011年7月收治的晚期直肠癌患者57例,随机分为对照组27例,行静脉途径新辅助化疗结合手术治疗。实验组30例,行介入栓塞化疗结合手术治疗,比较两组患者的疗效。结果实验组消化道症状(53.3%),肝、肾功能损害(13.3%),神经毒性(20.0%),骨髓抑制(23.3%),手足综合征(0.0%)的不良反应低于对照组(分别为88.9%、51.9%、70.4%、66.7%、11.1%),P<0.05;实验组患者手术根治性切除率(90.0%)、保肛率(76.7%)均高于对照组(分别为59.3%,44.4%),P<0.05。结论晚期直肠癌术前介入栓塞化疗不良反应轻,能明显提高手术根治性切除率及保肛率,是一种安全有效的新辅助化疗措施。

关键词：直肠肿瘤化学栓塞,治疗性外科手术手术根治性切除率保肛率

术后腹腔感染对结直肠癌患者HIPPO通路基因和肠屏障及免疫功能的影响

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中华医院感染学杂志 2021年第24期31卷 3772-3776页

作者：刘琼徐蓉王琼熊亚立汪红英重庆市黔江中心医院普外科重庆409099

目的探讨术后腹腔感染对结直肠癌患者HIPPO通路基因和肠屏障及免疫功能的影响。方法选择重庆市黔江中心医院普外科2019年8月-2020年8月进行结直肠癌根治术后发生腹腔感染患者45例作为感染组,选择同期进行结直肠癌根治术术后未发生腹腔... 详细信息

目的探讨术后腹腔感染对结直肠癌患者HIPPO通路基因和肠屏障及免疫功能的影响。方法选择重庆市黔江中心医院普外科2019年8月-2020年8月进行结直肠癌根治术后发生腹腔感染患者45例作为感染组,选择同期进行结直肠癌根治术术后未发生腹腔感染者45例作为对照组。对感染组病原菌分布进行调查;采集外周血,提取RNA并逆转录为cDNA后,检测HIPPO通路基因Yap、taz、mst1在mRNA上表达;常规分离血清,采用全自动血液分析仪检测血清中内毒素及D乳酸水平;抽取外周血,采用免疫磁珠法检测外周血中CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平。结果45例穿刺液或引流液培养阳性标本中共分离出病原菌48株,其中革兰阴性菌31株,占64.58%,革兰阳性菌17株,占35.42%,未分离出真菌;感染组Yap、taz、mst1 mRNA水平及内毒素、D-乳酸水平高于对照组,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05);严重腹腔感染患者Yap、taz、mst1 mRNA水平及内毒素、D-乳酸水平高于普通感染患者,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于普通感染患者(P<0.05);结肠癌根治术后发生腹腔感染患者其穿刺液或引流液中Yap、taz、mst1 mRNA水平与肠屏障功能内毒素、D-乳酸水平呈正相关关系,与CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平呈负相关关系(P<0.05)。结论结直肠癌术后腹腔感染患者肠屏障功能严重受损,细胞免疫功能失衡,其机制可能与HIPPO通路相关分子上调表达有关。

关键词：结直肠癌腹腔感染内毒素 D乳酸细胞免疫 HIPPO通路

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脂联素基因多态性与结直肠癌发病风险关联性研究

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重庆医学 2015年第25期44卷 3493-3496页

作者：向德森张敬肖杰冉文华黄自铎周涛重庆市黔江中心医院普外科 409000

目的调查脂联素基因多态性位点与结直肠癌发病风险的关联性。方法采用1：1病例对照研究，对250例病例（病例组）及匹配对照（对照组，n=250）抽取静脉血，提取基因组DNA后，运用Taqman荧光定量PCR方法，对研究对象3个基因多态性位点（rs... 详细信息

目的调查脂联素基因多态性位点与结直肠癌发病风险的关联性。方法采用1：1病例对照研究，对250例病例（病例组）及匹配对照（对照组，n=250）抽取静脉血，提取基因组DNA后，运用Taqman荧光定量PCR方法，对研究对象3个基因多态性位点（rs266729、rs2241766及rs1501299）进行检测。Logistic回归分析用于检测基因型别、基因-基因、基因-环境交互作用。结果对rs266729，病例组携带GG及CG＋GG基因型别均可引起结直肠癌发病风险增高FOR（95％CI）：1．87（1．01～3．47）、1．63（1．14～2．32）]。对rs2441766，病例组携带TG＋GG基因型别可引起结直肠癌发病风险增高EOR（95％CI）：1．45（1．02～2．06）]。对rs1501299，病例组携带GT＋GG基因型别的发病风险是对照组的0．61倍（95％CI：0．43～0．88）。Logistic回归分析表明，rs266729基因多态性与体质量指数（BMI）存在交互作用，两者使得病例组发生结直肠癌的风险是对照组的1．16倍（95％CI：1．03～1．30）。结论脂联素基因多态性可引起结直肠癌的发病风险增高，rs266729基因多态性与BMI共同影响结直肠癌发病风险。

关键词：结直肠肿瘤病例对照研究脂联素基因基因多态性