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消毒供应中心护士心理健康评估工具研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第6期 0062-0067页

作者：江福洪卢蓉重庆市綦江区人民医院重庆400800

心理健康问题是护士最常见的异常情绪症状,也是护士健康状况不佳的一种表现,给护士自身及其患者、医院大环境带来了极大的负担。本文将重点介绍消毒供应中心护士心理健康常见评估工具的主要内容、信效度、特点、应用现状及适用性,以期... 详细信息

心理健康问题是护士最常见的异常情绪症状,也是护士健康状况不佳的一种表现,给护士自身及其患者、医院大环境带来了极大的负担。本文将重点介绍消毒供应中心护士心理健康常见评估工具的主要内容、信效度、特点、应用现状及适用性,以期为消毒供应中心护士心理健康评估工具的开发提供参考,为医护人员科学选用评估工具提供借鉴。

关键词：消毒供应中心护士心理健康评估综述

浅表软组织普通淋巴管畸形临床病理及遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2024年第3期53卷 230-236页

作者：刘秋雨李春晓刘大看薛霜付芳芳朱晓爽孔令非董长宪河南省人民医院郑州大学人民医院病理科郑州450003 河南省巩义市人民医院病理科巩义451200 河南省人民医院郑州大学人民医院血管瘤外科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院医学影像中心郑州450003

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分... 详细信息

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分析临床及病理学信息,并行相关免疫组织化学染色及PIK3CA基因荧光定量PCR检测,随访患者。结果110例患者中男性53例,女性57例,65例(65/110,59.1%)为≤2岁时首次发现,常见于头颈部(41/110,37.3%),102例(102/110,92.7%)为单灶,83例(83/110,75.5%)为肤色肿块,69例(69/110,62.7%)边界不清,10例(10/110,9.1%)为弥漫性大面积重症表现。CLM的分型中,巨囊型52例(52/110,47.3%),微囊型23例(23/110,20.9%),混合型35例(35/110,31.8%)。巨囊型CLM大体上表现为柔软半透明肿块,切面可见大囊腔;镜下由大的不规则扩张管壁组成,管壁较厚,常有不规则平滑肌及淋巴细胞浸润。微囊型CLM大体上表现为皮肤表面疣状突起或半透明水泡,切面多呈细小蜂窝状结构;镜下由圆形或成角的扩张小淋巴管组成,管壁少或无平滑肌。混合型兼具巨囊型和微囊型的形态学表现。免疫组织化学染色显示淋巴管内皮细胞呈LYVE-1、D2-40、PROX1、CD31、VEGFR3阳性,CD34阴性;巨囊型及局灶混合型淋巴管壁呈平滑肌肌动蛋白阳性。13例CLM中8例存在PIK3CA基因点突变。所有患者获随访,24例(24/110,21.8%)术后复发,其多见于混合型,其次为微囊型。结论CLM是异常淋巴管扩张形成的先天性脉管畸形,存在PIK3CA基因突变;不同分型间临床病理学表现存在差异,鉴于微囊型和混合型较易复发,病理诊断应尽可能给予精准分型以指导疾病治疗和预后判断。

关键词：淋巴管畸形淋巴管瘤基因

1.8mm角膜微切口与3.0mm角膜切口同轴白内障超声乳化术对角膜内皮及术源性散光的对照观察

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实用防盲技术 2024年第2期19卷 53-57,F0002页

作者：程武波朱旭果吴桂花刘雪莲张燕宋秋平蒋红罗银星重庆市合川区人民医院重庆401520

目的观察比较白内障超声乳化术1.8mm角膜切口与3.0mm角膜切口对角膜内皮和术源性散光的影响。方法根据不同术式将120例白内障患者随机分为1.8mm切口观察组与3.0mm切口对照组行预劈核超声乳化治疗,观察两组病例平均超声时间,平均超声能量... 详细信息

目的观察比较白内障超声乳化术1.8mm角膜切口与3.0mm角膜切口对角膜内皮和术源性散光的影响。方法根据不同术式将120例白内障患者随机分为1.8mm切口观察组与3.0mm切口对照组行预劈核超声乳化治疗,观察两组病例平均超声时间,平均超声能量,术前,第1d,1wk,1mo的视力、角膜散光变化、角膜内皮计数等情况。结果观察组和对照组有效超乳时间9.51±1.17,9.48±1.21及平均超乳能量(10.01±1.02)%(9.9±1.19)%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前视力0.11±0.057,0.10±0.012比较无统计学差异(P>0.05),术后第1d两组视力0.376±0.071,0.319±0.14比较有统计学意义(P0.05),术后两组第1d(0.91±0.42,1.15±0.41),1wk(0.76±0.26,0.95±0.24)和1mo(0.66±0.23,0.74±0.25)比较有统计学差异(P0.05),术后第1d(2412.36±541.12,2397.62±204.21),1wk(2365.35±233.72,2351.36±248.63)和1mo(2298.37±251.89,2209.45±373.07),比较无统计学差异(P>0.05)。结论,1.8mm切口超声乳化术同传统3.0mm切口组比较,不导致超乳效率下降及更多的角膜内皮细胞的损伤,且术后医源性散光相较更小,术后视力更佳。

关键词：白内障超声乳化术微切口角膜内皮损伤,术源性散光

复方脑肽节苷脂注射液治疗阿尔茨海默病的临床安全性

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中国老年学杂志 2024年第19期 4844-4846页

作者：谭安军文君文娟胡浪毕晓梅重庆市永川区中医院药学部重庆两江新区第一人民医院药剂科重庆市江津区中医院药学部宿迁市泗阳县中医院药学部宿迁市泗阳县人民医院药剂科

目的评价复方脑肽节苷脂注射液(CPCGI)治疗阿尔茨海默病(AD)的临床安全性。方法采用前瞻性、多中心、登记式的临床研究设计方法，收集463例AD患者，完成CPCGI的临床安全性再评价。结果患者中位CPCGI使用剂量为4.00 ml,中位CPCGI使用... 详细信息

目的评价复方脑肽节苷脂注射液(CPCGI)治疗阿尔茨海默病(AD)的临床安全性。方法采用前瞻性、多中心、登记式的临床研究设计方法，收集463例AD患者，完成CPCGI的临床安全性再评价。结果患者中位CPCGI使用剂量为4.00 ml,中位CPCGI使用天数为8.00 d, 433例(93.52%)不存在不合理用药。用药过程中，51例(11.02%)出现用药不良事件，其中7例(1.51%)不良事件经研究判定为药物不良反应，属于少见级别，其中轻度6例(1.30%),中度1例(0.22%),不同特征AD患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后，痊愈26例(5.62%),好转364例(78.62%),无明显变化73例(15.77%),未发现病情加重或死亡的患者；7例有药物不良反应者在治疗后有4例好转(57.14%),痊愈、无明显变化及不详各1例(14.29%)。结论 CPCGI药物不良反应少见，且程度轻，其用于治疗AD的临床安全性良好。

关键词：复方脑肽节苷脂注射液阿尔茨海默病(AD) 安全性

综合性评估与治疗急性重症亚硝酸盐中毒1例报道

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重庆医学 2024年第S01期53卷 331-332页

作者：庄泽本涂春艳重庆市奉节县人民医院重症医学科重庆404600 重庆市奉节县人民医院小儿外科重庆404600

亚硝酸盐是我国允许在法定的范围之内进行合理生产、合法销售和使用的无机化合物之一,使用不当或误食均会导致严重的中毒,严重者因未及时诊治而死亡。对急性重症亚硝酸盐中毒后的早期识别、早期诊治,采取综合性评估与治疗对预后非常关... 详细信息

亚硝酸盐是我国允许在法定的范围之内进行合理生产、合法销售和使用的无机化合物之一,使用不当或误食均会导致严重的中毒,严重者因未及时诊治而死亡。对急性重症亚硝酸盐中毒后的早期识别、早期诊治,采取综合性评估与治疗对预后非常关键。本文总结1例急性重症亚硝酸盐中毒患者的诊治经过,现报道如下。

关键词：亚硝酸盐中毒无机化合物早期识别使用不当综合性

复合益生菌和酶制剂对猪生长性能、肉品质、抗氧化性能及肠道短链脂肪酸的影响

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中国畜牧杂志 2024年第3期60卷 207-212页

作者：冷来福包世利邱小宇王敬齐仁立王琪重庆市畜牧科学院重庆402460 荣昌区人民医院重庆402460 生猪科技创新中心(重庆) 重庆402460

试验旨在研究复合益生菌和酶制剂对生长育肥猪生长性能、肉品质、抗氧化性能及肠道短链脂肪酸(SCFAs)的影响。选取日龄和体重相近(约45 kg)的健康生长猪(约克夏×荣昌)40头,公母各半(公猪为阉公猪),随机分为对照组和试验组,每组4个重复... 详细信息

试验旨在研究复合益生菌和酶制剂对生长育肥猪生长性能、肉品质、抗氧化性能及肠道短链脂肪酸(SCFAs)的影响。选取日龄和体重相近(约45 kg)的健康生长猪(约克夏×荣昌)40头,公母各半(公猪为阉公猪),随机分为对照组和试验组,每组4个重复,每个重复5头猪。对照组饲喂基础饲粮,试验组饲喂基础饲粮+0.1 g/kg酶制剂+1.5×10^(9)CFU/kg复合益生菌。试验期为63 d。结果表明:饲粮中添加复合益生菌和酶制剂有提高猪只末重(P=0.09)、降低平均日采食量(ADFI)(P=0.09)和耗料增重比(F/G)(P=0.08)的趋势,对平均日增重(ADG)无显著影响;与对照组相比,试验组提高了肌肉pH1、降低了滴水损失(P<0.05);试验组血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG以及细胞因子白介素2(IL-2)、IL-10浓度高于对照组(P<0.05)。由此可见,生长育肥猪饲粮中添加复合益生菌和酶制剂可提高其生长性能和免疫水平,改善肉品质。

关键词：复合益生菌酶制剂生长性能肉品质抗氧化性能短链脂肪酸猪

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白藜芦醇抑制肾纤维化减轻单侧输尿管梗阻诱导的肾损伤

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医学分子生物学杂志 2024年第2期21卷 146-153页

作者：詹宏义宋亚玲贺绍林周杨洋重庆市大足区人民医院血透室重庆市402360

目的研究白藜芦醇抑制肾纤维化对单侧输尿管梗阻诱导的肾损伤的减轻作用及相关机制。方法以Sprague-Dawley(SD)大鼠和成纤维细胞NRK-49F为实验对象,分别进行体内研究和体外验证,体内:SD大鼠行单侧输尿管梗阻诱导建立TIF大鼠模型,将大鼠... 详细信息

目的研究白藜芦醇抑制肾纤维化对单侧输尿管梗阻诱导的肾损伤的减轻作用及相关机制。方法以Sprague-Dawley(SD)大鼠和成纤维细胞NRK-49F为实验对象,分别进行体内研究和体外验证,体内:SD大鼠行单侧输尿管梗阻诱导建立TIF大鼠模型,将大鼠随机分为4组(假手术+空白组、假手术+白藜芦醇组、模型+空白组和模型+白藜芦醇组),每组12只大鼠。体外:将NRK-49F细胞用重组TGF-β1(5 ng/mL)或白藜芦醇(10和100μmol/L)处理后随机分为4组(对照组、TGF-β1组、TGF-β1+白藜芦醇低剂量组和TGF-β1+白藜芦醇高剂量组)。Masson’s染色检测肾脏中总胶原蛋白沉积;免疫组织化学染色检测组织中E-cadherin、GFAP和Ki67阳性细胞的表达;免疫荧光染色检测细胞中Ki67阳性细胞的表达;蛋白质印迹检测组织中E-cadherin、Vimentin、N-cadherin、Rac1、c-Myc、Bcl-2、Cyclin D1、α-SMA、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的表达。结果与对照组比较,白藜芦醇可以抑制大鼠体内单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)肾脏中总胶原蛋白的过度沉积,下调α-SMA阳性成肌纤维细胞减少波形蛋白、Ⅰ型和Ⅲ型胶原,抑制Rac1、GFAP和N-cadherin的上调以及E-cadherin的下调;与假手术组比较,白藜芦醇可显著降低UUO大鼠中Ki67阳性细胞比率,并抑制c-Myc,Bcl-2和cyclin D1的表达;白藜芦醇抑制体内增殖相关途径Wnt/β-catenin的激活;体外实验表明白藜芦醇治疗可减少成纤维细胞和TECs的增殖,从而抑制TGF-β1介导的表型转化和ECM积累。结论白藜芦醇通过抑制Wnt/β-catenin通路的活性,抑制成肌纤维细胞的积累,并减轻了肾小管间质纤维化。

关键词：慢性肾病白藜芦醇单侧输尿管梗阻肾小管间质纤维化细胞外基质 Wnt/β-catenin通路

冠心病合并慢性肾脏病患者院内死亡风险预测模型的建立与验证

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陆军军医大学学报 2024年第6期46卷 630-636页

作者：漆智睿蒲云飞余世权冉擘力川北医学院临床医学系四川南充637000 重庆市人民医院心血管内科重庆401120

目的探讨冠心病(coronary artery disease, CAD)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者院内死亡的危险因素,建立死亡风险预测模型并验证其预测效果。方法回顾性分析2008-2019年重症监护医学信息数据库-Ⅳ(medical informat... 详细信息

目的探讨冠心病(coronary artery disease, CAD)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者院内死亡的危险因素,建立死亡风险预测模型并验证其预测效果。方法回顾性分析2008-2019年重症监护医学信息数据库-Ⅳ(medical information mart for intensive care-Ⅳ,MIMIC-Ⅳ)诊断为CAD合并CKD患者数据。将1 609例患者数据按照7∶3比例分为构建模型的建模组(1 126例)和内部验证组(483例),以院内死亡为结局事件,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出变量,绘制预测院内死亡风险列线图,并通过受试者工作特征曲线下面积(area under curve, AUC)、敏感度、特异度、Hosmer-Lemeshow检验以及校正曲线对模型进行检验,对模型进行内部验证;收集2023年1-10月重庆市人民医院CAD合并CKD患者287例作为外部验证组,对模型进行外部验证。结果多因素Logistic回归结果表明,年龄(OR=1.031,95%CI:1.015~1.049)、抗血小板药物(OR=0.520,95%CI:0.342~0.792)、他汀类药物(OR=0.312,95%CI:0.212~0.460)、白细胞计数(OR=1.035,95%CI:1.016~1.057)、主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)(OR=2.417,95%CI:1.330~4.643)、eGFR(OR=0.986,95%CI:0.978~0.995)、磷酸盐(OR=1.226,95%CI:1.104~1.362)、碳酸氢盐(OR=0.938,95%CI:0.900~0.977)、氯化物(OR=0.969,95%CI:0.942~0.997)、PCI或CABG(OR=0.362,95%CI:0.174~0.685)均与CAD合并CKD患者发生院内死亡事件相关。由此绘制列线图,建模组AUC为0.800(95%CI:0.768~0.832),敏感度为0.693,特异度为0.760;内部验证组预测模型的AUC为0.724(95%CI:0.663~0.785),敏感度为0.689,特异度为0.682;外部验证组AUC为0.858(95%CI:0.809~0.907)、敏感度为0.800,特异度为0.787,表明该模型具有较好预测能力。建模组与外部验证组Hosmer-Lemeshow检验校准曲线显示模型校准能力良好(χ^(2)=5.975,P=0.650;χ^(2)=7.891,P=0.444)。结论 CAD合并CKD患者院内死亡与年龄、抗血小板药物、他汀类药物、白细胞计数、MACE、eGFR、磷酸盐、碳酸氢盐、PCI或CABG及氯化物有关,构建的列线图对临床CAD合并CKD患者的死亡风险具有良好的预测价值。

关键词：冠心病慢性肾脏病列线图预测模型

探讨彩色超声引导下经皮球囊扩张成形在动静脉内瘘狭窄的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0128-0131页

作者：王安荣马环李豪胜吕开明董紫霞重庆市垫江县人民医院介入科重庆408399 重庆市垫江县人民医院肾病透析中心重庆408399 重庆市垫江县人民医院超声科重庆408399

分析动静脉内瘘狭窄临床治疗需求,探析基于彩色超声引导下的经皮球囊扩张成形(PTA)对手术结局的影响及安全性。方法此研究时段集中在2020年7月至2022年12月,经回顾研究筛选该时段内重庆市垫江县人民医院肾病透析中心收治的64例动静脉... 详细信息

分析动静脉内瘘狭窄临床治疗需求,探析基于彩色超声引导下的经皮球囊扩张成形(PTA)对手术结局的影响及安全性。方法此研究时段集中在2020年7月至2022年12月,经回顾研究筛选该时段内重庆市垫江县人民医院肾病透析中心收治的64例动静脉内瘘狭窄行血液透析治疗患者为研究对象。分组依据PTA手术引导方式不同,分为彩超(US)组(n=31,彩超引导)DSA组(n=33,数字减影血管造影引导)。于术前及术后收集两组临床信息资料,对比手术指标(肱动脉血流量、手术用时、总手术费用、术中辐射当量)并对比两组术后并发症发生情况差异;术后定时回访,对比术后各时段内瘘血管的初级通畅率。结果两组手术指标对比结果数据及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),但US组手术费用低于DSA组,患者所受辐射量小于DSA组(P0.05)。结论彩色超声引导下的PTA对动静脉内瘘狭窄的治疗,术后结局与DSA的效果相当,经济无辐射,安全有效。

关键词：彩色超声动静脉瘘经皮球囊扩张成形术血液透析