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广西乡镇卫生院住院患者多重慢病共患模式、住院服务利用及相关影响因素的研究

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中国全科医学 2025年

作者：奚谦申颖赵璨纪淑妤彭厚瑄覃金琼王璇郑艳萍左延莉广西医科大学第一附属医院全科医学科江南区延安镇卫生院广西医科大学全科医学院龙圩区新地镇卫生院马山县周鹿中心卫生院覃塘区东龙中心卫生院博白县东平中心卫生院良庆区那陈镇卫生院

背景目前，我国农村基层医疗机构住院患者多重慢病流行现状、住院服务利用及相关影响因素仍不明，不利于农村居民多重慢病的有效防治。目的本研究旨在调查广西乡镇卫生院住院患者多重慢病的共患模式、住院服务利用情况及相关影响因素... 详细信息

背景目前，我国农村基层医疗机构住院患者多重慢病流行现状、住院服务利用及相关影响因素仍不明，不利于农村居民多重慢病的有效防治。目的本研究旨在调查广西乡镇卫生院住院患者多重慢病的共患模式、住院服务利用情况及相关影响因素，为深入了解农村基层医疗机构住院诊疗所面临的多重慢病现况及改善相应的医疗卫生服务质量提供流行病学依据。方法采用多阶段分层抽样法与整群抽样法，随机抽取广西南宁市、梧州市、柳州市、玉林市和贵港市5市中10家乡镇卫生院，通过住院系统和慢性病管理系统收集以上10家乡镇卫生院，从2021年1月—2023年6月期间去识别化的所有多重慢病住院患者病历资料。采用Kruskal-Wallis H检验、 Mann-Whitney U检验和多分类Logistic回归分析等统计学方法，探查广西乡镇卫生院多重慢病住院患者人口学特征、多重慢病的患病率、共患慢病数量、共患模式、住院次数以及影响共患慢病病种数和住院次数的因素。结果最终纳入9 330例多重慢病住院患者，平均年龄为（68.1±11.8）岁，多重慢病患病率为31.24%(9 330/29 865)。共患慢病病种数以2种居多（53.22%），其次为3种（28.76%）、4种（12.92%）及≥5种（5.10%）。高血压是最常见的共患慢病，高血压、慢性颈腰椎病、慢性胃肠道疾病、脑卒中、糖尿病、高脂血症及慢性肺病的组合是患2种、3种、4种及≥5种慢病中最高发的共患模式；患2种、3种、4种及≥5种慢病的住院次数中位数波动于1～3次，患2种、3种及4种慢病中患病率前10位共患模式的住院次数之间有显著差异。增龄、高BMI、女性、正在吸烟或戒烟、饮酒、医保类型、少数民族、婚姻状况与共患慢病数量增加相关（P院次数增多相关（P卫生院住院患者多重慢病患病率较高；高血压是最常见的共患慢病，其与慢性颈腰椎病、慢性胃肠道疾病、脑卒中、糖尿病、高脂血症及慢性肺病的多元组合构成患病率最高的共患模式。共患慢病数量和住院服务利用的影响因素复杂多样，应采取多层面的防治策略和措施应对农村基层医疗机构所面临的多重慢病的挑战。

关键词：慢性病共病乡镇卫生院共患慢病数量共患模式住院服务利用影响因素分析

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稻田、池塘和水库养殖鳙肌肉品质分析

上海海洋大学学报 2025年

作者：高胡君赵绳富杨丹侯梦丹肖川波柯真林翟旭亮薛洋徐凤唐仁军叶华罗辉西南大学水产学院重庆市水产技术推广总站重庆市梁平区畜牧渔业发展中心

为探究稻田、池塘和水库养殖鳙肌肉营养品质及挥发性风味物质的差异，本研究以3种不同养殖模式下的鳙为研究对象，分别命名为池塘鳙、稻田鳙和水库鳙，对其肌肉的常规营养成分、矿物质元素、脂肪酸、氨基酸以及挥发性风味物质进行了测... 详细信息

为探究稻田、池塘和水库养殖鳙肌肉营养品质及挥发性风味物质的差异，本研究以3种不同养殖模式下的鳙为研究对象，分别命名为池塘鳙、稻田鳙和水库鳙，对其肌肉的常规营养成分、矿物质元素、脂肪酸、氨基酸以及挥发性风味物质进行了测定。结果显示，池塘鳙（CT）与稻田鳙（DT）的粗蛋白含量显著高于水库鳙（SK）（P<0.05）；池塘鳙的粗脂肪含量显著高于稻田鳙和水库鳙（P<0.05）。铁、锰、钠、硒元素在稻田鳙肌肉中含量显著高于池塘及水库鳙（P<0.05）。池塘鳙的单不饱和脂肪酸含量较高（31.20%），而稻田鳙的饱和脂肪酸含量较高（46.05%），水库鳙则表现为多不饱和脂肪酸较高（29.83%），∑n-3/∑n-6多不饱和脂肪酸排名为稻田鳙＞水库鳙＞池塘鳙。在检出的18种氨基酸中，3种鳙肌肉中的氨基酸总量接近，必需氨基酸总量（EAA）占氨基酸总量的比例均在39%以上，均高于WHO/FAO模式标准（35.38%），3种鳙肌肉必需氨基酸指数（EAAI）均在86以上，稻田鳙的EAA和EAAI高于池塘鳙和水库鳙。在3种不同养殖模式的鳙肌肉中醛类挥发性物质含量为稻田鳙（1.69%）＞池塘鳙（0.82%）＞水库鳙（0.55%），且仅在稻田鳙中检测到了己醛，同时壬醛、葵醛的相对含量也最高，稻田鳙肌肉风味更佳。研究结果表明，3种养殖模式下的鳙肌肉营养组成丰富，富含人体所需的多种氨基酸与脂肪酸，均是优质的食物蛋白源。本研究阐明了3种不同养殖模式下鳙肌肉品质的差异，为消费者选购提供参考，也为鳙肌肉品质的改善提供基础数据。

关键词：鳙肌肉矿物质氨基酸脂肪酸挥发性风味物质

QuEChERS 增强型去除脂质技术结合超高效液相色谱-串联质谱法测定禽蛋中29种咪唑类药物及其代谢物残留

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分析试验室 2025年

作者：邱月谭超兰杨倩付钰苓余秋玲重庆市计量质量检测研究院

建立了QuEChERS增强型去除脂质（EMR-Lipid）技术结合超高效液相色谱-串联质谱快速测定禽蛋中29种咪唑类药物及其代谢物（MZDM）的方法。禽蛋样品采用乙腈-丙酮（7:3， V/V）提取，EMR-Lipid吸附材料净化，经Kinetex F5色谱柱分离，5 mm... 详细信息

建立了QuEChERS增强型去除脂质（EMR-Lipid）技术结合超高效液相色谱-串联质谱快速测定禽蛋中29种咪唑类药物及其代谢物（MZDM）的方法。禽蛋样品采用乙腈-丙酮（7:3， V/V）提取，EMR-Lipid吸附材料净化，经Kinetex F5色谱柱分离，5 mmol/L甲酸铵-甲醇水溶液梯度洗脱，电喷雾离子源（ESI）正离子扫描，动态多反应监测模式（dMRM）测定，外标法定量。实验结果表明，在各自的线性范围内，29种目标物的线性相关系数不低于0.9980，检出限（LOD）为0.08～0.16 μg/kg，定量限（LOQ）为0.2～0.4 μg/kg。在高、中、低3个添加水平下，平均加标回收率为81.6%～114.7%，相对标准偏差（RSD）为0.1%～6.6%。该方法适用于禽蛋中29种MZDM的快速定量检测。

关键词：超高效液相色谱-串联质谱法增强型去除脂质技术禽蛋咪唑类药物及其代谢物

重庆典型城区PM2.5中含硫有机物的分子特征与成因分析

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中国环境科学 2025年

作者：赵鑫泉宋洋梁波唐浩辉王森华陈静田密重庆大学环境与生态学院重庆市计量质量检测研究院

大气有机气溶胶污染是重要的环境问题之一，但当前对有机气溶胶在分子层面上的认识还有限。本研究使用电喷雾电离结合离子迁移谱-飞行时间质谱仪（ESI-IMS-TOF-MS）分析了重庆典型城区冬季PM2.5样品中有机物的分子组成。发现含硫有机物... 详细信息

大气有机气溶胶污染是重要的环境问题之一，但当前对有机气溶胶在分子层面上的认识还有限。本研究使用电喷雾电离结合离子迁移谱-飞行时间质谱仪（ESI-IMS-TOF-MS）分析了重庆典型城区冬季PM2.5样品中有机物的分子组成。发现含硫有机物（CHOS+CHNOS）是有机气溶胶中的重要成分，其平均相对丰度超过70%。IMS衍生的碰撞截面、碰撞诱导解离和肯德里克质量缺陷分析证明了有机硫酸酯（OSs）的存在。分子特征分析表明本研究中含硫有机物以碳水化合物和木质素为主，且相较于其他地区，具有较高的氧化程度。生物源和人为源前体物是其重要来源。此外，气溶胶液态水含量、酸度和无机硫酸盐与含硫有机物的关系表明了水相化学和酸催化化学在含硫有机物的形成中起着重要的作用。

关键词：有机气溶胶离子迁移谱含硫有机物分子特征影响因素

基层医疗机构公共卫生管理现状与发展策略探讨

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中国城乡企业卫生 2025年第01期 226-228页

作者：李福明天津市静海区王口镇中心卫生院办公室

目的探讨基层医疗机构公共卫生管理现状与发展策略。方法基层医疗机构是公共卫生体系的主要部分，基层医疗机构对疾病的预防和控制十分重要。随着现代社会的不断进步和发展，新时期下的基层医疗机构给公共卫生管理工作也提出更高要求... 详细信息

目的探讨基层医疗机构公共卫生管理现状与发展策略。方法基层医疗机构是公共卫生体系的主要部分，基层医疗机构对疾病的预防和控制十分重要。随着现代社会的不断进步和发展，新时期下的基层医疗机构给公共卫生管理工作也提出更高要求，需要以多种方式构建县级医院、基层医疗机构之间的分工协作。结果从当前的基层医疗机构公共卫生管理情况分析，发现管理工作中还存在很多问题，不仅卫生服务功能薄弱、人才资源少，还严重缺失服务项目，无法保证公共卫生工作的积极开展，且基层医疗机构的作用也得不到发挥。所以，基于基层医疗机构公共卫生服务管理工作现状，需要给出完善的发展策略。结论各个执行措施下充分发挥基层医疗机构的作用，在能够推进基层医疗机构公共卫生服务管理工作顺利实施的条件下，也将提高基层医疗机构在社会上的发展地位。

关键词：基层医疗机构公共卫生管理现状发展策略

ASIP基因及其重组蛋白对山羊脂肪细胞脂肪沉积的效应

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核农学报 2025年第1期39卷 38-46,I0001页

作者：孙晓燕宋昱龙蒋婧李杰陈灿灿王高富王林杰任航行重庆市畜牧科学院重庆402460 重庆市山羊工程技术研究中心重庆402460 四川农业大学动物科技学院四川成都611130

为探索ASIP基因对山羊脂肪沉积的效应,本研究采集波杂山羊(BZ)和酉州乌羊(YZ)组织,并使用体外培养的山羊前脂肪细胞,采用基因克隆、实时荧光定量(qRT-PCR)、油红O染色等方法,检测ASIP基因在山羊组织和体外培养分化脂肪细胞中的表达规律... 详细信息

为探索ASIP基因对山羊脂肪沉积的效应,本研究采集波杂山羊(BZ)和酉州乌羊(YZ)组织,并使用体外培养的山羊前脂肪细胞,采用基因克隆、实时荧光定量(qRT-PCR)、油红O染色等方法,检测ASIP基因在山羊组织和体外培养分化脂肪细胞中的表达规律,以及脂质生成关键基因在山羊脂肪和肌肉组织中的表达情况,分析重组ASIP蛋白对山羊脂肪细胞分化过程中脂滴形成及脂质生成关键基因表达的影响。结果表明,ASIP基因在山羊体组织中广泛表达,在肾脏和白色脂肪中的表达量最高;ASIP基因在山羊脂肪细胞分化6 d时显著升高(P<0.05),8 d时达到最高值。PPARG、LEPTIN和ATRN基因在YZ肾脂中的表达量显著高于BZ(P<0.05);PPARG、FASN和ATRN基因在BZ骨骼肌中的表达量显著高于YZ(P<0.05),FABP4和SREBP1基因的表达在两品种羊之间无显著差异。重组ASIP蛋白处理诱导山羊脂肪细胞在8 d出现明显脂肪滴,显著提高了细胞内甘油三酯含量(TG)(P<0.05),并显著或极显著上调脂肪细胞中脂质合成关键基因(PPARG、LEPTIN、FASN、FABP4、SREBP1和ATRN)的表达量。综上,ASIP基因及重组ASIP蛋白对山羊脂肪细胞的脂肪沉积可能具有正向调控作用。本研究结果为进一步解析ASIP基因调控山羊脂肪沉积机制提供了重要理论基础。

关键词：山羊 ASIP基因重组ASIP蛋白脂肪细胞脂肪沉积

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冬虫夏草菌定殖对小金蝠蛾幼虫体内能量物质跨膜转运效率的影响研究

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亚太传统医药 2025年

作者：卫秋阳岳勇贺元川陈仕江重庆市中药研究院

目的:揭示冬虫夏草菌在小金蝠蛾幼虫体内共存的维持机制,以对提升繁育效率、促进资源持续更新提供参考。方法:从寄主昆虫是虫草菌唯一养分来源这一角度出发,利用质谱技术挖掘幼虫在遭受冬虫夏草菌侵染后形成虫菌体所需的主要营养物质种... 详细信息

目的:揭示冬虫夏草菌在小金蝠蛾幼虫体内共存的维持机制,以对提升繁育效率、促进资源持续更新提供参考。方法:从寄主昆虫是虫草菌唯一养分来源这一角度出发,利用质谱技术挖掘幼虫在遭受冬虫夏草菌侵染后形成虫菌体所需的主要营养物质种类,评价宿主对主要标志性营养底物的分布与调运效率,进而揭示宿主营养资源共享背景下虫菌共存现象的维持机制。结果:在遭受冬虫夏草菌侵染后,宿主ABC转运通路注释次数显著增多,转运营养底物的种类与含量均显著增多,其中阿拉伯糖、L-精氨酸等含量均上调2倍以上(P<0.05),D-半乳糖呋喃糖、羟脯氨酸的上调倍数也可至1.5倍以上。随后,对上述转运底物在感菌虫血淋巴与脂肪体中的含量差异进行比较,发现其含量在虫菌体定殖的血淋巴中显著增多(P<0.05)。此外,使用L-精氨酸对脂肪体离体培养后,感菌虫培养基中L-精氨酸浓度相比于非感菌虫降低了(0.06±0.04) mg/mL,而使用PBS培养脂肪体后,缓冲液中的L-精氨酸浓度显著上升至(0.11±0.014) mg/mL,表明感菌虫脂肪体的双向跨膜转运效率显著提升(P<0.05)。结论:ABC跨膜转运效率的提升有助于将宿主体内储存的能量物质从脂肪体经由跨膜转运至血淋巴以维持冬虫夏草菌对能量的需求,更是造就虫菌漫长共存期的重要因素。

关键词：冬虫夏草小金蝠蛾幼虫虫菌共存跨膜转运

低蛋白质饲粮中添加发酵饲料对生长猪生长性能、血清指标和经济效益的影响

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动物营养学报 2025年

作者：张俊峰冷来福齐仁立王敬邱小宇王琪重庆市畜牧科学院生猪技术创新中心(重庆) 西南大学动物科学技术学院

本试验旨在研究低蛋白质饲粮中添加发酵饲料(发酵菜籽粕和发酵白酒糟)对生长猪生长性能、血清指标和经济效益的影响。选择72头健康、体重[(31.21±0.31) kg]相近的“长白×荣昌”生长猪,随机分为3组,每组6个重复,每个重复4头猪。对照组... 详细信息

本试验旨在研究低蛋白质饲粮中添加发酵饲料(发酵菜籽粕和发酵白酒糟)对生长猪生长性能、血清指标和经济效益的影响。选择72头健康、体重[(31.21±0.31) kg]相近的“长白×荣昌”生长猪,随机分为3组,每组6个重复,每个重复4头猪。对照组和低蛋白质组饲喂玉米-豆粕型饲粮,饲粮粗蛋白质水平分别为15.15%和13.66%;低蛋白质-发酵组以发酵菜籽粕和发酵白酒糟代替饲粮中的豆粕,其添加水平分别为10%和5%,饲粮粗蛋白质水平为13.72%。预试期3 d,正试期39 d。结果表明:1)各组之间生长性能无显著差异(P>0.05)。2)与对照组相比,低蛋白质组和低蛋白质-发酵组的血清尿素氮含量显著降低(P<0.05)。3)与对照组相比,低蛋白质组和低蛋白质-发酵组的血清免疫球蛋白A含量显著提高(P<0.05),血清白细胞介素-6含量显著降低(P<0.05);低蛋白质-发酵组的血清白细胞介素-10含量显著提高(P<0.05)。4)与对照组相比,低蛋白质组和低蛋白质-发酵组的血清超氧化物歧化酶活性显著提高(P<0.05);与对照组和低蛋白质组相比,低蛋白质-发酵组的血清还原型谷胱甘肽含量和总抗氧化能力显著提高(P<0.05)。5)与对照组相比,低蛋白质组和低蛋白质-发酵组的饲料成本分别降低了0.04、0.30元/kg,毛利润分别增加了5.58、11.43元/头。由此可见,在低蛋白质饲粮中添加发酵菜籽粕和发酵白酒糟对生长猪生长性能无影响,能提高免疫功能和抗氧化能力,降低血清尿素氮含量,改善猪只健康水平,降低饲料成本,增加经济效益。

关键词：低蛋白质发酵菜籽粕发酵白酒糟生长猪生长性能血清指标经济效益

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高龄女性卵子颗粒细胞转录组的数据分析

中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4069-4075页

作者：秦立峰王加强朱伶东北农业大学生命科学学院黑龙江省哈尔滨市150030 重庆市妇幼保健院人类胚胎工程重庆市重点实验室重庆市400013

背景:颗粒细胞的状态很大程度上影响卵母细胞的质量。随着高龄女性在辅助生殖中占比不断增多,为了能更好地评估卵母细胞的质量,此研究在转录水平对不同年龄段患者来源的颗粒细胞进行了检测。目的:探究低龄和高龄患者颗粒细胞mRNA及长链... 详细信息

背景:颗粒细胞的状态很大程度上影响卵母细胞的质量。随着高龄女性在辅助生殖中占比不断增多,为了能更好地评估卵母细胞的质量,此研究在转录水平对不同年龄段患者来源的颗粒细胞进行了检测。目的:探究低龄和高龄患者颗粒细胞mRNA及长链非编码RNA表达变化。方法:在辅助生殖治疗周期中收集患者取卵时获得的废弃卵丘颗粒细胞,其中低龄组患者年龄为25-35周岁,高龄组患者年龄为38-45周岁。对低龄和高龄女性颗粒细胞进行RNA-seq分析,每组3个重复。结果与结论:①RNA-seq分析结果显示,样本平均测序量超过14 G,质控后的数据质量Q30超过93%,数据平均比对率为98.4%,表明数据质量较好;②主成分分析及相关性分析结果显示高龄组和低龄组样本间基因表达水平具有明显差异;③差异分析结果显示,相对于低龄组,高龄组颗粒细胞中共有410个差异表达的mRNA,其中上调基因167个,下调基因243个,GO分析结果显示下调基因主要富集到胞吐作用调节、激素代谢过程等,GSEA分析结果显示高龄组颗粒细胞中与分泌相关的通路表达下调;④相对于低龄组,高龄组共检测到662个差异表达的长链非编码RNA,这部分长链非编码RNA直接调控的蛋白质编码基因为1772个,其中与差异表达基因交集59个。结果表明:高龄组颗粒细胞中与分泌相关的基因及通路表达下调,从而影响卵母细胞质量,同时这些表达下调的基因受到长链非编码RNA调控,因此长链非编码RNA的表达可能与年龄有关。

关键词：年龄颗粒细胞卵母细胞全转录组差异基因长链非编码基因

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