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4~5岁孤独症谱系障碍儿童抑制控制的子成分特征

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中国神经精神疾病杂志 2025年第1期51卷 26-31页

作者：赵琴骆艳梅馨洁沈成威邵智重庆市第九人民医院重庆市儿童孤独症医学研究中心重庆400700 贵阳市妇幼保健院儿童保健科重庆市第九人民医院重庆市儿童孤独症康复治疗中心

目的探讨4~5岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童在实验环境和自然情境中的抑制控制子成分特征。方法纳入生理年龄和智商匹配的4~5岁ASD儿童和典型发展儿童各30名。采用Simon任务、Go/nogo任务、Stroop任务分别评价儿... 详细信息

目的探讨4~5岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童在实验环境和自然情境中的抑制控制子成分特征。方法纳入生理年龄和智商匹配的4~5岁ASD儿童和典型发展儿童各30名。采用Simon任务、Go/nogo任务、Stroop任务分别评价儿童在抑制控制实验任务中的冲突反应抑制、优势反应抑制、干扰信息抑制子成分,使用学龄前儿童执行功能行为评定量表的抑制子量表评估儿童在自然情境中的抑制功能。结果Simon任务中,ASD组和对照组在不一致条件下的反应时组间差异、准确率组间差异无统计学意义(P>0.05)。Go/nogo任务中,ASD组的漏报率高于对照组[3.10%(0,6.20%)vs.0(0,0.78%),P=0.005],而反应时组间差异、误报率组间差异无统计学意义(P>0.05)。Stroop任务中,准确率、反应时组间差异均无统计学意义(P>0.05)。ASD组在抑制子量表的得分高于对照组[(60.47±9.63)分vs.(54.23±7.45)分,P=0.007]。结论4~5岁ASD儿童在结构化的实验环境中抑制控制的子成分仅部分受损,但在自然情境下抑制功能存在明显缺陷。

关键词：孤独症谱系障碍学龄前儿童男性执行功能抑制神经心理测试行为评定量表

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基于功能性近红外光谱的学龄前孤独症谱系障碍儿童脑功能特征研究

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中国儿童保健杂志 2025年

作者：张林张建平江才明邵智重庆市第九人民医院儿童孤独症康复治疗中心重庆市儿童孤独症医学研究中心西南大学生物与医药学院重庆市第九人民医院放射科

目的通过与正常发育儿童对比分析,探讨学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童的脑功能网络特征,为研究儿童ASD的病理机制提供理论依据。方法选取2022年9月—2023年10月期间在重庆市儿童孤独症康复治疗中心接受干预的28例ASD儿童和20例年龄匹... 详细信息

目的通过与正常发育儿童对比分析,探讨学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童的脑功能网络特征,为研究儿童ASD的病理机制提供理论依据。方法选取2022年9月—2023年10月期间在重庆市儿童孤独症康复治疗中心接受干预的28例ASD儿童和20例年龄匹配的正常发育儿童,采集静息态功能性近红外光谱(fNIRS)成像数据,采用图论分析方法,以全局(全局效率、局部效率)和节点指标(节点度、节点效率)为因变量,比较两组儿童在脑功能拓扑属性上的差异。结果与正常发育儿童相比,ASD儿童在内侧前额叶脑区表现出更高的节点度(t=5.570,P=0.023)和更低的节点效率(t=6.916,P=0.012)。在全局指标方面,排除性别因素的影响后,ASD组儿童具有更高的局部效率(t=4.714,P=0.036)和更低的全局效率(t=5.862,P=0.020)。结论内侧前额叶皮层是学龄前ASD儿童重要的信息传递中枢,与正常发育组相比,ASD儿童在信息整合和全局信息传递方面存在不足,但在局部信息传递和分化方面存在一定优势。

关键词：学龄前儿童孤独症谱系障碍功能近红外光谱成像图论内侧前额叶皮层

镜像3D打印预螺旋塑形接骨板结合定位导板辅助微创经皮接骨板内固定术治疗成人RobinsonⅡB型锁骨骨折

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中华骨与关节外科杂志 2025年第1期18卷 51-56页

作者：罗俊浩周明马运宏刘军吴永伟王建兵王亚朋王鹏康永强芮永军无锡市第九人民医院创伤骨科江苏无锡214062

目的:探讨镜像3D打印预螺旋塑形接骨板结合定位导板辅助微创经皮接骨板内固定术(MIPPO)治疗成人RobinsonⅡB型锁骨骨折的临床效果。方法:回顾性选取2018年1月至2020年1月无锡市第九人民医院收治的20例锁骨中段骨折患者作为研究对象。观... 详细信息

目的:探讨镜像3D打印预螺旋塑形接骨板结合定位导板辅助微创经皮接骨板内固定术(MIPPO)治疗成人RobinsonⅡB型锁骨骨折的临床效果。方法:回顾性选取2018年1月至2020年1月无锡市第九人民医院收治的20例锁骨中段骨折患者作为研究对象。观察患者术后骨折愈合情况、围手术期指标、骨折端复位情况、骨折愈合时间、肩关节功能情况以及术后并发症发生情况。结果:20例患者随访时间为7~21个月,平均(13.7±6.7)个月。所有患者均达到骨性愈合,平均骨折愈合时间为(12.4±3.3)周。20例患者平均切口长度为(6.4±0.9)cm,手术时间为(50.4±11.5)min,术中出血量为(12.0±3.7)mL,术中透视次数为(1.3±0.4)次,术后第3天疼痛视觉模拟评分(VAS)为(3.2±1.3)分,术前及术后即刻骨折短缩程度分别为(10.3±1.9)%、(0.4±0.2)%。术后3个月、6个月和末次随访时,肩关节Constant-Murley评分分别为(92.7±1.0)分、(95.7±1.3)分、(96.6±1.3)分。1例患者术后切口出现脂肪液化,1例患者出现皮神经损伤而导致局部皮肤麻木。结论:镜像3D打印预螺旋塑形接骨板结合定位导板辅助MIPPO治疗成人RobinsonⅡB型锁骨骨折,具有创伤小、恢复快、远期疗效好的优势。远端切口位于锁骨上神经安全区,减小损伤风险,切口小且美观,临床效果满意。

关键词：镜像 3D打印预螺旋塑形接骨板定位导板微创经皮接骨板内固定术

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TIM-3基因多态性及慢性HBV感染患者25(OH)D、PDCD4 mRNA、miRNA水平与病情程度的关联

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中华医院感染学杂志 2025年 495-500页

作者：付涵卢宣霖叶恩兰罗敏冉海敬重庆市涪陵区中医院检验科重庆两江新区人民医院检验科

目的探究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者25羟维生素D[25(OH)D]、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)mRNA、微小核糖核酸(miRNA)水平,T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)基因多态性和各指标与病情程度的关联。方法选取重庆市涪陵区中医院2022... 详细信息

目的探究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者25羟维生素D[25(OH)D]、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)mRNA、微小核糖核酸(miRNA)水平,T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)基因多态性和各指标与病情程度的关联。方法选取重庆市涪陵区中医院2022年6月-2023年12月收治的149例慢性HBV感染患者为研究组,研究组患者按照病情程度分为慢性乙肝组75例、肝硬化组43例、肝癌组31例;另选取150名健康体检者为健康组。统计研究组、健康组TIM-3基因多态性分布,比较研究组、健康组及不同病情程度组25(OH)D、PDCD4 mRNA、miR-122、miR-155水平,采用Spearman分析25 (OH)D、PDCD4 mRNA、miR-122、miR-155水平与病情程度的相关性。结果研究组和健康组均符合Hardy-Weinb urg平衡(P=0.281、0.697);研究组TIM-3 rs10053538位点GG基因型与G等位基因频率分别为79.87%与89.60%低于健康组,而GT基因型与T等位基因频率分别为19.46%与10.40%高于健康组(P<0.05)。研究组25(OH)D、PDCD4 mRNA水平分别为(16.62±5.04)ng/ml、(1.63±0.49)低于健康组,miR-122和miR-155水平分别为(6.94±2.01)和(8.47±2.08)高于健康组(P<0.05)。肝硬化组和肝癌组25(OH)D、PDCD4 mRNA水平低于慢性乙肝组,且肝癌组低于肝硬化组,肝硬化组和肝癌组miR-122和miR-155水平高于慢性乙肝组,且肝癌组高于肝硬化组(P<0.05)。25(OH)D、PDCD4 mRNA水平与病情程度呈负相关(r=-0.627、-0.608,P均<0.05);miR-122、miR-155水平与病情严重程度呈正相关(r-0.719、0.652,P均<0.05)。结论慢性HBV感染患者25 (OH) D、PDCD4mRNA、miR-122、miR-155表达异常,TIM-3rs10053538位点基因多态性与慢性HBV感染患者的易感染性有关。

关键词：慢性乙型肝炎病毒感染 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 基因多态性 25羟维生素D 程序性细胞死亡因子4 微小核糖核酸病情程度关联

七氟烷+丙泊酚全麻对腹腔镜腹股沟疝修补术患者免疫功能与认知功能的影响

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中国免疫学杂志 2025年第2期41卷 408-412页

作者：徐艳华豪苏州大学附属无锡市第九人民医院麻醉科无锡214000

目的:探讨七氟烷复合丙泊酚全麻对腹腔镜腹股沟疝修补术患者免疫功能与认知功能的影响。方法:将2021年1月至2022年3月在苏州大学附属无锡市第九人民医院收治的120例腹腔镜腹股沟疝修补术患者随机分成对照组和观察组,均于全麻下进行手术... 详细信息

目的:探讨七氟烷复合丙泊酚全麻对腹腔镜腹股沟疝修补术患者免疫功能与认知功能的影响。方法:将2021年1月至2022年3月在苏州大学附属无锡市第九人民医院收治的120例腹腔镜腹股沟疝修补术患者随机分成对照组和观察组,均于全麻下进行手术,对照组予以丙泊酚静脉泵入,观察组予以七氟烷复合吸入^(+)丙泊酚静脉泵入。观察两组的生命体征(平均动脉压、心率)、术后疼痛(VAS评分)、免疫功能[T细胞亚群(CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T)、IgG、IgA、IgM]、认知功能(MMSE评分、认知功能障碍发生率)以及不良反应(恶心呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制、体动)。结果:两组置入喉罩后10 min、手术开始时、拔除喉罩后10 min的平均动脉压均低于本组麻醉诱导前(P0.05);观察组术后各时间段的VAS评分低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:七氟烷复合丙泊酚全麻在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果较好,能够稳定患者术中生命体征,减轻术后疼痛,改善免疫功能指标,且不增加术后认知功能障碍与不良反应的发生率。

关键词：七氟烷丙泊酚全麻腹腔镜腹股沟疝修补术免疫功能认知功能

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程序化改良腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术的应用策略

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中国普通外科杂志 2025年第02期 310-317页

作者：张志屠政斌陈俊杰沈根海袁建毛苏州大学附属苏州九院/苏州市第九人民医院普通外科

背景与目的：腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术（LTCBDE）以创伤小、恢复快、并发症发生少等优势，已逐渐成为治疗继发性胆总管结石的首选方法。然而，术中胆囊管扩张、胆道镜置入、肝总管及肝内胆管探查仍是技术难点。本研究探讨程序化... 详细信息

背景与目的：腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术（LTCBDE）以创伤小、恢复快、并发症发生少等优势，已逐渐成为治疗继发性胆总管结石的首选方法。然而，术中胆囊管扩张、胆道镜置入、肝总管及肝内胆管探查仍是技术难点。本研究探讨程序化改良LTCBDE在治疗胆囊结石合并胆总管结石中的临床应用及其效果。方法：回顾性分析2018年1月—2024年1月期间，苏州大学附属苏州九院248例接受程序化改良LTCBDE患者的临床资料，总结其手术策略与治疗效果。同时，收集同期913例行腹腔镜胆总管切开探查取石术（LCBDE）的患者数据，比较两组患者的手术效果与术后并发症。结果：通过程序化手术步骤、创新“隔膜”切开技术及胆道探条的改良应用，共244例（98.4%）患者成功完成LTCBDE,4例因无法将4.9 mm胆道镜经胆囊管插入胆总管转为LCBDE。术后，1例（0.4%）发现胆道结石残留，后经T管窦道取石成功（该例术中转为LCBDE）；另有1例胆汁漏及1例腹腔感染（各0.4%），经保守治疗恢复。术后未见腹腔出血、胆道狭窄或胆道损伤等其他并发症。程序化改良LTCBDE组的平均手术时间与LCBDE组相当（85.2 min vs. 88.0 min,P=0.398），但术后住院时间明显短于LCBDE组（6.2 d vs. 8.3 d,P<0.001），且并发症发生率更低（1.6%vs. 4.7%,P=0.044）。结论：程序化改良LTCBDE步骤规范、操作安全且疗效显著，具有较低的并发症发生率，值得在临床中进一步推广应用。

关键词：胆总管结石病胆囊管胆道探查隔膜切开程序化改良

TIM-3基因多态性及慢性HBV感染患者25(OH)D、PDCD4 mRNA、miRNA水平与病情程度的关联

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中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 495-500页

作者：付涵卢宣霖叶恩兰罗敏冉海敬重庆市涪陵区中医院检验科重庆408000 重庆两江新区人民医院检验科重庆401147

关键词：慢性乙型肝炎病毒感染 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 基因多态性 25羟维生素D 程序性细胞死亡因子4 微小核糖核酸病情程度关联

湖州市某三甲医院住院患者艰难梭菌毒素基因检测及其分子流行病学分析

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中国抗生素杂志 2025年第2期 129-136页

作者：郑莉莉强鑫华嵇龙飞湖州市第一人民医院检验科

目的研究地市级医院住院患者艰难梭菌感染的发生情况，并分析艰难梭菌的分子流行病学特征。方法收集湖州市第一人民医院2023年11月—2023年12月住院腹泻患者粪便标本，培养分离艰难梭菌后，采用核酸扩增技术检测毒素基因，菌株经全基... 详细信息

目的研究地市级医院住院患者艰难梭菌感染的发生情况，并分析艰难梭菌的分子流行病学特征。方法收集湖州市第一人民医院2023年11月—2023年12月住院腹泻患者粪便标本，培养分离艰难梭菌后，采用核酸扩增技术检测毒素基因，菌株经全基因测序后(Whole Genome Sequencing, WGS)进行分子流行病学分析。结果从500份住院患者腹泻样本中分离得到49株艰难梭菌，其中产毒型艰难梭菌40株，艰难梭菌感染(Clostridium difficile infections, CDI)阳性率为8.00%;PCR检测的毒素基因主要为tcdA(+)/tcdB(+)，双毒素基因阴性(A+B+CDT-)，占97.50%(39/40),1株携带双毒素基因(A+B+CDT+);CDI阳性率最高的科室是消化内科，其次为ICU;MLST分型中，共有13种ST型别，其中ST2型为优势型别，占30.00%；结合WGS数据分析，未发现艰难梭菌菌株在研究期间发生流行和传播。结论本院CDI在住院腹泻患者中的发生率较低，未发生院内感染传播和暴发流行现象，但不排除存在未知感染源可能性，应重点关注重点科室，如ICU患者发生CDI情况。

关键词：住院患者腹泻艰难梭菌毒素基因分子分型

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替格瑞洛辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死效果观察

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中国乡村医药 2025年第2期32卷 1-3页

作者：金旭李曾慧徐慧美范玲珑杭州市第九人民医院检验科 310000 杭州市第九人民医院心内科 310000

目的探讨替格瑞洛辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的效果及对患者心功能、炎症相关指标及不良事件的影响。方法回顾性分析该院2021年8月至2023年2月行经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者230例的临床资料,按治疗方案不同分为氯吡格雷... 详细信息

目的探讨替格瑞洛辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的效果及对患者心功能、炎症相关指标及不良事件的影响。方法回顾性分析该院2021年8月至2023年2月行经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者230例的临床资料,按治疗方案不同分为氯吡格雷组109例与替格瑞洛组121例。两组患者均予常规处理,包括口服酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙片、厄贝沙坦片等。抗血小板治疗:手术前后氯吡格雷组口服氯吡格雷片+阿司匹林肠溶片,替格瑞洛组口服替格瑞洛片+阿司匹林肠溶片,均治疗3个月,并随访1年。比较两组治疗3个月后的疗效及血流分级情况,治疗前后心功能、炎症相关指标,以及随访期间的不良事件发生情况。结果替格瑞洛组治疗总有效率(95.9%,116/121)高于氯吡格雷组(83.5%,91/109)。治疗后替格瑞洛组血流分级情况优于氯吡格雷组。治疗后,两组左室射血分数、每搏输出量指数、心脏指数、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、同型半胱氨酸、脂蛋白a、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、甲壳质酶蛋白40优于治疗前,组内比较差异有统计学意义(P<0.01),且替格瑞洛组改善更明显。随访1年,替格瑞洛组不良事件发生率(16.5%,20/121)低于氯吡格雷组(37.6%,41/109)。结论替格瑞洛与氯吡格雷辅助治疗STEMI均有效,尤其是替格瑞洛在改善患者血流分级及心功能、减轻机体炎症、减少不良事件方面有一定优势。

关键词：替格瑞洛片氯吡格雷片阿司匹林肠溶片经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高心肌梗死血流分级心功能炎症

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