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心理护理对肺癌合并肺结核化疗患者生活质量的影响

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 185-187页

作者：胡宁慧成都市第三人民医院

目的:观察对合并肺结核的肺癌化疗患者予以心理护理对其生活质量的影响。方法:选取2021年10月至2022年10月就诊于我院的肺癌合并肺结核化疗患者72例作为研究对象。研究对象随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组予以常规护理,观... 详细信息

目的:观察对合并肺结核的肺癌化疗患者予以心理护理对其生活质量的影响。方法:选取2021年10月至2022年10月就诊于我院的肺癌合并肺结核化疗患者72例作为研究对象。研究对象随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组予以常规护理,观察组予以常规护理+心理护理,对护理效果进行对比和观察。结果:与对照组相比,试验组护理后生活质量各项评分较佳,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良情绪(SDS、SAS评分)护理后更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌合并肺结核化疗患者予以心理护理效果更佳,不但可使其生活质量得以提升,同时可使其不良情绪得以改善。

关键词：肺癌肺结核心理护理化疗生活质量

急性胆源性胰腺炎LC+LCBDE与LC+ERCP/EST治疗的对比研究

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中华肝胆外科杂志 2024年第3期30卷 202-206页

作者：侯建根张艳花孙焕宏袁世增张宝成大同市第三人民医院肝胆外科大同037000 大同市第三人民医院科教科大同037000

目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC+ERCP/EST)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析大同市第三人民医院肝胆外科2017年1月至2021年... 详细信息

目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术(LC+LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC+ERCP/EST)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析大同市第三人民医院肝胆外科2017年1月至2021年1月收治的急性胆源性胰腺炎患者(伴胆总管结石合并胆囊结石)临床资料。共入组44例患者,其中男性23例,女性21例,年龄(60.6±11.7)岁。依据治疗方法不同,44例患者分为LC+LCBDE组(n=33)和LC+ERCP组(n=11,行LC+ERCP/EST)。比较两组术前总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血淀粉酶,以及手术时间、术后住院时间、住院总费用、术后排气时间,以及术后并发症(胆漏、残余结石、发热、出血等)。结果LC+ERCP组和LC+LCBDE组术前总胆红素、直接胆红素、ALT、AST、血淀粉酶比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。LC+LCBDE组手术时间为[M(Q1,Q3)]110.0(96.3,147.5)min、术后住院时间为9.0(7.5,11.0)d、术后排气时间为2.0(1.0,2.0)d,多于LC+ERCP组手术时间60.0(32.0,65.0)min、术后住院时间7.0(4.0,8.0)d、术后排气时间1.0(1.0,1.0)d,LC+LCBDE组住院总费用为23829.3(21779.6,27221.9)元,低于LC+ERCP组住院总费用36894.8(31963.5,41172.2)元,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组均无胆漏、发热、出血等术后并发症发生。结论与LC+ERCP/EST比较,LC+LCBDE治疗急性胆源性胰腺炎虽然手术时间和住院时间长,但住院总费用更少,无需分次手术,可作为急性胆源性胰腺炎的首选手术方式。

关键词：胰腺炎胆总管结石病胆囊结石病胰胆管造影术,内窥镜逆行乳头括约肌切开术

黄芪建中汤联合艾灸对腹泻型肠易激综合征患者的临床症状、炎症反应以及胃肠激素的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：应旭卿姚群史裔立慈溪市第三人民医院内二科慈溪市第三人民医院针灸康复科慈溪市第三人民医院中医科

目的：探究黄芪建中汤联合艾灸对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的临床症状、炎症反应以及胃肠激素的影响。方法：选取2020年1月～2022年10月期间本院接收的IBS-D患者80例，采用随机数表法分为观察组（40例）和对照组（40例）。所有... 详细信息

目的：探究黄芪建中汤联合艾灸对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的临床症状、炎症反应以及胃肠激素的影响。方法：选取2020年1月～2022年10月期间本院接收的IBS-D患者80例，采用随机数表法分为观察组（40例）和对照组（40例）。所有患者均行常规西药治疗，对照组给予艾灸，观察组在其基础上联合黄芪建中汤治疗。对比两组患者的治疗疗效，治疗前后炎症指标[可溶性白细胞介素 2 受体(sIL-2Ｒ) 、肿瘤坏死因子-α（TNF-ɑ）、白细胞介素-1β（IL-1β）]以及胃肠激素指标[胃泌素( (GAS) 、胃动素(MTL) 、生长抑素( SS)]血清浓度变化。同时采用IBS生活质量问卷(IBS-QOL)、汉密顿抑郁量表(HAMD ）评估所有患者心理状态以及生活质量变化。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组血清SIL-2R、L-1β、TNF-ɑ以及SS均低于对照组（P＜0.05），MTL、GAS浓度高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组HAMD评分低于对照组（P＜0.05），IBS-QPL评分高于对照组（P＜0.05）。结论：黄芪建中汤联合艾灸对可以有效改善IBS-D患者的临床症状，改善其炎症水平以及胃肠功能，缓解其不良情绪、改善患者的生活质量。

关键词：腹泻型肠易激综合征黄芪建中汤艾灸临床症状胃肠激素炎症生活质量

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托法替布片药物利用评价标准建立及应用

中南药学 2024年第7期 1909-1914页

作者：曹迪程军张士洋司福国蚌埠市第三人民医院药学部

目的建立托法替布片药物利用评价标准(DUE)，为托法替布片临床合理使用提供参考。方法参考国内外托法替布药品说明书、相关诊疗指南、专家共识及临床研究，建立托法替布片DUE标准，并以此标准回顾性分析某三甲医院2021年1月1日—2023... 详细信息

目的建立托法替布片药物利用评价标准(DUE)，为托法替布片临床合理使用提供参考。方法参考国内外托法替布药品说明书、相关诊疗指南、专家共识及临床研究，建立托法替布片DUE标准，并以此标准回顾性分析某三甲医院2021年1月1日—2023年9月30日托法替布片门诊处方的合理性。结果共纳入1086张托法替布片门诊处方，用药适应证符合率93.6%，用法用量符合率93.6%，4张处方存在潜在的药物相互作用。结论　该院托法替布片使用较合理，但在适应证、用法用量、药物相互等方面仍存在一定的问题，应加强干预，确保患者用药安全。

关键词：托法替布片药物利用评价合理用药评价标准

HIV/AIDS患者剖宫产术围手术期抗菌药物使用疗程与术后感染的关系

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中国现代应用药学 2024年第7期41卷 979-982页

作者：周婧章媛李松龙王琦喻剑华王福根杭州市西溪医院药学部杭州310023 杭州市西溪医院感染二科杭州310023 杭州市萧山区第三人民医院杭州311251

目的探讨人类免疫缺陷病毒/艾滋病(human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)孕妇剖宫产术围手术期抗菌药物使用疗程与术后感染的关系,指导临床合理使用抗菌药物。方法选取2014年1月—2022年9月53例... 详细信息

目的探讨人类免疫缺陷病毒/艾滋病(human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)孕妇剖宫产术围手术期抗菌药物使用疗程与术后感染的关系,指导临床合理使用抗菌药物。方法选取2014年1月—2022年9月53例HIV/AIDS剖宫术产妇为研究对象,根据抗菌药物使用疗程将产妇分为2组,研究组(n=31)抗菌药物使用疗程>24 h且≤48 h,对照组(n=22)抗菌药物使用疗程≤24 h,观察术后切口愈合情况、炎症指标、术后感染率、术后住院时间等。结果研究组和对照组术后体温、白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白、术后住院时间、伤口愈合等级以及术后感染率方面均无统计学差异。结论HIV/AIDS患者剖宫产术围手术期抗菌药物使用疗程≤24 h即可能起到较好的预防术后感染的作用。

关键词：剖宫产抗菌药物使用疗程感染

经椎弓根反向截骨矫正胸椎前凸平背畸形合并支气管受钳夹狭窄1例报道

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第5期34卷 555-560页

作者：胡正军黄华强赵登钟锐张钟蒋登旭汪飞梁益建成都市第三人民医院骨科 610300

胸椎前凸是指在X线检查中胸椎正常后凸减小或消失,形成平背畸形。特发性脊柱侧凸、综合征性脊柱侧凸(如马凡综合征)等是其常见原因[1]。胸椎后凸减小或消失形成的平背畸形,通常表现为胸腔各脏器受压,出现心肺功能受损、呼吸困难,气管钳... 详细信息

胸椎前凸是指在X线检查中胸椎正常后凸减小或消失,形成平背畸形。特发性脊柱侧凸、综合征性脊柱侧凸(如马凡综合征)等是其常见原因[1]。胸椎后凸减小或消失形成的平背畸形,通常表现为胸腔各脏器受压,出现心肺功能受损、呼吸困难,气管钳夹受压,支气管狭窄,出现反复咳血。目前多通过Ponte截骨矫形联合椎弓根螺钉内固定来矫正胸椎前凸畸形,但其矫形角度较小,此方法不能恢复胸腔前后径和容积,缓解胸腔脏器受压,减轻呼吸困难等症[2、3]。

关键词：支气管狭窄马凡综合征前凸胸椎后凸胸腔脏器前后径特发性脊柱侧凸平背畸形

1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡年龄-时期-队列分析及预测

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疾病监测 2024年

作者：郑文敏田元元海南省第三人民医院海南省人民医院

目的分析1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况，为中国肝硬化的防治提供数据支持。方法利用2019年全球疾病负担数据库，对1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况进行年龄-时期-队列模型分析，利用贝叶斯年龄时期队列模型预测2020... 详细信息

目的分析1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况，为中国肝硬化的防治提供数据支持。方法利用2019年全球疾病负担数据库，对1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况进行年龄-时期-队列模型分析，利用贝叶斯年龄时期队列模型预测2020—2035年中国肝硬化发病率和死亡率情况，绘制百分条图分析肝硬化的病因占比。结果 1990—2019年中国肝硬化全人群发病率增加9.88%，标化发病率减少16.85%，死亡率减少24.49%，标化死亡率减少58.66%；其中，男性发病人数、发病率、死亡人数、死亡率均高于女性。年龄-时期-队列模型结果显示，1990—2019年中国肝硬化发病率和死亡率的净漂移值分别为-1.08[95%置信区间（CI）：-2.07～-0.07）]和-3.75（95%CI：-3.91～-3.60）；发病率随年龄增长，在45～49岁年龄组达到高峰后逐渐下降，死亡率随年龄的增长逐渐升高；发病和死亡风险随时期的增加逐渐下降，发病和死亡随出生年份的推移呈现下降态势。预测2020—2035年中国肝硬化标化发病率上升2.94%，标化死亡率下降17.95%。乙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因，从2009年占比40.27%下降到2019年的30.72%。丙型肝炎病毒感染和酒精相关肝病占比有增长趋势。结论1990—2019年中国肝硬化的发病率上升，死亡率下降，标化发病率和标化死亡率均呈下降趋势，预测2020—2035年肝硬化死亡率显著下降。年龄、时期、出生队列均是其影响因素。需进一步加强实施肝硬化防治策略，对中老年群体应重点关注。

关键词：肝硬化发病率死亡率年龄-时期-队列模型

慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后痰巨噬细胞中LncRNA GM15621表达变化及与气道炎症和黏液高分泌的关系

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中国老年学杂志 2024年第13期 3100-3104页

作者：钟培雄黄一桂冯学煌王黎青海口市第三人民医院

目的探究急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者治疗前后痰巨噬细胞中长链非编码RNA(LncRNA)GM15621表达变化及与气道炎症和黏液高分泌的关系。方法选取2020年8月至2022年8月海口市第三人民医院收治的87例AECOPD患者，比较治疗前后... 详细信息

目的探究急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者治疗前后痰巨噬细胞中长链非编码RNA(LncRNA)GM15621表达变化及与气道炎症和黏液高分泌的关系。方法选取2020年8月至2022年8月海口市第三人民医院收治的87例AECOPD患者，比较治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、改良呼吸困难指数(mMRC)评分变化情况，实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)检测治疗前后痰巨噬细胞中LncRNA GM15621表达变化，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后痰上清液中白细胞介素(IL)-1β、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及黏蛋白(MUC)5AC水平，Westren印迹法检测治疗前后痰巨噬细胞中IL-1β、CRP、TNF-α及MUC5AC表达量，分析AECOPD患者治疗前后痰巨噬细胞中LncRNA GM15621表达水平与IL-1β、CRP、TNF-α、MUC5AC表达量的相关性。结果与治疗前比较，治疗后FEV1显著增高，mMRC评分显著降低(P<0.05)。RT-PCR法检测结果显示，与治疗前比较，治疗后痰巨噬细胞中LncRNA GM15621表达水平显著增高(P<0.05)。ELISA法检测结果显示，与治疗前比较，治疗后患者痰上清液中IL-1β、CRP、TNF-α及MUC5AC水平显著降低(P<0.05)。Westren印迹法检测结果显示，与治疗前比较，治疗后患者痰巨噬细胞中IL-1β、CRP、TNF-α及MUC5AC表达量明显降低(P<0.05)。治疗前后，痰巨噬细胞中LncRNA GM15621表达水平与IL-1β、CRP、TNF-α、MUC5AC表达量均呈负相关(P<0.05)。结论 AECOPD患者治疗后痰巨噬细胞中LncRNA GM15621表达水平升高，IL-1β、CRP、TNF-α及MUC5AC降低，LncRNA GM15621与气道炎症、黏液高分泌之间有明显相关性，提示LncRNA GM15621有望成为AECOPD的潜在治疗靶点。

关键词：急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰巨噬细胞长链非编码RNA GM15621 气道炎症黏液高分泌

远程程控在心脏置入型电子器械术后随访中的可行性和安全性初探

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 684-689页

作者：龙宇童琳秦淑娟李锦熊诗强蔡琳西南交通大学附属医院、成都市第三人民医院心内科成都610031

目的探索基于5G云技术支持平台的远程程控技术在心脏置入型电子器械(CIED)术后随访中的可行性和安全性。方法本研究为多中心横断面研究。选取2021年6至10月在四川省12家暂缺随访专员的综合医院的CIED置入患者,由成都市第三人民医院远程... 详细信息

目的探索基于5G云技术支持平台的远程程控技术在心脏置入型电子器械(CIED)术后随访中的可行性和安全性。方法本研究为多中心横断面研究。选取2021年6至10月在四川省12家暂缺随访专员的综合医院的CIED置入患者,由成都市第三人民医院远程随访中心的随访专员通过5G云技术支持平台对患者器械进行实时远程检查和远程程控。收集患者的基线资料、器械报警事件、再程控事件、不良反应及满意度问卷调查结果。结果共纳入195例CIED置入患者,年龄(72.5±11.3)岁,男性103例(52.6%),所有患者均成功完成远程检查和程控,用时(5.8±4.0)min。根据随访结果,91例患者的CIED需要再程控,累计参数调整104次。所有程控过程通信情况无异常,患者未发生任何不良事件。满意度问卷调查显示,97.9%(191/195)的患者信任或比较信任远程随访,86.7%(169/195)的患者愿意选择远程随访模式进行设备管理。结论基于5G云技术支持平台的远程程控技术在CIED患者术后随访中的临床应用可能是可行、安全的。

关键词：远程医学心脏置入型电子器械远程程控远程监测 5G云技术支持平台随访安全性可行性