检索结果-南通市图书馆

老年人社会网络对多重慢病的作用路径分析:体力活动和睡眠质量的中介作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第17期27卷 2130-2137页

作者：张梦洁郑晓廖雁鸣田峰钱隽周洁幸张持晨南方医科大学卫生管理学院广东省广州市510515 广东省高校哲学社会科学(健康管理政策与精准健康服务协同创新研究)重点实验室广东省广州市510515 南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)健康管理科广东省佛山市510030 广东省东莞市清溪镇社区卫生服务中心 523650 广东省韶关市三溪镇卫生院 512200

背景近年来,在全球老龄化背景下,我国慢性病患者数量明显增加,且多病共存情况愈发普遍,严重威胁我国老年人的生命安全与生活质量。目的了解老年人多重慢病现状,探讨老年人睡眠、体力活动、社会网络与多重慢病的关系及作用路径,为有效预... 详细信息

背景近年来,在全球老龄化背景下,我国慢性病患者数量明显增加,且多病共存情况愈发普遍,严重威胁我国老年人的生命安全与生活质量。目的了解老年人多重慢病现状,探讨老年人睡眠、体力活动、社会网络与多重慢病的关系及作用路径,为有效预防老年人多重慢病,提高老年人健康水平提供思路。方法选取本团队2021年建立的社区老年人群健康行为追踪调查(CHBEPS)中≥60岁的老年人作为调查对象。采用问卷调查法对研究对象进行调查,利用自行设计的基本信息采集表收集一般情况,采用国际体力活动问卷短版(IPAQ-S-C)、Lubben社会网络量表(LSNS-6)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定调查对象的体力活动、社会网络、睡眠情况。应用AMOS 28.0统计软件设定结构方程模型。结果纳入3531名≥60岁老年人,共回收有效问卷3392份,有效回收率为96.06%。调查对象体力活动总量平均值为2426.42(495.00,3066.00)MET-min/w,社会网络平均得分为(15.91±6.43)分,睡眠平均得分为(5.49±3.53)分。788名(23.23%)老年人社会网络不足,353名(10.41%)老年人睡眠质量一般或很差。调查对象多重慢病发生率为41.13%(1395/3392)。相关分析结果显示,社会网络与睡眠质量等级呈负相关(r_(s)=-0.113,P<0.01),与体力活动呈正相关(rs=0.073,P<0.01),与多重慢病呈负相关(r_(s)=-0.049,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,0~600 MET-min/w的体力活动(OR=0.576,95%CI=0.342~0.970)和睡眠质量很好(OR=0.409,95%CI=0.209~0.803)是多重慢病发生的保护因素(P<0.05)。结构方程模型结果显示,社会网络影响体力活动和睡眠质量(标准化路径系数=0.096,t=4.982,P<0.001;标准化路径系数=-0.043,t=-5.981,P<0.001),体力活动和睡眠质量影响多重慢病(标准化路径系数=0.023,t=5.280,P<0.001;标准化路径系数=0.111,t=9.409,P<0.001)。社会网络对多重慢病不存在直接影响,而是通过体力活动和睡眠质量对多重慢病产生间接影响。社会网络通过体力活动对多重慢病的间接效应占总效应的10%;社会网络通过睡眠质量对多重慢病的间接效应占总效应的36.5%。结论老年群体多重慢病患病率较高(41.13%),应适当扩大老年群体社会网络,促使其保持适量体力活动和良好的睡眠质量,缓解和预防多重慢病的发生。

关键词：多重慢病老年人社会网络分析体力活动睡眠质量健康管理

维普期刊数据库博看期刊

东台市全面建设紧密型县域医共体成效及发展对策

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏卫生事业管理 2024年第9期35卷 1217-1219,1224页

作者：刘丽娟梅海燕东台市人民医院党委办公室江苏东台224200

目的:通过东台市紧密型县域医共体建设的现状,分析其发展过程中存在的问题,推动医共体管理机制完善优化。方法:通过查阅县域医共体相关政策文件,选取部分中心负责人员进行访谈,对县域医共体内“十大中心”2021年至2023年主要发展指标进... 详细信息

目的:通过东台市紧密型县域医共体建设的现状,分析其发展过程中存在的问题,推动医共体管理机制完善优化。方法:通过查阅县域医共体相关政策文件,选取部分中心负责人员进行访谈,对县域医共体内“十大中心”2021年至2023年主要发展指标进行了描述性分析。结果:在运行中发现,医共体存在着高水平医疗服务能力不足、基层卫生机构发展能力参差不齐、医防融合观念未形成、医共体内患者外流量持续不下等问题。结论:全面强化医共体医疗能力建设,需采取“十大中心”建设持续查漏补缺、加强基层医防能力建设、加强紧密型医共体建设宣传等发展对策。

关键词：紧密型县域医共体实践成效发展对策

糖尿病患者对家庭医生签约服务的满意度及其影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2024年第8期51卷 1435-1440页

作者：刘丹丹秦敬柱王海鹏宋奎勐山东第一医科大学(山东省医学科学院)医疗保障学院青岛市市立医院院长办公室山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心

目的了解糖尿病患者对家庭医生签约服务的满意度及其影响因素，为进一步完善糖尿病患者家庭医生签约服务提供依据。方法 2019年8—9月采用多阶段分层随机抽样方法对山东省三个地市的糖尿病患者进行问卷调查，最终纳入514例已签约家庭... 详细信息

目的了解糖尿病患者对家庭医生签约服务的满意度及其影响因素，为进一步完善糖尿病患者家庭医生签约服务提供依据。方法 2019年8—9月采用多阶段分层随机抽样方法对山东省三个地市的糖尿病患者进行问卷调查，最终纳入514例已签约家庭医生服务的糖尿病患者为研究对象。采用描述性分析、χ2检验、logistic回归分析研究糖尿病患者对家庭医生签约服务满意度及其影响因素。结果糖尿病患者的家庭医生签约服务满意度为71.8%。年龄（χ2=7.025,P=0.030）、对家庭医生的熟悉程度（χ2=13.227,P服务的满意度。多因素logistic回归结果显示，家庭年收入较高（OR=2.321,95%CI:1.298～4.148）、知道家庭医生姓名（OR=1.804,95%CI:1.041～3.126）、认为签约后个人生活习惯改善（OR=1.903,95%CI:1.081～3.350）、就诊更便利（OR=1.741,95%CI:1.037～2.920）的糖尿病患者对家庭医生签约服务更满意。结论山东省糖尿病患者对家庭医生签约服务的总体满意度较高。建议重点针对低收入、老年糖尿病患者采取措施优化签约服务，并进一步加强家庭医生与患者之间的联系，重点引导患者形成健康的生活习惯，改善就诊便利性。

关键词：家庭医生签约服务糖尿病患者满意度影响因素

以患者为中心的慢性阻塞性肺疾病患者参与医疗质量改进的实施现状:一项范围综述

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第2期28卷 228-233页

作者：褚红玲李姝润李信麟陈亚红北京大学第三医院临床流行病学研究中心、重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京市100191 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京市100191

背景以患者为中心的医疗质量改进中,将患者从医疗服务的接受者转变为合作者,将患者在医疗全流程中的体验和需求整合到医疗服务实践中,以提高医疗服务的有效性、效率和质量。然而,已被证明有效的以患者为中心的患者参与医疗质量改进策略... 详细信息

背景以患者为中心的医疗质量改进中,将患者从医疗服务的接受者转变为合作者,将患者在医疗全流程中的体验和需求整合到医疗服务实践中,以提高医疗服务的有效性、效率和质量。然而,已被证明有效的以患者为中心的患者参与医疗质量改进策略在我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)领域中如何实施尚有待探索。目的对国内外慢阻肺患者参与医疗质量改进策略的实施现状进行范围综述,旨在为构建适合我国环境的慢阻肺患者参与实施策略提供参考。方法采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所的范围综述指南为方法学框架,计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和中华医学期刊全文数据库,检索时限为建库至2022-11-29。采用主题分析法梳理慢阻肺患者参与的实施现状。结果共纳入37篇文献。根据参与类别分为患者参与直接的诊疗过程、患者参与组织层面的设计与管理及患者参与临床研究三类。根据参与程度分为咨询、参与和合作领导三层。参与程度与类别交叉为9类参与行为矩阵。慢阻肺患者参与实施主要体现在5类8项行为:包括患者参与直接的诊疗过程(患者对治疗计划提出意愿和偏好);患者参与组织管理层面的咨询(调查了解患者治疗体验、组织患者讨论其关注的问题)和参与(参与医疗质量改进工具开发);以及患者参与临床研究层面的咨询(倾听患者需求)和参与(对干预措施提出意愿和偏好、参与评估工具开发、参与研究设计与实施讨论)。调查了解患者治疗体验(10/37,27.03%)及收集患者对研究干预措施的意愿和偏好(10/37,27.03%)是实施较多的两类慢阻肺患者参与行为。结论患者参与医疗质量改进的行为措施较多,但在慢阻肺领域落地实践的尚较少,且极少见患者参与对临床结局及生活质量的改善评估,如何促进我国乃至全球慢阻肺患者参与医疗质量改进的实施仍有待进一步探索。

关键词：慢性阻塞性肺疾病患者参与医疗质量实施范围综述

高比例新能源下电能量与平衡调节服务联合运营与出清机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电力系统自动化 2024年第11期48卷 55-63页

作者：郭伟嘉刘敦楠谢开李竹李根柱孙田华北电力大学经济与管理学院北京市102206 北京电力交易中心有限公司北京市100031 新能源电力与低碳发展北京市重点实验室北京市102206

随着规模化新能源的接入,电网安全保供形势日益严峻。在此背景下,计及新能源的安全外部成本,提出了电能量与平衡调节服务的联合运营与出清机制。将电能量成本与安全外部成本耦合叠加,通过联合出清,以市场化方式精准组织平衡调节服务;以... 详细信息

随着规模化新能源的接入,电网安全保供形势日益严峻。在此背景下,计及新能源的安全外部成本,提出了电能量与平衡调节服务的联合运营与出清机制。将电能量成本与安全外部成本耦合叠加,通过联合出清,以市场化方式精准组织平衡调节服务;以合理的价格体现电能的能量价值与安全价值,从而给出明确的价格信号促进平衡责任的分担。最后,通过算例分析,验证了所提运营机制在经济性与鲁棒性方面均具有显著优势。

关键词：新能源供需平衡安全外部成本平衡调节服务市场出清电力市场

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于办公自动化的档案数字化转型研究

办公自动化 2024年第19期29卷 16-18页

作者：俞萍鸽常州市武进区退役军人服务中心

随着信息技术的蓬勃发展，我国已逐渐迈入大数据时代。面对海量的数据信息，事业单位有必要围绕大数据时代的档案管理工作进行分析，以此为后续发展开辟更多路径，因此,文章首先阐述基于办公自动化的档案数字化转型意义，随后提出现阶... 详细信息

随着信息技术的蓬勃发展，我国已逐渐迈入大数据时代。面对海量的数据信息，事业单位有必要围绕大数据时代的档案管理工作进行分析，以此为后续发展开辟更多路径，因此,文章首先阐述基于办公自动化的档案数字化转型意义，随后提出现阶段办公自动化档案管理的现状，在此基础上提出办公自动化的档案数字化转型发展策略，希望为相关人员带来一些参考。

关键词：办公自动化档案数字化转型探究

慢性病管理的社区护理对冠心病患者服药依从性及自我效能的影响分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国冶金工业医学杂志 2024年第4期41卷 400-401页

作者：于华孙小玲青岛市市北区同安路街道社区卫生服务中心办公室山东青岛266011 青岛市市北区同安路街道社区卫生服务中心输液室山东青岛266011

目的分析慢性病管理的社区护理对冠心病患者服药依从性及自我效能的影响。方法选取2021年6月—2022年6月我院收治的80例冠心病患者,采用抽签法将其分为基础组和研究组,每组各40例。基础组采用常规护理,研究组采用慢性病管理的社区护理,... 详细信息

目的分析慢性病管理的社区护理对冠心病患者服药依从性及自我效能的影响。方法选取2021年6月—2022年6月我院收治的80例冠心病患者,采用抽签法将其分为基础组和研究组,每组各40例。基础组采用常规护理,研究组采用慢性病管理的社区护理,对比两组护理效果。结果护理后,研究组的疾病知识掌握水平、药物知识掌握水平、自我效能、生活质量、服药依从性、护理满意度均优于基础组(均P管理的社区护理可帮助患者丰富疾病和药物知识,提升自我效能状况,提高护理满意度,值得借鉴。

关键词：慢性病管理的社区护理冠心病疾病知识掌握水平自我效能生活质量