检索结果-南通市图书馆

不同自主呼吸训练方法对区域性肺通气影响的对比研究

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 634-640页

作者：高志君赵珂代萌王春晨刘洋秦义隆代静王航文治洪曹新生杨琳第四军医大学航空航天医学系航空航天人机工效学教研室陕西省西安市710032 空军第九八六医院呼吸内科第四军医大学军事生物医学工程学系医学电子工程教研室

目的:利用生物电阻抗成像(EIT)技术探究不同自主呼吸训练方法对区域性肺通气的影响,以期为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在训练标准及方法选取上提供行之有效的康复指导方案。方法:共纳入28名健康志愿者,取舒适站立位并进行:(1)平静呼吸;... 详细信息

目的:利用生物电阻抗成像(EIT)技术探究不同自主呼吸训练方法对区域性肺通气的影响,以期为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在训练标准及方法选取上提供行之有效的康复指导方案。方法:共纳入28名健康志愿者,取舒适站立位并进行:(1)平静呼吸;(2)腹式呼吸;(3)缩唇呼吸;(4)腹式缩唇呼吸,每位被试的四种呼吸方式随机决定,整个过程中连续记录胸部EIT;分别对比四种呼吸方式期间的潮气量(TV)、呼气末肺阻抗(EELI)、通气中心(center of ventilation,Co V)、不均一指数(GI)、区域通气延迟(RVD)。结果:较平静呼吸,腹式呼吸、缩唇呼吸及腹式缩唇呼吸三种呼吸训练方法期间的TV明显增大(P呼吸和腹式缩唇呼吸的GI明显减小(P呼吸和腹式缩唇呼吸RVD明显增加(P呼吸、缩唇呼吸、腹式缩唇呼三种呼吸训练方法均能有效增加肺通气量,减少肺功能残气量,但三种呼吸训练方法对肺通气的影响各不相同:缩唇呼吸通气向腹侧移动更显著(COV更小),区域通气延迟更显著(RVD更大),而腹式呼吸可改善通气均匀性(GI更小)。因此,从区域性肺通气的角度,建议COPD患者在进行呼吸训练时应腹式呼吸与缩唇呼吸独立交替进行,以达到更好的呼吸训练效果。

关键词：生物电阻抗成像技术区域性肺通气腹式呼吸缩唇呼吸慢性阻塞性肺疾病

缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘合并高血压患者的临床研究

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系统医学 2024年第15期9卷 105-108页

作者：张连鹏王传同张晓霞褚文文刘泽辰青州市人民医院呼吸内科山东潍坊262500 青州市人民医院心内二科山东潍坊262500 山东省青州市疾病预防控制中心艾滋病防制科山东潍坊262500

目的探讨支气管哮喘(bronchial asthma, BA)合并高血压患者采用缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法目的抽样法选取2022年5月-2023年7月青州市人民医院收治的140例BA合并高血压患者为研究对象,按照治疗方法不同分... 详细信息

目的探讨支气管哮喘(bronchial asthma, BA)合并高血压患者采用缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法目的抽样法选取2022年5月-2023年7月青州市人民医院收治的140例BA合并高血压患者为研究对象,按照治疗方法不同分为研究组(n=70)和对照组(n=70),对照组给予贝那普利联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,研究组给予缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为94.29%(66/70),高于对照组的82.86%(58/70),差异有统计学意义(χ^(2)=4.516,P0.05)。结论 BA合并高血压患者给予缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗疗效显著,可抑制炎症反应,安全性较好。

关键词：支气管哮喘高血压缬沙坦沙美特罗替卡松粉吸入剂炎症因子

以肺栓塞为表现的绒毛膜上皮癌肺转移一例报道并文献复习

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第3期32卷 132-136页

作者：马冉江倩顾莹莹王欣璐陈扬航沈毅王涛洪城郭文亮王健张挪富刘春丽广州医科大学附属第一医院呼吸内科、广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东省广州市510120 广州医科大学附属第一医院核医学科广东省广州市510120

绒毛膜上皮癌(CCA)是一种恶性滋养细胞肿瘤,多由胚胎时期原始生殖细胞异常分化导致,常发生于性腺部位,常出现肺转移,进而增加肺动脉高压和肺栓塞发生风险。本文报道1例罕见的以肺栓塞为表现的CCA肺转移患者,其为中年女性,肿瘤病灶位于... 详细信息

绒毛膜上皮癌(CCA)是一种恶性滋养细胞肿瘤,多由胚胎时期原始生殖细胞异常分化导致,常发生于性腺部位,常出现肺转移,进而增加肺动脉高压和肺栓塞发生风险。本文报道1例罕见的以肺栓塞为表现的CCA肺转移患者,其为中年女性,肿瘤病灶位于右肺动脉干,经皮肺动脉腔内组织活检病理检查证实为CCA肺转移。同时笔者对相关文献进行总结,以提高临床医生对该病的诊治水平。

关键词：肺栓塞肺肿瘤肿瘤转移绒毛膜上皮癌病例报告

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尘肺合并皮疽诺卡菌肺部感染1例

中国感染与化疗杂志 2018年第6期18卷 655-657页

作者：高源李娟牟江王玲刘翩王开金重庆市江津区中心医院呼吸科重庆市江津区呼吸疾病研究所重庆402260 重庆市巴南区人民医院急诊科

皮疽诺卡菌长期存在于土壤中,是诺卡菌中较为少见的一种^[1],腐生性兼性需氧菌,多引起亚急性或者慢性化脓性炎症,尤其是细胞免疫低下患者[2]。该菌引起呼吸系统感染极其罕见,多为吸入性感染,而主要表现为咳嗽、咯痰、发热、乏力、消瘦,... 详细信息

皮疽诺卡菌长期存在于土壤中,是诺卡菌中较为少见的一种^[1],腐生性兼性需氧菌,多引起亚急性或者慢性化脓性炎症,尤其是细胞免疫低下患者[2]。该菌引起呼吸系统感染极其罕见,多为吸入性感染,而主要表现为咳嗽、咯痰、发热、乏力、消瘦,症状极度不具备特异性,同时影像学可表现为小片或者大片影,单发或多发脓肿,也有空洞及胸膜增厚、胸腔积液,与肺结核及深部真菌感染相似[3],区别困难,因此导致临床诊断及治疗困难。本文通过1例二期尘肺患者感染皮疽诺卡菌诊治及文献复习,希望能为临床诊治提供一定参考及帮助。

关键词：尘肺皮疽诺卡菌肺部感染

川西高原藏族家庭幽门螺杆菌感染的流行病学现况和相关因素分析

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中华传染病杂志 2024年第1期42卷 35-40页

作者：伍鼎建王瑞刘恒琦先锋毕先金卫梦汝谢永红兰春慧解放军联勤保障部队第九四五医院消化呼吸科雅安625000 陆军特色医学中心消化科重庆400042 解放军联勤保障部队第九四五医院心肾内科雅安625000 武警四川省总队机动第三支队甘孜626000

目的了解川西高原藏族家庭及其个体的幽门螺杆菌感染状况,并探讨影响幽门螺杆菌感染的相关因素。方法本研究为单中心横断面研究。于2023年3月至5月纳入川西高原地区50户藏族家庭,共计155名研究对象。采用问卷的方式调查纳入对象幽门螺... 详细信息

目的了解川西高原藏族家庭及其个体的幽门螺杆菌感染状况,并探讨影响幽门螺杆菌感染的相关因素。方法本研究为单中心横断面研究。于2023年3月至5月纳入川西高原地区50户藏族家庭,共计155名研究对象。采用问卷的方式调查纳入对象幽门螺杆菌感染相关资料,并以13C-尿素呼气试验检测其幽门螺杆菌感染情况。采用二元logistic回归分析幽门螺杆菌感染的相关因素。结果50户藏族家庭中,个体幽门螺杆菌感染率为47.10%(73/155);9名未成年人中有2例感染,成年人感染率为48.63%(71/146),18~40岁的感染率为55.00%(11/20)。家庭感染率为80.00%(40/50),其中16.00%(8/50)的家庭中所有成员均感染。50户家庭共有59对夫妇,其中14对(23.73%)同时感染,27对(45.76%)仅一方感染。6户家庭有未成年人,其中2户存在儿童感染。家庭人数与幽门螺杆菌感染相关[比值比(OR)=3.038,95%可信区间(CI)1.043~10.491,P=0.042]。结论川西高原藏族家庭的幽门螺杆菌感染率较高,家庭人数越多,家庭内感染幽门螺杆菌的风险越大。

关键词：幽门螺杆菌流行病学危险因素藏族

老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹及其影响因素分析

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中国护理管理 2024年第9期24卷 1308-1313页

作者：王斐丁雯刘娟姚丽孙爱萍康文娟潍坊医学院附属医院心内科山东省潍坊市261035 宁夏医科大学总医院护理部宁夏医科大学总医院心内科空军军医大学附属第二医院军队人员医疗保健中心宁夏医科大学总医院心脑血管病医院呼吸与危重症医学科

目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对... 详细信息

目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,于住院期间进行首次调查,于出院后1个月、3个月、6个月及12个月时进行随访调查。采用潜类别增长模型识别患者自我管理行为轨迹的类别,并采用多元Logistic回归分析不同类别轨迹的预测因素。结果:共173例患者完成全部随访调查,通过潜类别增长模型识别出3条老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分别为“低水平-下降”(29.5%)、“中等水平-维持”(39.9%)、“高水平-上升”(30.6%),多元Logistic回归分析结果显示:社会支持、慢性病管理自我效能、个人月收入、居住地、性别是老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性心力衰竭患者自我管理呈现不同的轨迹,应根据患者自我管理轨迹特点,制定有针对性的干预措施,以帮助患者维持良好的自我管理行为。

关键词：慢性心力衰竭自我管理轨迹潜类别增长模型纵向研究

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胰腺结石引起反复上消化道出血1例

重庆医科大学学报 2014年第1期39卷 123-124页

作者：张婧刁攀娅江德全刘颖重庆市江津区中心医院消化内科重庆402260 重庆市江津区中心医院肝胆外科重庆402260

胰腺结石导致上消化道出血在临床上罕见，由于临床症状不典型，确诊较为困难。随着报道病例的增多，给临床医师的诊断及治疗提供了一定的指导。我院2012年确诊1例胰腺结石伴反复上消化道出血的患者，现报道如下并对以往的病案进行分析。

关键词：上消化道出血胰腺结石反复临床医师症状不典型确诊

综合性肺康复疗法对老年COPD稳定期肺部感染患者运动能力和生存质量的影响

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中华医院感染学杂志 2018年第12期28卷 1814-1818页

作者：孙锎蒲波罗萍余才锋雷丽重庆市三峡中心医院呼吸内科重庆404000

目的探讨综合性肺康复疗法对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺部感染患者运动能力和生存质量的影响。方法选择2016年1-12月医院收治的老年COPD稳定期合并肺部感染患者128例,分为试验组与对照... 详细信息

目的探讨综合性肺康复疗法对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺部感染患者运动能力和生存质量的影响。方法选择2016年1-12月医院收治的老年COPD稳定期合并肺部感染患者128例,分为试验组与对照组,各64例。对照组患者采用常规治疗,试验组在对照组的基础上结合综合性肺康复疗法治疗。两组疗程均为12周。观察病原菌分布情况,比较两组疗效,治疗前后肺功能、运动能力及生存质量改善情况。结果 128例患者共培养分离病原菌109株,其中革兰阴性菌75株占68.81%、革兰阳性菌28株占25.69%、真菌6株占5.50%;试验组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者各项指标与治疗前比较均有改善(P<0.05);其中试验组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC分别为(1.74±0.38)L、(3.38±0.49)L、(81.35±5.46)%高于对照组(P<0.05);试验组治疗后6MWT为(376.42±29.81)m高于对照组,而CAT为(8.14±1.37)分低于对照组(P<0.05);试验组治疗后生存质量评分总分为(122.03±7.51)分高于对照组,且质量各项评分优于对照组(P<0.05)。结论综合性肺康复疗法对老年COPD稳定期合并肺部感染患者疗效较好,且可改善患者运动能力和生存质量。

关键词：综合性肺康复疗法 COPD稳定期肺部感染运动能力生存质量

信阳地区新型冠状病毒感染出院患者长期预后随访研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第2期23卷 86-94页

作者：李梦蝶胡兵詹维强罗宁许明史川川芦乙滨信阳市中心医院重症医学科河南信阳464000 信阳职业技术学院附属医院心血管内科河南信阳464000

目的旨在通过对信阳地区2020年1月—2020年6月期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)出院患者进行随访调查,描述这些患者12个月、24个月内临床症状及肺功能、胸部影像学检查的发展趋势,并分析相关的危险因素。方法... 详细信息

目的旨在通过对信阳地区2020年1月—2020年6月期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)出院患者进行随访调查,描述这些患者12个月、24个月内临床症状及肺功能、胸部影像学检查的发展趋势,并分析相关的危险因素。方法本项研究为前瞻性、纵向、队列研究,针对2020年1~6月在信阳市第五人民医院和信阳市中心医院住院的COVID-19幸存患者,在患者出院后12个月末和24个月末进行了前瞻性随访调查。拒绝参与研究、患有癌症和慢性呼吸系统疾病,包括哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者被排除在外,随访期间对符合研究条件的患者进行临床症状询问、常规、生化抽血化验、肺功能及胸部高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)和6分钟步行距离测试,以及使用改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷进行评估。结果2020年1月—2020年6月间,在207例符合条件的患者中,169例患者纳入本项研究,其中轻型和普通型为126例(74.6%),重型和危重型为43例(25.4%)。其中男100例(59.2%),女69例(40.8%),年龄20~78(50±15)岁。研究发现超半数COVID-19患者康复期12个月有1种或多种后遗症状,其中乏力疲劳[90例(53.3%)]、失眠[43例(25.4%)]、焦虑[24例(14.2%)]、胸闷[29例(17.2%)]、脱发[35例(20.7%)]等症状最为普遍。出院2年后,仍有52例(30.8%)患者至少有1种临床症状。COVID-19康复期患者生活质量、心肺功能、运动能力均有不同程度下降。大部分患者肺功能及CT检查结果恢复正常,但仍有少数患者在出院后12个月、24个月仍存在持续的肺功能和影像学异常。肺功能主要表现为弥散功能损伤,一氧化碳弥散能力(diffusion capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)<80%预计值有44例(26.0%),肺部HRCT主要表现为单肺/双肺慢性炎症[28例(41.2%)]、单肺/双肺多发结节[23例(33.8%)]、磨玻璃影[10例(14.7%)]等。多变量逻辑回归分析显示高龄女性COVID-19患者出院后更容易出现焦虑症状,且与急性期疾病的严重程度无关。COVID-19病情较重的高龄女性患者在康复期更容易出现DLCO损害症状,且随着时间延长,肺功能逐渐恢复。结论信阳地区大部分COVID-19患者在康复期健康状况恢复良好,但仍有部分患者遗留乏力疲劳、失眠、焦虑等临床症状,肺部病变吸收缓慢且部分患者伴有肺弥散功能受损。随着康复时间延长,上述症状均有明显改善。

关键词：新型冠状病毒感染长新冠新冠后遗症危险因素