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2013-2022年北京市大兴区布鲁氏菌病流行病学特征及患者发现延误分析

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疾病监测 2024年第9期 1122-1126页

作者：甘亚弟高艳青唐金凤胡月王新宇李梦楠刘琪李志平张丽杰李秋玲北京市大兴区疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心

目的分析2013—2022年北京市大兴区人间布鲁氏菌病（布病）病例流行特征、发病趋势及感染来源，为制定大兴区布病防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统收集2013—2022年北京市大兴区布病病... 详细信息

目的分析2013—2022年北京市大兴区人间布鲁氏菌病（布病）病例流行特征、发病趋势及感染来源，为制定大兴区布病防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统收集2013—2022年北京市大兴区布病病例相关信息，对布病病例基本情况、流行特征、临床表现、病原学检测及感染来源进行描述性统计分析，采用χ2检验比较各年度及性别发病率；采用Joinpoint回归模型对2013—2022年该地区人间布病病例发现延误变化趋势进行分析。结果 2013—2022年大兴区共报告130例布病病例，年均发病率为0.79/10万，发病地区以农村及城乡结合部为主且以夏秋季高发，发病率在各年度间（χ2=18.828,P=0.027）、性别（χ2=28.494,P区间（CI）：-44.03%～56.84%,t=-0.315,P=0.777]，病例就诊时间中位数为6 d。2013—2022年平均诊断延误率为50.83%（61/120），各年间诊断延误率总体呈下降趋势，平均每年下降12.00%[平均年度变化百分比（AAPC）=-11.40%,95%CI：-23.56%～2.72%,t=-1.623,P=0.108],Joinpoint回归模型分段分析结果显示，在2013—2018年诊断延误率呈逐年下降趋势且差异有统计学意义（APC=-34.12%,95%CI：-47.76%～-17.11%,t=-4.708,P=0.006）,2018—2022年诊断延误率变化差异无统计学意义（APC=28.40%,95%CI：-7.27%～77.82%,t=2.014,P=0.105）。病例诊断时间中位数为10 d，总体呈下降趋势（趋势χ2=17.395,P区布病发病呈现明显的季节性和地区性差异，布病病例发现延误现象较为严重，诊断延误随时间变化总体呈下降趋势。应持续开展多部门联防联控，采取综合性防控措施。

关键词：布鲁氏菌病流行特征感染来源发现延误

2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中多环芳烃源解析及健康风险评估

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环境与职业医学 2024年第1期41卷 54-61页

作者：张艳秋于光王伟杭莉王茜王莉乔秋菊黄久红泰州市疾病预防控制中心江苏泰州225300

[背景]多环芳烃(PAHs)作为细颗粒物(PM_(2.5))的主要成分之一,对环境空气质量有一定影响,长期暴露对人群健康有潜在健康风险。[目的]探究2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中PAHs的分布特征及来源,评估PAHs经吸入途径对人群的健康风险... 详细信息

[背景]多环芳烃(PAHs)作为细颗粒物(PM_(2.5))的主要成分之一,对环境空气质量有一定影响,长期暴露对人群健康有潜在健康风险。[目的]探究2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中PAHs的分布特征及来源,评估PAHs经吸入途径对人群的健康风险。[方法]2019—2021年每月10~16日连续7 d在泰州市某区国控点A楼楼顶进行空气PM_(2.5)采样,采样时间为24 h·d^(-1),采样流速为100 L·min^(-1),称重法计算PM_(2.5)质量浓度(简称浓度),超声萃取-液相色谱法测定16种PAHs,Kruskal-Wallis H检验比较不同年份及季节PAHs浓度分布特征,采用特征比值法和主成分分析(PCA)法解析其来源,采用终生致癌风险(ILCR)模型对PAHs进行健康风险评估。[结果]2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中∑PAHs年均浓度M(P_(25),P_(75))分别为6.52(2.46,10.59)、8.52(4.56,12.29)和3.72(1.51,7.11)ng·m^(-3),苯并[a]芘(BaP)超标率(标准为1 ng·m^(-3))分别27.38%(23/84)、47.62%(40/84)、19.04%(16/84),二者均呈现2020年>2019年>2021年(P市某区大气PM_(2.5)中PAHs污染来源主要有扬尘、化石燃料(天然气)、煤等燃烧、工业排放及机动车排放等,PAHs对人群健康可能存在潜在致癌风险。

关键词：细颗粒物多环芳烃污染特征健康风险评估源解析

2018-2021年杭州市健康人群白喉IgG抗体水平调查

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中国疫苗和免疫 2024年第1期30卷 39-43页

作者：许玉洋刘艳杜渐郑伟张学潮张小平陈俊张晓峰金俊杰季冬英杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310021 上城区疾病预防控制中心浙江杭州310004 临安区疾病预防控制中心浙江杭州311300 富阳区疾病预防控制中心浙江杭州311400 余杭区疾病预防控制中心浙江杭州311100

目的评估杭州市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层抽样方法于2018-2021年选择杭州市4个区健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对... 详细信息

目的评估杭州市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层抽样方法于2018-2021年选择杭州市4个区健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对象白喉IgG抗体总阳性率为79.74%(1086/1362),GMC为0.49IU/mL。0-2月龄、3-11月龄、1-2岁、3-5岁、6-12岁、13-19岁、20-39岁、≥40岁人群抗体阳性率分别为77.36%、93.18%、97.16%、95.02%、92.65%、61.38%、67.46%、42.37%;GMC分别为0.33、0.65、0.70、0.67、0.72、0.28、0.22、0.15IU/mL。多因素分析显示,年龄、地区、含白喉成分疫苗(Diphtheria-containing vaccines,DCV)接种史和接种后时间是抗体阳性率和GMC的影响因素。结论杭州市健康人群白喉抗体水平总体较高,但随着年龄增长或DCV接种后时间延长而下降。需探讨青少年和成人白喉免疫策略。

关键词：白喉 IgG抗体健康人群

赣州市食源性腹泻患者分离沙门菌耐药性和分子分型特征研究

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 471-477页

作者：方欢王洁莲唐满妹王珏鑫苏俊枝胡晓军廖勇雷琼赣州市疾病预防控制中心江西赣州341000

目的了解赣州市食源性沙门菌耐药性和分子分型特征,建立赣州市食源性沙门菌耐药性和分子指纹图谱数据库,为临床合理用药和食源性沙门菌病的暴发溯源提供科学依据。方法对赣州市2020—2022年食源性疾病主动监测中分离的136株沙门菌进行... 详细信息

目的了解赣州市食源性沙门菌耐药性和分子分型特征,建立赣州市食源性沙门菌耐药性和分子指纹图谱数据库,为临床合理用药和食源性沙门菌病的暴发溯源提供科学依据。方法对赣州市2020—2022年食源性疾病主动监测中分离的136株沙门菌进行血清分型、药物敏感性试验、全基因组测序(WGS)和脉冲场凝胶电泳(PFGE),并进行耐药基因注释和图谱聚类分析。结果赣州市食源性沙门菌对STR耐药率最高(83.09%),其次为TET(78.68%)和AMP(76.47%);多重耐药菌株占76.47%,耐药谱型广泛,主要流行耐药谱型为AMP-TET-CHL-STR-SXT;WGS预测出7种类别共61种耐药基因,以氨基糖苷类耐药基因携带率(99.19%)最高,大环内酯类(8.87%)最低;136株沙门菌以鼠伤寒变种和鼠伤寒为优势血清型,经PFGE分子分型分为98种带型。结论赣州市食源性沙门菌耐药状况严重,耐药基因携带率高且基因型多样,PFGE分子型别呈多态性,优势血清型别可能引起暴发流行,应加强监测和研究。

关键词：沙门菌耐药性全基因组测序耐药基因脉冲场凝胶电泳分子分型食源性疾病食源性致病菌

重庆市涪陵区重点职业人群职业健康素养及其影响因素

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环境与职业医学 2024年第8期41卷 867-875页

作者：雷钧艳尹颀王村建杨鹏罗燕重庆市涪陵区疾病预防控制中心职业病防治科

[背景]职业人群是经济社会发展的关键，职业健康素养（OHL）水平较低者被认为是工作相关疾病和工伤等发生风险较高的弱势群体。因此，提升劳动者的OHL水平对于减少社会公共卫生负担具有重要意义。[目的]掌握重庆市涪陵区重点职业人群四... 详细信息

[背景]职业人群是经济社会发展的关键，职业健康素养（OHL）水平较低者被认为是工作相关疾病和工伤等发生风险较高的弱势群体。因此，提升劳动者的OHL水平对于减少社会公共卫生负担具有重要意义。[目的]掌握重庆市涪陵区重点职业人群四维度OHL水平及影响因素，为今后制定职业人群健康教育方案提供依据。[方法]采用网络问卷调查方法，选择《全国重点人群OHL监测调查个人问卷》对分层整群抽样获得的涪陵区重点职业人群进行调查。调查内容包括基本人口学信息、职业健康法律知识、职业健康保护基本知识、职业健康保护基本技能、健康工作方式和行为5个方面。运用单因素分析、多因素logistic回归和列线图对上述研究对象和研究内容进行分析。[结果]本研究发放调查问卷4 824份，其中有效问卷4 677份，有效问卷回收率为97.0%。涪陵区企业重点职业人群四维度OHL水平（具备OHL劳动者占目标人群的比例）由高到低依次为健康工作方式和行为（79.1%）、职业健康保护基本知识（78.4%）、职业健康法律知识（43.3%）、职业健康保护基本技能（37.6%）。多因素分析表明，高中/职高/中专及以上（参照小学及以下）（OR=1.47,95%CI:1.05～2.05）、月收入3 000元及以上（参照区未来健康教育和健康促进的重点应该落实到提高劳动者职业健康保护基本技能和职业健康法律知识方面，应重点加强对低学历、低收入、微型企业和在岗期间劳动者的职业健康教育，从而提高劳动者职业健康保护技能和法律知识，以达到防范职业病或工作相关疾病的发生。

关键词：重点职业人群职业健康素养职业健康法律知识职业健康保护基本知识职业健康保护基本技能健康工作方式和行为

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无锡市谷物重金属污染状况及健康风险评估

中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 420-425页

作者：刘萍任梁周伟杰钱红丹无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心) 江苏无锡214023

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状... 详细信息

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状况,采用美国国家环境保护局(US EPA)推荐的环境健康风险评价模型对重金属通过膳食途径所引起的健康风险做出评估。结果大米、面粉、杂粮的单因子污染指数均小于0.6,在安全范围内。谷物总致癌风险值为1.71×10^(-4),大米的致癌风险值最高,为3.29×10^(-4)。4种重金属的非致癌危险商(HQ)均小于1,由高到低依次为总砷、镉、总汞和铅,不同种类谷物的重金属非致癌危险指数(HI)均小于1,由高到低依次为大米类、面粉类、杂粮类。结论无锡市谷物重金属污染在安全范围内,对健康风险进行评估显示,谷物中重金属对人体健康的整体风险在可接受范围内,致癌风险在EPA推荐的可接受范围内,其中大米的致癌风险最高,主要贡献为总砷;非致癌风险也在可接受范围内,其中大米的非致癌风险最高,主要贡献仍为总砷。

关键词：重金属谷物污染健康风险评估

四川省5所学校流感暴发疫情中2022—2023年季节性流感疫苗保护效果回顾性队列研究

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中国公共卫生 2024年第2期40卷 129-134页

作者：李秋玲张丽杰马会来张金瑞李昀杨建强李媛媛周丽君刘伦光中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 北京市大兴区疾病预防控制中心北京大兴102600 四川省旺苍县疾病预防控制中心广元628200 四川省资中县疾病预防控制中心内江641200 四川省疾病预防控制中心成都610041

目的分析2022—2023年流感季接种流感疫苗在学校流感暴发疫情中的保护效果,为流感疫苗接种策略提供科学依据。方法以2023年2—4月四川省5所发生流感暴发疫情的小学、初中,幼小综合学校班级确诊病例数≥2例的班级学生为调查对象,采用回... 详细信息

目的分析2022—2023年流感季接种流感疫苗在学校流感暴发疫情中的保护效果,为流感疫苗接种策略提供科学依据。方法以2023年2—4月四川省5所发生流感暴发疫情的小学、初中,幼小综合学校班级确诊病例数≥2例的班级学生为调查对象,采用回顾性队列研究方法评估流感疫情期间疫苗的保护效果。采用多因素logistic回归计算流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的保护效果[VE_(adj)=(1-RR_(adj))×100%],调整的变量为就读学段、学校和年龄组。结果共纳入4087名研究对象,流感疫苗接种率为19.0%。发病1352例,发病率为33.1%,其中,疑似病例401例、临床诊断病例659例、确诊病例292例。接种流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的VE_(adj)(95%CI)为26.0%(0.6%~44.9%)。分层分析显示,接种时间与发病时间间隔在[14,120]d和(120,180]d的VE_(adj)(95%CI)分别为78.3%(59.8%~88.3%)和58.6%(35.6%~73.4%),时间间隔>180 d无保护效果;接种四价流感疫苗接种时间与发病时间间隔在[14,120]d和(120,180]d的VE_(adj)(95%CI)分别为81.4%(63.8%~90.4%)和62.3%(40.7%~76.0%);接种时间与发病时间间隔为[14,120]d和(120,180]d对A(H1N1)亚型引起的流感暴发疫情的VE_(adj)(95%CI)分别为73.4%(12.1%~92.0%)和87.1%(74.7%~93.4%)。结论接种流感疫苗对学校暴发疫情中预防流感有一定的保护效果,当季接种时间与发病时间间隔在6个月内保护效果最佳,时间间隔越短保护效果越好,应采取综合政策措施积极推动流感疫苗预防接种工作。

关键词：流行性感冒暴发疫情流感疫苗保护效果回顾性队列研究

2021—2023年北京市本地内脏利什曼病流行病学特征

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期36卷 388-392页

作者：吴文婷王小梅阚成瑜杜丹梁慧洁张代涛何战英北京市疾病预防控制中心北京100013

目的分析2021—2023年北京市本地内脏利什曼病流行特征,为制定该病防治策略提供科学依据。方法自全民健康信息化疾病预防控制信息系统中,收集2021—2023年北京市报告的本地内脏利什曼病病例信息进行描述性流行病学分析。2021、2023年每... 详细信息

目的分析2021—2023年北京市本地内脏利什曼病流行特征,为制定该病防治策略提供科学依据。方法自全民健康信息化疾病预防控制信息系统中,收集2021—2023年北京市报告的本地内脏利什曼病病例信息进行描述性流行病学分析。2021、2023年每年11月,在病例居住地或感染地100 m范围内,根据自愿原则选取50~100名常住居民,采集其静脉血进行抗利什曼原虫抗体检测。在病例感染地或居住地所在自然村或有利什曼原虫感染犬只报告的区,采集犬只静脉血进行抗利什曼原虫抗体检测。2021、2023年每年5—9月,在病例感染地或居住地所在自然村,采用二氧化碳诱蛉灯加细纱网捕捉白蛉,并进行蛉种鉴定。结果2021—2023年北京市共报告本地内脏利什曼病病例4例,年龄2~77岁,感染地点位于门头沟区(2例)、昌平区(1例)和延庆区(1例)。2021年共采集居民血液样本73份,抗利什曼原虫抗体检测结果均为阴性;采集家犬样本36份,抗利什曼原虫抗体阳性率为25.00%(9/36);共捕获中华白蛉4520只。2023年共采集居民血液样本198份,抗利什曼原虫抗体阳性率为0.51%(1/198);采集家犬静脉血样本243份,抗利什曼原虫抗体阳性率为13.58%(33/243),门头沟区、昌平区、延庆区、海淀区犬只抗体阳性率分别为16.10%、25.00%、17.78%、3.13%,差异有统计学意义(P=0.011);共捕获中华白蛉1712只,其中雌蛉1421只(86.54%)。结论2021—2023年北京市本地内脏利什曼病疫情处于低流行态势,但疫源地范围存在扩散的风险,应进一步加强内脏利什曼病监测和防控。

关键词：内脏利什曼病流行特征监测白蛉犬北京市

2017—2022年重庆市涪陵区居民死亡情况及趋势分析

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上海预防医学 2024年第6期36卷 602-605,618页

作者：陈晓明向于冉琪瑜黄成渝潘红代雪梅刘洪泊重庆市涪陵区疾病预防控制中心重庆408000

【目的】了解新型冠状病毒感染疫情前后重庆市涪陵区居民死亡情况,为政府制定疾病防治政策和措施提供参考依据。【方法】收集涪陵区2017—2022年居民死亡数据和人口数据,分析人群死亡率、标化死亡率,分年度和疫情前后比较死因顺位的变... 详细信息

【目的】了解新型冠状病毒感染疫情前后重庆市涪陵区居民死亡情况,为政府制定疾病防治政策和措施提供参考依据。【方法】收集涪陵区2017—2022年居民死亡数据和人口数据,分析人群死亡率、标化死亡率,分年度和疫情前后比较死因顺位的变化。【结果】2017—2022年,涪陵区全人群粗死亡率逐年上升(APC=3.04%,P疾病死亡率从第13顺位升至第9顺位。按新型冠状病毒感染疫情前后比较,全人群死因前5顺位未发生变化,男性内分泌、营养与代谢性疾病从第6顺位升至第5顺位,女性恶性肿瘤从第3顺位升至第2顺位。【结论】涪陵区新型冠状病毒感染疫情前后全人群死因前5顺位无变化,慢性病仍是居民主要死亡原因。须控制高血压、糖尿病、血脂异常等心脑血管疾病的危险因素,遏制脑卒中、急性心肌梗死事件死亡率上升的趋势。针对意外伤害导致的死亡,应对不同人群开展有针对性的健康教育。

关键词：死亡率慢性病死因顺位重庆市涪陵区