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EGCG通过调控LXRβ-RXRα-ABCA1通路抑制N2a/APP695swe细胞内Aβ生成的机制研究

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重庆医学 2025年第1期54卷 12-17页

作者：王谑菲王慧杨甫兰杨娜杨柳重庆市急救医疗中心/重庆大学附属中心医院神经内科重庆400010

目的研究表没食子儿茶素-3-没食子酸酯(EGCG)在稳定转染Swedish家族型突变的人淀粉样前体蛋白(APP)695细胞(N2a/APP695swe)β淀粉样蛋白(Aβ)生成中的影响及机制。方法将N2a/APP695swe行体外培养,EGCG[或联合肝X受体β(LXRβ)拮抗剂GSK2... 详细信息

目的研究表没食子儿茶素-3-没食子酸酯(EGCG)在稳定转染Swedish家族型突变的人淀粉样前体蛋白(APP)695细胞(N2a/APP695swe)β淀粉样蛋白(Aβ)生成中的影响及机制。方法将N2a/APP695swe行体外培养,EGCG[或联合肝X受体β(LXRβ)拮抗剂GSK2033]按照不同浓度分别作用于细胞,并设置二甲基亚砜(DMSO)组和野生型小鼠神经瘤母细胞(N2a/wt)组。采用MTT法检测细胞存活率,ELISA检测Aβ42水平,Western blot检测LXRβ、类视黄醇X受体α(RXRα)、ATP结合盒转运子A1(ABCA1)、窖蛋白-1(caveolin-1)和β-分泌酶1(BACE1)蛋白表达。结果20、40μmol/L EGCG组细胞存活率、Aβ42水平较其他组改善明显(P<0.05),且呈浓度依赖性(P<0.05)。20μmol/L EGCG作用后,LXRβ、RXRα和ABCA1蛋白表达升高,aveolin-1、BACE1蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合GSK2033处理细胞后,LXRβ、RXRα和ABCA1蛋白表达明显降低,caveolin-1、BACE1蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论N2a/APP695swe细胞内Aβ42的生成能被EGCG抑制从而抑制细胞的增殖,其机制可能与EGCG激活LXRβ-RXRα-ABCA1通路进而抑制caveolin-1和BACE1表达有关。

关键词：表没食子儿茶素-3-没食子酸酯 β淀粉样蛋白 LXRβ-RXRα-ABCA1通路窖蛋白-1 β-分泌酶1

别嘌呤醇改善急性心肌梗死患者再灌注后心房颤动的临床研究

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临床急诊杂志 2025年第03期 169-174页

作者：钟佳琳杨果杨彦鹏邢扬周月琴肖骏重庆大学医学院重庆大学附属中心医院重庆市急救医疗中心心血管内科重庆大学附属中心医院重庆市急救医疗中心检验科重庆大学附属中心医院重庆市急救医疗中心神经内科

目的:阐明氧化应激在急性心肌梗死后新发心房颤动中的核心作用，并评估别嘌呤醇预处理对心肌梗死再灌注后新发心房颤动及其心血管不良事件的潜在改善效果。方法:纳入106例接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者，... 详细信息

目的:阐明氧化应激在急性心肌梗死后新发心房颤动中的核心作用，并评估别嘌呤醇预处理对心肌梗死再灌注后新发心房颤动及其心血管不良事件的潜在改善效果。方法:纳入106例接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分配至别嘌呤醇治疗组(53例)和对照组(53例)。分别在术前、术后第1周和第4周对2组患者测定一系列生化指标，包括黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶、活性氧(ROS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血尿酸(UA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、左心房前后径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)及心房颤动的心电事件。同时，记录患者在治疗期间的所有主要不良心血管事件，包括心血管死亡、心肌梗死和卒中以及与别嘌呤醇治疗相关的不良事件。结果:2组患者血清学指标(XOD、ROS、hs-CRP、NT-proBNP、CK-MB、UA、TNF-α)均下降，且别嘌呤醇治疗组患者下降更显著(P0.05)。别嘌呤醇治疗组新发心房颤动、心脏性死亡和再发心肌梗死的比例较对照组明显降低(P<0.05)。结论:别嘌呤醇可减少ROS等的生成，降低氧化应激，从而改善心肌梗死后行血运重建的患者新发心房颤动的发生及减少心血管不良事件发生。

关键词：急性心肌梗死新发心房颤动氧化应激别嘌呤醇

分析按需带教结合动态式反馈在消化内科临床护理教学中的应用价值

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2025年第1期 182-185页

作者：颜旗何玉芬重庆市急救医疗中心·重庆大学附属中心医院·重庆市第四人民医院重庆400000

分析按需带教+动态式反馈在消化内科临床护理教学中的应用价值。方法以护理学院附属医院为例,在2021.12-2023.6学年内选护理学生40名,抽签方式分组,依次进入消化内科实习,分别用不同的护理带教方式,对照组:常规临床教学,结合组:按需带... 详细信息

分析按需带教+动态式反馈在消化内科临床护理教学中的应用价值。方法以护理学院附属医院为例,在2021.12-2023.6学年内选护理学生40名,抽签方式分组,依次进入消化内科实习,分别用不同的护理带教方式,对照组:常规临床教学,结合组:按需带教+动态式反馈教学,每组内学生20名,比较学生核心能力、考核成绩、带教效果、满意度等各项指标。结果通过核心能力评估发现,结合组学生合作、思维、问题解决等能力分数更高,P<0.01;结合组学生理论+实践考核分数高于对照组,P小于0.01;评价2组的总体带教效果,结合组各维度、领域(调动兴趣、拓宽知识面、培养临床思维等)分数高于对照组,P<0.05;出科前对2组共计40名学生进行教学满意度调查,结合组各项满意度得分数超过90,显著高于另一组,P<0.01。结论按需带教+动态式反馈2种新式护理教学法相结合,改变传统的教学模式,不断提高教学效果,提升消化内科整体教学满意度。

关键词：按需带教动态式反馈消化内科临床护理教学效果满意度

CBL联合线上教学用于风湿免疫科住院医师规范化培训的效果评估

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2025年第1期 050-053页

作者：刘颖宏杨晓娟重庆市急救医疗中心·重庆大学附属中心医院·重庆市第四人民医院重庆400000

讨论风湿免疫科以CBL、线上教学联合模式开展住院医师规范化培训的成效。方法研究时间即2023年1月至2023年12月,以参与本院规范化培训活动的74名风湿免疫科住院医师为例,抽签法分成比对组、研究组,37名/组,前组执行常规教学模式,后组执... 详细信息

讨论风湿免疫科以CBL、线上教学联合模式开展住院医师规范化培训的成效。方法研究时间即2023年1月至2023年12月,以参与本院规范化培训活动的74名风湿免疫科住院医师为例,抽签法分成比对组、研究组,37名/组,前组执行常规教学模式,后组执行CBL与线上教学联合模式,观察两组住院医师的学习成绩、教学质量、教学效率及满意度。结果研究组住院医师的实践操作成绩、理论知识成绩均高于比对组,二组比较P<0.05,有研究意义;研究组师生互动、课堂氛围、团队意识、学习兴趣评价均高于比对组,二组比较P<0.05,有研究意义;研究组住院医师的案例分析能力、规范诊疗能力、病程书写能力、临床思维能力评价均高于比对组,二组比较P<0.05,有研究意义;研究组教学总满意度明显高于比对组,二组比较P<0.05,有研究意义。结论规范化培训风湿免疫科住院医师时采取CBL及线上联合教学方案,可以提高教学效果,促使住院医师对理论知识的掌握程度提升,有益于加强实践操作能力,教学质量及效率均提高。

关键词：教学质量 CBL 住院医师风湿免疫科线上教学

血清铁蛋白联合孕周对胎膜早破并发宫内感染的预测价值

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检验医学与临床 2025年第4期22卷 457-460,465页

作者：但跃邹恋陈佳徐艳殷溶重庆市急救医疗中心/重庆市第四人民医院妇产科重庆400014

目的评估血清铁蛋白、孕周预测胎膜早破产妇宫内感染的价值。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月于该中心分娩的137例胎膜早破产妇临床资料,记录产妇确诊胎膜早破时血清铁蛋白水平、孕周,分娩后评估宫内感染程度并分组(未感染组、感染... 详细信息

目的评估血清铁蛋白、孕周预测胎膜早破产妇宫内感染的价值。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月于该中心分娩的137例胎膜早破产妇临床资料,记录产妇确诊胎膜早破时血清铁蛋白水平、孕周,分娩后评估宫内感染程度并分组(未感染组、感染组,其中感染组又分为轻度感染组、中度感染组和重度感染组3个亚组)。比较感染组与未感染组,轻度感染组、中度感染组及重度感染组的孕周、血清铁蛋白水平。分析血清铁蛋白、孕周与胎膜早破产妇宫内感染的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清铁蛋白、孕周对胎膜早破产妇宫内感染的预测价值。结果感染组孕周小于未感染组,血清铁蛋白水平高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度感染组孕周最小,中度感染组次之,轻度感染组最大,3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);重度感染组血清铁蛋白水平最高,中度感染组次之,轻度感染组最低,3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。点二列相关分析结果显示,血清铁蛋白、孕周与胎膜早破产妇宫内感染具有相关性(r=0.401、-0.310,P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清铁蛋白、孕周与胎膜早破产妇宫内感染程度也存在相关性(rs=0.828、-0.878,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,孕周、血清铁蛋白单独及联合预测胎膜早破产妇宫内感染的曲线下面积分别为0.720、0.818、0.839。结论孕周、血清铁蛋白对胎膜早破产妇宫内感染有一定的预测价值,且血清铁蛋白水平越高、孕周越小越容易发生宫内感染。

关键词：胎膜早破宫内感染铁蛋白孕周预测

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急性肺栓塞引起心电图“6+2”现象1例

中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 72-75页

作者：朱立军关海旺王聪灵沈文均宁波市医疗中心李惠利医院心内科宁波315000

急性肺栓塞可以引起心电图ST段抬高和压低, 但出现酷似左主干闭塞的心电图"6+2"现象者罕见。该文分析了1例心电图表现为"6+2"现象的急性肺栓塞患者的诊治经过, 以供临床参考。

关键词：肺栓塞心肌梗死心电图

系统性硬化症合并干燥综合征的临床特征分析及危险因素研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 737-741,750页

作者：邹松炎张日伊李孝东穆银玉浙江省宁波市医疗中心李惠利医院检验科 315040

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠... 详细信息

背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗的SSc患者为研究对象,收集患者基线资料和实验室检查结果。依据是否合并SS将患者分为SSc组(n=91)和SSc合并SS组(n=36)。采用多因素Logistic回归分析探究SSc合并SS的危险因素。结果SSc合并SS组患者女性比例、病程、血液受累、局限性皮肤型SSc(lcSSc)、自身免疫性肝病比例高于SSc组,肺部受累比例、环磷酰胺使用比例低于SSc组(P<0.05)。SSc合并SS组患者血小板分布宽度、补体C4、抗硬皮病70抗体检出率低于SSc组,碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白M(IgM)、抗着丝点蛋白B抗体(抗CENP-B抗体)、抗干燥综合征A/Ro52抗体(抗SSA/Ro52抗体)、抗干燥综合征A/Ro60抗体(抗SSA/Ro60抗体)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB抗体)、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)检出率高于SSc组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IgM升高(OR=3.796,95%CI=1.021~14.115)、抗SSA/Ro52抗体阳性(OR=15.099,95%CI=1.750~130.264)、抗CENP-B抗体阳性(OR=11.681,95%CI=1.662~82.097)是SSc合并SS的独立危险因素(P<0.05)。结论SSc合并SS患者同时具备两者的特点,当SSc患者IgM偏高,抗SSA/Ro52抗体、抗CENP-B抗体阳性并出现相应临床症状时,应进行唇腺活检等系统全面的检查,以防漏诊。

关键词：硬皮病,系统性系统性硬化症干燥综合征临床特点实验室特点危险因素

急性主动脉夹层合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查研究

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中国全科医学 2025年第9期28卷 1100-1105页

作者：黄璐捷张小英俞莎莎浙江省宁波市医疗中心李惠利医院老年医学科 315000

背景急性主动脉夹层(AAD)合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势,然而,关于其危险因素和预后的研究较少。因此,积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方法选... 详细信息

背景急性主动脉夹层(AAD)合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势,然而,关于其危险因素和预后的研究较少。因此,积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方法选取2016年1月—2022年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的168例AAD患者为研究对象,使用主动脉夹层检测风险评分(ADD-RS)量表对患者进行初筛分诊。选用主动脉ct血管造影(ctA)检查结果作为AAD确诊的“金标准”,比较主动脉ctA确诊结果与ADD-RS量表的初筛结果。根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,收集两组的一般资料,采用多因素Logistic回归分析探讨AAD患者合并2型糖尿病的危险因素;比较两组的短期预后及疼痛评分。采用多因素Cox回归分析AAD患者短期预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ADD-RS量表对AAD合并2型糖尿病的筛查价值。结果本研究糖尿病组59例,非糖尿病组109例。多因素Logistic回归分析显示,增龄(OR=1.088,95%CI=1.042~1.136,P室射血分数(LVEF)升高(OR=1.199,95%CI=1.109~1.297,P0.05);两组30 d死亡率分别为3.39%和3.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示高血压不是影响AAD患者短期预后的独立因素(HR=0.673,95%CI=0.094~4.791,P>0.05)。糖尿病组的ADD-RS为1(1)分,高于非糖尿病组的1(2)分(Z=-4.640,P<0.001);糖尿病组的高风险及中风险患者均多于非糖尿病组(Z=2.309,P=0.021);ADD-RS量表筛查AAD合并2型糖尿病的ROC曲线下面积为0.706(95%CI=0.634~0.779)。结论 AAD合并2型糖尿病患者的危险因素有年龄增高、BMI≥25 kg/m2、冠心病、高脂血症、LVEF升高,且ADD-RS量表在AAD合并2型糖尿病患者的风险评估中具有较高的临床筛查价值。

关键词：急性主动脉夹层糖尿病 2型主动脉夹层检测风险评分快速诊治

肺结核患者血清微量元素对疾病发展与营养治疗影响的研究进展

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中国防痨杂志 2025年第2期47卷 218-223页

作者：游成东朱玲李佩波重庆市秀山县人民医院感染科重庆409900 重庆市秀山县人民医院心血管内科重庆409900 重庆市公共卫生医疗救治中心结核科重庆403360

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关,肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系,即营养不良可能加剧肺结核的病情,而肺... 详细信息

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关,肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系,即营养不良可能加剧肺结核的病情,而肺结核的存在又可能导致微量元素的进一步缺乏。笔者结合国内外结核病与微量元素的研究现状,对微量元素作用于结核分枝杆菌的机制、微量元素在肺结核患者中对于疾病诊断、病情严重程度评估、抗结核疗效和微量元素补充在营养治疗等方面的研究进展进行综述,以期增强对肺结核患者微量元素相关营养问题的认识水平和重视程度。

关键词：结核肺微量营养系综述文献(主题)

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