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超声监测子宫内膜厚度在稽留流产术后应用雌激素提高妊娠率中的评估价值

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中国基层医药 2024年第3期31卷 432-436页

作者：沈俊君孙红丹罗小芳慈溪市妇幼保健院超声科慈溪315300 慈溪市妇幼保健院妇科慈溪315300

目的分析稽留流产术后应用雌激素超声监测子宫内膜厚度在提高妊娠率中的临床价值。方法回顾性选取2022年1月至2023年6月在慈溪市妇幼保健院进行稽留流产吸刮宫术的患者86例为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组、观察组各43例。对照... 详细信息

目的分析稽留流产术后应用雌激素超声监测子宫内膜厚度在提高妊娠率中的临床价值。方法回顾性选取2022年1月至2023年6月在慈溪市妇幼保健院进行稽留流产吸刮宫术的患者86例为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组、观察组各43例。对照组术后予常规治疗,不采用任何药物治疗,观察组术后予雌激素治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、宫腔粘连情况及再次妊娠率。结果观察组子宫内膜厚度在组间、交互以及时间作用上差异均有统计学意义(F组间=129.49,F交互=14.25,F时间=146.64,均P<0.001),宫腔粘连情况优于对照组(χ^(2)=4.34,P<0.05),观察组临床有效率[88.37%(38/43)比69.76%(30/43)]、再次妊娠率显著优于对照组[46.54%(20/43)比13.95%(6/43)],差异均有统计学意义(Z=2.35,P=0.019,χ^(2)=10.81,P<0.05)。结论稽留流产患者术后应用雌激素治疗,对子宫内膜厚度改善显著,对促进月经恢复、减少宫腔粘连具有积极作用,有利于提高再次妊娠率,临床价值较高。

关键词：超声检查流产,稽留子宫内膜雌二醇妊娠率

早中孕期超声指标对单绒毛膜双羊膜囊双胎发生选择性宫内生长受限的预测价值

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中国超声医学杂志 2024年第7期 787-791页

作者：刘明敏刘俊杨淳玮高钧霖无锡市妇幼保健院超声科

目的探讨早中孕期超声指标对单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的预测价值。方法回顾性分析346例MCDA双胎孕妇的病例资料。测量颈部透明层厚度(NT)及头臀长(CRL),计算NT、CRL差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评... 详细信息

目的探讨早中孕期超声指标对单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的预测价值。方法回顾性分析346例MCDA双胎孕妇的病例资料。测量颈部透明层厚度(NT)及头臀长(CRL),计算NT、CRL差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测MCDA双胎孕妇sIUGR的价值。利用Logistic回归分析寻找独立预测因素并构建预测模型。结果 (1)训练集sIUGR组脐带不一致的发生率、NT差异及CRL差异大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)NT差异预测sIUGR的ROC曲线下面积为0.624,最佳截断值为32.46%;CRL差异预测sIUGR的ROC曲线下面积为0.789,最佳截断值为4.65%;两者预测sIUGR的ROC曲线比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析CRL差异及脐带插入不一致是独立预测因素。(4)预测模型预测sIUGR的ROC曲线下面积为0.938,灵敏度为91.3%,特异度为81.2%;对模型进行内部验证，灵敏度为90.90%,特异度为70.90%。结论 CRL差异和胎盘脐带插入不一致是MCDA双胎sIUGR的独立预测因素，基于此建立的预测模型有助于预测sIUGR。

关键词：单绒毛膜双羊膜囊选择性宫内生长受限超声双胎

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胚胎实验室全流程管理的核心监控指标

中华生殖与避孕杂志 2024年第7期44卷 686-690页

作者：黄国宁重庆市妇幼保健院、重庆医科大学附属妇女儿童医院生殖医学中心重庆400013

随着人类辅助生殖技术的不断进步,胚胎实验室作为整个治疗过程中的关键环节,其管理质量直接关系到治疗的成功率和患者的安全。全流程管理的核心在于通过一系列精心设计的监控指标,确保实验室操作的每个环节都能达到最高标准。本文旨在... 详细信息

随着人类辅助生殖技术的不断进步,胚胎实验室作为整个治疗过程中的关键环节,其管理质量直接关系到治疗的成功率和患者的安全。全流程管理的核心在于通过一系列精心设计的监控指标,确保实验室操作的每个环节都能达到最高标准。本文旨在探讨胚胎实验室全流程管理中的关键绩效指标,分析其在当前实践中的应用,并展望未来的发展方向。

关键词：胚胎实验室管理关键绩效指标

电针百会穴和大椎穴对脑瘫大鼠学习记忆能力及miR-126介导的血管内皮生长因子/Notch1通路的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第8期46卷 673-679页

作者：吴洁乔爱弟胡胜艳王浩王栋义乌市妇幼保健院金华322000

目的探讨电针百会穴和大椎穴对脑瘫大鼠学习记忆能力及miR-126介导的血管内皮生长因子(VEGF)/Notch1通路的影响。方法选取健康7日龄SD雄性大鼠54只, 按照随机数字表法将其分为假手术组、模型组、电针组, 每组18只。模型组、电针组采用... 详细信息

目的探讨电针百会穴和大椎穴对脑瘫大鼠学习记忆能力及miR-126介导的血管内皮生长因子(VEGF)/Notch1通路的影响。方法选取健康7日龄SD雄性大鼠54只, 按照随机数字表法将其分为假手术组、模型组、电针组, 每组18只。模型组、电针组采用左颈总动脉(LCCA)结扎结合缺氧的方法制备脑瘫大鼠模型。造模后24 h, 电针组大鼠予以百会穴和大椎穴电针干预, 共14次, 隔日1次, 持续至第28天。造模后第29天, 采用Morris水迷宫法检测3组大鼠的学习记忆能力。采用免疫组化染色法观察大鼠海马组织VEGF及血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2)的表达量。采用Western blot法检测大鼠海马组织Notch1、发状分裂相关增强子1(Hes1)蛋白水平。采用RT-qPCR法检测大鼠海马组织miR-126的表达水平。结果与假手术组比较, 模型组大鼠的学习记忆能力明显降低(P<0.05), miR-126的表达水平下调, VEGF、VEGFR-2的表达水平上调, Notch1、Hes1蛋白表达水平上调(P<0.05);与模型组比较, 电针组大鼠的学习记忆能力明显改善(P<0.05), miR-126的表达水平上调, VEGF、VEGFR-2的表达水平上调, Notch1、Hes1蛋白表达水平上调(P<0.05)。结论电针百会穴和大椎穴可以改善脑瘫大鼠的学习记忆能力, 其机制可能与miR-126调控VEGF/Notch1通路, 进而促进血管新生有关。

关键词：脑瘫电针学习记忆 miR-126 血管内皮生长因子/Notch1通路

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米索前列醇片致重度过敏性休克1例分析

中国药物警戒 2024年

作者：姜仁俊覃树勇王媛罗穗重庆市大足区妇幼保健院药剂科重庆市大足区妇幼保健院妇科

目的分析米索前列醇片致过敏性休克不良反应及其不同给药途径的影响，为临床安全使用提供参考。方法分析1例29岁女性药物流产患者舌下含化米索前列醇片（400μg）后出现过敏性休克并致心搏骤停的可能原因，检索同类文献病例，提出用药... 详细信息

目的分析米索前列醇片致过敏性休克不良反应及其不同给药途径的影响，为临床安全使用提供参考。方法分析1例29岁女性药物流产患者舌下含化米索前列醇片（400μg）后出现过敏性休克并致心搏骤停的可能原因，检索同类文献病例，提出用药建议。结果患者服用米索前列醇片后出现过敏性休克、心搏骤停，分析相关用药和给药时间，考虑疑似为米索前列醇引起的严重药物不良反应。梳理相关文献和病例，提示不同给药途径皆有可能发生不良反应。结论米索前列醇片可能会增加心搏骤停不良反应的风险，临床用药时需警惕，并做好用药教育。

关键词：米索前列醇片药物流产过敏性休克心搏骤停前列腺素药品不良反应

子痫前期高危人群GPIba和COX-1基因多态性与阿司匹林抵抗的相关性研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第1期40卷 119-123页

作者：李伟丁娟马晓晴迪娜热尔·迪力达西李晓红郭鑫乌鲁木齐市妇幼保健院新疆乌鲁木齐830000

目的探讨GPIba和COX-1基因多态性与子痫前期(preeclampsia,PE)高危人群发生阿司匹林抵抗的相关性。方法将2022年3月至2023年3月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行孕检符合入组标准的77例孕12~20周孕妇作为研究对象,连续口服阿司匹林肠溶片100... 详细信息

目的探讨GPIba和COX-1基因多态性与子痫前期(preeclampsia,PE)高危人群发生阿司匹林抵抗的相关性。方法将2022年3月至2023年3月在乌鲁木齐市妇幼保健院进行孕检符合入组标准的77例孕12~20周孕妇作为研究对象,连续口服阿司匹林肠溶片100mg,连续7~14 d,空腹抽取2管静脉血各4mL,利用血栓弹力图分析仪检测血小板功能,计算花生四烯酸(AA)的抑制率。根据抑制率分为阿司匹林抵抗组(AR组)和敏感组(AS组)。实时荧光定量PCR法检测GPIba(GP1BA,rs6065)和COX-1(PTGS1,rs10306114)基因表达,利用PCR扩增和直接测序法对2种基因多态性进行分析,并收集相关临床检验指标。结果两组孕妇基线资料及PE发生率比较,差异无统计学意义。与AS比较,AR组中GP1BA和PTGS1表达均明显上调(P<0.01),但rs10306114仅有花生四烯酸(AA)1种基因型,rs6065有3种基因型,且rs6065位点的基因型在两组中的分布差异无统计学意义;AA抑制率较敏感组均明显降低,血小板AA含量较敏感组明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);其余临床指标均无统计学意义。结论GP1BA和PTGS1在AR中明显出现上调,这提示在PE中阿司匹林抵抗与2种基因存在一定的相关性,但在COX-1基因rs10306114位点和GPIba基因rs6065位点多态性与AR的发生无相关性,考虑单个基因变异带来的影响太小,无法在相对较小的样本量中被检测到。

关键词：阿司匹林抵抗子痫前期基因多态性

健康教育干预对有自然流产史GDM患者焦虑、抑郁及妊娠结局的影响

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中国基层医药 2024年第8期31卷 1219-1222页

作者：张晓燕肖凌燕朱伟英赵金龙嘉兴市妇幼保健院产科嘉兴

目的探讨健康教育干预对有自然流产史妊娠期糖尿病(GDM)患者发生焦虑、抑郁及妊娠结局的影响。方法选取嘉兴市妇幼保健院2022年7月至2023年6月收治的有自然流产史GDM患者86例进行随机对照研究, 采用随机数字表法其分为观察组、对照组各4... 详细信息

目的探讨健康教育干预对有自然流产史妊娠期糖尿病(GDM)患者发生焦虑、抑郁及妊娠结局的影响。方法选取嘉兴市妇幼保健院2022年7月至2023年6月收治的有自然流产史GDM患者86例进行随机对照研究, 采用随机数字表法其分为观察组、对照组各43例。两组进行常规护理干预, 在对照组的基础上, 观察组进行健康教育干预, 两组干预时间2个月。比较两组患者焦虑抑郁及胰岛素抵抗、炎症、不良妊娠结局发生情况。结果观察组焦虑、抑郁发生率分别为27.91%(12/43)、34.88%(15/43), 均低于对照组的62.79%(27/43)、67.74%(29/43), 差异均有统计学意义(χ2=10.56、9.12, 均P < 0.05);观察组重度胰岛素抵抗发生率低于对照组(χ2=4.09, P < 0.05);观察组不良妊娠结局发生率为27.91%(12/43), 低于对照组的52.16%(21/43), 差异有统计学意义(χ2=3.98, P < 0.05)。干预后, 观察组身体健康、心理健康、社会功能、生活满意度评分均明显高于对照组(t=11.17、4.17、2.13、3.89, 均P < 0.05)。结论有效的健康教育可降低有自然流产史的GDM患者焦虑、抑郁发生率及不良妊娠结局发生率, 提高患者生活质量。

关键词：糖尿病, 妊娠流产, 自然健康教育焦虑抑郁胰岛素妊娠结局生活质量

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儿童扁头综合征与运动发育迟缓的相关性研究

中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 480-483,490页

作者：徐伟何成川陈雪娇黄名寿宋冠绵阳市妇幼保健院儿童保健科四川绵阳621000 绵阳市妇幼保健院妇幼健康管理部四川绵阳621000

目的分析儿童扁头综合征(DPB)与运动发育迟缓的相关性,为DPB患儿早期运动发育筛查与早期干预提供理论依据。方法选取2021年1月—2022年12月间在绵阳市妇幼保健院就诊的7826名6~12月龄儿童,经过测量后筛选出2776例DPB患儿作为研究对象,... 详细信息

目的分析儿童扁头综合征(DPB)与运动发育迟缓的相关性,为DPB患儿早期运动发育筛查与早期干预提供理论依据。方法选取2021年1月—2022年12月间在绵阳市妇幼保健院就诊的7826名6~12月龄儿童,经过测量后筛选出2776例DPB患儿作为研究对象,分析患病率。并将2761例DPB患儿分为轻度、中度和重度DPB组,并纳入正常儿童1900名作为对照组。采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)评估各病例组及对照组儿童的粗大运动与精细运动发育水平,采用单因素方差分析和LSD-t检验对各组儿童的粗大运动商(GMQ)和精细运动商(FMQ)进行分析,采用χ^(2)检验对各组儿童的运动发育迟缓率进行分析。结果DPB的患病率为35.47%。轻度、中度、重度DPB组和对照组的GMQ和FMQ差异有统计学意义(F=171.271、194.877,P0.05),中、重度DPB组的GMQ和FMQ均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论绵阳地区DPB患病率较高,DPB患儿不会增加患运动发育迟缓的风险,但中、重度DPB患儿运动发育水平明显落后于健康儿童。提示应尽早筛查DPB患儿,对中、重度DPB患儿进行运动发育筛查及运动促进锻炼。

关键词：扁头综合征 Peabody运动发育量表运动发育

子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生患者分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第6期40卷 661-664页

作者：李冰习开超高丽丽唐山市妇幼保健院妇产科河北唐山063000 唐山市妇幼保健院放射科河北唐山063000

目的探讨子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)患者的分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于唐山市妇幼保健院的EC(75例)与EAH(81例)患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜下子宫内... 详细信息

目的探讨子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)患者的分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于唐山市妇幼保健院的EC(75例)与EAH(81例)患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜下子宫内膜病灶切除术联合孕激素治疗,收集两组患者的各基线资料和病理学资料,利用logistic回归分析不同分子分型特征、临床病理特征与治疗效果的关系,构建EC与EAH预后的预测模型。结果治疗总有效率EC患者为85.33%(64/75),EAH患者为80.25%(65/81)。logistic回归分析结果显示,淋巴结转移(OR=4.265,P=0.003)、临床分期(OR=2.859,P=0.021)是影响EC患者治疗疗效的独立危险因素(P<0.05),雌激素受体(OR=3.582,P=0.013)是影响EAH患者治疗疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论淋巴结转移、临床分期及雌孕激素受体情况影响EC患者不同分子分型的治疗疗效,雌孕激素受体情况影响EAH患者的生育功能治疗疗效。

关键词：子宫内膜癌子宫内膜不典型增生分子分型特征临床病理特征