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沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗高血压伴心力衰竭的疗效及其对血压及心功能指标的影响

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检验医学与临床 2025年

作者：谢勇徐祖余胡海强江怡江西省新余北湖医院心血管内科江西省新余市人民医院重症医学科江西省新余北湖医院心重症医学科江西省新余市中医院重症医学科

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔对高血压伴心力衰竭的疗效及其对血压及心功能指标的影响。方法：选取2022年4月至2023年5月江西省新余北湖医院收治的100例高血压伴心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔对高血压伴心力衰竭的疗效及其对血压及心功能指标的影响。方法：选取2022年4月至2023年5月江西省新余北湖医院收治的100例高血压伴心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗，观察组采用酒石酸美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗，两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、心功能、血压水平及不良反应。结果：观察组治疗后临床疗效为96.00%，高于对照组的82.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前心功能、血压水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后左室射血分数（LVEF）均高于治疗前，且观察组高于对照组；两组治疗后左心室收缩末期内径（LVESD）、心率（HR）、左心室舒张末期内径（LVEDd）均低于治疗前，且观察组均低于对照组；两组治疗后舒张压、收缩压均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔可降低高血压伴心力衰竭患者血压水平，改善心功能，临床疗效明显，安全可靠。

关键词：高血压伴心力衰竭沙库巴曲缬沙坦酒石酸美托洛尔疗效血压心功能

心脏康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效研究

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1524-1526页

作者：徐建辉王婷婷张平李文韬傅青岭中国人民解放军海军第971医院保健二科中国人民解放军海军第971医院心血管内科

目的观察心脏康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2022年7月至2023年7月于海军第971医院就诊并确诊为慢性心力衰竭的老年患者70例，随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组的... 详细信息

目的观察心脏康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2022年7月至2023年7月于海军第971医院就诊并确诊为慢性心力衰竭的老年患者70例，随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用心脏康复运动疗法。比较两组患者的心功能、生活质量、运动耐力的变化情况。结果治疗后两组患者的左心室射血分数（LVEF）均增加，治疗组增加幅度高于对照组；两组脑钠肽（BNP）均下降，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组生活质量评分（SF-36）均高于治疗前，治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组6 min步行实验（6MWT）距离明显高于治疗前，治疗组较对照组显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心脏康复运动对老年慢性心力衰竭患者的心脏功能的改善作用明显，可提高患者生活质量和运动耐力。

关键词：慢性心力衰竭心脏康复运动心功能

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不同运动处方对同型半胱氨酸影响的研究进展

中国现代医学杂志 2025年第2期 38-43页

作者：高露裴志强秦晋梅薛伟珍山西医科大学附属第九临床学院太原市中心医院心血管内科复旦大学附属中山医院心内科山西省太原市医学会

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢的重要中间产物，其表达升高不仅是高血压的独立危险因素，而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用，使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼... 详细信息

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢的重要中间产物，其表达升高不仅是高血压的独立危险因素，而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用，使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼被证明能降低心血管风险，但其对Hcy浓度的影响尚不明确，研究结果存在矛盾。前期研究表明，多数情况下剧烈运动会导致健康人群Hcy浓度升高，但轻度或中等强度运动通常会降低心血管疾病或神经系统疾病患者的Hcy水平。该研究旨在探讨不同运动对心脑血管人群等H型高血压患者Hcy浓度的影响，以期为制订个体化运动防治H型高血压提供新思路。

关键词：同型半胱氨酸心肺运动试验运动处方

甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学影响的比较

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解放军医学杂志 2025年

作者：陶晓玉官双双代晨旭王秋锋李慧慧马行军蔡宁阜阳市人民医院麻醉科

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管... 详细信息

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管插管时间>30 s，2例数据缺失），最终纳入90例患者，采用随机数字表法将其分为甲苯磺酸瑞马唑仑组（静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）与依托咪酯组（静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）。比较两组麻醉诱导开始后10 min内平均动脉压（MAP）低于或高于基础值的曲线下面积(AUCMAP-、AUCMAP+)、心率（HR）低于或高于基础值10%的曲线下的面积(AUCHR-、AUCHR+)，意识丧失时间，麻醉诱导开始至脑电双频指数（BIS）心血管不良事件发生率，以及血管活性药物使用情况。结果　与依托咪酯组相比，甲苯磺酸瑞马唑仑组AUCMAP-（145.10±35.75 vs. 178.52±39.78）、AUCHR-[43.20（26.58，56.35） vs. 54.99（43.01，65.85）]明显减小（P心血管不良事件发生率以及阿托品、乌拉地尔、艾司洛尔使用情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论　与依托咪酯相比，甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年衰弱患者麻醉诱导期可提供更稳定的血流动力学状态，且不良反应较少。

关键词：衰弱老年人甲苯磺酸瑞马唑仑依托咪酯血流动力学

二尖瓣成形与置换术治疗功能性二尖瓣反流中远期疗效比较:10年单中心结果

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 108-113页

作者：梁汉青万巧丽魏韬李瑞郭志鹏张建尹宗涛韩劲松锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016 徐州市第一人民医院心脏大血管外科江苏徐州221000 北部战区总医院心血管外科沈阳110016

目的比较二尖瓣成形与置换术治疗功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation,FMR)的中远期临床疗效。方法选取2012—2021年在北部战区总医院心血管外科行手术治疗的FMR患者为研究对象。根据手术方式将患者分为二尖瓣成形术组(... 详细信息

目的比较二尖瓣成形与置换术治疗功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation,FMR)的中远期临床疗效。方法选取2012—2021年在北部战区总医院心血管外科行手术治疗的FMR患者为研究对象。根据手术方式将患者分为二尖瓣成形术组(MVP组)和二尖瓣置换术组(MVR组)。比较两组患者的临床资料和中远期随访疗效。结果纳入236例患者。MVP组100例,其中男53例、女47例,平均年龄(61.80±8.03)岁。MVR组136例,其中男72例、女64例,平均年龄(61.29±8.97)岁。两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后住院时间、监护室停留时间、术中失血量和住院死亡率等差异均无统计学意义(P>0.05),但MVP组术后机械通气时间较MVR组明显缩短,差异有统计学意义(P=0.022)。总随访率100.0%,最长随访10年,平均随访时间(3.60±2.55)年。两组患者随访时左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和心功能等级与术前差异均有统计学意义(P血管事件的生存率(P=0.875)差异均无统计学意义。结论二尖瓣成形术治疗FMR安全性及中远期临床疗效优于二尖瓣置换术,左心房、左心室内径显著减小,心功能明显改善。但是术者需要严格掌握二尖瓣成形术的适应证以降低二尖瓣反流复发率。

关键词：二尖瓣反流功能性二尖瓣反流二尖瓣成形术二尖瓣置换术

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自体骨与富血小板纤维蛋白修复牙槽骨重度缺损

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2044-2051页

作者：刘子略王智宋文尚李苏娜蔡世新衡水市人民医院口腔正畸修复科河北省衡水市053000 衡水市人民医院神经内科河北省衡水市053000

背景:有研究将富血小板纤维蛋白与自体骨联合应用于牙周骨缺损治疗取得了良好效果,但二者联合治疗牙槽骨重度缺损的研究目前较为匮乏。目的:观察自体骨移植与富血小板纤维蛋白联合修复牙槽骨重度缺损的效果。方法:选择2022年4月至2023年... 详细信息

背景:有研究将富血小板纤维蛋白与自体骨联合应用于牙周骨缺损治疗取得了良好效果,但二者联合治疗牙槽骨重度缺损的研究目前较为匮乏。目的:观察自体骨移植与富血小板纤维蛋白联合修复牙槽骨重度缺损的效果。方法:选择2022年4月至2023年2月衡水市人民医院收治的102例牙槽骨重度缺损患者,采取随机数字表法分为对照组(n=51)与观察组(n=51),两组患者均进行引导性组织再生手术,对照组术中采用自体骨填充骨缺损,观察组术中采用自体富血小板纤维蛋白与自体骨填充骨缺损。观察两组临床疗效、手术前后牙齿松动度、牙周微生态环境(探诊深度、临床附着丧失、出血指数)、牙槽骨高度及密度、龈沟液指标(转化生长因子β、丝氨酸蛋白酶抑制剂、基质金属蛋白酶3)变化及不良反应情况。结果与结论:术后6个月,两组治疗有效率比较差异无显著性意义(P> 0.05);观察组患者术后3,6个月的牙齿松动度及牙周探诊深度、临床附着丧失、出血指数均低于对照组(P <0.05),术后6个月的牙槽骨高度高于对照组(P <0.05),术后3,6个月的龈沟液转化生长因子β水平高于对照组(P <0.05),术后3,6个月的龈沟液丝氨酸蛋白酶抑制剂、基质金属蛋白酶3水平均低于对照组(P <0.05)。结果提示:在引导性组织再生手术中,采用自体富血小板纤维蛋白与自体骨联合填充可改善牙槽骨重度缺损患者的牙周微生态环境、减轻牙龈组织炎症、促进牙槽骨组织再生与修复、降低牙齿松动度。

关键词：牙槽骨缺损自体骨富血小板纤维蛋白引导骨组织再生骨移植材料

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磁共振成像指导急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的真实世界研究

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中国全科医学 2025年

作者：谈毅祝丽红尹增维侯舒喃俞厚明杭州市临安区第一人民医院(杭州医学院附属临安人民医院)神经内二科

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减... 详细信息

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减反转恢复（FLAIR）不匹配指导静脉溶栓的有效性和安全性。方法回顾性选取2020年3月—2024年2月在杭州市临安区第一人民医院治疗的460例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。排除大血管闭塞性病变，选择最后看起来正常时间>4.5 h以及发现症状到启动治疗0.05）。男性和女性在早期神经功能改善方面比较，差异无统计学意义[溶栓组：男性26例（61.9%）、女性16例（38.1%），χ2=0.008,P>0.05，对照组：男性6例（46.2%）、女性7例（53.8%），χ2=1.012,P>0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示，单纯静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=2.891,95%CI=1.319～6.337,P=0.008）。调整变量后结果显示，院前通知联合静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=6.938,95%CI=3.120～15.427,P血管病变的情况下，基层卒中中心利用MRI指导静脉溶栓可为不明发病时间的缺血性脑卒中患者提供短期益处，且实施院前通知可能更有利予患者早期神经功能恢复。

关键词：卒中醒后卒中不明发病时间卒中静脉溶栓院前通知磁共振成像观察性研究

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗冠心病患者的影响

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临床研究 2025年第1期33卷 33-36页

作者：尹为良谢荣臻邹惠河南省息县人民医院心血管内科河南信阳464300

目的分析替格瑞洛联合瑞舒伐他汀对冠心病(CHD)患者的临床疗效及对患者内皮功能、心肌缺损标志物的影响。方法选取2022年1月至2023年1月河南省息县人民医院收治的250例CHD患者,按随机数字表法分为两组,各125例。对照组给予瑞舒伐他汀联... 详细信息

目的分析替格瑞洛联合瑞舒伐他汀对冠心病(CHD)患者的临床疗效及对患者内皮功能、心肌缺损标志物的影响。方法选取2022年1月至2023年1月河南省息县人民医院收治的250例CHD患者,按随机数字表法分为两组,各125例。对照组给予瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗,观察组给予替格瑞洛、瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗3个月后临床疗效;比较两组治疗前、治疗3个月后血管内皮指标[一氧化氮(NO)、内皮缩血管肽-1(ET-1)、血流介导的血管扩张功能(FMD)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]、心肌缺损标志物指标[肌红蛋白(MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)];比较两组治疗3个月期间不良反应发生情况。结果治疗3个月时,观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛联合瑞舒伐他汀在治疗CHD时疗效显著,可有效改善患者血管内皮功能、心肌功能及血脂水平,具有较高安全性。

关键词：冠心病替格瑞洛瑞舒伐他汀治疗效果血管内皮功能

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应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析

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中国医科大学学报 2025年

作者：王硕战吟戈郑庆厚刘刚王乐李柳石家庄市人民医院心内科河北医科大学第一医院心内科

目的探讨应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析。方法回顾分析2022年6月至2023年6月河北医科大学第一医院心脏中心应用国产NovoClasp系统进行经导管二尖瓣缘对缘修复术，治疗并完成... 详细信息

目的探讨应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析。方法回顾分析2022年6月至2023年6月河北医科大学第一医院心脏中心应用国产NovoClasp系统进行经导管二尖瓣缘对缘修复术，治疗并完成6个月随访的19例原发性二尖瓣反流患者的临床资料。所有患者均完善术前检查，分析患者治疗的安全性和有效性。术后安全性相关指标包括二尖瓣夹即刻成功率，瓣夹移位、二尖瓣狭窄、心脏传导阻滞、急性心力衰竭、脑卒中、入径血管破裂、心脏压塞、术后二尖瓣反流≥2+、大出血及死亡发生情况。有效性指标包括术前及术后7 d、3个月、6个月的关键心功能指标[N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、可溶性生长刺激表达基因2 (sST2)、左室射血分数、左心室舒张末期内径、二尖瓣反流程度、平均二尖瓣跨瓣压力阶差、二尖瓣开口面积、左心房前后径]。结果治疗安全性分析结果显示，瓣膜植入即刻成功率100%。其中，1例应用了2枚二尖瓣夹；1例术后发生了急性脑卒中，为右侧顶叶及左侧顶枕叶急性脑梗死。患者均未出现瓣夹移位、二尖瓣狭窄、心脏传导阻滞、急性心力衰竭、入径血管破裂、心脏压塞、术后二尖瓣反流≥2+、大出血和死亡情况。治疗有效性分析结果显示，患者术后7 d较术前二尖瓣反流程度均显著改善（Z=5.466,P 0.05）。结论应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流安全、有效。

关键词：经导管二尖瓣缘对缘修复术原发性中重度二尖瓣反流 NovoClasp系统