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桡神经深支损伤的显微修复及疗效分析

中国修复重建外科杂志 2012年第11期26卷 1344-1347页

作者：李锦永胡洪良王换新程学锋郑州市第二人民医院骨科郑州450006 漯河市第二人民医院显微外科

目的探讨桡神经深支损伤显微修复的手术技巧及疗效。方法 2001年3月-2011年2月,收治桡神经深支损伤患者49例。男40例,女9例;年龄19～58岁,平均32岁。受伤原因:刀砍伤13例,电锯伤9例,匕首刺伤7例,玻璃割伤6例,医源性损伤5例,孟氏骨折4例... 详细信息

目的探讨桡神经深支损伤显微修复的手术技巧及疗效。方法 2001年3月-2011年2月,收治桡神经深支损伤患者49例。男40例,女9例;年龄19～58岁,平均32岁。受伤原因:刀砍伤13例,电锯伤9例,匕首刺伤7例,玻璃割伤6例,医源性损伤5例,孟氏骨折4例,射钉枪伤3例,前臂挤压伤伴桡骨近端骨折2例。病程3 h～3年8个月,平均4.9个月。桡神经深支损伤部位:旋后肌管前15例,旋后肌管内23例,旋后肌管后11例。一期修复21例,直接行断端缝合,其中外膜缝合9例,束膜缝合12例;二期修复28例,其中腓肠神经移植修复26例,神经松解2例。结果术后创口及供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12～39个月,平均21.5个月。末次随访时,一期修复21例中,拇长伸肌肌力达5级13例,4级8例;二期修复28例中,拇长伸肌肌力达5级2例,4级21例,3级4例,2级1例;比较差异有统计学意义(Z=—5.340,P=0.000)。一期修复外膜缝合9例中,拇长伸肌肌力达5级3例,4级6例;束膜缝合12例中,拇长伸肌肌力达5级10例,4级2例;比较差异有统计学意义(Z=—2.279,P=0.023)。二期修复神经移植26例中,拇长伸肌肌力达5级2例,4级20例,3级3例,2级1例;神经松解2例中,拇长伸肌肌力4级1例,3级1例;比较差异无统计学意义(Z=—1.117,P=0.264)。根据中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定术后功能,一期修复获优18例,良3例;二期修复获优2例,良21例,可4例,差1例;比较差异有统计学意义(Z=—5.340,P=0.000)。结论桡神经深支损伤采用显微外科技术一期修复,可取得较好疗效,束膜缝合疗效明显优于外膜缝合;二期修复疗效不及一期修复。

关键词：桡神经深支损伤显微外科修复神经移植

记忆合金钢板内固定治疗锁骨骨折68例临床分析

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重庆医学 2009年第11期38卷 1387-1388页

作者：陈启祥重庆市江津区第二人民医院骨科 402260

目的通过对使用记忆合金钢板内固定治疗锁骨骨折的效果分析，以探索更满意的治疗锁骨骨折的方法。方法本组68例，单纯横形骨折18例，斜形骨折29例，粉碎性骨折21例，全部切开复位行记忆合金钢板固定。结果随访8～18个月骨折均愈合，无1... 详细信息

目的通过对使用记忆合金钢板内固定治疗锁骨骨折的效果分析，以探索更满意的治疗锁骨骨折的方法。方法本组68例，单纯横形骨折18例，斜形骨折29例，粉碎性骨折21例，全部切开复位行记忆合金钢板固定。结果随访8～18个月骨折均愈合，无1例发生骨不连；肩关节活动达正常生理活动度62例（92％）。结论锁骨骨折采用记忆合金钢板固定复位好、固定稳固确切，有利于患者早期行肩关节功能锻炼，是一种值得推荐的治疗方法。

关键词：合金钢板锁骨骨折内固定

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体位改变对脑卒中卧床患者血流动力学的影响

中国康复医学杂志 2020年第9期35卷 1066-1070页

作者：陈妙玲方锐刘芳翟浩瀚查甫兵王玉龙深圳市第二人民医院 518033

目的:研究平卧位、站立位两种体位改变对脑卒中卧床患者心率、血压、左室排血功能、心肌收缩功能、心脏前负荷、后负荷等血流动力学参数的影响。方法:采用观察性研究方法,利用无创心输出量检测系统,监测30例脑卒中卧床患者和20例正常受... 详细信息

目的:研究平卧位、站立位两种体位改变对脑卒中卧床患者心率、血压、左室排血功能、心肌收缩功能、心脏前负荷、后负荷等血流动力学参数的影响。方法:采用观察性研究方法,利用无创心输出量检测系统,监测30例脑卒中卧床患者和20例正常受试者在平卧位、站立位两种不同体位改变时的心率(HR)、平均动脉压(MABP)、心输出量指数(CI)、每搏输出量(SV)、心收缩力指数(CTI)、左心做功指数(LCWI)、前负荷率(EDFR)、外周血管阻力(SVR)。每个体位连续监测2min,取以上参数的平均值作为观察结果。结果:①平卧位时脑卒中卧床患者的SV、CTI较正常受试者显著下降(P站立位(P站立位(P人群下降,从平卧位到站立位的体位改变对脑卒中卧床患者心血管反应有明显的影响,而且这种体位改变是一种安全有效的辅助训练心功能的方法。

关键词：心输出量检测系统脑卒中体位改变血流动力学

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上消化道出血89例治疗效果观察

临床合理用药杂志 2012年第31期5卷 30-31页

作者：李冬玲重庆市大渡口区第二人民医院 400082

目的观察治疗上消化道出血的临床效果。方法 89例上消化道出血患者采取有效治疗方法,对其治疗效果进行分析。结果治疗后,89例患者中,疗效显著64例(71.9%),有效18例(20.2%),无效7例(7.9%),总有效率为92.1%。结论上消化道出血患者应注意... 详细信息

目的观察治疗上消化道出血的临床效果。方法 89例上消化道出血患者采取有效治疗方法,对其治疗效果进行分析。结果治疗后,89例患者中,疗效显著64例(71.9%),有效18例(20.2%),无效7例(7.9%),总有效率为92.1%。结论上消化道出血患者应注意饮食、积极治疗原发病及避免过度劳累,对于40岁以上中老年者应定期进行体检。

关键词：上消化道出血疗效

自拟宣壅清肺汤辅助西医治疗重症肺炎(痰热壅肺证)临床观察

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中国中医急症 2017年第1期26卷 155-157页

作者：黄婧文李冬玲重庆市大渡口区第二人民医院重庆400084

目的观察自拟宣壅清肺汤辅助西医治疗重症肺炎(痰热壅肺证)临床疗效。方法将患者110例以随机区组法分为对照组与治疗组,各55例,分别采用西医对症支持干预单用和在此基础上加用自拟宣壅清肺汤辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后中... 详细信息

目的观察自拟宣壅清肺汤辅助西医治疗重症肺炎(痰热壅肺证)临床疗效。方法将患者110例以随机区组法分为对照组与治疗组,各55例,分别采用西医对症支持干预单用和在此基础上加用自拟宣壅清肺汤辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后中医证候积分、CPIS评分、Marshall评分、免疫功能指标水平及随访死亡率等。结果治疗组患者近期疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后中医证候积分显著低于对照组、治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后CPIS评分和Marshall评分均显著低于对照组和本组治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后免疫功能指标水平均显著优于对照组和本组治疗前(P<0.05);同时治疗组患者随访死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟宣壅清肺汤辅助西医治疗重症肺炎(痰热壅肺证)可有效缓解肺部感染症状,控制病情进展,改善机体免疫功能,且有助于降低死亡风险。

关键词：重症肺炎痰热壅肺证中医药西医

STAT1 ASON对肺纤维化大鼠BALF细胞因子和肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响

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细胞与分子免疫学杂志 2009年第5期25卷 389-392页

作者：王文军曾鸣刘丹范贤明朱晨湛晓勤泸州医学院附属医院呼吸内科四川泸州646000 重庆市第二人民医院呼吸内科重庆市第二人民医院放射科重庆402160

目的:观察信号转导子与转录活化子1(STAT1)反义寡核苷酸(ASON)雾化吸入对博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠肺泡灌洗液(BALF)PDGF-BB(血小板衍生生长因子-BB)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、TGF-β1(转化生长因子-β1)、IFN-γ(干扰素-γ)表达... 详细信息

目的:观察信号转导子与转录活化子1(STAT1)反义寡核苷酸(ASON)雾化吸入对博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠肺泡灌洗液(BALF)PDGF-BB(血小板衍生生长因子-BB)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、TGF-β1(转化生长因子-β1)、IFN-γ(干扰素-γ)表达及肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响。方法:取45只健康雌性Wistar大鼠随机分成ASON组、BLM组和生理盐水(NS)组各15只,气管内分别灌注BLM(ASON组、BLM组)和NS(NS组)复制肺纤维化模型和空白对照,ASON组于第0、2、4、6天雾化吸入STAT1ASON,BLM组和NS组雾化吸入NS,各组分别于第7、14、28天均处死动物5只。观察肺泡炎和肺纤维化改变;收集BALF测定PDGF-BB、TNF-α、IFN-γ、TGF-β1的水平;测定肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达。结果:ASON组第7、14、28天肺泡炎和肺纤维化程度明显低于同时间点BLM组(P<0.05)。BLM组各时间点BALF中PDGF-BB、TNF-α、TGF-β1表达水平较NS组升高(P<0.05),ASON组较BLM组各时间点均降低(P<0.05);BLM组BALF中IFN-γ表达水平各时间点均低于NS组(P<0.05),但ASON组各时间点均较BLM组高(P<0.05)。ASON组和BLM组第7、14、28天Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达高于NS组(P<0.05);ASON组第7、14、28天Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达均较同时间点BLM组降低(P<0.05)。结论:STAT1ASON雾化吸入能够减轻BLM诱导的肺泡炎和肺纤维化程度,其机制可能与抑制BALF中TGF-β1、PDGF-BB、TNF-α的表达,抑制IFN-γ下降而减少肺组织胶原的沉积有关。

关键词： TAT1 反义寡核苷酸肺纤维化细胞因子 Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA

重型颅脑损伤患者便秘风险评分量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2022年第5期57卷 582-587页

作者：王壮英王元凤梁苗苗郭海燕廉滋爱高晓娟陈晓丽周小凤晋中市第二人民医院神经外科山西省030800 晋中市第二人民医院护理部山西省030800 晋中市第二人民医院手术室山西省030800 晋中市第二人民医院产科山西省030800 晋中市第二人民医院图书室山西省030800

目的编制重型颅脑损伤患者便秘风险评分量表,并进行信效度检验,为评估重型颅脑损伤患者的便秘风险程度提供有效简便的评估工具。方法在文献回顾及参照现有风险评估量表的基础上编制量表初始条目池;通过2轮专家函询对条目池进行评定和补... 详细信息

目的编制重型颅脑损伤患者便秘风险评分量表,并进行信效度检验,为评估重型颅脑损伤患者的便秘风险程度提供有效简便的评估工具。方法在文献回顾及参照现有风险评估量表的基础上编制量表初始条目池;通过2轮专家函询对条目池进行评定和补充,使条目具有最佳的适宜性,形成量表初稿;进行预调查,对产生歧义的条目予以修改。通过项目分析和探索性因子分析筛选问卷条目。采用便利抽样法,选取2019年1月—12月山西省晋中市某三级乙等医院神经外科收治的108例重型颅脑损伤患者为调查对象进行问卷调查,对评分量表进行信效度检验。结果重型颅脑损伤患者便秘风险评分量表包括肠蠕动功能、神经意识功能障碍、肠道水分子过度转运、患者因素和护理人员因素5个维度,共24个条目,累计方差贡献率为66.347%。该量表的Cronbach’sα系数为0.908,各维度的Cronbach’sα系数为0.830~0.957,重测信度为0.879。结论该研究编制的重型颅脑损伤患者便秘风险评分量表具有良好的信效度,可作为评估重型颅脑损伤患者便秘风险的有效工具。

关键词：重型颅脑损伤便秘风险评分量表信度效度护理评估

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逍遥散加减治疗抑郁症30例

实用中医药杂志 2010年第7期26卷 462-463页

作者：周德生重庆市大渡口区第二人民医院重庆400082

2002年1月-2008年8月,我们用逍遥散加减治疗抑郁症30例取得满意疗效,总结如下。[第一段]

关键词：加减治疗抑郁症逍遥散

正常妊娠脐动脉血流测定与胎盘病理及生化改变

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中华妇产科杂志 1995年第6期30卷 333-336页

作者：郑迅风胡淑君广东佛山市第二人民医院

应用多普勒超声，对妊娠２０～４２周的１１９例正常妊娠妇女脐动脉血流进行测定。以收缩期血流速度峰值Ｓ与舒张末期血流速度峰值Ｄ的比值（Ｓ／Ｄ）为测定参数，并将１１９例中，妊娠３６～４２周的７０例，以Ｓ／Ｄ值＜３（为正常值... 详细信息

应用多普勒超声，对妊娠２０～４２周的１１９例正常妊娠妇女脐动脉血流进行测定。以收缩期血流速度峰值Ｓ与舒张末期血流速度峰值Ｄ的比值（Ｓ／Ｄ）为测定参数，并将１１９例中，妊娠３６～４２周的７０例，以Ｓ／Ｄ值＜３（为正常值）及Ｓ／Ｄ值≥３分为两组，观察胎盘病理及生化改变。结果：１１９例的Ｓ／Ｄ值均随孕周增加而减小。Ｓ／Ｄ≥３组与Ｓ／Ｄ＜３组比较，胎盘第三级绒毛于内小动脉计数显著减少，合体滋养细胞结节及出芽、绒毛间质纤维化显著增加；胎盘脂质过氧化物代谢产物丙二醛含量增加，超氧化物歧化酶含量减少；新生儿窒息及低体重儿发生率高。提示：当脐动脉Ｓ／Ｄ值≥３时，胎盘组织已发生了病理及生化改变，且妊娠结局也有改变。

关键词：妊娠血流速度脐动脉胎盘病理学生物化学