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肺结核患者血清微量元素在疾病发展与营养治疗中的研究进展

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中国防痨杂志 2025年

作者：游成东朱玲李佩波重庆市秀山县人民医院感染科重庆市秀山县人民医院心血管内科重庆市公共卫生医疗救治中心结核科

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，... 详细信息

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，而肺结核的存在又可能导致微量元素的进一步缺乏。笔者结合国内外结核病与微量元素的研究现状，对微量元素作用于结核分枝杆菌的机制、微量元素在肺结核患者中对于疾病诊断、病情严重程度评估、抗结核疗效和微量元素补充在营养治疗等方面的研究进展进行综述，以期增强对肺结核患者微量元素相关营养问题的认识水平和重视程度。

关键词：结核,肺微量营养系综述文献(主题)

补肾活血方对子宫内膜氧化应激及纤维化调控机制的研究

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中国中药杂志 2025年第1期 218-236页

作者：汤锶锶陈蓉宋谦谦重庆医科大学中医药学院重庆市中医院

宫腔粘连（intrauterine adhesion, IUA）是常见难治性妇科疾病，缺乏特异性有效药物及措施防治子宫内膜纤维化。该研究通过补肾活血方干预机械损伤联合感染双重介导法构建的大鼠IUA模型对子宫内膜氧化应激及纤维化调控的机制进行探讨。... 详细信息

宫腔粘连（intrauterine adhesion, IUA）是常见难治性妇科疾病，缺乏特异性有效药物及措施防治子宫内膜纤维化。该研究通过补肾活血方干预机械损伤联合感染双重介导法构建的大鼠IUA模型对子宫内膜氧化应激及纤维化调控的机制进行探讨。将72只8～10周龄SPF级SD雌性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、补肾活血方低剂量组、补肾活血方中剂量组、补肾活血方高剂量组、雌激素组，对监测到处于动情周期的模型对照组及阳性对照组大鼠进行手术损伤+感染造模，假手术组仅做开关腹处理。造模成功后，模型对照组每天灌胃纯净水15μL·g-1;低、中、高剂量组灌胃补肾活血方7.8、15.6、31.2 g·kg-1,雌激素组灌胃戊酸雌二醇4.2 mg·kg-1。连续干预28 d后禁食不禁水，全部处死后取血与组织待用。苏木精-伊红（hematoxylin-eosin, HE）染色计算子宫腺体数目，马松（Masson）染色计算子宫胶原纤维面积，并结合HE、Masson染色对子宫内膜纤维化程度进行半定量评分；免疫组化检测大鼠子宫组织，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）、基质细胞衍生因子-1（stromal cell-derived factor-1,SDF-1）及转录生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达情况；酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测大鼠血清中干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素（interleukin, IL）-1α、TGF-β1、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、Ⅳ型胶原（collagen typeⅣ,Ⅳ-Col）、白血病抑制因子（leukemia inhibitory factor, LIF）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase, GSH-Px）;qPCR测定Smad2、Smad3、解整合素金素蛋白酶（adisintegrin and metalloproteinase, ADAM17）、TGF-β1 mRNA表达；Western blot检测大鼠子宫Notch和ADAM17的蛋白表达。结果显示，补肾活血方高剂量干预后子宫纤维化面积显著降低，水肿、粘连情况有效缓解；炎症因子和Ⅳ-Col水平显著降低、LIF及抗氧化酶水平显著升高；显著下调Smad2、Smad3、ADAM17、TGF-β1 mRNA表达；免疫组化结果显示补肾活血方可有效增加SDF-1的阳性表达、减少VEGF和TGF-β1的阳性表达，Western blot结果显示补肾活血方高、中、低剂量组Notch、ADAM17的蛋白表达量呈剂量依赖性显著下调，表明补肾活血方可能通过ADAM17/Notch信号通路途径抑制纤维化进程，提示补肾活血方是具有潜在应用价值的IUA治疗方式之一。

关键词：宫腔粘连补肾活血方 TGF-β1/Smads信号通路 ADAM17/Notch信号通路

灼口综合征的中医证型分布与体液免疫的相关性研究

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中国免疫学杂志 2025年

作者：钟华荆银吴婷婷陈方淳重庆市北碚区中医院口腔科重庆医科大学附属口腔医院口腔黏膜科

目的：探究灼口综合征（BMS）的中医证型分布与免疫水平的相关性。方法：选择2022年9月～2023年10月于我院治疗的BMS患者153例为研究对象，进行实验室指标检测。根据患者四诊信息进行中医证型系统聚类分析（CA），将中医证型与亚型及其... 详细信息

目的：探究灼口综合征（BMS）的中医证型分布与免疫水平的相关性。方法：选择2022年9月～2023年10月于我院治疗的BMS患者153例为研究对象，进行实验室指标检测。根据患者四诊信息进行中医证型系统聚类分析（CA），将中医证型与亚型及其疼痛程度进行对应分析。比较不同中医证型患者临床资料以及免疫球蛋白的资料。同时进行体液免疫水平的检测，采用简单对应分析进行统计学推断。结果：CA结果显示4个证型，分别是心火亢盛型、肝胆湿热型、肝肾阴虚型和气虚血瘀型。对应分析显示，中医证型与其亚型和疼痛程度相关联（P<0.05）。其中心火亢盛型与灼口综合征第一亚型最近，肝胆湿热型与灼口综合征第二亚型最近，气虚血瘀型与轻度疼痛最近，心火亢盛型与中度疼痛最近，肝胆湿热型与重度疼痛最近。不同证型患者的性别、吸烟史和抑郁症比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同证型患者免疫水平比较发现，IgG和补体C3具有差异显著性（P＜0.05）。描述性统计结果显示，心火亢盛型的补体C3更高，气滞血瘀型的补体C3最低；肝肾阴虚型的IgG更高，心火亢盛的IgG更低。结论：BMS可分为心火亢盛型、肝胆湿热型、肝肾阴虚型和气虚血瘀型4个证型，其分布与BMS亚型以及疼痛程度相关联，且各证型与免疫水平相关。

关键词：灼口综合征中医证型免疫水平相关性

胃印戒细胞癌的H3K27me3沉默子重塑特征及转录调控功能

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陆军军医大学学报 2025年

作者：杜艾贝任原锋储召乐刘碧颖李先锋向俊宇陈东风王涛王斌郭海英张璇李玉红陆军军医大学基础医学院细胞生物学教研室陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)消化内科消化系统肿瘤精准防治重庆市重点实验室重庆市中医院肿瘤科

目的本研究旨在通过表观遗传组学技术，解析胃印戒细胞癌（Signet-Ring Cell Carcinoma of the stomach，SRCC）的H3K27me3沉默子的全基因组特征及其对基因转录的调控作用，以阐明SRCC恶性进展的表观调控机制。方法本研究收集2021年1... 详细信息

目的本研究旨在通过表观遗传组学技术，解析胃印戒细胞癌（Signet-Ring Cell Carcinoma of the stomach，SRCC）的H3K27me3沉默子的全基因组特征及其对基因转录的调控作用，以阐明SRCC恶性进展的表观调控机制。方法本研究收集2021年1月至2023年12月期间就诊于陆军特色医学中心消化内科患者内镜下获得的15例正常胃窦/胃体样本和20例SRCC样本，进行染色质可及性测序（Assay for Transposase-Accessible Chromatin with high-throughput Sequencing，ATAC-seq），H3K27me3沉默子的染色质靶向捕获测序（Cleavage Under Targets and Tagmentation，CUT&Tag）以及RNA测序，并联合分析。筛选受沉默子调控的候选差异表达基因，利用GO和KEGG分析其潜在肿瘤生物学功能。富集SRCC特征性沉默子的关键转录因子调控基序，构建转录因子调控网络，探讨其调控机制。结果 SRCC沉默子主要分布于基因组远端基因间区（占37.06%）。与正常组织相比，SRCC中H3K27me3沉默子信号显著降低（P＜0.01），共鉴定出6 257个丢失位点。CUT&Tag和RNA-seq整合分析显示，380个因沉默子丢失而上调的基因显著富集于免疫相关通路，如T细胞受体信号通路（P＜0.01）。免疫组化验证表明转录因子EHF表达显著升高（P＜0.05）。结论本研究揭示SRCC中H3K27me3沉默子的重塑现象及其转录调控关键作用，为SRCC的防治提供了干预新思路。

关键词：胃印戒细胞癌表观遗传组蛋白修饰沉默子

难治性甲状腺癌药物治疗新技术和新方法的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：陈虹丹黄银德李翀重庆大学附属人民医院，重庆市人民医院乳腺甲状腺外科西南大学药学院

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），... 详细信息

分化程度较差的甲状腺癌及晚期甲状腺癌因恶性程度高、进展快且对放化疗不敏感，治疗手段有限，成为目前甲状腺癌治疗中的难点问题。通过对甲状腺癌致癌机制的研究，多种激酶抑制剂被用于难治性甲状腺癌，比如达拉非尼（BRAF抑制剂），曲美替尼（MEK抑制剂），仑伐替尼（RET抑制剂），乐伐替尼（VEGF抑制剂）以及多靶点激酶抑制剂。然而，药物耐药不可避免，极大地限制了激酶抑制剂的应用。免疫治疗，甲状腺癌的再分化策略，放射性核素偶联药物等治疗手段以及纳米技术在治疗中的应用目前仍处于临床研究阶段，亟需进一步明确其疗效。全面了解难治性甲状腺癌的治疗策略及可选择的治疗组合在甲状腺癌诊疗中具有极其重要的意义。因此，本文从化疗，分子靶向治疗、免疫治疗、放射性核素治疗等方面对难治性甲状腺癌治疗新技术和新方法进行综述，以期能为难治性甲状腺癌治疗策略的选择提供参考。

关键词：难治性甲状腺癌分子靶向治疗免疫治疗放射性核素治疗纳米技术

椎体骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折生物力学的影响

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4430-4438页

作者：方伟黄兴桦屈波杨红胜重庆市云阳县中医院骨伤科重庆市404500 成都医学院附属第一医院骨科四川省成都市610500

背景:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响,但以往研究大多局限于二维层面。目的:采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质强... 详细信息

背景:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响,但以往研究大多局限于二维层面。目的:采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体、邻近椎间盘及终板生物力学分布的影响,以评估其效果。方法:建立T12椎体骨质疏松性压缩性骨折行经皮椎体成形治疗的有限元模型,从横断面、矢状面、冠状面对骨水泥有无皮质强化情况进行分组分析,研究不同体位变化下,骨皮质强化对T12椎体松质骨、皮质骨、T11/T12椎间盘、T12/L1椎间盘、T11下终板、L1上终板生物力学的影响。结果与结论:(1)在垂直压缩力作用下,经皮椎体成形过程中有或无骨水泥皮质强化在不同体位变化下除伤椎皮质骨以外结构应力变化均不明显;(2)伤椎皮质骨Von Mises应力值在人体前屈、左/右侧弯和左/右轴向旋转时差异显著,同一平面内骨皮质完全强化组较无骨皮质强化组最大Von Mises应力值明显变小,随着骨皮质强化越广泛Von Mises应力值整体呈下降趋势;(3)提示行经皮椎体成形治疗时,横断面内骨水泥应尽量广泛对称水平分布于椎体骨皮质边缘,矢状面内骨水泥应广泛纵向分布且靠近上下终板及前后壁,冠状面内骨水泥应广泛分布于中线两侧同时对称接触上下终板及侧壁,可有效避免伤椎再骨折风险且不增加邻椎骨折、残留盘源性疼痛风险。

关键词：经皮椎体成形骨皮质强化骨质疏松性椎体压缩性骨折邻近椎间盘终板三维有限元分析生物力学

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场驱动医疗微机器人:材料制备工艺不断优化的应用前景

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2097-2104页

作者：肖文谦韩宏娟杨淏程李波何彬艳重庆科技大学纳微生物医学检测技术重庆市工程实验室重庆市401331 绵阳市肿瘤医院手术室四川省绵阳市621000

背景:微机器人具有体积小、灵活、靶向性强等特点,可以在狭窄的环境下通过单体或集群的方式完成复杂的工作。随着材料、制备工艺以及驱动方式的不断优化,其在生物医学领域内显示出越来越重要的应用价值。目的:分析场驱动微机器人在生物... 详细信息

背景:微机器人具有体积小、灵活、靶向性强等特点,可以在狭窄的环境下通过单体或集群的方式完成复杂的工作。随着材料、制备工艺以及驱动方式的不断优化,其在生物医学领域内显示出越来越重要的应用价值。目的:分析场驱动微机器人在生物医学领域的应用并展望其应用前景。方法:以“微机器人,纳米机器人,驱动,生物医学,医疗”为中文关键词,以“microrobots,micro-robots,nanorobots,micromachine,microswimmer,medical”为英文关键词,分别检索万方以及Pub Med数据库,检索时间范围重点为2010年1月至2024年1月,同时纳入少数远期文献。通过阅读文题、摘要初步筛选,排除重复性研究、低质量期刊以及与内容不相关的文献,阅读全文后最终纳入66篇文献进行综述。结果与结论:场驱动医疗微机器人涵盖了磁、光、热、超声及多种混合因素驱动机器人。场驱动机器人已被应用于肠道诊断、药物靶向治疗及干细胞治疗等多个领域。尽管医用微机器人在临床医学中已有少数应用,但大多数还处于理论和实验阶段。医用微机器人的未来面临诸多挑战,如实现大规模制备、进一步提升精确控制、解决回收或体内降解问题,以及所用材料是否会对人体产生不良反应等,此外微机器人还需与相应的微创医学手术相配合。

关键词：微机器人场驱动医疗靶向微创研究进展

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内镜下LCPL征象对胃黏膜高危肠上皮化生的诊断价值

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陆军军医大学学报 2025年

作者：郑喜鹏潘惠琳吴林育侯永英刘琴马强秦修远刘凯军王斌陈东风王涛陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)消化内科消化系统肿瘤精准防治重庆市重点实验室陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)病理科重庆医科大学第一临床学院

目的探讨内镜下的亮蓝嵴（Light blue crest， LBC）包绕的乳头状区域（LBC capsuling papillary lesion， LCPL）征象在诊断高危胃黏膜肠上皮化生（以下简称“肠化”）中的价值。方法选取2021至2023年在我院接受内镜检查及活检的314... 详细信息

目的探讨内镜下的亮蓝嵴（Light blue crest， LBC）包绕的乳头状区域（LBC capsuling papillary lesion， LCPL）征象在诊断高危胃黏膜肠上皮化生（以下简称“肠化”）中的价值。方法选取2021至2023年在我院接受内镜检查及活检的314例患者（共350块活检样本）；根据HE染色及HID-AB染色（诊断高危肠化的金标准），将样本分为慢性炎症组、低危肠化组、高危肠化组、高-中分化肠型胃癌组、低分化肠型胃癌组。结合活检部位内镜下图像，分析LCPL在各组中的阳性率、其诊断高危肠化的效能指标等。结果 LCPL征象在高危肠化组的阳性率达75.70%，显著高于其他各组（P均<0.001）；Logistic回归分析显示LCPL亦与高危肠化发生密切相关（OR＝30.286， P < 0.001）。LCPL征象诊断高危肠化的曲线下面积为0.818、灵敏度为69.84%、特异度为93.75%、约登指数为0.636；除灵敏度指标外，各诊断效能参数均显著优于诊断肠化与否的传统内镜下征象LBC（P均<0.001）。并且，LCPL征象的判别不易受到患者年龄、病变部位、是否合并消化性溃疡等因素的影响；94.12%的阳性、66.94%的阴性LCPL征象可在三秒内被快速识别（P均 < 0.001），显示了其在临床应用场景的广泛性与判别的实时性。结论内镜下的LCPL征象在诊断胃黏膜高危肠化中有较好效能，具有潜在临床应用价值。

关键词：肠上皮化生胃癌内镜诊断

基于功能性近红外光谱的学龄前孤独症谱系障碍儿童脑功能特征研究

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中国儿童保健杂志 2025年

作者：张林张建平江才明邵智重庆市第九人民医院儿童孤独症康复治疗中心重庆市儿童孤独症医学研究中心西南大学生物与医药学院重庆市第九人民医院放射科

目的通过与正常发育儿童对比分析,探讨学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童的脑功能网络特征,为研究儿童ASD的病理机制提供理论依据。方法选取2022年9月—2023年10月期间在重庆市儿童孤独症康复治疗中心接受干预的28例ASD儿童和20例年龄匹... 详细信息

目的通过与正常发育儿童对比分析,探讨学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童的脑功能网络特征,为研究儿童ASD的病理机制提供理论依据。方法选取2022年9月—2023年10月期间在重庆市儿童孤独症康复治疗中心接受干预的28例ASD儿童和20例年龄匹配的正常发育儿童,采集静息态功能性近红外光谱(fNIRS)成像数据,采用图论分析方法,以全局(全局效率、局部效率)和节点指标(节点度、节点效率)为因变量,比较两组儿童在脑功能拓扑属性上的差异。结果与正常发育儿童相比,ASD儿童在内侧前额叶脑区表现出更高的节点度(t=5.570,P=0.023)和更低的节点效率(t=6.916,P=0.012)。在全局指标方面,排除性别因素的影响后,ASD组儿童具有更高的局部效率(t=4.714,P=0.036)和更低的全局效率(t=5.862,P=0.020)。结论内侧前额叶皮层是学龄前ASD儿童重要的信息传递中枢,与正常发育组相比,ASD儿童在信息整合和全局信息传递方面存在不足,但在局部信息传递和分化方面存在一定优势。

关键词：学龄前儿童孤独症谱系障碍功能近红外光谱成像图论内侧前额叶皮层