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基于高分辨率T2WI的影像组学对直肠癌EGFR表达的预测价值

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川北医学院学报 2024年第3期39卷 358-362页

作者：胡友强罗敏董小娟邹龙权谢刚张远林刘文军姜萍自贡市第四人民医院放射科四川自贡643000 自贡市第四人民医院病理科四川自贡643000 自贡市第三人民医院放射科四川自贡643020

目的:探讨基于高分辨率T2WI的影像组学对直肠癌EGFR表达状态的预测价值。方法:回顾性分析经术后病理确诊且在接受治疗前行MRI检查的208例直肠癌患者的临床及影像资料,根据EGFR表达水平不同将患者分为阳性组和阴性组。在高分辨率T2WI图... 详细信息

目的:探讨基于高分辨率T2WI的影像组学对直肠癌EGFR表达状态的预测价值。方法:回顾性分析经术后病理确诊且在接受治疗前行MRI检查的208例直肠癌患者的临床及影像资料,根据EGFR表达水平不同将患者分为阳性组和阴性组。在高分辨率T2WI图像上勾画病灶的三维容积兴趣区(VOI)并提取影像组学特征,将208例患者分为训练集(n=145)和测试集(n=63),并对特征进行降维,将降维后的特征建立支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)、随机森林(RF)及线性判别分析(LDA)四种分类器学习模型,分别绘制训练集和测试集的受试者工作特征(ROC)曲线,并获得曲线下面积(AUC)。结果:208例患者中,EGFR阳性表达99例(47.6%)。二元Logistic回归分析显示示低分化和淋巴结转移是EGFR阳性表达的独立危险因素(P0.05)。4种影像组学模型均有一定的预测效能,其中SVM模型训练集与测试集的诊断效能均为最高,在训练集和测试集中的AUC分别为0.803、0.725。结论:基于高分辨率T2WI图像构建的影像组学模型对直肠癌EGFR表达状态具有一定预测价值。

关键词：直肠肿瘤影像组学磁共振成像 EGFR

CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的应用效果分析

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中国美容医学 2024年第4期33卷 157-159,178页

作者：刘东亚于雪菲田慧萍阜阳市中医医院口腔科安徽阜阳236000 阜阳市人民医院口腔科安徽阜阳236000 阜阳市第五人民医院口腔科安徽阜阳236000

目的:分析计算机辅助设计与制造(Computer aided design/Computer aided manufacturing,CAD/CAM)树脂暂时冠修复乳前牙大面积缺损的疗效。方法:选取2018年2月-2023年6月于笔者医院进行治疗的108例乳前牙大面积缺损患儿为研究对象,依据... 详细信息

目的:分析计算机辅助设计与制造(Computer aided design/Computer aided manufacturing,CAD/CAM)树脂暂时冠修复乳前牙大面积缺损的疗效。方法:选取2018年2月-2023年6月于笔者医院进行治疗的108例乳前牙大面积缺损患儿为研究对象,依据入院先后顺序将其分为两组。对照组给予光固化复合树脂充填(n=54),观察组给予CAD/CAM树脂暂时冠修复(n=54),观察两组患儿的修复效果。结果:修复后3个月,两组缺损乳前牙修复体表面情况、色泽协调性、边缘密合度、继发龋比较差异均无统计学意义(P>0.05),修复后6个月,观察组缺损乳前牙修复体表面、色泽协调性、边缘密合度、继发龋有效率均高于对照组(P0.05)。结论:CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的效果较好,较光固化复合树脂充填更能够改善患儿远期预后。

关键词：乳前牙大面积缺损计算机辅助设计与制造树脂暂时冠光固化复合树脂修复

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振动声成像技术的研究进展

临床医学进展 2024年第2期14卷 3866-3874页

作者：李雪程潇潇蒋幼凡胡天洋重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科重庆重庆市南岸区第三人民医院内一科重庆重庆医科大学附属第二医院超声科重庆重庆医科大学附属第二医院精准医学中心重庆

自1998年梅奥医学中心的Fatemi M、Greenleaf JF提出超声激发振动声成像(ultrasound-stimulated vibro-acoustic spectrography)的概念,即简称的振动声成像(vibro-acoustography),多年来国内外众多学者围绕此技术做了大量研究,尤其是在微钙化的检测领域作了大量工作,使该成像技术得到蓬勃的发展。振动声成像是振动声技术应用最广泛的领域,本文以振动声成像为切入点,对振动声技术的研究进展作一综述。

关键词：振动声成像超声成像声辐射力微钙化

肝炎患者的肝功能测试结果和血清中的胆碱酶水平

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智慧健康 2024年第2期10卷 158-161页

作者：王文婷刘惠萍阜宁县第三人民医院检验科江苏盐城224400 阜宁县人民医院检验科江苏盐城224400

目的探究分析肝炎患者的肝功能测试结果和血清中的胆碱酶水平变化。方法选取2020年1月—2022年12月本院检验科接收的28例肝炎患者为观察对象,将之设为观察组,收集整理其基本病例资料,确认其满足肝功能测试和胆碱酶水平检测条件。再从... 详细信息

目的探究分析肝炎患者的肝功能测试结果和血清中的胆碱酶水平变化。方法选取2020年1月—2022年12月本院检验科接收的28例肝炎患者为观察对象,将之设为观察组,收集整理其基本病例资料,确认其满足肝功能测试和胆碱酶水平检测条件。再从院中选择同期进行体检的30例患者设为对照组,对观察组和对照组先后实施肝功能测试和血清碱酶水平检测,比较两组受检者的肝功能指标水平和血清胆碱酶水平。结果观察组的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清胆固醇(CHO)等肝功能指标水平均高于对照组,血清白蛋白(ALB)水平低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05);观察组的血清胆碱酶水平(CHE)明显低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论肝炎患者的AST、ALT、CHO等肝功能指标水平均高于普通人,ALB和CHE水平则明显更低,对这几项指标进行检测,通过数据的变化能够对诊断肝炎和判断病情发展起到巨大作用,可以为后期治疗方案的制定提供可靠的依据。

关键词：肝炎肝功能谷草转氨酶谷丙转氨酶血清白蛋白血清胆固醇血清胆碱酶

静脉-静脉体外膜肺氧合救治耶氏肺孢子菌致重症肺炎1例报道

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临床急诊杂志 2024年第10期 544-547页

作者：于中锴刘茹聊城市人民医院急诊科

重症肺炎具有发病急骤、病死率高的特点，当气管插管、机械通气等传统技术难以改善重症肺炎患者的氧合时，静脉-静脉体外膜肺氧合可作为高级生命支持技术为患者提供氧合支持。本文报道1例通过静脉-静脉体外膜肺氧合技术救治耶氏肺孢子... 详细信息

重症肺炎具有发病急骤、病死率高的特点，当气管插管、机械通气等传统技术难以改善重症肺炎患者的氧合时，静脉-静脉体外膜肺氧合可作为高级生命支持技术为患者提供氧合支持。本文报道1例通过静脉-静脉体外膜肺氧合技术救治耶氏肺孢子菌引起的重症肺炎患者的临床资料，供同行参考。

关键词：重症肺炎耶氏肺孢子菌体外膜肺氧合

某医院6年间甲状腺疾病手术患者流行病学特征及分析

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中华保健医学杂志 2024年第1期26卷 116-118页

作者：方映雪徐玉生庐江县人民医院科合肥231500

目的分析某医院6年间甲状腺疾病手术患者流行病学的变化,探讨甲状腺疾病手术变迁的特点。方法采用描述性研究方法,回顾性分析庐江县人民医院2016年6月~2022年5月收治的1028例甲状腺疾病手术患者资料,将HIS系统相应数据导出计算机,用Exce... 详细信息

目的分析某医院6年间甲状腺疾病手术患者流行病学的变化,探讨甲状腺疾病手术变迁的特点。方法采用描述性研究方法,回顾性分析庐江县人民医院2016年6月~2022年5月收治的1028例甲状腺疾病手术患者资料,将HIS系统相应数据导出计算机,用Excel软件对结果进行统计,以2019年6月~2022年5月520例为观察组,以2016年6月~2019年5月508例为对照组,分析两组手术患者年龄、性别、甲状腺疾病种类及恶性肿瘤病理类型变化等特点。结果近6年间庐江县人民医院甲状腺疾病手术均以女性(观察组81.54%、对照组84.65%)为主。两组患者组间性别、手术年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。病种方面甲状腺恶性肿瘤手术率显著上升,乳头状癌人数几乎呈指数级增长,观察组明显比对照组高,差异有显著统计学意义(P<0.01);良性疾病手术率有显著下降趋势,观察组明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺疾病手术患者以女性多见,手术年龄恶性肿瘤较良性疾病年轻,恶性肿瘤手术占比呈显著上升趋势,病理类型以乳头状癌为主,良性疾病手术呈现下降趋势。

关键词：甲状腺手术流行病学

上皮性卵巢癌患者血清中miRNA-576-3p和miRNA-766-5p的表达及临床意义

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现代肿瘤医学 2024年第20期32卷 3915-3920页

作者：张莹莹吕璐陈茹孙利娟胡晓静崔红英鹤壁市人民医院妇科河南鹤壁458030 鹤壁市人民医院妇产科河南鹤壁458030

目的:为了提高临床对上皮性卵巢癌患者的诊断准确率,探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清中微小RNA-576-3p(miR-576-3p)和微小RNA-766-5p(miR-766-5p)的表达及临床意义。方法:选取2017年8月至2022年8月期间本院收治的103例EOC患者作为研究组,... 详细信息

目的:为了提高临床对上皮性卵巢癌患者的诊断准确率,探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清中微小RNA-576-3p(miR-576-3p)和微小RNA-766-5p(miR-766-5p)的表达及临床意义。方法:选取2017年8月至2022年8月期间本院收治的103例EOC患者作为研究组,103例卵巢囊肿患者作为良性对照组,另取103例同期在本院体检的健康者作为健康对照组。测定并分析患者血清miR-576-3p和miR-766-5p表达水平及相关性,并探讨与EOC发生有关的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-576-3p和miR-766-5p对EOC的诊断价值。结果:三组PLR和NLR值存在显著性差异(χ^(2)=151.671、69.059,P<0.05);研究组血清miR-576-3p表达水平(0.76±0.22)低于健康对照组(1.02±0.17)和良性对照组(0.92±0.12)(F=57.959,P<0.001),而研究组miR-766-5p表达水平(1.24±0.45)显著高于健康对照组(1.01±0.11)和良性对照组(1.11±0.31)(F=13.227,P<0.001),且治疗后血清miR-576-3p表达水平升高(0.89±0.11)(t=5.364,P<0.001),血清miR-766-5p表达水平降低(1.11±0.35)(t=2.314,P<0.05);FIGO分期III+IV期(0.58±0.16)、发生淋巴结转移(0.60±0.18)以及低分化程度(0.63±0.20)的EOC患者血清miR-576-3p表达水平低于FIGO分期I+II(0.87±0.26)、未发生淋巴结转移(0.85±0.35)以及高分化程度(0.82±0.31)的EOC患者(P<0.05),血清miR-766-5p表达水平变化趋势则与之相反;PLR(OR=2.114)、NLR(OR=1.594)和miR-766-5p(OR=1.730)均为发生EOC的危险因素,miR-576-3p(OR=0.627)则为保护因素(P<0.05);血清miR-576-3p、miR-766-5p、PLR、NLR以及联合检测诊断EOC的曲线下面积(AUC)分别为0.801(95%CI=0.739~0.853)、0.741(95%CI=0.676~0.800)、0.906(95%CI=0.857~0.942)、0.776(95%CI=0.713~0.831)、0.970(95%CI=0.937~0.989),联合检测优于各自单独检测(Z联合vs miR-576-3p=6.149、Z联合vs miR-766-5p=6.300、Z联合vs PLR=3.550、Z联合vs NLR=5.592,P均<0.001)。结论:血清miR-576-3p和miR-766-5p表达水平与EOC的发生存在一定的相关性,联合检测诊断EOC的敏感度较高,在辅助临床诊断EOC方面具有一定的应用价值。

关键词：上皮性卵巢癌微小RNA-576-3p 微小RNA-766-5p 诊断价值

急性自发椎管内血肿不同治疗方式的选择及体会

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骨科 2024年第3期15卷 272-277页

作者：高海燕黄浩然周政纲沈世彬纪良马建林李亮青岛市城阳区人民医院影像科山东青岛266109 青岛市城阳区人民医院脊柱外科山东青岛266109 青岛市城阳区人民医院康复医学科山东青岛266109

回顾性分析2例急性自发椎管内血肿病人的诊断、治疗方式及康复过程,并进行文献检索学习总结。病例1,女,58岁,因“胸背部疼痛伴双下肢麻木、无力13h”入院,症状进行性加重,术前MRI平扫及增强提示椎管内硬膜下占位性病变,手术予以清除血... 详细信息

回顾性分析2例急性自发椎管内血肿病人的诊断、治疗方式及康复过程,并进行文献检索学习总结。病例1,女,58岁,因“胸背部疼痛伴双下肢麻木、无力13h”入院,症状进行性加重,术前MRI平扫及增强提示椎管内硬膜下占位性病变,手术予以清除血肿联合减压内固定治疗,术后病人下肢神经症状有所缓解,且经过1年的系统康复治疗,下肢神经功能显著性恢复。病例2,女,76岁,因“腰痛伴双下肢疼痛麻木6h”入院,MRI平扫及增强提示椎管内硬膜外占位性病变,考虑血肿,且病人短时间内下肢神经症状缓解明显,遂给予保守治疗,出院前下肢感觉、肌力均恢复正常。对于怀疑急性自发性椎管内血肿的病人,应早期完善MRI平扫及增强,明确诊断,评估其神经功能,对于神经症状进行性加重病人,应早期手术治疗解除压迫恢复神经功能,术后联合康复治疗改善肢体功能障碍,提高病人的自理能力,减少后遗症;对于美国脊髓损伤协会(ASIA)分级为D级或E级、出血量少、神经症状轻且短时间内症状改善明显的病人,可选择保守治疗。

关键词：椎管硬膜外血肿硬膜下血肿手术保守椎板切除减压

穴位注射右美托咪定对老年人非心脏大手术后神经认知障碍和睡眠质量的影响

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重庆医学 2024年

作者：蔡嘉琳王秋芬刘小红卢清旺颜景佳晋江市医院/上海第六人民医院福建医院麻醉科

目的探讨全身麻醉前内关穴注射右美托咪定对老年人非心脏大手术后神经认知障碍和睡眠质量的影响。方法选择本院2023年2月～2024年3月择期胸、腹腔镜手术的老年（≥65岁）患者，采用随机数字表法分为内关穴注射右美托咪定（A）组、内关... 详细信息

目的探讨全身麻醉前内关穴注射右美托咪定对老年人非心脏大手术后神经认知障碍和睡眠质量的影响。方法选择本院2023年2月～2024年3月择期胸、腹腔镜手术的老年（≥65岁）患者，采用随机数字表法分为内关穴注射右美托咪定（A）组、内关穴注射生理盐水（B）组和静脉注射右美托咪定（C）组，每组各40例，观察三组患者术后神经认知功能及睡眠相关情况。结果术后第1天POD发生率，与B组比较，A、C均较B组明显降低(PC(均P<0.05)；术后1个月3组差异无统计学意义。与B组比较，A、C组术后第1、3、5天PSQI均降低，且A

关键词：穴位注射右美托咪定老年术后神经认知障碍睡眠质量