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前置胎盘危重症孕产妇产后大出血危险因素分析及风险模型构建

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中国妇幼保健 2024年第11期39卷 2063-2066页

作者：朱凯陈芸沈徐杭州市临平区第一人民医院重症监护室浙江杭州311100

目的探讨前置胎盘危重症孕产妇产后大出血的危险因素并建立风险模型。方法前瞻性选取2020年1月—2022年12月杭州市临平区第一人民医院ICU中111例前置胎盘危重症孕产妇,收集患者的临床和实验室检查资料。产后大出血定义为产后出血量达到... 详细信息

目的探讨前置胎盘危重症孕产妇产后大出血的危险因素并建立风险模型。方法前瞻性选取2020年1月—2022年12月杭州市临平区第一人民医院ICU中111例前置胎盘危重症孕产妇,收集患者的临床和实验室检查资料。产后大出血定义为产后出血量达到或超过1500 ml。采用Fisher确切概率法、χ2检验、logistic回归等统计学方法进行分析。结果研究对象产后大出血的发生率为22.52%%,平均出血量为(2265.36±852.37)ml。流产次数(OR=31.314,95%CI:4.009~244.580)、子宫手术史(OR=171.421,95%CI:8.872~3312.226)、贫血(OR=7.345,95%CI:1.032~52.288)及前置胎盘类型(OR=0.035,95%CI:0.002~0.478)进入风险模型(P<0.05)。结论子宫手术(包括剖宫产)史、流产次数、贫血及前置胎盘类型是影响研究对象产后大出血的独立危险因素,临床工作者应更加重视产前检查,积极纠正贫血,对于高危人群密切监测,以降低孕产妇的病死率。

关键词：前置胎盘产后大出血子宫手术流产危险因素

PBL结合CBS教学法在重症护理教学中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第9期 0112-0114页

作者：王萌台州市第一人民医院重症监护室浙江台州318020

PBL结合CBS教学法在重症护理教学中的应用。方法以2020年1月到2022年12月带教的护理实习生为研究对象,分组后对不同教学方法实施价值分析,对PBL结合CBS教学法实施的意义进行研究。结果观察组成绩高于对照组,有差异,(P<0.05)。观察组... 详细信息

PBL结合CBS教学法在重症护理教学中的应用。方法以2020年1月到2022年12月带教的护理实习生为研究对象,分组后对不同教学方法实施价值分析,对PBL结合CBS教学法实施的意义进行研究。结果观察组成绩高于对照组,有差异,(P重症护理教学中应用PBL结合CBS教学法可以有效的提高实习生的成绩,对于实习生护理能力提高有较大的帮助,实习生对教学方法的满意度比较高,在临床教学中应用价值比较高。

关键词： PBL CBS教学法重症护理教学应用

PGRN、SIRT3、sICAM-1水平变化与重症肺炎患儿肺部感染评分的相关性

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中国医学工程 2024年第4期32卷 97-100页

作者：王宇艳王书华孙文武南阳市第一人民医院儿童重症监护室河南南阳473000

目的探讨外周血颗粒蛋白前体(PGRN)、沉默信息调节因子相关酶3(SIRT3)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化与重症肺炎患儿肺部感染评分(CPIS)的相关性。方法选取南阳市第一人民医院2018年2月至2021年12月收治的98例重症肺炎患儿... 详细信息

目的探讨外周血颗粒蛋白前体(PGRN)、沉默信息调节因子相关酶3(SIRT3)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化与重症肺炎患儿肺部感染评分(CPIS)的相关性。方法选取南阳市第一人民医院2018年2月至2021年12月收治的98例重症肺炎患儿为观察组,另取同期98例普通肺炎患儿为对照组。比较两组入院时血清PGRN、SIRT3、sICAM-1水平及肺功能指标[潮气量(VT)、达峰时间/呼气时间(TPTEF/Te)、达峰容/潮气量(VPTEF/VT)]、CPIS评分,分析血清PGRN、SIRT3、sICAM-1水平与肺功能指标、CPIS评分相关性,分析血清PGRN、SIRT3、sICAM-1水平联合检测对重症肺炎的诊断价值。结果与对照组相比,入院时观察组血清PGRN、sICAM-1水平较高,SIRT3水平较低(P重症肺炎的曲线下面积(AUC)为0.797,明显大于各指标单一预测(P重症肺炎患儿病情显著相关,联合检测对预测重症肺炎具有一定诊断价值,可作为病情评估和预后判断有效指标。

关键词：重症肺炎肺功能肺部感染评分颗粒蛋白前体沉默信息调节因子相关酶3 可溶性细胞间黏附分子-1

白葡奈氏菌片联合糖皮质激素治疗慢性咳嗽变异性哮喘的效果及其对机体氧化-抗氧化平衡的影响

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慢性病学杂志 2024年第6期 845-848页

作者：刘爱环李树云王珊寿光市人民医院呼吸与危重症医学一科寿光市人民医院内科重症监护室

目的分析白葡奈氏菌片联合糖皮质激素治疗慢性咳嗽变异性哮喘的效果及其对机体氧化-抗氧化平衡的影响。方法纳入寿光市人民医院2022年10月至2023年10月收治的112例慢性咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，各5... 详细信息

目的分析白葡奈氏菌片联合糖皮质激素治疗慢性咳嗽变异性哮喘的效果及其对机体氧化-抗氧化平衡的影响。方法纳入寿光市人民医院2022年10月至2023年10月收治的112例慢性咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，各56例。给予对照组糖皮质激素治疗；在对照组治疗方案的基础上，给予观察组糖皮质激素联合白葡奈氏菌片治疗。比较两组治疗效果。结果观察组的总有效率（96.43%）高于对照组（83.93%）(P0.05）。结论白葡奈氏菌片联合糖皮质激素治疗慢性咳嗽变异性哮喘疗效更佳，可改善气道及肺功能，调节机体氧化-抗氧化平衡更有效，可控制哮喘发作频率，延长哮喘发作间隔时间，且安全性良好。

关键词：慢性咳嗽变异性哮喘白葡奈氏菌片糖皮质激素疗效

集束化护理在EICU危重症人工气道患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第5期36卷 173-176页

作者：高青李淑娟南阳市第一人民医院急诊重症监护室河南南阳473000

目的:观察集束化护理在急诊重症监护室(EICU)危重症人工气道患者中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院EICU收治的92例危重症人工气道患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规护理... 详细信息

目的:观察集束化护理在急诊重症监护室(EICU)危重症人工气道患者中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院EICU收治的92例危重症人工气道患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理。比较两组护理前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]水平、舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]评分,并发症发生率,康复时间(机械通气时间、EICU入住时间、住院时间)和护理满意度。结果:护理后,两组PaO_(2)、SaO_(2)水平均高于护理前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P重症人工气道患者,可提高舒适度和护理满意度评分,缩短康复时间,改善血气分析指标水平,降低并发症发生率,其效果优于常规护理。

关键词：急诊重症监护室危重症人工气道集束化护理血气分析舒适度并发症

亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤患儿的临床疗效

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四川生理科学杂志 2024年第3期46卷 562-565,579页

作者：袁博孙文武王宇艳南阳市第一人民医院儿童重症监护室河南南阳473000

目的:探讨亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤(Severe craniocerebral injury,SCCI)患儿的临床疗效,及对患儿神经功能、血液流变学、炎性因子、预后的影响.方法:选取南阳市第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的98例SCCI患儿为... 详细信息

目的:探讨亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤(Severe craniocerebral injury,SCCI)患儿的临床疗效,及对患儿神经功能、血液流变学、炎性因子、预后的影响.方法:选取南阳市第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的98例SCCI患儿为研究对象,随机数字表法将患儿分为常规组和联合组(n=49),分别进行对症抢救及对症+亚低温疗法联合依达拉奉治疗.治疗2 w后,比较两组临床疗效和不良反应,采用美国国立卫生院卒中评分量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评估患者的神经功能,采用格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评估患者的预后恢复状况,采用全自动血液流变仪检测患者的血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血沉),酶联免疫吸附法检测超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、泛素羧基末端水解酶Ll(Ubiquitin C-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)、纤维胶凝蛋白3(Ficolin3,FCN3)水平.结果:治疗2 w后,联合组(93.88%)临床总有效率高于常规组(79.59%)(P0.05).结论:亚低温疗法联合依达拉奉治疗SCCI患儿疗效显著,可有效改善血液流变学,减轻神经损伤,抑制炎症反应,安全性较好.

关键词：亚低温疗法依达拉奉重症颅脑损伤脑神经功能

女性乳腺癌术后患者发生PICC导管相关性感染的影响因素及护理对策分析

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中外女性健康研究 2024年第10期 97-99页

作者：王凤霞德州市陵城区人民医院外科重症监护室山东德州253500

目的:探讨女性乳腺癌术后患者发生经外周静脉中心静脉置管(PICC)导管相关性感染的影响因素及护理对策。方法:回顾性分析2020年5月至2023年1月德州市陵城区人民医院收治的105例女性乳腺癌患者临床资料,依据PICC置管期间是否出现导管相关... 详细信息

目的:探讨女性乳腺癌术后患者发生经外周静脉中心静脉置管(PICC)导管相关性感染的影响因素及护理对策。方法:回顾性分析2020年5月至2023年1月德州市陵城区人民医院收治的105例女性乳腺癌患者临床资料,依据PICC置管期间是否出现导管相关性感染分为两组,收集两组基础资料,开展Logistic回归分析,获得影响女性乳腺癌术后发生PICC导管相关性感染的独立危险因素。结果:105例患者共出现17例PICC导管相关性感染,发生率为16.19%(17/105);多因素显示,年龄≥60岁(OR=4.640,95%置信区间=1.495~14.401)、穿刺次数≥3次(OR=13.846,95%置信区间=4.179~45.878)、置管时间≥6个月(OR=3.600,95%置信区间=1.233~10.508)、化疗次数≥5次(OR=8.581,95%置信区间=2.289~32.167)、合并糖尿病(OR=5.422,95%置信区间=1.739~16.910)、敷料更换频率≥7d(OR=15.817,95%置信区间=4.528~55.252)、导管滑脱(OR=19.524,95%置信区间=5.468~69.716)为女性乳腺癌术后发生PICC导管相关性感染的高危因素(P1)。结论:女性乳腺癌患者术后PICC导管相关性感染风险较高,与年龄≥60岁、穿刺次数≥3次、合并糖尿病、敷料更换频率≥7d、导管滑脱等关系密切,还需早期识别高危因素,开展针对性护理,减少感染发生。

关键词：乳腺癌经外周静脉中心静脉置管导管相关性感染影响因素护理对策

早期连续血液净化辅助氢化可的松治疗小儿严重脓毒症的效果研究

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中国药物滥用防治杂志 2024年第6期30卷 1064-1067页

作者：袁博孙文武王宇艳高岭南阳市第一人民医院儿童重症监护室河南南阳473000

目的:研究早期连续血液净化(CBP)联合氢化可的松对小儿严重脓毒症疗效。方法:以2019年1月—2022年12月本院收治的102例严重脓毒症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组采用氢化可的松治疗,观察组采用早期... 详细信息

目的:研究早期连续血液净化(CBP)联合氢化可的松对小儿严重脓毒症疗效。方法:以2019年1月—2022年12月本院收治的102例严重脓毒症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组采用氢化可的松治疗,观察组采用早期CBP联合氢化可的松治疗。比较两组临床疗效、序贯器官衰竭评估(SOFA)、小儿危重症评分(PCIS)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、血清瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)、沉默信号调节因子1(SIRT1)水平、28 d生存率。结果:观察组临床总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);观察组治疗72 h后SOFA、APACHEⅡ评分低于对照组,PCIS评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗72 h后血清IL-6、TNF-α、CitH3水平低于对照组,IL-10、SIRT1水平高于对照组(P<0.05);观察组28 d生存率为96.08%,高于对照组的82.35%(P<0.05)。结论:采用早期CBP与氢化可的松联合治疗严重脓毒症患儿可显著提高临床疗效,改善促炎-抗炎系统失衡,减轻器官功能损伤及病情严重程度,有效改善预后。

关键词：连续血液净化氢化可的松严重脓毒症疗效

重症肺炎患者俯卧位通气的应用与护理效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0191-0194页

作者：李佳无锡市惠山区第三人民医院重症监护室江苏无锡214183

探讨分析重症肺炎患者俯卧位通气的护理效果。方法我院于2022年11月至2023年12月收治60例重症肺炎患者,随机将其分为两组,即对照组和观察组,均予以俯卧位通气,分别予以常规护理与全程护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组的... 详细信息

探讨分析重症肺炎患者俯卧位通气的护理效果。方法我院于2022年11月至2023年12月收治60例重症肺炎患者,随机将其分为两组,即对照组和观察组,均予以俯卧位通气,分别予以常规护理与全程护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组的机械通气指标明显优于对照组(P重症肺炎患者采取俯卧位通气的护理效果较为显著,值得推广与应用。

关键词：重症肺炎俯卧位通气护理效果