检索结果-南通市图书馆

5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

蚌埠医学院学报 2024年第3期49卷 405-410页

作者：宋彩玲黄敏孙伟王莹莹张祝娟赵梦黎安徽省阜阳市第二人民医院护理部 236000 安徽省阜阳市第二人民医院重症监护室 236000

目的:探讨5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的效果。方法:按入院顺序抽取行有创机械通气治疗的88例呼吸衰竭病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用常规护理方法,观察组采用5... 详细信息

目的:探讨5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的效果。方法:按入院顺序抽取行有创机械通气治疗的88例呼吸衰竭病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用常规护理方法,观察组采用5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练,采集并比较2组病人在护理前后肺功能指标、临床指标、自我效能和呼吸相关生活质量的差异。结果:护理后观察组病人在一次撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率和机械通气总时间上均少于对照组(P<0.05)。护理3周后,观察组最大自主通气量(MVV)得分高于对照组,护理6周后,观察组1秒用力呼气量占预计百分比(FEV1%)、1秒用力呼气量和用力肺活量比值(FEV1/FVC)、MVV得分均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组病人护理后FEV1%、MVV和FEV1/FVC%得分均较护理前有所增加,观察组增加幅度更高(P<0.05~P<0.01)。护理6周后,观察组自我效能总分和各维度分均高于对照组和护理前,生活质量总分及各维度分均低于对照组和护理前,对照组只有活动受限维度和生活质量总分低于护理前(P<0.05~P<0.01)。结论:5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中能够提升肺功能指标,降低临床撤机失败率和呼吸机相关性肺炎发生率,减少机械通气时间和ICU住院时间,有利于病人的生活质量。

关键词：呼吸衰竭 5S健康教育渐进抗阻呼吸训练机械通气

维普期刊数据库博看期刊

新生儿CCDC39基因变异致Kartagener综合征1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第4期39卷 237-239页

作者：贾文惠孙婷赵旸湖北医药学院附属十堰市人民医院新生儿重症监护室十堰442000

本文报道1例新生儿期起病、由CCDC39基因变异导致的Kartagener综合征患儿。生后1 d出现鼻塞、呼吸急促,反复肺部感染、鼻窦炎,胸腹X线片示全内脏反位,支气管镜提示慢性化脓性气管、支气管内膜炎,全外显子二代测序提示CCDC39基因c.1228C>... 详细信息

本文报道1例新生儿期起病、由CCDC39基因变异导致的Kartagener综合征患儿。生后1 d出现鼻塞、呼吸急促,反复肺部感染、鼻窦炎,胸腹X线片示全内脏反位,支气管镜提示慢性化脓性气管、支气管内膜炎,全外显子二代测序提示CCDC39基因c.1228C>T、c.1768C>T复合杂合变异。经抗感染、对症治疗后好转出院,随访至6月龄,生长发育正常,仍间断患肺炎。

关键词： CCDC39基因 Kartagener综合征内脏反位新生儿

多学科模式下ICU机械通气患者早期活动协作现状与影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第7期24卷 1023-1029页

作者：王雪琴张川林吕颖米洁赵庆华重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆市400016 河北大学附属医院神经外科监护室重庆医科大学附属第一医院护理部重庆市400016

目的:了解在国内多学科模式下,ICU机械通气患者早期活动的协作现状,分析其影响因素。方法:2022年10月—11月,便利抽取国内18个省、自治区、直辖市的31家三级综合医院参与ICU机械通气患者早期活动实施的多学科医务人员,采用自设的ICU机... 详细信息

目的:了解在国内多学科模式下,ICU机械通气患者早期活动的协作现状,分析其影响因素。方法:2022年10月—11月,便利抽取国内18个省、自治区、直辖市的31家三级综合医院参与ICU机械通气患者早期活动实施的多学科医务人员,采用自设的ICU机械通气患者早期活动多学科协作现状调查问卷调查。结果:在554名医务人员中,有76.9%完全不了解或不太了解ICU机械通气患者早期活动多学科协作的规范流程,有69.0%不清楚自己在多学科协作中的职责,有51.4%所在的ICU没有成立明确的早期活动多学科团队。回归分析显示,管理危重患者数量、有无早期活动规范和流程、周围同事态度、是否成立多学科团队、成员沟通方式、活动主导者为早期活动多学科医务人员协作水平的影响因素(P区经济水平等,构建并完善早期活动的多学科协作策略。

关键词：多学科诊疗团队协作早期活动 ICU 调查研究影响因素

评价小儿危重症抢救中早期应用血管活性药物治疗的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

系统医学 2024年第4期9卷 155-157,161页

作者：孙莹莹李存宇滕州市中心人民医院儿童重症监护室山东滕州277500 滕州市妇幼保健院儿科山东滕州277500

目的评价分析小儿危重症抢救中早期应用血管活性药物治疗的价值。方法随机选取2021年1月—2023年3月滕州市中心人民医院抢救治疗的80例危重症患儿作为研究对象,且均为重症肺炎患儿,应用随机数表法划分为参照组、观察组,每组40例,前组... 详细信息

目的评价分析小儿危重症抢救中早期应用血管活性药物治疗的价值。方法随机选取2021年1月—2023年3月滕州市中心人民医院抢救治疗的80例危重症患儿作为研究对象,且均为重症肺炎患儿,应用随机数表法划分为参照组、观察组,每组40例,前组实施常规治疗干预,后组在前组基础上早期应用血管活性药物治疗,围绕患儿临床指标改善情况、肺部功能恢复情况、治疗效果、血清因子指标水平进行对比分析。结果治疗后,观察组患儿临床指标改善情况明显优于参照组,观察组患儿肺部功能恢复情况明显优于参照组,差异有统计学意义(P均重症抢救中,早期给予血管活性药物治疗,能够较快改善患儿临床症状,提高患儿治疗效果,减少患儿痛苦,提高患儿生活质量。

关键词：小儿危重症早期血管活性药物

白藜芦醇抑制肾纤维化减轻单侧输尿管梗阻诱导的肾损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学分子生物学杂志 2024年第2期21卷 146-153页

作者：詹宏义宋亚玲贺绍林周杨洋重庆市大足区人民医院血透室重庆市402360

目的研究白藜芦醇抑制肾纤维化对单侧输尿管梗阻诱导的肾损伤的减轻作用及相关机制。方法以Sprague-Dawley(SD)大鼠和成纤维细胞NRK-49F为实验对象,分别进行体内研究和体外验证,体内:SD大鼠行单侧输尿管梗阻诱导建立TIF大鼠模型,将大鼠... 详细信息

目的研究白藜芦醇抑制肾纤维化对单侧输尿管梗阻诱导的肾损伤的减轻作用及相关机制。方法以Sprague-Dawley(SD)大鼠和成纤维细胞NRK-49F为实验对象,分别进行体内研究和体外验证,体内:SD大鼠行单侧输尿管梗阻诱导建立TIF大鼠模型,将大鼠随机分为4组(假手术+空白组、假手术+白藜芦醇组、模型+空白组和模型+白藜芦醇组),每组12只大鼠。体外:将NRK-49F细胞用重组TGF-β1(5 ng/mL)或白藜芦醇(10和100μmol/L)处理后随机分为4组(对照组、TGF-β1组、TGF-β1+白藜芦醇低剂量组和TGF-β1+白藜芦醇高剂量组)。Masson’s染色检测肾脏中总胶原蛋白沉积;免疫组织化学染色检测组织中E-cadherin、GFAP和Ki67阳性细胞的表达;免疫荧光染色检测细胞中Ki67阳性细胞的表达;蛋白质印迹检测组织中E-cadherin、Vimentin、N-cadherin、Rac1、c-Myc、Bcl-2、Cyclin D1、α-SMA、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的表达。结果与对照组比较,白藜芦醇可以抑制大鼠体内单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)肾脏中总胶原蛋白的过度沉积,下调α-SMA阳性成肌纤维细胞减少波形蛋白、Ⅰ型和Ⅲ型胶原,抑制Rac1、GFAP和N-cadherin的上调以及E-cadherin的下调;与假手术组比较,白藜芦醇可显著降低UUO大鼠中Ki67阳性细胞比率,并抑制c-Myc,Bcl-2和cyclin D1的表达;白藜芦醇抑制体内增殖相关途径Wnt/β-catenin的激活;体外实验表明白藜芦醇治疗可减少成纤维细胞和TECs的增殖,从而抑制TGF-β1介导的表型转化和ECM积累。结论白藜芦醇通过抑制Wnt/β-catenin通路的活性,抑制成肌纤维细胞的积累,并减轻了肾小管间质纤维化。

关键词：慢性肾病白藜芦醇单侧输尿管梗阻肾小管间质纤维化细胞外基质 Wnt/β-catenin通路

钝性分离送鞘技术在凝血功能障碍老年患者中长导管置管中的应用研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第4期59卷 395-400页

作者：贾秀芬刘玉平龙淑红王锦孟冉姜晓丽徐州医科大学附属医院静脉治疗护理门诊徐州市221000 徐州医科大学附属医院护理部徐州市221000 徐州医科大学附属医院重症监护室徐州市221000

目的探讨钝性分离与扩皮刀送鞘技术在凝血功能障碍老年患者中长导管置管中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年10月—2023年4月在某综合三级甲等医院行中长导管植入的80例凝血功能障碍的老年患者作为研究对象,以随机数字表法将... 详细信息

目的探讨钝性分离与扩皮刀送鞘技术在凝血功能障碍老年患者中长导管置管中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年10月—2023年4月在某综合三级甲等医院行中长导管植入的80例凝血功能障碍的老年患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各40例。两组均在超声引导下结合改良塞丁格技术置管,试验组采用钝性分离送鞘,对照组采用扩皮刀送鞘。比较两组穿刺点渗血渗液程度、置管后疼痛程度及并发症(渗血渗液、静脉炎、有症状导管相关性血栓、导管堵塞、导管脱出等)的发生率等。结果试验组扩皮后即刻与置管后24 h穿刺点渗血渗液程度、置管后1 d与3 d穿刺点疼痛评分、渗血渗液发生率、总并发症发生率和维护总次数均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用钝性分离送鞘置入中长导管可降低凝血功能障碍老年患者穿刺点渗血发生率与程度,减轻患者疼痛,减少维护次数。

关键词：中长导管钝性分离出血血液凝固障碍老年人护理

失效模式与效应分析对重症监护病房血管导管相关血流感染风险评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宁夏医学杂志 2024年第1期46卷 85-87页

作者：路宁维党晓茹郑丽华阚天燕宁夏回族自治区人民医院感染管理科宁夏银川750002 宁夏回族自治区人民医院重症监护室宁夏银川750002

目的应用失效模式与效应分析(FMEA)开展重症监护病房(ICU)血管内导管相关血流感染(CRBSI)风险评估。方法通过组建专业的FMEA团队,从置管前、中、后过程中找出每一步骤的潜在失效模式。采用头脑风暴法和“人、料、法、环”查找潜在失... 详细信息

目的应用失效模式与效应分析(FMEA)开展重症监护病房(ICU)血管内导管相关血流感染(CRBSI)风险评估。方法通过组建专业的FMEA团队,从置管前、中、后过程中找出每一步骤的潜在失效模式。采用头脑风暴法和“人、料、法、环”查找潜在失效原因。计算风险优先数值(RPN),找出优先干预的高风险失效原因,针对高风险失效原因制定相应的干预措施并落实。结果共列出6个失效模式,查找到75个潜在失效原因,评估后筛选出9个高风险失效原因,制定和筛选出12条应对措施并组织实施。高风险失效原因RPN干预后较干预前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);CRBSI感染率干预前较干预后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用FMEA进行CRBSI感染风险评估,可以使风险显性、量化,防控措施前移,降低感染率。

关键词：失效模式与效应分析 ICU 血管内导管相关血流感染风险评估

重症肺炎合并感染性休克患者联合检测CRP/ALB、NLR、GLI的意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

标记免疫分析与临床 2024年第9期31卷 1666-1669,1674页

作者：周星求李超锋李红甜赖智权中山市小榄人民医院急诊科广东中山528415 中山市小榄人民医院重症监护室广东中山528415 中山市陈星海医院内科广东中山528415

目的探究C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血糖不稳定指数(GLI)水平变化在重症肺炎患者感染性休克患者中的意义。方法选取2021年9月至2023年9月于我院进行治疗的重症肺炎126例,留取外周血检测CRP、ALB、NLR... 详细信息

目的探究C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血糖不稳定指数(GLI)水平变化在重症肺炎患者感染性休克患者中的意义。方法选取2021年9月至2023年9月于我院进行治疗的重症肺炎126例,留取外周血检测CRP、ALB、NLR、GLI。所有患者按照有无感染性休克分为感染性休克组(70例)和未感染性休克组(56例),分析患者一般资料及CRP/ALB、NLR、GLI。将感染性休克患者经过痰培养结果分为革兰阳性菌感染(35例)患者和革兰阴性菌感染性患者(35例),对比CRP/ALB、NLR、GLI水平,并使用Logistic回归分析探讨CRP/ALB、NLR、GLI与感染性休克的关系。结果与未感染性休克组相比,感染性休克组患者年龄>60岁、具有呼吸道疾病、具有糖尿病、吸烟史>10年的占比均较高,差异具有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析CRP/ALB、NLR、GLI水平与发生感染性休克独立相关(P重症肺炎感染性休克中CRP/ALB、GLI、NLR水平均较高,通过检测CRP/ALB、GLI、NLR水平,有助于为后续治疗转归提供重要参考。

关键词：重症肺炎手术中性粒细胞淋巴细胞 C反应蛋白白蛋白血糖不稳定指数

抗结核药物的药品不良反应自动监测研究及其影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 1059-1062页

作者：张凯路晓钦董志重庆医科大学药学院重庆400016 重庆市第九人民医院临床药学教研室重庆400700

目的用我院自主研发的药品不良反应(ADR)自动监测系统对抗结核治疗的一线药物进行ADR监测,为临床合理用药提供参考。方法选取我院感染科2019-2022年住院治疗的1147例结核病患者,监测纳入病例住院期间的ADR发生情况,同时用单因素和多因... 详细信息

目的用我院自主研发的药品不良反应(ADR)自动监测系统对抗结核治疗的一线药物进行ADR监测,为临床合理用药提供参考。方法选取我院感染科2019-2022年住院治疗的1147例结核病患者,监测纳入病例住院期间的ADR发生情况,同时用单因素和多因素分析,研究影响ADR发生率的危险因素。结果经系统筛选和药师审核后,发现一线抗结核药物相关的ADR病例共598例,ADR总发生率为52.14%,ADR累及系统/器官以内分泌系统、消化系统和肝胆系统为主;口服异烟肼的ADR发生率均显著高于静脉滴注和雾化途径。多因素回归分析结果显示:女性和肝炎史是ADR发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论抗结核药物的ADR发生率较高。女性和肝炎史患者是发生抗结核药物ADR的高危人群,临床工作中应针对此类患者选择安全性更高的药物,并密切监测ADR发生情况,减少ADR对治疗过程的影响。

关键词：一线抗结核药物结核病自动监测系统药品不良反应影响因素