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近孟氏孔区肿瘤——请分析病变性质

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 5-5,190,191页

作者：史海生张旭莲范佳杰黄凰章可王志刚南通市海门区人民医院影像科 226100

患者女,57岁,因“头痛、头晕伴恶心呕吐2天”入院。患者自述2天前无明显诱因下出现头痛未给予重视,2 h前头痛加重伴恶心呕吐,喷射状,呕吐物为胃内容物。既往3年前因“右肾癌”行右肾根治性切除术。

关键词：患者自述胃内容物右肾癌病变性质肾根治性切除术喷射状孟氏孔恶心呕吐

超声形态学评估银质针对腰椎间盘突出症患者多裂肌形态学的影响

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2261-2267页

作者：曹正培芦胜胜张家欢王晓英九江市第一人民医院江西省九江市332000

背景:银质针等针刺治疗腰椎间盘突出症的研究较多,但基于肌筋膜触发点理论的研究尚少。目的:从肌筋膜触发点理论出发探讨银质针综合疗法对腰椎间盘突出症患者多裂肌超声形态学及临床疗效的影响。方法:前瞻性选取2022年1月至2023年4月就... 详细信息

背景:银质针等针刺治疗腰椎间盘突出症的研究较多,但基于肌筋膜触发点理论的研究尚少。目的:从肌筋膜触发点理论出发探讨银质针综合疗法对腰椎间盘突出症患者多裂肌超声形态学及临床疗效的影响。方法:前瞻性选取2022年1月至2023年4月就诊的159例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为常规组(n=53)、传统针灸组(n=53)和银质针组(n=53)。常规西药组给予常规西药治疗,传统针灸组根据经络走向和症状定位采用传统针刺疗法治疗,银质针组采用银质针灸肌筋膜疼痛触发点进行治疗,3组均连续治疗4周。记录所有患者治疗前后筋膜触发点数量、疼痛程度、腰椎功能、多裂肌超声形态学变化、临床疗效、中医症候评分。结果与结论:(1)治疗后3组的腰背部各肌肉筋膜触发点数量减少,且银质针组较传统针灸组和常规西药组明显减少(P<0.05);(2)银质针组的疼痛分级指数评分、目测类比评分、现有疼痛强度评分、Oswestry功能障碍指数和下背痛功能障碍调查问卷评分均低于传统针灸组和常规西药组(P<0.05);(3)银质针组的多裂肌超声形态学各指标均优于传统针灸组和常规西药组(P<0.05);(4)银质针组的中医症候评分低于传统针灸组和常规西药组(P<0.05);(5)3组的临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。结果表明:基于肌筋膜触发点理论应用银质针综合疗法能有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛,提高临床疗效,改善腰椎功能障碍和多裂肌形态。

关键词：肌筋膜触发点银质针腰椎间盘突出症多裂肌疼痛临床疗效

miR-27a-3p激活MAPK信号通路促进人增生性瘢痕成纤维细胞的增殖

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1609-1617页

作者：李俊巩晶晶孙国斌郭睿丁杨强立娟张晓莉方占海宁夏回族自治区人民医院(宁夏医科大学附属自治区人民医院)烧伤整形外科宁夏回族自治区银川市750004 宁夏回族自治区人民医院(宁夏医科大学附属自治区人民医院)神经外科宁夏回族自治区银川市750004

背景:目前多项研究证实了丝裂原活化蛋白激酶信号通路参与了细胞的增殖过程,且miRNA参与增生性瘢痕的发生发展,因此深入探讨了miR-27a-3p和丝裂原活化蛋白激酶信号通路在病理性瘢痕形成中的作用。目的:探究miR-27a-3p通过丝裂原活化蛋... 详细信息

背景:目前多项研究证实了丝裂原活化蛋白激酶信号通路参与了细胞的增殖过程,且miRNA参与增生性瘢痕的发生发展,因此深入探讨了miR-27a-3p和丝裂原活化蛋白激酶信号通路在病理性瘢痕形成中的作用。目的:探究miR-27a-3p通过丝裂原活化蛋白激酶信号通路对人增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响。方法:收集皮肤标本并分别分离出原代成纤维细胞,倒置显微镜观察原代细胞,免疫荧光予以验证;采用qRT-PCR检测miR-27a-3p在组织中的相对表达水平;利用数据库预测miR-27a-3p的靶基因,再将预测的靶基因进行基因本体功能富集分析及京都基因与基因组百科全书生物通路富集分析;设置分组为:空白对照组、阴性对照组、miR-27a-3p过表达组、miR-27a-3p抑制组、miR-27a-3p过表达+p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂组、miR-27a-3p过表达+细胞外信号调节蛋白激酶抑制剂组、miR-27a-3p过表达+c-Jun氨基末端激酶抑制剂组,Western blot检测细胞外调节蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶和p38激酶总量及其磷酸化水平,采用CCK-8法和EdU检测细胞增殖情况。结果与结论:①与正常皮肤成纤维细胞相比,增生性瘢痕成纤维细胞的增殖活性更强(P<0.05),增殖速度也更快(P<0.001);②与正常皮肤相比,miR-27a-3p在增生性瘢痕中呈高表达(P<0.001);③与阴性对照组相比,过表达miR-27a-3p能促进细胞的增殖活性(P<0.001)和增殖水平(P<0.001);④与阴性对照组相比,敲低miR-27a-3p能抑制细胞的增殖活性(P<0.05)和增殖水平(P<0.001);⑤与阴性对照组相比,过表达miR-27a-3p促进细胞外调节蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶和p38丝裂原活化蛋白激酶的磷酸化水平(P<0.05);与阴性对照组相比,敲减miR-27a-3p能抑制细胞外调节蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶和p38丝裂原活化蛋白激酶的磷酸化水平(P<0.05);⑥与miR-27a-3p过表达组相比,细胞外调节蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶和p38丝裂原活化蛋白激酶的特异性抑制剂可逆转miR-27a-3p对成纤维细胞的增殖活性(P<0.01)和增殖水平(P<0.001);⑦提示miR-27a-3p通过激活丝裂原活化蛋白激酶信号通路促进人增生性瘢痕成纤维细胞的增殖。

关键词： miR-27a-3p 丝裂原活化蛋白激酶增生性瘢痕成纤维细胞增殖

磁共振成像指导急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的真实世界研究

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中国全科医学 2025年

作者：谈毅祝丽红尹增维侯舒喃俞厚明杭州市临安区第一人民医院(杭州医学院附属临安人民医院)神经内二科

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减... 详细信息

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减反转恢复（FLAIR）不匹配指导静脉溶栓的有效性和安全性。方法回顾性选取2020年3月—2024年2月在杭州市临安区第一人民医院治疗的460例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。排除大血管闭塞性病变，选择最后看起来正常时间>4.5 h以及发现症状到启动治疗0.05）。男性和女性在早期神经功能改善方面比较，差异无统计学意义[溶栓组：男性26例（61.9%）、女性16例（38.1%），χ2=0.008,P>0.05，对照组：男性6例（46.2%）、女性7例（53.8%），χ2=1.012,P>0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示，单纯静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=2.891,95%CI=1.319～6.337,P=0.008）。调整变量后结果显示，院前通知联合静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=6.938,95%CI=3.120～15.427,P<0.001）。结论在轻中度缺血性脑卒中伴无大血管病变的情况下，基层卒中中心利用MRI指导静脉溶栓可为不明发病时间的缺血性脑卒中患者提供短期益处，且实施院前通知可能更有利予患者早期神经功能恢复。

关键词：卒中醒后卒中不明发病时间卒中静脉溶栓院前通知磁共振成像观察性研究

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口服阿托品对腮腺肿瘤术后伤口愈合的影响

基因组学与应用生物学 2018年第12期37卷 5571-5576页

作者：彭国华唐娟重庆市九龙坡区人民医院

为探究口服阿托品对腮腺肿瘤术后伤口愈合的影响,本研究选取在重庆市九龙坡区人民医院进行腮腺肿瘤切除术患者80例,样本收集时间区间为2016年2月至2017年9月,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=38),两组均进行区域... 详细信息

为探究口服阿托品对腮腺肿瘤术后伤口愈合的影响,本研究选取在重庆市九龙坡区人民医院进行腮腺肿瘤切除术患者80例,样本收集时间区间为2016年2月至2017年9月,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=38),两组均进行区域性切除手术,其中观察组在手术后给予口服阿托品和加压包扎处理,对照组在手术后仅给予加压包扎处理,处理后观察两组术后涎瘘等并发症的发生情况。研究结果发现,观察组术后涎瘘发生率为4.76%,明显低于对照组的23.68%,两组差异比较有统计学意义(p0.05)。研究表明,腮腺肿瘤切除手术后,口服阿托品,可促进伤口愈合,减少术后涎瘘的发生,缩短加压包扎时间,具有较好的临床应用价值。

关键词：腮腺肿瘤阿托品涎瘘

不同视觉条件平衡训练对慢性踝关节不稳患者本体感觉的影响

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1050-1057页

作者：吴一晗刘中强魏乔叶刘明冬陈科奕李志刚西南医科大学体育学院四川省泸州市646000 重庆市武隆区人民医院康复医学科重庆市408500 四川省射洪市中医院康复治疗中心四川省射洪市629200

背景:频闪视觉训练可以迫使感觉重新加权,通过增强对于本体感觉信息的敏感性而使其重新恢复原有权重,这可能是改善本体感觉的有效方法。目的:确定低频、高频和正常视觉条件下的平衡训练对慢性踝关节不稳患者踝关节本体感觉的影响。方法... 详细信息

背景:频闪视觉训练可以迫使感觉重新加权,通过增强对于本体感觉信息的敏感性而使其重新恢复原有权重,这可能是改善本体感觉的有效方法。目的:确定低频、高频和正常视觉条件下的平衡训练对慢性踝关节不稳患者踝关节本体感觉的影响。方法:在西南医科大学学生中招募36例慢性踝关节不稳患者,随机分为低频视觉训练组(n=12)、高频视觉训练组(n=12)和正常视觉训练组(n=12),均进行渐进跳跃稳定平衡训练,其中低频视觉训练组、高频视觉训练组在训练过程中佩戴频闪眼镜,频闪频率分别为1.75,5 Hz,每周训练3次,连续训练4周。训练前及训练完成后1周内,评估所有受试者的踝关节本体感觉、动态姿势稳定性和踝关节稳定性自我评价。结果与结论:①踝关节本体感觉具有显著的时间主效应(P<0.05);与训练前相比,低频视觉训练组和高频视觉训练组受试者训练4周后的踝关节本体感觉有明显改善(P<0.05);训练4周后,低频视觉训练组受试者的踝关节本体感觉较正常视觉训练组有明显改善(P<0.05);②踝关节稳定性自我评价具有显著的时间主效应、组别×时间因素主效应(P<0.05);与训练前比较,3组训练4周后的踝关节稳定性自我评价均提高(P<0.05);训练4周后,高频视觉训练组受试者的踝关节稳定性自我评价高于正常视觉训练组(P<0.05);③与训练前相比,低频视觉训练组、高频视觉训练组受试者训练4周后的前向动态姿势稳定性、后内侧动态姿势稳定性、后外侧动态姿势稳定性均有明显改善(P<0.05),正常视觉训练组受试者训练4周后的前向动态姿势稳定性、后外侧动态姿势稳定性均有明显改善(P≤0.05);④结果表明,无论频率如何,在频闪视觉条件下进行平衡训练均可以改善慢性踝关节不稳患者的本体感觉、踝关节稳定性自我评价及动态姿势稳定性。

关键词：慢性踝关节不稳频闪视觉平衡训练感觉重新加权本体感觉动态姿势稳定性

艾拉莫德抑制细胞因子促进骨髓瘤RPMI-8226细胞的凋亡

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基因组学与应用生物学 2020年第7期39卷 3325-3330页

作者：黄成伟赖舒重庆市九龙坡区人民医院重庆400051

为了探讨艾拉莫德对人骨髓瘤细胞的增殖和凋亡的影响及其可能的作用机制。本研究通过CCK8和流式细胞术分别检测25μg/mL、50μg/mL和100μg/mL浓度艾拉莫德对人骨髓瘤RPMI-8226细胞增殖和凋亡的影响,ELISA法检测不同浓度的艾拉莫德对人... 详细信息

为了探讨艾拉莫德对人骨髓瘤细胞的增殖和凋亡的影响及其可能的作用机制。本研究通过CCK8和流式细胞术分别检测25μg/mL、50μg/mL和100μg/mL浓度艾拉莫德对人骨髓瘤RPMI-8226细胞增殖和凋亡的影响,ELISA法检测不同浓度的艾拉莫德对人骨髓瘤RPMI-8226细胞分泌细胞因子TGF-β和IL-6水平的影响,并通过Western blotting检测艾拉莫德对TGF-β、IL-6、Cleaved caspase 3和Bcl2蛋白表达的影响。艾拉莫德能够抑制人骨髓瘤细胞RPMI-8226细胞活力,呈剂量依赖性(p<0.05)。与对照组(0μg/mL)的细胞凋亡率(7.43±0.23)%比较,25μg/mL、50μg/mL、100μg/mL的艾拉莫德促进骨髓瘤RPMI-8226细胞凋亡率分别为(15.23±0.38)%、(31.70±0.31)%和(43.60±0.42)%,差异具有统计学意义(p<0.05)。ELISA检测结果显示,艾拉莫德能够显著抑制骨髓瘤RPMI-8226细胞因子TGF-β和IL-6分泌量(p<0.05)。Western blotting结果显示,艾拉莫德能够显著抑制骨髓瘤RPMI-8226细胞IL-6、TGF-β和Bcl2蛋白表达量显著升高,促进Cleaved caspase 3蛋白表达水平。艾拉莫德能够通过抑制细胞因子TGF-β和IL-6的表达水平,激活线粒体凋亡通路,促进骨髓瘤RPMI-8226细胞凋亡。

关键词：骨髓瘤艾拉莫德细胞因子细胞凋亡

髋关节置换术后患者早期康复锻炼有利于髋关节功能的恢复

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基因组学与应用生物学 2019年第6期38卷 2869-2873页

作者：谭春尼李金洪重庆市九龙坡区人民医院

为探讨早期康复锻炼对髋关节置换患者肢体功能和生活质量的影响,本研究选取2016年5月至2017年5月期间在重庆市九龙坡区人民医院行髋关节置换术的患者156例,按照随机数字表法均分为试验组和对照组,每组78例。对照组患者给予常规康复及护... 详细信息

为探讨早期康复锻炼对髋关节置换患者肢体功能和生活质量的影响,本研究选取2016年5月至2017年5月期间在重庆市九龙坡区人民医院行髋关节置换术的患者156例,按照随机数字表法均分为试验组和对照组,每组78例。对照组患者给予常规康复及护理,试验组患者采用心理、康复指导训练并制定个体化的康复方案进行早期康复锻炼。比较两组患者治疗前后Barthel指数及Harris积分,评价肢体功能恢复质量。结果表明,两组患者治疗后Barthel指数,试验组为80.15±17.63,对照组69.15±11.34;治疗后Harris积分,试验组90.36±8.41,对照组73.42±10.98,试验组优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。试验组术后深静脉血栓发生率为2.46%,感染发生率为7.58%,髋关节脱位发生率为0%,并发症的发生率为17.43%,均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。试验组患者在生理健康水平得分(89.42±4.29)、心理健康水平得分(82.37±4.93)、独立能力水平得分(71.69±6.14)以及社会支持得分(68.49±4.11)等方面的得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。本研究初步表明,早期康复锻炼有利于髋关节置换术后患者髋关节功能的恢复,可减少并发症的发生,提高生活质量。

关键词：早期康复锻炼髋关节置换术恢复生活质量

唑来膦酸和特立帕肽对预防椎体成形术后再发骨折的疗效比较

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中国骨质疏松杂志 2019年第7期25卷 1002-1005页

作者：李正付军重庆市九龙坡区人民医院

目的比较唑来膦酸和特立帕肽对椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)术后再发骨折的影响。方法收集2016年6月到2017年6月在我院骨科接受PVP治疗且符合条件的女性患者共60例,其中40人在术后接受了唑来膦酸治疗(A组),20人在术后接受了特立帕肽治疗(B组),两组患者均给予维生素D和钙剂基础治疗。术前、术后6月、末次随访行骨代谢指标血清I型前胶原N末端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)检测及骨密度检测,同时记录随访期间再发骨折不良事件。结果 A组患者术后6个月PINP和β-CTX值较术前显著下降(P0.05)。B组患者术后6个月PINP和β-CTX值较术前显著上升,且其上升趋势可以维持到末次随访,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者术后6个月骨密度较术前明显提高(P<0.05),尽管在末次随访时骨密度略有降低,但仍较术前明显升高(P<0.05)。A组再发骨折率(10/40,25%)明显高于B组(1/20,5%),相关性分析显示再发骨折与骨密度(r=0.028,P<0.05)和PINP检测值(r=-0.013,P<0.05)密切相关。结论特立帕肽较唑来膦酸能更好预防椎体成形术后再发骨折,其潜在机制与更有效改善骨代谢,提高骨密度有关。

关键词：唑来膦酸特立帕肽骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形再发骨折