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安宁疗护中护士的死亡态度对悲伤情绪影响的路径分析

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 319-325页

作者：徐娉王华芬封亚萍徐婷许涛陶月仙杭州师范大学护理学院杭州市311121 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市第二人民医院护理部

目的调查安宁疗护中护士反刍性沉思与职业悲伤的现状,探讨死亡态度在两者间的中介效应,旨在为护理管理者制订科学、合理的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,于2024年4月—7月选取杭州市4所医院从事安宁疗护工作的护士作为调查对象... 详细信息

目的调查安宁疗护中护士反刍性沉思与职业悲伤的现状,探讨死亡态度在两者间的中介效应,旨在为护理管理者制订科学、合理的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,于2024年4月—7月选取杭州市4所医院从事安宁疗护工作的护士作为调查对象,采用一般资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷、死亡态度描绘量表、护士悲伤状态量表进行调查。采用结构方程模型检验死亡态度在护士反刍性沉思与职业悲伤间的中介效应。结果共回收问卷331份,其中有效问卷323份,有效问卷回收率为97.58%。护士侵入性反刍性沉思维度得分为13.34(7.00,20.00)分,目的性反刍性沉思维度得分为16.92(11.00,24.00)分;负向死亡态度分量表得分为38.35(29.00,48.00)分,正向死亡态度分量表得分为62.88(49.00,78.00)分;护士悲伤状态量表总分为47.05(40.00,53.00)分。安宁疗护中护士的负向死亡态度、正向死亡态度在侵入性反刍性沉思和职业悲伤间起部分中介作用,中介效应值分别为0.053、0.037,占总效应的12.70%、9.25%;负向死亡态度与正向死亡态度在目的性反刍性沉思和职业悲伤间同样起部分中介作用,中介效应值分别为-0.033、-0.080,占总效应的10.03%、21.33%。结论安宁疗护中护士的死亡态度是其反刍性沉思与职业悲伤间的中介变量。护理管理者可采取有效措施改善护士的反刍性沉思能力、促使其形成正向死亡态度,进而降低护士的职业悲伤水平。

关键词：安宁疗护职业悲伤死亡态度反刍性沉思中介效应分析护理管理研究

胃癌患者围手术期口服营养补充管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 355-363页

作者：宗小燕李红燕韩小云景新华常州市第一人民医院胃肠外科 213003 常州市第一人民医院护理部 213003

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南... 详细信息

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网等网站和Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库等数据库中发表的指南、证据总结、系统评价、专家共识、标准,检索时限为建库至2024年3月。由2名接受过循证护理学培训的研究者分别对纳入文献进行质量评价、证据提取和证据分级。结果共纳入21篇文献,包括4篇指南、6篇证据总结、5篇专家共识和6篇系统评价。汇总出包括组建多学科团队、健康教育、ONS种类选择和营养素配比、术前ONS评估与管理、术后ONS管理和出院ONS指导6个主题,共28条证据。结论该研究汇总的胃癌患者围手术期ONS管理最佳证据具有全面性和科学性,为医护人员系统、规范地管理胃癌患者围手术期ONS提供循证依据。

关键词：胃肿瘤围手术期口服营养补充肠内营养证据总结循证护理学

不同穿刺方式对血液透析患者自体动静脉内瘘影响的调查研究

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军事护理 2025年第03期 44-47页

作者：邓甲秀蓝丽娟胡秀梅王立平杨超罗伟香深圳市人民医院肾内血液净化室深圳市人民医院护理部

目的应用超声测量患者自体动静脉内瘘情况，分析内瘘动脉端不同穿刺方法和穿刺方向对内瘘的影响。方法便利抽样法选取2023年3—10月在深圳市某三级甲等医院进行维持性血液透析的184名患者，使用超声测量内瘘动脉端血管直径、内膜增生... 详细信息

目的应用超声测量患者自体动静脉内瘘情况，分析内瘘动脉端不同穿刺方法和穿刺方向对内瘘的影响。方法便利抽样法选取2023年3—10月在深圳市某三级甲等医院进行维持性血液透析的184名患者，使用超声测量内瘘动脉端血管直径、内膜增生厚度、吻合口直径等参数。结果比较动脉端不同的穿刺方式发现，不同穿刺方法间动脉瘤发生率存在差异(P区域穿刺是动脉瘤形成的危险因素(P区域穿刺和离心穿刺有助于降低血管动脉瘤的发生率和减轻血管内膜的增生。

关键词：自体动静脉内瘘超声测量不同穿刺方式动脉瘤内膜增生

终末期患者居家社会照护需求评估工具的构建及信效度检验

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 99-105页

作者：肖瑶张晓天魏永婷马迎辉龚霓杨晶王梓珅岳鹏首都医科大学护理学院北京市100069 北京大学第三医院护理部宜昌市中心人民医院护理部首都医科大学附属北京安贞医院护理部暨南大学护理学院中日友好医院北区心脏科

目的构建终末期患者居家社会照护需求评估工具,并检验其信效度。方法以社会生态系统理论为框架,基于终末期患者居家社会照护需求的半结构式访谈、参与式观察及文献分析结果,形成条目池。通过3轮专家函询,形成初始版评估工具。采用方便... 详细信息

目的构建终末期患者居家社会照护需求评估工具,并检验其信效度。方法以社会生态系统理论为框架,基于终末期患者居家社会照护需求的半结构式访谈、参与式观察及文献分析结果,形成条目池。通过3轮专家函询,形成初始版评估工具。采用方便抽样法,于2023年4月—12月,选取5个省(市)22所医院收治的504例终末期患者作为调查对象,对评估工具进行信效度检验。结果终末期患者居家社会照护需求评估工具包括微观、中观、宏观3个维度,共34个条目。评估工具的Cronbach’sα系数为0.966、折半信度系数为0.877;条目水平的内容效度指数为0.875~1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.989;探索性因子分析结果显示,各维度下条目的因子载荷值均>0.4;验证性因子分析结果显示,模型拟合度较好。结论该研究构建的终末期患者居家社会照护需求评估工具的信度与效度较好,可为医护人员评估终末期患者的居家社会照护需求提供有效工具。

关键词：居家终末期社会照护需求评估工具信效度安宁疗护

1992—2021年中国冠心病死亡趋势及年龄-时期-队列模型分析

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现代预防医学 2025年第1期52卷 33-39页

作者：夏霞吴生碧刁丽重庆市大足区人民医院

目的分析1992—2021年我国冠心病死亡趋势，为调整及优化冠心病防治政策提供依据。方法本研究通过joinpoint回归模型计算年度趋势变化百分比，探究在连续时间段中冠心病死亡趋势的变化，同时应用年龄-时期-队列模型（age-period-cohor... 详细信息

目的分析1992—2021年我国冠心病死亡趋势，为调整及优化冠心病防治政策提供依据。方法本研究通过joinpoint回归模型计算年度趋势变化百分比，探究在连续时间段中冠心病死亡趋势的变化，同时应用年龄-时期-队列模型（age-period-cohort,APC）计算效应系数，以此评估冠心病死亡风险在年龄、时期与出生队列方面的单个影响效应。结果 1992—2021年全国、男性、女性冠心病死亡率总体均呈现上升趋势，平均年度变化百分比分别为0.584%、0.979%、0.097%。APC模型估计显示，年龄效应方面，男性、女性90～94岁年龄组的冠心病死亡风险分别是15～19岁年龄组的614.97和519.08倍；时期效应方面，男性、女性2017—2021年冠心病死亡风险分别是1992—1996年的2.58和1.78倍；队列效应方面，出生于1902—1906年的男性、女性分别是出生于2002—2006年的25.07和24.41倍。结论我国冠心病死亡率总体呈现上升趋势，男性与老年居民是重点关注人群。年龄、时期与出生队列对冠心病死亡风险均有独立影响效应。因此，应多措并举，前移关口，竭力控制冠心病危险因素，降低居民死亡风险。

关键词：冠心病死亡趋势 Joinpoint回归模型 APC模型

PICC置管患者出院准备度量表的编制与信效度检验

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 325-331页

作者：杨灵琪方小芳刘欣李益民金华市第二医院精神科 321016 杭州市第一人民医院血液科杭州市第一人民医院护理部

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管... 详细信息

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管患者进行问卷调查,检验量表的信效度。结果发放问卷352份,回收有效问卷340份,有效问卷回收率为96.59%。探索性因子分析共提取出4个公因子,累计方差贡献率为80.568%。验证性因子分析结果显示,量表各评价指标均在理想范围内。量表条目水平的内容效度指数为0.79~1.00,量表水平的内容效度指数为0.96,量表总的Cronbach’sα系数为0.963,折半信度系数为0.889。以出院准备度量表为校标工具,量表总分及各维度得分与校标工具得分的相关系数分别为0.788和0.567~0.878(均P<0.05)。PICC置管患者出院准备度量表包括生理心理状况、导管维护知识、导管维护能力、社会支持4个维度,共26个条目。结论PICC置管患者出院准备度量表具有良好的信效度,可用于评估PICC置管患者的出院准备度。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管出院准备度量表信度效度护理

1982—2021年中国缺血性脑卒中死亡趋势及年龄-时期-队列效应分析

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现代预防医学 2025年第4期 590-596+607页

作者：夏达建谢云芳张冬梅蒋怀春杨小莉重庆市大足区人民医院

目的分析1982—2021年我国缺血性脑卒中死亡趋势，探讨年龄、时期与队列对其死亡率的影响效应，为科学防治缺血性脑卒中提供参考。方法研究资料源自全球健康数据交换平台。以5～94岁居民为研究对象，采用Joinpoint回归模型分析缺血性... 详细信息

目的分析1982—2021年我国缺血性脑卒中死亡趋势，探讨年龄、时期与队列对其死亡率的影响效应，为科学防治缺血性脑卒中提供参考。方法研究资料源自全球健康数据交换平台。以5～94岁居民为研究对象，采用Joinpoint回归模型分析缺血性脑卒中死亡随时间的变化趋势，采用年龄-时期-队列模型评估死亡率变动中的年龄特异性、时期特异性及队列特异性影响效应。结果全国缺血性脑卒中死亡率由1982年的80.70/10万波动降至2021年的64.47/10万，平均年度变化百分比为-0.505%。男女性缺血性脑卒中死亡率分别由1982年的91.56/10万、74.26/10万波动降至2021年的88.32/10万、48.58/10万，平均年度变化百分比分别为-0.054%、-0.993%;随着年龄增加，缺血性脑卒中的死亡率呈现上升态势。年龄效应方面，90～94岁年龄段的男女性居民，其罹患缺血性脑卒中的死亡风险相较于10～14岁年龄段，分别增长6 032.91倍、4 754.90倍。时期效应方面，男女性在2017—2021年的缺血性脑卒中死亡风险分别是1982—1986年的3.17倍、1.94倍。队列效应方面，1892—1896年出生的男女性缺血性脑卒中死亡风险分别是出生于2012—2016年的135.15倍、109.51倍。结论我国缺血性脑卒中死亡率总体呈现波动下降的态势，其中男性居民的死亡率相较于女性更为突出。随着年龄增长、时期推移，缺血性脑卒中的死亡风险越高。

关键词：缺血性脑卒中死亡趋势 Joinpoint回归模型年龄-时期-队列模型

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高压氧治疗睡眠障碍疗效的Meta分析

中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 19-25页

作者：王凤吴娟奚庆红上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海201900

目的采用Meta分析法评估高压氧(HBO)治疗睡眠障碍的疗效。方法计算机检索中国知网、重庆维普、万方数据、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library等中英文数据库关于HBO治疗睡眠障碍的随机对照试... 详细信息

目的采用Meta分析法评估高压氧(HBO)治疗睡眠障碍的疗效。方法计算机检索中国知网、重庆维普、万方数据、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library等中英文数据库关于HBO治疗睡眠障碍的随机对照试验(RCT),检索时限为自建库至2023年10月2日。由2位研究者共同评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21项研究,包括1979例患者。采用随机分配方法的文献有14篇,21篇纳入文献均未描述分配隐藏及实施盲法情况。治疗组睡眠质量[MD=-2.75,95%CI(-3.25,-2.24),P<0.001]、临床治疗有效率[MD=1.24,95%CI(1.19,1.30),P<0.001]、不良反应发生率[MD=0.51,95%CI(0.33,0.79),P<0.001]均优于对照组。采用逐一剔除单一研究的敏感性分析方法,所有结局指标未发生明显变化。结论HBO治疗睡眠障碍有一定的疗效。Meta分析结果总体稳定,敏感性较低,可信度较高。

关键词：高压氧睡眠障碍 Meta分析

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产妇分娩满意度理论框架的构建

中华护理杂志 2025年第1期60卷 18-24页

作者：王艳驰徐旭娟张凤南通市第六人民医院妇产科 226001 南通大学附属医院护理部南通大学护理与康复学院

目的构建产妇分娩满意度理论框架,为采取措施提高产妇的分娩满意度,促进护理质量的提升提供科学依据。方法采用目的抽样法,于2023年7月—9月,选取在南通市3所三级甲等医院产后门诊进行产后42 d复查的30名产妇进行半结构化深度访谈,运用... 详细信息

目的构建产妇分娩满意度理论框架,为采取措施提高产妇的分娩满意度,促进护理质量的提升提供科学依据。方法采用目的抽样法,于2023年7月—9月,选取在南通市3所三级甲等医院产后门诊进行产后42 d复查的30名产妇进行半结构化深度访谈,运用程序化扎根理论进行资料分析。结果建立了多维层面的产妇分娩满意度理论框架,包括基础层面(知识普及、资源获取、心理调适)、核心层面(专业素养、互动协作、信息共享)、精神层面(尊重自主、情绪关怀、赋权增能)及实践层面(舒适安全、技能提升、全面恢复)4个层面。结论该研究构建了产妇分娩满意度理论框架,为优化产妇分娩满意度的护理实践和提高服务水平提供了新视角与方法论指导。护理人员可利用该框架对护理服务进行持续改进和提升,以满足产妇不断变化的需求,帮助其顺利分娩。

关键词：产妇分娩满意度扎根理论理论框架产科护理