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番泻苷A对胆囊癌细胞恶性生物学行为的影响及相关机制

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中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 537-543页

作者：李姗姗贾红玉闫丽丽徐梅梅秦皇岛市第一医院消化内科秦皇岛066000

目的探讨番泻苷A(SA)对胆囊癌细胞增殖、迁移、侵袭和糖酵解等恶性生物学行为的影响,并对其相关机制进行分析。方法体外培养人胆囊癌NOZ和SGC-996细胞,并分别将其分为空白对照组、SA低剂量组(25μmol/L)、SA中剂量组(50μmol/L)、SA高... 详细信息

目的探讨番泻苷A(SA)对胆囊癌细胞增殖、迁移、侵袭和糖酵解等恶性生物学行为的影响,并对其相关机制进行分析。方法体外培养人胆囊癌NOZ和SGC-996细胞,并分别将其分为空白对照组、SA低剂量组(25μmol/L)、SA中剂量组(50μmol/L)、SA高剂量组(100μmol/L)、H-SA+磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路激活剂(740Y-P)组。利用细胞计数实验、Transwell、流式细胞术和糖酵解试剂盒检测各组细胞的增殖、迁移、侵袭、凋亡和糖酵解能力;蛋白免疫印迹实验检测各组细胞中PI3K、AKT、p-PI3K、p-AKT的蛋白水平。使用NOZ细胞构建裸鼠成瘤模型,分别用生理盐水和10 mg/kg SA腹腔注射,比较两组小鼠的成瘤能力,免疫组化检测肿瘤中Ki-67的表达水平。结果与空白对照组细胞相比,各SA处理组细胞的增殖、迁移、侵袭和糖酵解能力降低,而凋亡水平显著上调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SA处理胆囊癌细胞使p-PI3K和p-AKT水平明显降低;而740Y-P激活PI3K/AKT通路后细胞的增殖、迁移、侵袭和糖酵解能力上调,凋亡水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。体内成瘤实验标明,第28天时与空白对照组相比,SA处理组小鼠的肿瘤体积降低[(1051.32±130.29)mm 3比(575.07±170.54)mm 3,P=0.0003],肿瘤重量减轻[(1.04±0.24)g比(0.58±0.13)g,P=0.0019],Ki-67表达平均光密度值降低[(77.00±7.00)比(33.33±7.51),P=0.0018]。结论SA通过调控PI3K/AKT通路抑制胆囊癌细胞的增殖、迁移、侵袭和糖酵解等恶性生物学行为。

关键词：胆囊肿瘤番泻苷A 磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路糖酵解

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儿童消化道真菌感染

中华实用儿科临床杂志 2024年第1期39卷 31-34页

作者：李倩王朝霞深圳市儿童医院消化内科深圳518000

儿童消化道真菌感染可以由多种真菌引起, 其中最常见的是念珠菌和曲霉。侵袭性真菌感染的发生取决于许多因素, 包括地理位置和暴露途径, 以及宿主因素, 如易感条件、高风险药物, 或影响机体免疫功能的基础疾病。随着DNA和核糖体RNA测序... 详细信息

儿童消化道真菌感染可以由多种真菌引起, 其中最常见的是念珠菌和曲霉。侵袭性真菌感染的发生取决于许多因素, 包括地理位置和暴露途径, 以及宿主因素, 如易感条件、高风险药物, 或影响机体免疫功能的基础疾病。随着DNA和核糖体RNA测序和血清学检测的进展, 促进了肠道真菌微生物群的识别和诊断, 现简要阐述儿童胃肠道真菌感染的常见病原菌、危险因素、临床表现、诊断和治疗。

关键词：儿童消化道真菌感染

以重度贫血为主要临床表现的Ⅳ型食管裂孔疝一例

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中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 139-142页

作者：刘彦希张秉强重庆医科大学附属第一医院消化内科重庆400016

Ⅳ型食管裂孔疝是食管裂孔疝中最危险的一种类型,通常表现为突然或急骤加重的上腹部疼痛、呕吐和吞咽困难,但当症状不典型时可能导致早期诊治困难。Ⅳ型食管裂孔疝合并重度贫血在临床中较为罕见,本文报道1例以黑便和严重贫血为主要表现... 详细信息

Ⅳ型食管裂孔疝是食管裂孔疝中最危险的一种类型,通常表现为突然或急骤加重的上腹部疼痛、呕吐和吞咽困难,但当症状不典型时可能导致早期诊治困难。Ⅳ型食管裂孔疝合并重度贫血在临床中较为罕见,本文报道1例以黑便和严重贫血为主要表现的非典型Ⅳ型食管裂孔疝,旨在提高临床医生对Ⅳ型食管裂孔疝非典型临床表现的认识。

关键词： Ⅳ型食管裂孔疝上消化道内镜检查贫血外科手术

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纤维板层型肝细胞癌误诊为肝脓肿1例

中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 242-244页

作者：王迎伟莫双阳李运泽柳州市人民医院消化内科柳州545000

纤维板层型肝细胞癌是肝细胞癌的一种少见特殊病理组织学类型,临床发病率低,多见于年轻人。病理组织学特征为大多边形嗜酸性肝细胞和丰富的纤维组织,生长缓慢。临床表现有疼痛,肝区肿大,右上腹肿块及恶病质。临床诊断较为困难,依靠病理... 详细信息

纤维板层型肝细胞癌是肝细胞癌的一种少见特殊病理组织学类型,临床发病率低,多见于年轻人。病理组织学特征为大多边形嗜酸性肝细胞和丰富的纤维组织,生长缓慢。临床表现有疼痛,肝区肿大,右上腹肿块及恶病质。临床诊断较为困难,依靠病理确诊。早期诊断,手术切除者预后较好。现回顾分析误诊为肝脓肿的纤维板层型肝细胞癌1例,以期提高广大临床医生对上述疾病的认识。

关键词：肝细胞癌,纤维板层型肝脓肿误诊病理预后

麦冬皂苷B调节Rho A/ROCK1信号通路对胃荷瘤大鼠肿瘤生长的抑制作用

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陆军军医大学学报 2024年第19期46卷 2180-2187页

作者：徐明星李子银姜红梅武汉市第三医院消化内科武汉430074

目的探讨麦冬皂苷B(ophiopogonin B,OP-B)对胃荷瘤大鼠肿瘤生长的影响及其作用机制。方法将66只体质量为180~200 g的6周龄SPF级SD大鼠(雌雄各半)按随机数字表法分为模型组,OP-B低、中、高剂量组,激活剂组,每组10只。采用原位移植Walke... 详细信息

目的探讨麦冬皂苷B(ophiopogonin B,OP-B)对胃荷瘤大鼠肿瘤生长的影响及其作用机制。方法将66只体质量为180~200 g的6周龄SPF级SD大鼠(雌雄各半)按随机数字表法分为模型组,OP-B低、中、高剂量组,激活剂组,每组10只。采用原位移植Walker-256肿瘤组织建立胃荷瘤模型,OP-B低、中、高剂量组大鼠分别灌胃17.5、35、70 mg/kg的OP-B并腹腔注射等量生理盐水,激活剂组灌胃70 mg/kg的OP-B并腹腔注射1 mg/kg的Rho A/ROCK1信号通路激活剂溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid, LPA),模型组灌胃和腹腔注射等量的生理盐水;记录移植瘤质量及体积,计算抑瘤率;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察肿瘤组织形态;原位末端转移酶标记技术(TdT-mediated dUTP-biotin nick end labeling, TUNEL)染色检测肿瘤组织细胞凋亡;免疫组织化学染色检测肿瘤组织细胞核增殖抗原67(proliferating cell nuclear antigen, Ki-67)、切割型半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Cleaved Caspase-3)表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR)法检测Ras同源基因家族蛋白A(Ras homologous gene family member A,Rho A)、Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶1(Rho-associated coiled-coil forming protein kinase1,ROCK1)的表达;Western blot检测Rho A、ROCK1蛋白表达。结果与模型组比较,OP-B低、中、高剂量组肿瘤质量和体积、Ki-67阳性率及Rho A、ROCK1 mRNA和蛋白表达显著降低,抑瘤率、肿瘤细胞凋亡率、Cleaved Caspase-3阳性率显著升高(P<0.05);与OP-B高剂量组比较,激活剂组肿瘤质量和体积、Ki-67阳性率及Rho A、ROCK1 mRNA和蛋白表达显著升高,抑瘤率、肿瘤细胞凋亡率、Cleaved Caspase-3阳性率显著降低(P<0.05)。结论 OP-B可能通过抑制Rho A/ROCK1信号通路的激活,抑制胃荷瘤大鼠肿瘤生长。

关键词：胃癌麦冬皂苷B Ras同源基因家族蛋白A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶1信号通路增殖凋亡

毛兰素通过cGAS-STING通路介导的免疫调控机制对胰腺癌发生发展的影响

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中国新药与临床杂志 2024年第10期 790-795页

作者：陈巍韩峥黄莎莎蔡一珊郭芳田霞武汉市第三医院消化内科

目的探讨毛兰素调节环GMP-AMP合成酶（cGAS）-干扰素基因刺激因子（STING）信号通路对胰腺癌发生发展的影响。方法将人胰腺癌细胞系SW1990细胞分为对照组，毛兰素低、中、高浓度(10、20、40 nmol·L-1)组，RU.521(cGAS抑制剂，1μmol... 详细信息

目的探讨毛兰素调节环GMP-AMP合成酶（cGAS）-干扰素基因刺激因子（STING）信号通路对胰腺癌发生发展的影响。方法将人胰腺癌细胞系SW1990细胞分为对照组，毛兰素低、中、高浓度(10、20、40 nmol·L-1)组，RU.521(cGAS抑制剂，1μmol·L-1)组，毛兰素(40 nmol·L-1)+RU.521(1μmol·L-1)组。CCK-8法检测SW1990细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡，划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭，Western blot法检测细胞周期蛋白D1（cyclin D1）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9、cGAS和STING蛋白表达。SW1990细胞与自然杀伤（NK）细胞共培养48 h,ELISA法检测共培养上清中颗粒酶B （granzyme B）、穿孔素（PF）水平，检测NK细胞杀伤活力变化。结果与对照组比较，毛兰素低、中、高浓度组细胞增殖率、划痕愈合率和侵袭细胞数目减少，cyclin D1、MMP-2、MMP-9蛋白表达降低，细胞凋亡率升高，Bax、cGAS、STING蛋白表达降低，呈浓度依赖性（P<0.05）；而RU.521组上述指标变化趋势相反（P<0.05）。与毛兰素高浓度组相比，毛兰素+RU.521组细胞增殖率、划痕愈合率和侵袭细胞数目及cyclin D1、MMP-2、MMP-9、Bax、cGAS、STING蛋白表达增高，细胞凋亡率降低（P<0.05）。共培养实验中，与对照组比较，毛兰素低、中、高浓度组细胞上清中granzyme B、PF水平和NK细胞杀伤活力升高，且呈浓度依赖性（P<0.05），而RU.521组对应指标变化趋势相反（P<0.05）；与毛兰素高浓度组相比，毛兰素+RU.521组granzyme B、PF水平和NK细胞杀伤活力降低（P<0.05）。结论毛兰素可能通过激活cGAS-STING信号通路抑制胰腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭及免疫逃逸，促进细胞凋亡。

关键词：毛兰素胰腺肿瘤细胞增殖细胞迁移抑制环GMP

中国消化内镜再处理专家共识(2024,重庆)

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中华消化内镜杂志 2024年第9期41卷 673-684页

作者：中华医学会消化内镜学分会清洗消毒学组梅浙川令狐恩强廖盛涛李传飞胡春丽邱烈旺詹珂杨歆张文广余柯岐不详重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853 重庆医科大学附属永川医院消化内科重庆医科大学附属第一医院消化内科重庆医科大学附属巴南医院消化内科重庆医科大学附属璧山医院消化内科

消化内镜再处理是一个多步骤过程,涵盖从预处理到储存的各个环节,任何环节的操作不当都可能导致病原体存活并引发感染。近年来,多重耐药菌导致的消化内镜感染暴发事件频发,规范消化内镜再处理的重要性不容忽视。本共识参考国内外文献、... 详细信息

消化内镜再处理是一个多步骤过程,涵盖从预处理到储存的各个环节,任何环节的操作不当都可能导致病原体存活并引发感染。近年来,多重耐药菌导致的消化内镜感染暴发事件频发,规范消化内镜再处理的重要性不容忽视。本共识参考国内外文献、指南、临床实践,并结合我国国情,对消化内镜再处理流程再次进行了梳理总结和更新,经讨论最终确定了预处理、转运、测漏、手工清洗、漂洗、消毒/灭菌、干燥、储存等17个关键临床问题,并为相关从业人员进行消化内镜再处理提供了28条详细的操作推荐意见,旨在确保消化内镜再处理的效果。

关键词：消化内镜再处理质量控制专家共识

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代谢综合征与复发性急性胰腺炎的相关性分析

中华消化杂志 2024年第1期44卷 38-43页

作者：沈娜思谯敏重庆医科大学附属第一医院消化内科重庆400016

目的探讨代谢综合征(MS)与复发性急性胰腺炎(RAP)之间的相关性。方法回顾性收集2012年6月1日至2023年6月1日就诊于重庆医科大学附属第一医院的463例RAP患者(复发组), 以及计算机随机抽取463例同期就诊的未复发的急性胰腺炎患者(未复发组... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)与复发性急性胰腺炎(RAP)之间的相关性。方法回顾性收集2012年6月1日至2023年6月1日就诊于重庆医科大学附属第一医院的463例RAP患者(复发组), 以及计算机随机抽取463例同期就诊的未复发的急性胰腺炎患者(未复发组)的临床资料。复发组患者初发和复发急性胰腺炎均就诊于重庆医科大学附属第一医院。分析两组之间合并MS及其各组分[肥胖(体重指数≥25 kg/m^(2))、空腹血甘油三酯≥1.7 mmol/L、高血压、高血糖、空腹血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.05)。二元logistic回归分析结果显示, 合并MS[OR=3.538, 95%置信区间(95%CI) 2.647~4.728]、高血压(OR=2.700, 95%CI 2.025~3.602)、高血糖(OR=2.228, 95%CI 1.633~3.039)、空腹血甘油三酯≥1.7 mmol/L (OR=1.757, 95%CI 1.276~2.421)增加AP反复发作的风险, 均有统计学意义(P<0.001、<0.001、<0.001、=0.001);肥胖不是AP复发的独立危险因素(OR=0.967, 95%CI 0.727~1.286, P=0.816)。结论合并MS、高血压、高血糖及空腹血甘油三酯≥1.7 mmol/L是AP反复发作的独立危险因素。

关键词：代谢综合征复发性急性胰腺炎高血压高血糖甘油三酯相关性

长链非编码RNA SNHG16在消化系统肿瘤中作用机制研究进展

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世界华人消化杂志 2024年第6期32卷 405-411页

作者：叶惠李明月施瑞华东南大学附属中大医院消化内科江苏省南京市210000

长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因16(long non-coding RNA small nucleolar RNA host gene 16,LncRNA SNHG16),是小核仁RNA宿主基因家族的成员,主要位于细胞质中.研究表明SNHG16在前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌、胃癌、结肠癌等多种恶性肿瘤... 详细信息

长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因16(long non-coding RNA small nucleolar RNA host gene 16,LncRNA SNHG16),是小核仁RNA宿主基因家族的成员,主要位于细胞质中.研究表明SNHG16在前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌、胃癌、结肠癌等多种恶性肿瘤中异常高表达.通过多种途径调控肿瘤细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡等.本文主要总结了SNHG16在消化系统恶性肿瘤中的作用,包括SNHG16的异常表达、分子功能、调控网络以及相关临床特征,为肿瘤的早期诊断和早期治疗提供新思路.

关键词：长链非编码RNA SNHG16 消化系统恶性肿瘤