检索结果-南通市图书馆

急性呼吸窘迫综合征患者中性粒细胞基因表达谱的生物信息学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2021年第11期20卷 789-794页

作者：王行行戚迪何婧邓旺王导新赵燕重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科重庆400016

目的以生物信息学分析方法分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中性粒细胞基因表达谱,以期找到新的治疗靶点。方法从基因表达芯片(GEO)数据库获得以ARDS患者和健康志愿者为试验对象的基因表达芯片,对高通量芯片数据进行提取,通过GEO2R、OmicsB... 详细信息

目的以生物信息学分析方法分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中性粒细胞基因表达谱,以期找到新的治疗靶点。方法从基因表达芯片(GEO)数据库获得以ARDS患者和健康志愿者为试验对象的基因表达芯片,对高通量芯片数据进行提取,通过GEO2R、OmicsBean、STRING、Cytoscape等网站或软件筛选差异表达基因,并进一步在DAVID网站中进行基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果GEO2R网站筛选得到86个差异基因,STRING网站纳入其中81个基因进行蛋白互作分析,其结果经Cytoscape软件进一步分析得到11个枢纽基因:AHSP、ALAS2、CD177、CLEC4D、EPB42、GPR84、HBD、HVCN1、KLF1、SLC4A1和STOM。GO分析示差异基因多富集于细胞部位尤其是细胞膜的完整性上,KEGG分析示以细胞因子受体通路为主的多条通路参与ARDS发病。结论多种因素参与了ARDS的发病。本研究共筛选到可能参与ARDS发病的11个枢纽基因,可用于后续研究。

关键词：急性呼吸窘迫综合征生物信息学分析枢纽基因

LncRNA-UCA1、HMGB1/RAGE在非小细胞肺癌中的表达和意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2020年第11期45卷 1545-1550页

作者：牟沧浪杜春华高苏苏孙威于洁张亚楠于文成青岛大学附属医院呼吸与危重症医学科青岛266000

目的:明确长链非编码RNA-尿路上皮癌胚抗原1(long non-coding RNA-human urothelial carcinoma associated 1,LncRNA-UCA)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-B1,HMGB1)、晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end-products,RAGE)、核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)p65在人体非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织及癌旁正常组织中的表达,探究其与NSCLC临床特点、病理类型等的关系。方法:选取2018年5月至2018年8月青岛大学附属医院收治的40例NSCLC患者,采集肺癌组织及癌旁正常组织标本各40例。应用免疫组化法检测10例患者肺癌组织及正常组织中的HMGB1、RAGE定位及表达量。应用Western blot检测12例NSCLC患者的肺癌组织及正常组织中HMGB1、RAGE、NF-κB p65蛋白的表达情况。采用qRT-PCR测定40例NSCLC患者肺癌组织及正常组织中lncRNA-UCA1、HMGB1、RAGE、NF-κB p65的mRNA表达量。结果:①免疫组化及Western blot检测显示,HMGB1(1459.72±366.67)、NF-κB p65(479.52±265.07)在NSCLC中的表达量较正常组织(847.60±313.66、135.53±109.61)明显升高(t=5.470,P=0.000;t=4.063,P=0.002),RAGE(127.49±43.91)在NSCLC中的表达较正常组织(257.61±64.84)明显降低(t=-11.461,P=0.000)。②qRTPCR检测显示,LncRNA-UCA1(4.85±2.31)、HMGB1(4.64±2.10)、NF-κB p65(4.22±2.10)在NSCLC中的表达较正常组织(1.00±0.00、1.00±0.00、1.00±0.00)明显升高(t=10.521,P=0.000;t=10.949,P=0.000;t=8.273,P=0.000),RAGE(0.41±0.19)在NSCLC中的表达较正常组织(1.00±0.00)降低(t=-19.754,P=0.000)。③LncRNA-UCA1、HMGB1、NF-κB p65的表达量在腺癌组织(2.93±1.40、3.06±1.36、2.17±0.87)高于鳞癌组织(6.77±2.22、6.16±2.20、5.96±2.90)(t=3.722,P=0.001;t=3.114,P=0.004;t=3.348,P=0.002),大于3 cm肿瘤组织(6.70±2.14、6.28±1.80、6.07±2.17)高于不足3 cm肿瘤组织(3.11±1.40、3.21±1.43、2.28±0.86)(t=-5.367,P=0.000;t=-5.181,P=0.000;t=-5.623,P=0.000),有淋巴结转移癌组织(6.38±2.25、6.04±2.25、5.72±2.81)高于无淋巴结转移癌组织(2.70±1.30、3.23±1.38、2.24±0.92)(t=2.377,P=0.023;t=2.404,P=0.021;t=2.410,P=0.021),而RAGE的表达量在腺癌组织(0.54±0.18)低于鳞癌组织(0.28±0.12)(t=-3.049,P=0.004),大于3 cm肿瘤组织(0.28±0.11)低于不足3 cm肿瘤组织(0.54±0.18)(t=3.870,P=0.000),有淋巴结转移癌组织(0.27±0.11)低于无淋巴结转移癌组织(0.52±0.18)(t=-2.541,P=0.015)。④Pearson相关性分析表明,在NSCLC患者的癌组织中,HMGB1与lncRNA-UCA1、NF-κB p65表达呈正相关(r=0.754,P=0.000;r=0.704,P=0.000),RAGE与HMGB1、NF-κB p65表达呈负相关(r=-0.689,P=0.000;r=0.704,P=0.000)。结论:lncRNA-UCA1的高表达与NSCLC的发生发展有关;lncRNA-UCA1可能在影响HMGB1/RAGE表达及NF-κB通路中发挥作用。

关键词：肺癌长链非编码RNA-尿路上皮癌胚抗原1 高迁移率族蛋白B1 晚期糖基化终末产物受体 NF-κB信号通路

孤立性肺结节的良恶性预测因子及预测模型的建立与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2022年第10期47卷 1193-1198页

作者：祝筱茜郑丽江德鹏重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科重庆400010

目的:探讨良恶性孤立性肺结节(solitary puhnonary nodule,SPN)的预测因子并建立预测模型,验证模型效能,并与经典模型进行诊断效能比较,以期提高早期肺癌的非侵入性诊断准确率。方法:选取2014年1月至2021年1月经重庆医科大学附属第二医... 详细信息

目的:探讨良恶性孤立性肺结节(solitary puhnonary nodule,SPN)的预测因子并建立预测模型,验证模型效能,并与经典模型进行诊断效能比较,以期提高早期肺癌的非侵入性诊断准确率。方法:选取2014年1月至2021年1月经重庆医科大学附属第二医院诊治的522例SPN患者,分为试验组(432例)和验证组(90例),回顾性分析其临床及CT影像学特征,筛选出恶性SPN的独立预测因子,并建立临床预测模型。将验证组资料代入模型进行验证,并与Mayo模型及北大模型进行诊断效能比较,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:二元logistic分析显示,上叶、毛刺征、分叶征、血管集束征、边界不清及结节最大径是判断良恶性结节的独立危险因子,建立的预测模型为P=e^(x)/(1+e^(x)),X=-3.742+(0.185×结节最大径)+(1.423×毛刺征)+(1.143×分叶征)+(3.783×血管集束征)+(2.526×边界不清)+(0.730×上叶)。本研究模型ROC曲线下面积(0.875)高于Mayo模型(0.776)及北大模型(0.779)(P<0.05),提示本研究模型诊断效能可能优于Mayo模型及北大模型。结论:上叶、毛刺征、分叶征、血管集束征、边界不清、结节最大径是预测良恶性SPN的独立预测因子,本预测模型诊断效能可能优于国内外经典模型,对早期肺癌的诊断有更大的借鉴意义。

关键词：孤立性肺结节肺癌 logistic回归分析预测模型模型验证

热消融联合放化疗治疗提高中晚期非小细胞肺癌的生存率:一项倾向评分匹配

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2022年第2期47卷 177-185页

作者：喻瑞阳昊黎友伦钟冰倩重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016

目的:探讨热消融联合放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:应用美国监测、流行病学和最终结果数据库(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)收集2004年至2016年接受放化疗的Ⅲ... 详细信息

目的:探讨热消融联合放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:应用美国监测、流行病学和最终结果数据库(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)收集2004年至2016年接受放化疗的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者51730例,通过倾向评分匹配法均衡组间协变量差异,Kaplan-Meier法及log-rank检验分析比较2组患者的总生存率(overall survival,OS)和肺癌特异性生存率(lung cancer specific survival,LCSS),Cox比例风险模型评估热消融联合放化疗是否为影响预后的独立危险因素。结果:经过倾向评分匹配后,热消融联合放化疗组的1年OS(52.11%vs.45.90%,P=0.017)和1年LCSS(54.9%vs.48.09%,P=0.008)均优于仅放化疗组。亚组分析显示,对于年龄>70岁的患者,匹配前后热消融联合放化疗的OS和LCSS均优于仅放化疗组;而对于≤70岁的患者虽有生存获益,但差异无统计学意义。多因素分析显示肿瘤大小、M分期、治疗方法均是OS和LCSS的独立预后因素。结论:对于中晚期NSCLC患者,热消融联合放化疗可能是一种潜在的治疗方案选择,特别是对于年龄>70岁的患者。

关键词：热消融非小细胞肺癌 SEER数据库倾向评分匹配法

倾向性评分匹配评价术后放疗在局限期小细胞肺癌的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2022年第2期47卷 168-176页

作者：阳昊梅同华重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016

目的:分析局限期小细胞肺癌根治术后辅助放疗(postoperative radiotherapy,PORT)的作用。方法:回顾性分析美国监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库中2000年至2016年915例接受手术治疗的局限期小细胞肺癌患者临床资料,通过对PORT(+)组及PORT(-)组资料应用倾向评分匹配法(propensity score matching,PSM)来均衡组间协变量差异,采用Kaplan-Meier法及log-rank检验进行生存分析,比较2组患者的总生存率(overall survival,OS)和肺癌特异性生存率(lung cancer specific survival,LCSS),分析术后放疗的作用及获益人群。结果:全组中位OS与LCSS分别为31个月和37个月;在进行倾向评分匹配前后,PORT(+)及PORT(-)组的OS及LCSS均无统计学差异。亚组分析显示所有N分期的OS和LCSS均无差异(N0:中位OS 61个月vs.62个月,P=0.838;N1:中位OS 22个月vs.20个月,P=0.735;N2:中位OS19个月vs.16个月,P=0.254)。对淋巴结比率(lymph node ratio,LNR)亚组分析显示,当LNR大于50%时,PORT(+)组存在OS的获益(HR=0.57,95%CI=0.35~0.93;P=0.024),在LCSS上也存在明显获益(HR=0.57,95%CI 0.34~0.95;P=0.030)。多因素分析显示患者年龄、手术方式、LNR、T分期、N分期是局限期小细胞肺癌术后生存率独立的预后影响因素。结论:术后放疗与N0、N1和N2患者的生存率没有关系,与PORT相关的生存获益似乎仅限于LNR为50%或更高的患者。需在其他同类研究和随机对照试验中进一步评估。

关键词：小细胞肺癌手术术后放疗 SEER数据库倾向评分匹配法

小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

时珍国医国药 2022年第2期33卷 422-424页

作者：陈云坤刘煌张凤李芹魏恩垚王杰王成虎李秀华张文斌重庆市中医院呼吸与危重症医学科重庆400021

目的探讨小柴胡汤合桂枝茯苓丸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(少阳证合并血瘀证)的临床疗效及对患者血气分析[血氧分压(PaO_(2)),二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清C... 详细信息

目的探讨小柴胡汤合桂枝茯苓丸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(少阳证合并血瘀证)的临床疗效及对患者血气分析[血氧分压(PaO_(2)),二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的影响。方法将64例AECOPD(少阳证合并血瘀证)患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。两组患者均给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。主要疗效指标包括中医症候积分;次要指标包括动脉血气分析PaO_(2)、PaCO_(2),并检测血清CRP、SAA等水平,以上指标于治疗前后各评价1次。结果观察组患者的总有效率为96.77%(30/31),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后:两组患者中医证候积分较治疗前均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PaCO_(2)水平较前均明显下降,且观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PaO_(2)水平较前均明显升高,且观察组较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清CRP、SAA水平较前均较前下降,且观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,基于六经辨证运用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗AECOPD(少阳证合并血瘀证)患者,可改善血气分析指标,改善炎症反应,提高临床疗效。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期六经辨证小柴胡汤桂枝茯苓丸

基于COM-B模型晚期肺癌患者预立医疗照护计划参与度影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2024年第9期39卷 15-20页

作者：傅艺玲罗晓庆吴茜吴艾泓夏雪兰郑敏重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科重庆400010

目的基于COM-B模型分析晚期肺癌患者预立医疗照护计划参与度的影响因素,为临床干预决策提供参考。方法便利选取317例晚期肺癌患者,采用预立医疗照护计划参与问卷、预立医疗照护计划问卷、心理韧性量表等进行调查。根据COM-B模型中能... 详细信息

目的基于COM-B模型分析晚期肺癌患者预立医疗照护计划参与度的影响因素,为临床干预决策提供参考。方法便利选取317例晚期肺癌患者,采用预立医疗照护计划参与问卷、预立医疗照护计划问卷、心理韧性量表等进行调查。根据COM-B模型中能力、机会、动机3维度分析晚期肺癌患者预立医疗照护计划参与度的影响因素。结果晚期肺癌患者预立医疗照护计划参与度得分为(67.37±6.14)分。多元线性分层回归分析显示,知晓疾病诊断时间,能力因素中预立医疗照护计划知识和心理弹性,动机因素中预立医疗照护计划信念、动机、死亡态度(自然接受)、焦虑和抑郁,机会因素中社会支持是晚期肺癌患者预立医疗照护计划参与度的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的50.4%。能力因素、动机因素、机会因素的新增解释量分别为18.6%、18.4%、3.4%。结论晚期肺癌患者预立医疗照护计划参与度偏低,能力和动机因素的影响较大,机会因素的影响相对较小。医护人员需提高晚期肺癌患者预立医疗照护计划相关知识和心理弹性水平,激发预立医疗照护计划信念和动机,树立正确的死亡态度,减轻焦虑和抑郁水平,增加社会支持,以提高预立医疗照护计划的参与。

关键词：晚期肺癌 COM-B模型预立医疗照护计划参与度心理弹性死亡态度焦虑抑郁

血清中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2020年第21期36卷 2931-2936页

作者：陈星如王导新重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科重庆400010

目的本研究主要探讨中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipo-calin,NGAL)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的诊断价值。方法收集2018年6月至2019年12月期间在重庆医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科住院治疗的97例COPD患者作为病例组。同时段纳入50例健康成人作为对照组。将病例组分为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)及COPD合并社区获得性肺炎(COPD-CAP)2个亚组。根据GOLD分级将病例组分为GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个亚组。用ELISA法检测入组成员入院第1天血清NGAL水平,收集其基本信息和临床指标。采用单因素统计方法明确各组间有统计学差异的变量,并进行NGAL与肺功能指标的Spearman相关性分析,绘制ROC曲线图分析NGAL在COPD患者中的诊断价值。结果COPD-CAP及AECOPD患者血清NGAL水平均显著高于健康对照组,且COPD-CAP患者其血清NGAL水平显著高于AECOPD患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。GOLDⅢ、Ⅳ组NGAL水平均显著大于GOLDⅡ组(P<0.05)。Spearman相关分析表明NGAL与FEV1%pred、FVC%pred呈负相关。ROC生存曲线表明NGAL对于AECOPD及COPD-CAP均具有较高的诊断价值,且NGAL具有区分诊断GOLDⅠⅡ与GOLDⅢⅣ的价值。结论血清NGAL在COPD患者急性炎症事件反应过程中发挥重要作用。同时NGAL在肺功能严重等级区分方面的作用,表明其与气道重塑密切相关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期社区获得性肺炎中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白(NGAL) 炎症因子气道重塑 GOLD分级

显微镜下多血管炎肺受累患者的临床特征及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2023年第6期48卷 686-692页

作者：吴彭超杨静李欣周倩任祯钰杨雪唐霜唐小葵重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016

目的:探究显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)肺受累的临床特征与预后因素分析。方法:回顾性分析2014年1月1日至2021年3月1日于重庆医科大学附属第一医院确诊及随访至2022年3月1日的237例MPA肺受累患者临床资料。采用Kapla... 详细信息

目的:探究显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)肺受累的临床特征与预后因素分析。方法:回顾性分析2014年1月1日至2021年3月1日于重庆医科大学附属第一医院确诊及随访至2022年3月1日的237例MPA肺受累患者临床资料。采用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险回归模型分析生存数据,得出累积生存率及预后因素。结果:MPA肺受累患者的平均年龄是65.18岁,中位随访时间为26.13个月。在纳入研究的237例患者中,MPA伴弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar haemorrhage,DAH)患者98例(41.35%)。MPA肺受累患者1年、3年、5年累积生存率分别为67.50%、54.10%、43.00%。中位生存时间为45.03(0.10,97.73)个月。MPA伴DAH患者1年、3年、5年累积生存率分别为63.30%、49.40%、40.20%。Cox多因素回归分析显示年龄>65岁(HR=1.981,95%CI=1.244~3.154,P=0.004)、白细胞总数(white blood cell,WBC)>10×109个/L(HR=1.860,95%CI=1.170~2.956,P=0.009)、血清肌酐(serum creatinine,sCr)>250μmol/L(HR=1.987,95%CI=1.217~3.243,P=0.006)、氧合指数65岁、WBC>10×109个/L、sCr>250μmol/L、氧合指数<300 mmHg、诊断时BVASv.3是MPA肺受累预后不良的独立危险因素。

关键词：显微镜下多血管炎肺受累抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎预后

同方期刊数据库