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3D打印钛合金骨小梁人工椎体治疗颈椎后纵韧带骨化症

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中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 535-541页

作者：程军陈建谢鲤钟冯世龙周继斌占方彪锦州医科大学研究生培养基地(重庆大学附属三峡医院) 重庆万州404100 重庆大学附属三峡医院骨科中心重庆万州404100

目的探讨采用3D打印钛合金骨小梁人工椎体治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月—2021年8月收治且符合选择标准的45例颈椎OPLL患者临床资料。患者均行颈... 详细信息

目的探讨采用3D打印钛合金骨小梁人工椎体治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月—2021年8月收治且符合选择标准的45例颈椎OPLL患者临床资料。患者均行颈前路椎体次全切除减压、椎间植骨融合、钛板内固定术,术中采用3D打印钛合金骨小梁人工椎体21例(研究组)、钛笼24例(对照组)。两组患者性别、年龄、病程、病变节段以及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、椎体高度、C_(2~7)Cobb角等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组手术时间、术中失血量以及并发症发生情况。术前及术后3、12个月,采用JOA评分、VAS评分及NDI评价患者功能及症状缓解情况;影像学检测椎体高度、C_(2~7)Cobb角,观察术后植入物下沉、椎间融合情况。结果研究组手术时间、并发症发生率均低于对照组(P0.05)。患者均获随访,随访时间12~18个月;其中研究组随访时间为(14.28±4.34)个月,对照组为(15.23±3.54)个月,差异无统计学意义(t=0.809,P=0.423)。两组术后JOA评分、VAS评分和NDI均较术前改善,术后12个月较3个月改善,差异均有统计学意义(P0.05)。影像学复查示,两组术后3、12个月椎体高度、C_(2~7)Cobb角均较术前增加(P0.05);研究组术后各时间点椎体高度、C_(2~7)Cobb角大于对照组(P0.05)。结论与传统钛笼相比,采用3D打印钛合金骨小梁人工椎体治疗颈椎OPLL能缩短手术时间,减少术后并发症及植入物下沉发生,在椎体重建方面更具有优势。

关键词：颈椎后纵韧带骨化症 3D打印钛合金骨小梁人工椎体钛笼颈前路椎体次全切除减压钛板内固定术

AAMP通过调节YAP信号通路促进骨肉瘤细胞转移的机制研究

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肿瘤防治研究 2024年第6期51卷 440-447页

作者：邓乾蓉占方彪谢朝政向双陈建杨毅锦州医科大学研究生培养基地重庆大学附属三峡医院重庆404000 重庆大学附属三峡医院健康管理中心重庆404000 重庆大学附属三峡医院骨科重庆404000 重庆医科大学附属第一医院胃肠外科重庆400016 重庆大学附属三峡医院病理科重庆404000 重庆大学附属三峡医院血液科重庆404000

目的研究AAMP在骨肉瘤细胞中的作用,探索AAMP通过YAP信号通路调节骨肉瘤细胞侵袭转移的机制。方法利用公共测序数据分析AAMP与骨肉瘤的相关性,q-PCR、Western blot、免疫组织化学检测骨肉瘤细胞中相关分子表达水平,CCK-8检测细胞增殖能... 详细信息

目的研究AAMP在骨肉瘤细胞中的作用,探索AAMP通过YAP信号通路调节骨肉瘤细胞侵袭转移的机制。方法利用公共测序数据分析AAMP与骨肉瘤的相关性,q-PCR、Western blot、免疫组织化学检测骨肉瘤细胞中相关分子表达水平,CCK-8检测细胞增殖能力,Trans-well、划痕实验检测骨肉瘤细胞的侵袭、转移能力,免疫荧光检测相关分子的细胞定位及表达。结果AAMP高表达与骨肉瘤患者预后负相关(P<0.05),AAMP在转移性骨肉瘤患者中表达水平升高(P<0.05)。与对照组相比,敲低AAMP后骨肉瘤细胞的迁移、侵袭和EMT活性明显下降(P<0.05)。敲低AAMP后p-CFL1表达水平减低,且细胞板状伪足明显减少(P<0.05)。AAMP和YAP在骨肉瘤细胞中表达呈正相关(P<0.05)。进一步验证了干扰YAP表达可以影响骨肉瘤细胞的迁移和侵袭能力。结论AAMP通过调节YAP信号通路促进骨肉瘤细胞转移,提示AAMP可能为促进骨肉瘤侵袭转移的关键分子。

关键词：骨肉瘤 AAMP YAP 丝切蛋白1 转移侵袭伪足

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自然声干预对妊娠晚期孕妇焦虑抑郁的影响研究

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护理学杂志 2024年第13期39卷 10-13页

作者：李屿珊谢辉刘晓娟冯瑶函重庆大学建筑城规学院重庆400045 重庆大学附属三峡医院产科

目的探究自然声对妊娠晚期孕妇焦虑和抑郁情绪的干预效果,促进该群体的心理健康。方法将60名妊娠晚期孕妇随机分为对照组与试验组各30名。试验组孕妇每天收听20 min的自然声,连续28 d。对照组在相同时间段安静休息。干预前后采用焦虑自... 详细信息

目的探究自然声对妊娠晚期孕妇焦虑和抑郁情绪的干预效果,促进该群体的心理健康。方法将60名妊娠晚期孕妇随机分为对照组与试验组各30名。试验组孕妇每天收听20 min的自然声,连续28 d。对照组在相同时间段安静休息。干预前后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组孕妇进行调查。结果对照组与试验组分别有19、18名完成研究。干预后试验组焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论自然声干预作为一种非药物方法,可以有效减轻妊娠孕妇的焦虑、抑郁情绪。

关键词：妊娠晚期孕妇焦虑抑郁自然声微信小程序居家护理心理护理

基于SNM的电针中下髎联合补中益气汤治疗中气下陷型肛门坠胀疗效观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：王镇澜廖健李进安杨年美贾道勇杨碧英王永多王奎汪爱平重庆大学附属三峡医院肛肠科

目的：基于SNM理论指导下，观察电针中下髎联合补中益气汤治疗中气下陷型肛门坠胀的临床疗效及安全性。方法: 将符合纳入标准的120例中气下陷型肛门坠胀患者随机分为4组，对照组、中药组、针刺组和针药联合组，每组30例。对照组予氟哌... 详细信息

目的：基于SNM理论指导下，观察电针中下髎联合补中益气汤治疗中气下陷型肛门坠胀的临床疗效及安全性。方法: 将符合纳入标准的120例中气下陷型肛门坠胀患者随机分为4组，对照组、中药组、针刺组和针药联合组，每组30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片(10.5mg po bid)治疗，中药组予煎服中药补中益气汤（100ml po tid），针刺组在SNM理论指导下电针中下髎（tiw），针药联合组在口服补中益气汤的基础上联合电针中下髎（针刺治疗方法同针刺组，煎服补中益气汤法同中药组）。釆用疼痛视觉模拟评分比较判断止痛疗效，采用Galzer盆底表皮肌电评分与直肠感觉功能评分对患者治疗前后的疗效进行客观评价，釆用SF-36评分对患者治疗前后各维度改善程度进行评估。最后比较4组的满意度及不良反应发生率。结果：治疗后，各组指标均得到了不同程度的改善，其中针药联合组在疼痛、Galzer盆底表皮肌电、直肠感觉功能、SF-36各维度改善程度均优于其他3组，差异有统计学意义(p＜0.05)。4组患者治疗全程均未出现任何不良反应。结论：基于SNM理论指导下，电针中下髎联合补中益气汤治疗中气下陷型肛门坠胀可提高止痛疗效，客观改善患者的直肠感觉功能与盆底表皮肌电评分，从而进一步改善患者的生活质量和心理健康程度。

关键词： SNM理论中气下陷肛门坠胀针药联合电针中下髎补中益气汤

高压氧治疗对糖尿病足患者血清基质细胞衍生因子-1和趋化因子受体4浓度的影响及其机制探讨

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第3期31卷 368-371页

作者：王莉华何艳彭超冉东川徐伟重庆大学附属三峡医院内分泌代谢科重庆404000

目的:观察高压氧治疗前后糖尿病足溃疡过程中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)的浓度变化。方法:选取2019年11月至2020年6月因糖尿病足溃疡于重庆大学附属三峡医院内分泌代谢科住院诊疗的患者30例作为研究组,分为W1组(W... 详细信息

目的:观察高压氧治疗前后糖尿病足溃疡过程中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)的浓度变化。方法:选取2019年11月至2020年6月因糖尿病足溃疡于重庆大学附属三峡医院内分泌代谢科住院诊疗的患者30例作为研究组,分为W1组(Wagner 1级),W2组(Wagner 2级),W3组(Wagner 3级),每组10例。同时匹配无足溃疡的普通糖尿病住院患者30例作为对照组。研究组患者在常规治疗基础上采用高压氧治疗,疗程结束后测定血清SDF-1、CXCR4浓度等指标,并与研究组治疗前及与对照组之间做统计学分析。结果:与对照组相比,研究组患者外周血SDF-1、CXCR4浓度与对照组相比明显升高[(3.57±0.25)ng/ml vs.(2.59±0.23)ng/ml,(4.93±0.26)ng/ml vs .(3.62±0.28)ng/ml],差异有统计学意义( P0.05)。3组间外周血CXCR4浓度差异无统计学意义( P>0.05)。经高压氧治疗后,W1组外周血SDF-1由(3.39±0.23)ng/ml上升至(3.58±0.20)ng/ml、CXCR4浓度由(4.98±0.16)ng/ml上升至(5.45±0.29)ng/ml,差异有统计学意义( P0.05)。结论:高压氧治疗能通过激活糖尿病足溃疡患者SDF-1/CXCR4高表达的方式参与新生血管形成,加速创面愈合。

关键词：糖尿病足高压氧基质细胞衍生因子-1 趋化因子受体4

基于16S rDNA测序技术分析对乙酰氨基酚致肝损伤小鼠肠道菌群变化特征

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药物评价研究 2024年第1期47卷 96-102页

作者：彭小园李野封海涛易东阳曾保富杨策李宁王文祥重庆三峡医药高等专科学校重庆404120 重庆大学附属三峡医院重庆404031 重庆市万州区第一人民医院重庆404130

目的采用16S rDNA测序技术分析对乙酰氨基酚(APAP)所致药物性肝损伤(DILI)小鼠肠道菌群的变化,并探讨小鼠DILI的可能机制。方法 20只雄性C57BL/6N小鼠随机分为对照组和APAP组,APAP组ig APAP(600 mg·kg^(-1))复制DILI小鼠模型,对照组ig... 详细信息

目的采用16S rDNA测序技术分析对乙酰氨基酚(APAP)所致药物性肝损伤(DILI)小鼠肠道菌群的变化,并探讨小鼠DILI的可能机制。方法 20只雄性C57BL/6N小鼠随机分为对照组和APAP组,APAP组ig APAP(600 mg·kg^(-1))复制DILI小鼠模型,对照组ig 0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液。连续14 d后,试剂盒法检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的含量或活性;HE染色法观察肝脏和肠道病理变化;16S rDNA测序法分析粪便肠道菌群组成结构。结果与对照组相比,APAP组小鼠血清中ALT、AST、LPS、TNF-α、IL-6的含量或活性显著升高(P<0.01),肝细胞内可见大量的嗜酸性变和明显的炎性细胞浸润,回肠和结肠黏膜层腺体皱缩。肠道菌群结构紊乱,变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)、不动杆菌属(Acinetobacter)相对丰度显著升高(P<0.01),疣微菌门(Verrucomicrobia)、艾克曼菌属(Akkermansia)相对丰度、Shannon指数显著下降(P<0.05)。结论 APAP致小鼠DILI时肠道菌群的结构和组成均发生变化,APAP可能通过破坏肠道微生物稳态和肠道屏障,增加肠道通透性致内毒素外漏,加重DILI的程度。

关键词：药物性肝损伤对乙酰氨基酚肠道菌群高通量测序 16S rDNA

自发性脑出血患者术后合并肺栓塞的预测模型的构建与验证

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陆军军医大学学报 2024年第11期46卷 1270-1276页

作者：林巡孙晓川石全红但炜詹彦周建鑫夏宇隆谢延风蒋理重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 重庆大学附属三峡医院神经外科重庆404000

目的探讨自发性脑出血患者术后合并肺栓塞的危险因素,构建并验证列线图模型。方法本研究是回顾性队列研究,回顾性选取2015年1月至2023年1月于重庆医科大学附属第一医院及重庆大学附属三峡医院住院治疗的393例患者为训练组,165例患者为... 详细信息

目的探讨自发性脑出血患者术后合并肺栓塞的危险因素,构建并验证列线图模型。方法本研究是回顾性队列研究,回顾性选取2015年1月至2023年1月于重庆医科大学附属第一医院及重庆大学附属三峡医院住院治疗的393例患者为训练组,165例患者为验证组,采用单因素和多因素逐步Logistic回归分析,筛选出与自发性脑出血术后合并肺栓塞相关的危险因素,构建并验证基于这些因素的列线图模型。结果基于年龄、出血量、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、手术方式、纤维蛋白(原)降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)、D-二聚体、血红蛋白和血浆、渗透压、有无深静脉血栓等危险因素绘制列线图模型,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示模型对是否存在肺栓塞区分度良好,曲线下面积(area under curve,AUC)=0.908,验证集的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明此模型对于验证集的拟合度良好(χ^(2)=14.805,df=8,P=0.063),校正曲线与理想曲线较为接近,模型的预测概率与实际发生概率接近,说明该模型准确性较高,决策曲线分析显示在较大范围的阈值概率下,建立的列线图模型均可获得收益。结论本研究建立的自发性脑出血患者术后合并肺栓塞的预测模型具有良好的预测性能,可在临床工作中准确、及时、快速识别肺栓塞的发生。

关键词：自发性脑出血肺栓塞预测模型危险因素列线图

柚皮素抑制cGAS-STING通路活化对大鼠下肢深静脉血栓形成的影响

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广州中医药大学学报 2024年第1期41卷 192-199页

作者：张玉莲谢华重庆大学附属三峡医院重庆404000

【目的】探讨柚皮素抗大鼠下肢深静脉血栓形成机制。【方法】将60只大鼠随机分为6组,即假手术组,模型组,柚皮素低、中、高剂量组和柚皮素高剂量+STING激动剂2.5己酮可可碱(DMXAA)组,每组10只。检测各组大鼠凝血指标[D-二聚体(D-dimer)... 详细信息

【目的】探讨柚皮素抗大鼠下肢深静脉血栓形成机制。【方法】将60只大鼠随机分为6组,即假手术组,模型组,柚皮素低、中、高剂量组和柚皮素高剂量+STING激动剂2.5己酮可可碱(DMXAA)组,每组10只。检测各组大鼠凝血指标[D-二聚体(D-dimer)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)],炎症指标[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)];苏木素-伊红(HE)染色法检测静脉血栓形成;检测血栓湿质量和干质量;透射电镜检测静脉血栓超微结构;Western Blot法检测静脉血栓组织中环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(c GAS)、干扰素基因刺激因子(STING)蛋白表达。【结果】(1)与假手术组比较,模型组大鼠D-dimer水平,IL-1β、IL-6、TNF-α水平,MDA含量,血栓湿质量和干质量增加,TT、APTT、PT,SOD活性和GSH-Px活性降低(均P<0.05);与模型组比较,柚皮素低、中、高剂量组大鼠D-dimer水平,IL-1β、IL-6、TNF-α水平,MDA含量,血栓湿质量和干质量降低,TT、APTT、PT,SOD活性和GSH-Px活性增加(均P<0.05),且呈剂量依赖性;与柚皮素高剂量组比较,柚皮素高剂量+DMXAA组大鼠D-dimer水平,IL-1β、IL-6、TNF-α水平,MDA含量,血栓湿质量和干质量升高,TT、APTT、PT,SOD活性和GSH-Px活性降低(均P<0.05)。(2)与假手术组比较,模型组大鼠静脉血栓组织中cGAS、STING蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,柚皮素低、中、高剂量组大鼠静脉血栓组织中cGAS、STING蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);柚皮素高剂量+DMXAA组大鼠cGAS、STING蛋白表达水平显著高于柚皮素高剂量组(P<0.05)。【结论】柚皮素可通过抑制cGAS/STING信号通路活化,抑制炎症、氧化应激反应,从而缓解下肢深静脉血栓形成。

关键词：柚皮素下肢深静脉血栓 cGAS/STING信号通路炎症反应大鼠

苏黄止咳胶囊治疗成人咳嗽变异性哮喘有效性与安全性系统评价

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中国药业 2024年第11期33卷 101-107页

作者：黄娟杜彪殷勇范晓红重庆大学附属三峡医院重庆404000

目的系统评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的有效性及安全性。方法采用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方数据库及中国临床试验注册中心有关苏黄止咳胶囊治疗CVA的... 详细信息

目的系统评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的有效性及安全性。方法采用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方数据库及中国临床试验注册中心有关苏黄止咳胶囊治疗CVA的临床随机对照试验,检索时限为自建库起至2023年4月1日,采用Cochrane 5.2.0系统手册进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果共纳入28篇文献,涉及CVA患者2571例。其中,观察组(苏黄止咳胶囊联合常规西药治疗)1303例,对照组(常规西药治疗)1268例。Meta分析结果显示,观察组的治疗总有效率[OR=4.46,95%CI(3.39,5.88),P<0.00001],对呼气峰流量[MD=10.52,95%CI(9.00,12.04),P<0.00001],第1秒用力呼气容积[MD=0.52,95%CI(0.47,0.56),P<0.00001],咳嗽评分[MD=-0.40,95%CI(-0.43,-0.36),P<0.00001],用力肺活量[MD=0.54,95%CI(0.49,0.59),P<0.00001],白细胞介素6[MD=-3.90,95%CI(-4.37,-3.44),P<0.00001]的改善效果均显著优于对照组。两组均未报道严重不良反应,轻微不良反应无需停药即可缓解。结论苏黄止咳胶囊治疗CVA的有效性较好,可改善患者的第1秒用力呼气容积、咳嗽症状、用力肺活量、白细胞介素6水平,且安全性良好。

关键词：苏黄止咳胶囊咳嗽变异性哮喘有效性安全性系统评价